中国の問題

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Re: ありがとうございました。

投稿者: terara5544 投稿日時: 2010/01/21 23:21 投稿番号: [9278 / 28555]
>先週末滑りに行ってきました。苗場です。
>行ってしまおうという勢いで…

勢いが大切です。
迷っているなら行くべきです。
私も週末に予定していますが急患次第ではキャンセルも覚悟しています。



>私が盛り上げ役ですか?それはちょっと…。知らない人ばかりなので緊張しますよ。
>私は盛り上がっているところにお邪魔してちょこっとお話しする雰囲気が味わいたいな…と。

喫茶的な雰囲気ですか?
それならここも適していますがひとりごとのカテゴリーもあります。
お試し下さい。

Re: 恐怖を

投稿者: terara5544 投稿日時: 2010/01/21 23:18 投稿番号: [9277 / 28555]
>Hbの低下に対処するために結局BTFも実施したの

難儀でした。
Hbは増加しましたか?


>自業自得と責めることは簡単だけどお酒を止められなかった事情も斟酌したほうがいいと思うわ

お酒は飲んでも飲まれるなです。
コントロール出来ない飲酒は自己責任の問題です。
世間の厳しさからお酒を使って逃避するのは好ましくありません。

Re: よろしくterara

投稿者: terara5544 投稿日時: 2010/01/21 23:09 投稿番号: [9276 / 28555]
>どーだっていいじゃんって言うのは駄目?

駄目ではありません。
疑問に感じただけです。



>Hypotoniaによる膝折れとかで荷重を支えきれない症例だと介助歩行か装具歩行が適応。
>CVA急性期のHypotonia見たことある?本当にぐにゃぐにゃだよぉ。

そこまで弛緩した麻痺は見たことがありません。
救急搬送されて来た急性アルコール中毒の患者は下肢がぐらぐらで2人がかりで処置室に連れて行きましたが。

Re: 逮捕

投稿者: anthony_749 投稿日時: 2010/01/21 23:07 投稿番号: [9275 / 28555]
>田中真紀子が何時捜索されたんだい、罪名は、脳無し君。


秘書給与横領事件があったね。

逮捕されなかったのは、証拠不十分か政治力かはわからないけど。

Re: 市有地の神社は違憲

投稿者: anthony_749 投稿日時: 2010/01/21 23:04 投稿番号: [9274 / 28555]
>市有地の神社は違憲だが、神社の撤去は氏子達の信教の自由を侵す恐れがある。
何とも玉虫色の判決だね。


そんなに難しく考えることもないと思うよ。

氏子に借地料を払ってもらえばいいんじゃない?

Re: マズロー

投稿者: anthony_749 投稿日時: 2010/01/21 23:02 投稿番号: [9273 / 28555]
>欲求の階層
愛の欲求はレベル3
鳩のレベルも同じか


レベル3はすでに幸夫人によって満たされているでしょう(笑)

実現できるかどうかは別として、政治家が語る友愛はレベル5です。

ありがとうございました。

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2010/01/21 22:15 投稿番号: [9272 / 28555]
恐ろしい疾患ですね。少し甘く考えていました。
RSDは極力予防する。その言葉をじっくりかみ締めておこうと思います。

でも患肢の保護と不動による浮腫増加は相反しますよね?
臨床ではどの様にして対処されているんですか?

ありがとうございました。

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2010/01/21 22:12 投稿番号: [9271 / 28555]
軽いジョギングや散歩が運動強度からすれば妥当な線なんですね。
病院にはトレッドミルがあって患者さんはそこで歩行練習を毎日実施してます。
速度は先生が理想的と仰る分速70mよりも少し早いくらいです。糖尿病患者さんだけでなくてCVAの患者さんも利用しています。

中等度以上の運動強度だとやはり負担が掛かるのでしょうか?
患者さんによってはレジスタンス運動を希望される人もいます。
有酸素運動とレジスタンス運動で違いは有るのでしょうか?

