中国の問題

どうも♪ 別に皮肉ではないですよ♪
okutamaさん立山旅行羨ましいですね・・・

続きです♪

ventricleを穿破したかどうかなんて絶対判明しないと思いますよ・・・
まず彼の国が正確な症状を報告できるかが疑問です・・・

もしhemorrhageで脳の神経細胞が障害を受けてもSIR1という酵素で神経の回復が期待できるかもしれません
そうなるとKim Jong Ilさん札幌医大に感謝ですか・・・

Asia人種がDMになりやすいとは良く聞きますね♪
ではNorth KoreanにはDMになるほど食料はあるけど人民にまで行渡らないのかな・・・

pollution-airは要りません♪
お香とかお灸とかにしれくれませんか・・・

herbal medicineもherbal injectionで3人が最近亡くなったと報道されています・・・
adverse reactionでfeel cold vomiting dropping blood pressureなんだそうです
だからherbal medicineも今回は遠慮します・・・

pneumoniaになりますか・・・
pneumoconiosisとかの方が危険性高くないですか？
別に脅しているわけではありませんから・・・
ところでanti-pollution messageのmaskをしたBeijing demonstratorの映像を見ましたよ
なんかindoor air pollutionも深刻でworse than the gloom outsideなんだそうです
外でなくても怖いですね・・・

rolandsylviusさん frozensocialさんどうも♪

どうして自治体が要求する特別な保険制度に厚労省は反対するのでしょうか・・・
1986年に日本人以外のひとたちにも国民健康保険の加入が認められるようになりました
でも1年以上日本の在住することが加入条件のようです
当然overstayのひとたちは加入することができません・・・

健康保険は正規に勤務する外国のひとたちなら自由に加入できます
でもこれは国保以上に加入が難しいのが現実ではないでしょうか・・・

また留学生に保障されている医療補助制度は2009年で廃止になるそうです
これは2004年に留学生も国保加入が可能となったからです
結局一部の恵まれた外国のひとたちしか保険で保護されないようですね・・・

frozensocialさん♪ 私は選挙に行けませんよ♪
でも支持するなら自民党か共産党ですね・・・
正反対な政党ですが二階さんとか古賀さんとか志位さんとか小池さんとか一線級の政治家がどちらにもいますから♪

中国の食料問題が輸入国の日本の問題になる。。。。

外国人参政権より医療制度問題に命がけでたたかってほしいけど。。。。

それが地域住民の声では。。。。

術創痛は自制内

Voltarenは卒業できた

リハビリテーション始まり治療も順調の様だけど。。。。

multiple pinningとかならまた見学がありそう。。。。

答４：内に自由民主法治を認めず外に海洋覇権主義

答４：社会主義国家建設に失敗

答３：国家の正統性は中華民国にあり

答２：国内矛盾を排外愛国主義へ転化

答：中国の問題＝台湾問題＝日本の問題

＞看護基準は、やはり7:1を目指すべきでしょうか。
＞保険点数は一番高くなりますが、雇う側としては人材確保に手間です

７：１は理想ですが現実は人件費などがかさみ厳しいですな。１３：１とはいわないにせよ１０：１なら妥当であると小生考えております。幸い１０：１は入院基本料が引き上げられましたな。


＞共産党は医療問題にどの党より真剣です。民主党よりも。
＞後期高齢者医療制度廃止と医師・看護師増員を実現できる政党は共産党しかありません

なるほど。このトピは共産党支持者の集いですな。小生前にも書きましたように共産党の弱者救済対策には個人的共感を抱いておりますぞ。

＞lower flaccid paralysis軽度改善
＞術創部の創痛が続いているけど

あれから容体は如何ですかな？もう２週間ほど経ちますかな。そろそろ疼痛も治まってリハビリによる改善効果も上がってくる頃では。


＞γ-nail難易度高そうだった
＞CHSやpin固定を先に経験できそうな雰囲気

確かにＰＩＮ固定なら小生の病院の医師は１時間以内で完了させますな。まだまだ助手としての日々は続くと予想されますが経験を積んでまずは半人前を目指して下さい。そして後輩に教えられるようになれば一人前ですぞ。

wakanaさんは確かＰＴでしたな。遠慮せずオヤジと呼んでも構いませんぞ。

＞3年間整形外科担当は病院の方針なんです。整形外科の急性期をしっかり管理できる様になってから回復期や中枢系疾患を担当させてもらえます。

ほほう。整形外科を３年間。しかし、病院の考えとはいえ中枢など神経系も早くから治療に携わって頂きたいものですな。いやいやこれは小生の勝手な考えですが。


＞しかし整形外科でも高齢者の方では中枢系や内科系の合併症を罹患している率は高いのも実情です。
＞その場合は上司や先輩、ベテランOTの方に一緒に治療に入って頂きアドバイスをもらっています。

