中国の問題

投稿第二弾です。


>朝食後の大蠕動を上手く活用してきばらずに排便を終了する習慣をつけるとよいんだね。。

そうなんです。朝食を普段摂取しない患者さんだったんです。
結腸反射が鈍くて朝の自然な排便リズムが乱れていたんですね 　 (-_-;ｳｰﾝ
家族への指導で朝食を摂取してもらう様に栄養士さんと計画中です。


>Proctosedyl軟膏を処方して眠前に利用してもらいペインが改善した症例もあるんだね。。

痛みが強かったのでネリプロクト軟膏が処方されていました。排便時の辛い顔は見てられなかったです( p_q)ｴ-ﾝ


>ところでどんな動作指導をするのかい？

同一姿勢特に座位を取り続けないようにする事がまず一点です。ほかにもいきみを急激にかけないとか腹圧コントロールです。
それと下半身を冷すと疼痛が悪化するので座浴で肛門周囲の血流促進ですね。
書くと簡単ですが臨床で実施するとこれがまた大変なんです・・ 　 (ﾉДT)ｱｩｩ