マズロー

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/21 21:19 投稿番号: [9270 / 28555]
欲求の階層
愛の欲求はレベル3
鳩のレベルも同じか

宗男

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/21 21:16 投稿番号: [9269 / 28555]
小沢グループが勉強会発足
講師が大地の宗男
失笑

Re: 市有地の神社は違憲

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/01/21 08:46 投稿番号: [9268 / 28555]
裁判官も十分に悩んだんだね。

  この日は併せて、砂川市が市内の「富平(とみひら)神社」の敷地を地元の町内会に無償で譲渡したことの是非が争われた訴訟についても判決が言い渡された。大法廷は、こちらは「譲渡は違憲の疑いがある状態を解消するためのものだった」と評価。元々は町内会が土地を市側に寄付していた経緯などを考慮し、「合憲」と結論づけた。空知太神社の違憲状態も、同じような形ならば、解決できることを示唆したものといえる。

  両判決には、昨年12月に死去した涌井紀夫裁判官を除く14裁判官が関与した。空知太神社の判決では差し戻しの主文に反対した今井功裁判官を含め、竹崎長官ら9裁判官が違憲と判断し、堀籠幸男裁判官は合憲とした。残りの4裁判官は「憲法判断に必要な事情について審理が不十分」として、判断を示さないまま差し戻しの結論だけに賛成する意見を述べた。富平神社の訴訟は14人全員が合憲の意見で一致した。(中井大助)

市有地の神社は違憲

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/01/21 08:39 投稿番号: [9267 / 28555]
市有地の神社は違憲だが、神社の撤去は氏子達の信教の自由を侵す恐れがある。

何とも玉虫色の判決だね。

北海道砂川市が、市内の神社に敷地を無償で提供していることが憲法の「政教分離」原則に反しているかどうかが争われた訴訟の上告審判決で、最高裁大法廷(裁判長・竹崎博允=ひろのぶ=長官)は20日、無償提供を「違憲」とする判断を示した。一方で、神社の撤去を命じると氏子らの「信教の自由」を侵害するとも指摘。違憲状態を解消できる他の手段の有無を検討する必要があるとして、審理を札幌高裁に差し戻した。

政教分離

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/21 07:23 投稿番号: [9266 / 28555]
市有地の神社は憲法違反
政教分離の原則が守られた素晴らしい判決

麻痺

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/21 07:20 投稿番号: [9265 / 28555]
片麻痺なら必ず筋が固くなるのか

Re: 逮捕

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/01/21 00:40 投稿番号: [9264 / 28555]
恣意的に犯罪は作れないのよ、脳無し君。

つまり捜査は出来ないんだよ、脳無し君。

田中真紀子以外はすべて犯罪事実が確定しているよね、脳無し君。

辻本清美は無罪だったのか衣、脳無し君。
2004年2月26日 有罪判決(懲役2年、執行猶予5年)が確定。

田中真紀子が何時捜索されたんだい、罪名は、脳無し君。

鈴木宗男
衆院予算委が偽証罪で鈴木を告発したのを受けて、議院証言法違反の罪で起訴。又、同時に政治資金規正法違反の罪でも追起訴
2008年
2月26日   東京高等裁判所が東京地方裁判所の判決を全面的に支持し、控訴を棄却した(有罪判決)。

Re: 筋力が

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/01/20 23:34 投稿番号: [9263 / 28555]
弛緩性麻痺ならQuadはサポートしないと膝折れで転倒するよ。
痙性麻痺なら過伸展で安定を得ようとするからQuadがやはり使われないよ。


でもさ運動機能検査のQuadの測定姿勢って麻痺している患者にはきつくない?
実際測定結果はpoorでも立位で膝屈曲位を維持できる症例いるよぉ。
あの姿勢で決められたROMを動かせないとpoorはちょっとどうかと思うけどさ。


それから筋力があってもバランス能力が×なら歩行は困難ね。
PDの症例を検討すれば分かるはず。

おいっす♪

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/01/20 23:29 投稿番号: [9262 / 28555]
情報がアバウトすぎるってぇぇ   汗)


EvansのType1でgroup3以降はinversionを生じやすいとだけしか言えない。
症例の頸部外側骨折のEvansかJensenの分類は?