うむうむ。アドバイスは沢山貰うが勝ちですぞ。例えばパーキンソニズムで転倒して大腿骨頚部骨折で手術した患者。この場合、整形外科的なリハビリだけでは転倒予防に繋がらない。神経系などの知識もフル活用して治療に当たって頂きたい。いやいや説教臭くていけませんなオヤジは。

こんばんは楡林さん。お仕事如何ですかな。

＞診療所は無床診療所だけがどんどん増加しているみたいです

現在の診療報酬体系なら当然の結果ですな。入院させればさせるほど赤字になる。さらに１０月の診療報酬減額措置でさらに減収する事態は避けられない。脳卒中患者や認知症患者は長く入院するなという国の方針が患者も病院も病院関係者も疲弊させていくのですな。小生の同僚も今年１人が開業医になりました。病院でも評判の良い男でした。きっと良い診療所となるでしょう。しかし病院にとっては痛手なのですな。


＞療養病床と救急との連携が不可欠だという意見もあります

連携も大切ですが、当直医の充実も必要ですな。ここのメンバーも何人か当直を経験されておるようですな。ならば、厳しい現場はご存知のはず。当直医が足りなければ救急患者を受け入れられず、救急患者がいなければ連携も機能しないのです。

外国人参政権賛成の考えを持つ人には野党や公明党が用意されています。
しかし反対の考えを持つ人に用意された政党は存在しない。
自民党は賛成と反対が混在しているので諸刃の剣。
党一丸となって反対する右翼系政党は国政に議席無し。
総選挙で議席が取れるかどうかも不確実。
右翼系政党を応援しても徒労に終わる事を良く知っている彼らは野党を攻撃する事しか手が無いのです。

管を巻いてる暇があったら新風応援すれば？

今度の衆議院選で新風は何議席とれるかしら？

韓国人・朝鮮人は自国で選挙を行なって下さい。

ここのトビは、参政権付与とは全く違うでしょう〜。

反日の民族は、こう言う所で喚くしか無い様だなあ〜。

日本共産党は外国人参政権成立に邁進しています。
永住者約100万人の応援心強いものです。
自民党にも外国人参政権成立賛成派がおります。
反対する議員は一部。
もしくは議席の無い無力な右翼政治団体です。

韓国をアピールして参政権への理解を。


民団新聞より

<民団栃木>日光市民祭に韓国色 　 10月マダン兼ねサムルノリ
民団栃木県本部（金一雄団長）は４日、日光市運動公園スポーツ広場で開かれた「日光けっこうフェステイバル」に協賛し、韓国色を前面に出して市民のまつりを盛り上げた。民団は「10月マダン」の一環として旧日光市当時の02年から毎年、参加している。朝鮮通信使の訪日400周年にあたった昨年は、夜の花火大会で日光との関わりが説明された。いまでは市関係者から「民団の参加を日光市民が待ちこがれている」といわれるほど。

　 今年は民団神奈川県本部の協力を得て市民に「ウッタリ農楽」を披露した。演じたのは李相哲文教部長をリーダーとする６人。ステージ前には人だかりができた。婦人会栃木県本部（崔龍珠会長）も大会本部席前の「屋台横町」でチヂミなどの惣菜類を販売し、人気を集めた。開会式では金団長が日光市市長、同市議会議長に続いて３番目に登壇し、地方参政権獲得へ市民の賛同と理解を訴えた。

韓国では外国人患者は優遇される。日本も外国人患者を優遇すべし。


中央日報より抜粋

病院の外国人患者誘致が可能に
保健福祉家族部は７日、外国人患者の誘致と医科・韓医科協力診療を認める医療法一部改正案が国務会議を通過した、と明らかにした。

「医療の商業化」という理由で賛否が分かれていた医療法人合併・買収（Ｍ＆Ａ）手続きの新設と病院経営支援会社（ＭＳＯ）を認める内容は削除された。 改正案が国会を通過すれば、来年中に施行される。

改正案によると、医療機関は国民健康保険に加入していない外国人患者に限り、診療費の割引や交通便宜の提供など誘致活動ができる。 現行医療法は、内・外国人患者を対象にした誘致・斡旋活動を禁止している。

野党や与党公明党も外国人参政権に賛成。

民団新聞より抜粋。


総選挙対応に全力 　 民団地域で働きかけ強化

　 民団は、懸案の地方参政権獲得が大きなヤマ場を迎えつつあるとの認識のもとに、今後予想される衆院解散・総選挙後の国会で、必ず早期実現するとの強い決意のもとに、引き続き総力を傾ける。このため、「地域共生」をうたう全国各地の「10月のマダン」はもとより、総選挙では立候補者の動向を見極め、理解増進の機会として最大限活用する。

民団中央権益擁護委員会の地方参政権獲得専門委員会（柳時悦委員長）は11日の会議で、衆院解散に伴う総選挙では、「真の共生社会実現」のために「地方参政権付与」に賛同する立候補者を積極的に応援することにした。また、「付与法案」の早期上程・成立へ、民団と婦人会、青年会が三位一体となり、あらためて日本社会の世論喚起に努めることを確認した。

永住外国人への地方参政権付与法案は、すでに連立与党の公明党から国会に提出され、継続審議扱いに。野党・民主党も推進議連が「付与に関する提言」をまとめ（５月）、今月初めには「地方参政権検討委員会」による検討結果が小沢一郎代表に報告された。

　 ちなみに民主党は結党時の「基本政策」に「定住外国人の地方参政権などを早期に実現する」と掲げている。

日本共産党も永住外国人の地方参政権を応援します。
地方参政権を求める東京集会での小池晃参院議員の声明をここに記載させて頂きます。

「地方自治は地域の住民の声を反映して政治を行うのが憲法上の大原則」
「日本共産党は、侵略戦争に命がけでたたかった政党として永住外国人の参政権実現のために力を尽くします」

日本は外国人にもっと門戸を開くべき。

民団新聞より抜粋。


定住外国人へ心開く時

定住外国人への地方参政権付与を求める意見書採択は、全地方自治体の52％に及び、人口比で８割近くに達しただけでなく、住民投票に参加させる自治体も増え続けている。川崎市は市政参加を目的とする外国人市民代表者会議を設け、同会議の地方参政権を求める提議に応える次善の策として住民投票条例を制定した。地方参政権の付与には国政を動かさねばならず、住民投票はそれまでの代替措置と認識されている。
多文化・多民族共生への流れは、地域社会では加速してきた。中央の顔色をうかがう地方も多いなかで、定住外国人を地域行政に参加させようとする動きの広がりがそれを証明する。これは自治体が現実に対応したからであり、主たる住民である日本人が心を開いたからだ。開かれていないのは国政であり、為政者の、とくにアジアに対する心である。

＝中略＝

日本でも地方自治の現場で永住・定住外国人の存在は、地域の活力として無視できないほどに大きく、地域政治への参加が必然的な流れになっており、国政レベルでもそれを容認する機運は広がってきた。中山発言に見る古色蒼然とした価値観から、日本の国政が自由になることを望まずにはいられない。

出生率の低下の要因アンケート結果。

回答 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 女性 　　　　　 男性
親の経済的負担が大きい 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ５０％ 　　　　 ４９％
保育園や育児休業などの子育てを支援する制度が 　　　 ３６％ 　　　　 ３４％
整っていない
育児に対する男性（夫）の理解や協力が足りない 　　　 １７％ 　　　　　 ３％

男性が考えている以上に女性は男性の育児への理解不足を深刻に考えている。
男性の理解不足が出生率低下の理由であることは間違い無し。

移民受け入れより前にやることあるけど。。。。

出生率増やす努力。。。。

育児休暇を男も積極的に取って育児に参加する

例えば国家公務員女性9割男性1割の取得率

この不均衡を改善しないとだめ。。。。

それと出産への公的補助を充実させる必要もあるけど。。。。

年収200万以下で福利厚生に恵まれないワーキンブプア。。。。

準でもプチでも多忙人でもrolandは給与以外に福利厚生に恵まれているから幸せ

国内1000万人が貧困層の世の中

恐慌が来ても来なくても貧困層の苦しさは変わらない。。。。

日弁連が人権問題として労働者に関する決議採択

政府に救う気があるのか疑問だから弁護士が頑張る

無保険の子どものニュース見たけど。。。。

全国各地で親が保険料滞納

世も末

保険料納めるなら外国人は歓迎する

rolandは共産党に絶大な信頼を寄せているけど。。。。

人口対策には移民受け入れしかない

毎日新聞より抜粋

経団連：移民受け入れ提言 　 人口減対策、定住前提に−−あす発表

日本経団連は少子高齢化に伴う人口減少対策として、定住移民の受け入れを提言する。労働力不足や内需の縮小などが、日本の経済社会を不安定にする恐れがあると判断して「期間を限定した外国人労働者の受け入れ」という従来の方針を転換、１４日に発表する。
経団連は「人口減対策に早急に取り組まなければ、若い世代の将来不安は解消しない」として、移民による人口維持が必要と判断した。日本は現在、日系人や専門技術者、技能研修などで外国人労働者約６５万人を受け入れている。しかし、定住化を前提に受け入れることで、優秀な人材の確保にもつながることや、働き手世代の増加で人件費上昇を抑えられるとの期待もある。