なんかOAオペ後の膝屈曲苦労しているようだねぇ。
いいんだよ浮腫んでるのに無理に曲げなくても(痛がるでしょ?)
リハに任せて(担当者のレベルにもよるけど)おけばいいんじゃないのぉ。

Re: 圧痛

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/01/20 23:00 投稿番号: [9261 / 28555]
OAのOPEはTKRかい?

それともHTOかい?

読む限りではFLEXの制限がなさそうなのでTKRと見ているんだね。。

浮腫が消退するまでは膝のFLEXは控えめでいいのではないのかな?

90度はPOD5を考慮したらしっかり曲がっている気もするんだね。。

Re: 痔の動作指導

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/01/20 22:56 投稿番号: [9260 / 28555]
朝食を摂取しないと良い排便リズムは生まれないんだね。。

どうしてもの時はlaxativeを処方するんだね。。

ただ痔核がある患者には禁忌となっているlaxativeがあるので注意しているんだね。。

動作指導はたいへんそうなんだね。。

腹圧コントロールだけど女性は往々にして腹圧が弱いんだね。。

これをどうコントロールしていくのか楽しみではあるんだね。。

Re: ありがとうございました。

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/01/20 22:50 投稿番号: [9259 / 28555]
ジストロフィーとは君も言っているとおり「異栄養症」と訳されるんだね。。

つまり栄養不良や発育異常という意味があるんだね。。

筋ジストロフィーとは筋肉の発育異常ということなんだね。。

RSDの要因は要約すれば不動と暴力的な運動になるんだね。。

少しの前腕外傷からRSDを発症して今でも疼痛を訴えている患者がいたんだね。。

この患者も不必要な患肢保護によって浮腫が著明となり発症してしまったんだね。。

君も小さな外傷と馬鹿にしないで治療にあたる必要があるんだね。。

Re: O2が

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/01/20 22:42 投稿番号: [9258 / 28555]
COPD+DMの患者はO2療法が功を奏して今は2LでSpO295%以上キープなんだね。。

増悪期にprednisoloneを使用するか悩んだんだね。。

使用せずに寛解したことは今後の予後を決定するうえでは良かったことなんだね。。

今はCOPD+市中肺炎という難症例をメインに担当しているんだね。。

昨日の時点でCEZを6時間ごとに静注して経過観察中なんだね。。

SpO2が90%を維持しているのが奇跡なんだね。。

Re: 達成感

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/01/20 22:33 投稿番号: [9257 / 28555]
あれから腰の痛みはどうなんだい?

あんまり痛みが強いようならロキソニンでも処方するつもりなんだね。。

まあ腰痛は安静が1番の治療法なんだね。。

必要なら勤務先のDrに物療のオーダーでも出してもらったらどうなんだい。。

受診にきた

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/20 22:02 投稿番号: [9256 / 28555]
ペイシェントが問診で政治の話題をし始めたの   その後BPを測定したら異様に上昇したわ   モーニングサージのリスクを考えていたけどsympathetic nerveの亢進にも注意が必要だわ   とりあえずコンプリケーションが認められないので1ヶ月くらい経過観察してから降圧薬治療とするわ

痙縮は

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/20 21:41 投稿番号: [9255 / 28555]
pyramidal signsの1つなの   cerebral cortexからanterior hornへの抑制が外れてしまいDTRやmuscle tonusが亢進する状態なの   粋のよい若い衆をなだめる親分がcerebral cortexだと思えばわかりやすいわ   親分の統制がきかなくなると若い衆は好き放題してしまうわ   それと同じね

運動処方は

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/20 21:33 投稿番号: [9254 / 28555]
ペイシェントのDMの状態で決定するわ   運動量はVO2maxの50%程度かしら   中等度以下の運動強度が望ましいわ   例えば軽いジョギングなら0.1384kcal/kg/minが目安になるわね   散歩なら70m/min程度が軽くて理想的ね

事故で「遺体隠し」に走るおぞましい支那人

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/01/20 19:13 投稿番号: [9253 / 28555]
ひどいなw   ゲラゲラ♪


トンネル事故「報告ごまかし」事件で“遺体隠し”も浮上―中国
1月20日14時48分配信 サーチナ
  広東省雲浮市内で建設中の高速鉄道用トンネルで16日に発生した事故で、現場責任者が遺体を「私的に処理」していたことが分かった。同事故ではは責任者が発生後約23時間にわたり、4人が死亡し2人が行方不明になっていることを知りながら「4人が負傷」などと当局に報告していた。

  「遺体隠し」の疑惑がもたれているのはトンネル建設プロジェクトの責任者の馮良茂総経理(当時)。事故発生は16日午前で、同日夜には4人の遺体が見つかったが当局への報告と許可を経ないで作業員宿舎にまず運んだ。遺体を洗った後に葬儀場に運んだという。

  馮総経理は「当時は1分1秒を争う救助活動をしていたので、当局に報告の必要があることまで、頭が回らなかった」と釈明した。しかし、死者発生を当局が介入した後の17日午前まで明らかにしておらず、遺体も故意に隠していたとの見方がある。

  馮総経理は身柄を拘束されたが、その後、釈放された。当局関係者によると「警察の規則によるもので、今後の捜査の結果により、法律上の責任を追及する可能性がある」という。

  同事故では現在までに5人目の遺体がみつかった。残る1人は行方不明だ。(編集担当:如月隼人)

支那人象牙違法取引で4匹逮捕-コンゴ

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/01/20 19:10 投稿番号: [9252 / 28555]
暗黒支那大陸から這い出した悪性民族支那人wゲラゲラ♪


象牙違法取引で中国人4人を逮捕=増加する中国向け密輸―コンゴ共和国
1月20日14時19分配信 Record China

拡大写真
2010年1月18日、ロイターは、コンゴ共和国で中国人4人が象牙の違法取引容疑で逮捕されたと報じた。現地警察は商業事件での中国人逮捕は同国初とコメントした。写真は瀋陽市税関で押収された象牙製品。
2010年1月18日、ロイターは、コンゴ共和国で中国人4人が象牙の違法取引容疑で逮捕されたと報じた。現地警察は商業事件での中国人逮捕は同国初とコメントした。19日、環球網が伝えた。

4人は首都・ブラザヴィルの住宅に滞在中、警察に踏み込まれ逮捕された。象牙のアクセサリー、彫刻などが押収されている。逮捕された4人は最高で懲役5年、罰金1万ドル(約91万円)が科されることになる。

【その他の写真】

1989年、世界の象牙貿易は禁止された。しかし中国企業、中国人労働者のアフリカ進出が盛んになった後、ケニアをはじめとするアフリカ各国で密輸が増加している。現地で象牙製品を購入した中国人労働者が帰国後に売却して利ざやを稼ぐケースも多いようだ。

コンゴ共和国には現在、2000人前後の中国人が滞在している。建築業、林業、外食産業、小売などの業種で働いている。特に中国人が開いた安価な商店は現地市民にも人気だという。(翻訳・編集/KT)

戦々恐々

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/20 18:56 投稿番号: [9251 / 28555]
逮捕を考える会が発足
明日は我が身戦々恐々

固くなる

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/01/20 18:54 投稿番号: [9250 / 28555]
なぜ筋が固くなるのか

Re: 逮捕

投稿者: anthony_749 投稿日時: 2010/01/20 18:35 投稿番号: [9249 / 28555]
>佐藤優氏は有罪だったよね、国策ではなかったと言うことだね、犯罪者だったんだね、脳無し君。


違うよ。

有罪になるかならないかは関係ない。

国策捜査とは、官僚に抵抗しようとするものに対する恣意的な捜査をいう。

最近の例では、辻本清美、田中真紀子、鈴木宗男など。

Re: 地球環境問題ってなあ〜に?

投稿者: japanpoors 投稿日時: 2010/01/20 09:37 投稿番号: [9248 / 28555]
フランスのサルコジ大統領は、

その宇宙人に共感したぞ。

Re: 逮捕

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/01/20 07:52 投稿番号: [9247 / 28555]
佐藤優氏は有罪だったよね、国策ではなかったと言うことだね、犯罪者だったんだね、脳無し君。

レス送りました。

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2010/01/19 23:01 投稿番号: [9246 / 28555]
イズミさんレスが遅くなって済みませんでした。読んではいたんですが時間が無くて返信が…。
言い訳ですよね。ちゃんとレス送りましたので確認お願いします。

私の運転そんなに安心ですか…なんか照れますね…
イズミさんも慣れれば遠出とか出来ますよ。高速の運転経験が少ないだけだと思います。
来年の冬山に向けてこの夏は中央道でトレーニングといきましょうか?

ACL損傷オペしたんですね…。再建術って自分の腱を使って再建するんですか?
自家腱ってそんな意味ですよね?
それとオペ後の膝痛ってどれくらい続きましたか?

ありがとうございました。

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2010/01/19 22:56 投稿番号: [9245 / 28555]
この内容は私の質問への回答ですよね?済みませんありがとうございました。

運動とインスリンを併用すると効果があることは認められているんですね。なるほど…


それで済みませんまた質問なんですが…
糖尿病の患者さんに運動療法を実施する時に運動の強度はどの様に決定していますか?
あまり強いと患者さんが疲れてしまいそうですし弱いと効果が減弱する気がします。

済みませんお願いします。

ありがとうございました。

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2010/01/19 22:52 投稿番号: [9244 / 28555]
先週末滑りに行ってきました。苗場です。
行ってしまおうという勢いで…


私が盛り上げ役ですか?それはちょっと…。知らない人ばかりなので緊張しますよ。
私は盛り上がっているところにお邪魔してちょこっとお話しする雰囲気が味わいたいな…と。


ネットブックは今春に購入することにしました。3月くらいまでには決めたいですね。
いろいろ相談にのっていただきありがとうございました。

私が

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/19 22:00 投稿番号: [9243 / 28555]
回答しておくわ   痙性麻痺とは筋肉の痙縮とDTRの亢進を伴う麻痺なの   一般的には上位運動ニューロンの障害により発生するといわれているわ   痙縮を起こした筋に関わる関節を他動的に動かすと抵抗を示すの   その度合いで痙性のレベルが決まってくるわ   これでいいかしら

筋力が

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/19 21:54 投稿番号: [9242 / 28555]
poorレベルということは重力に抗し得ない状態だわ   Quadricepsは膝のステーブルに重要な筋だと聞いているわ   そこがpoorレベルだと歩行動作の予後は厳しいと率直に感じたの   バランス能力も確かに関係しているわね   でも筋力が重力に負けてしまう状態でバランスなんてとれるかしら

恐怖を

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/19 21:48 投稿番号: [9241 / 28555]
感じる暇もペイシェントにはなかったと思うわ   ForrestでⅠaだから初期Txはクリップ止血法で対処できたわ   ショック状態からは脱しているの   Hbの低下に対処するために結局BTFも実施したの   自業自得と責めることは簡単だけどお酒を止められなかった事情も斟酌したほうがいいと思うわ

ヘマテメシスの

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/19 21:38 投稿番号: [9240 / 28555]
原因はマロリー・ワイスシンドロームだったわ   止血術を施行してダイジェスティブトラクトからの出血は治まったわ   でもHbが10未満が継続しているの   このTxがまず優先されるわ   あなたのペイシェントは肝線維症への増悪を阻止するのがTxの鍵になりそうね   アルコール性肝炎のTxの根幹はtemperanceだわ

アンギナは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/01/19 21:31 投稿番号: [9239 / 28555]
運動や興奮でシンプトムが誘発されるわ   angina of effortね   シンプトムが落ち着いていたアンギナが増悪した場合はUAとして更にリスクが高くなるわ   小沢さんは今精神的に興奮状態にあると思うわ   アンギナの増悪が心配なの   彼は不世出な政治家なの   失うリスクは大きすぎるわ
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