　 提言は移民促進のための法整備や担当相の設置の必要性に言及するとともに、定住後も行政と地域、企業が連携し、日本語教育の充実、社会保障制度の適用を進めることを盛り込む。経団連は提言を議論のたたき台に国民の合意形成につなげたい考えだ。

roland先輩。来週北京っすか。

＞帰国して肺炎にでもなったらyana君にリハビリしてもらおうかしら

肺炎っすか。肺炎じゃコスト取れないっす。

肺炎＋廃用でなら脳血管でコスト取れます。

先輩北京で食事取れなくなって廃用になれば俺リハビリ出来ますよ。

ＷＡＫＡＮＡさんあせらず可動域伸ばしていくのがベストです。


＞屈曲120°で疼痛の訴えはありません。ただ、脛骨の動きが微妙に弱く滑りもイマイチです。

脛骨の動きっすね。膝屈曲しながら後方滑りを出すのが一番っす。

１２０度越えは脛骨の滑りが鍵の一つです。


＞今は杖歩行で病棟を歩けています。可動域より基本動作のアプローチに重点を移そうか悩み中です

１２０度あれば正座や和式トイレ使わない生活で日常生活は十分っす。

動作訓練メインでもいけますね。


＞いま先輩が休みの時に先輩の患者さんを担当しているんですがその中に頸肩腕症候群の方がいます

頸肩腕症候群痛みと痺れがやっかいっすね。

俺も以前担当していますが大きな改善がないまま退院になりました。

疼痛が強いとリハビリ進まないっすね。

楡林先輩お久っす。

＞担当決まりましたか？

俺じゃないっす。後輩に送りました。その代わり後方支援っす。

運療で血糖値コントロールさせたいんですが酸素や脈拍が結構やばいいす。

後輩と一緒にリハビリ悩みながら進めています。


＞cor pulmonaleの患者さんCOPDがまた憎悪して今prednisolone投与されてるみたい

プレドニンっすか。ステロイド投与とはその患者もキツイっすね。

副作用で感染症にも要注意っすね。


＞今日もう1人病棟に慢性呼吸不全の患者さんが入院されました
＞その方はまだ50代で比較的元気ですね歩いたりも出来てます

５０歳でＣＯＰＤ発症ってそれもキツイっすね。

歩けるなら軽症っすね。

昨日は投稿に気がつかなかった。
visual agnosiaかも？

wakanaさんお久しぶりです。元気してた？

ほうほう、yana君とokutama君に指導受けたのですね。
あのお二人は世話好きですから、相当細かく教えてもらったのではないですか？

膝装具？ごめんね私整形外科はまだまだだからイマイチ分からなくて。
膝サポーターと同じ意味なのかな？

またまたあらそう。200万円以下で貧困層って呼ばれるんですか。
では、私はその1.5倍だから準貧困層？もしくはプチワーキンブプア？

冗談は置いといて、恐慌って来るんですか？
別に来た所で、私達の職業そのものには影響無いけど、患者さんには影響あるでしょうね。

さてとokutama君は、仕事休んで立山なんだそうです。
紅葉が見所なんだそうです。
旅行に行く暇の無い哀れな多忙人の怒りは、どこに向かうのかしら。

あらそう。大気汚染リターンズ？まじかいなって感じです。
お土産は北京の空気でいいかしら？ビニールに沢山つめて持って帰ります。
Osteoporosis and BoneだからOsteoporosisやBone関連の最新資料でもいいかしら？
全部英語だけど楡林さんなら日本語より読めるでしょ？


冗談はおいといて、やっぱ不安だな北京の空気。
東京もそんなに綺麗じゃないけど常にマスクは必要ないからね。
帰国して肺炎にでもなったらyana君にリハビリしてもらおうかしら。


金氏はOPE成功してないの？いや私も良く知らないから。
putaminal hemorrhageでも脳室穿破すれば重篤になりますよ。
しかしそうなると外科的処置のグレードも低かったと思う。


ちなみにどんなに貧しい国でも指導者は裕福なのよね。
それにアジア人種は栄養溜め込みやすいから易DMってもっぱらの評判。

私も話しに参加させて下さいな。

滞納は、ここ10年で100万世帯も増えてますね。
そのほとんどは、保険料を納めたくても納められないワーキングプアや生活保護の階層なのかな。

しかし、それだけではありません。日系人をはじめ日本で働く外国人労働者も含まれています。
外国人労働者の3〜4割は、無保険階層なんだって。

そして、実費負担を避けて増悪した症状で入院し、高額医療費を未払いのまま行方をくらます外国人労働者も。
補填事業により、未払い医療費は税金で負担してもらえるけど、一部の保守的階層の反発もあるんですね。

自治体によっては「外国人集住都市会議」が結成され、外国人向けの特別な保険創設を厚生労働省に求めてます。
でも、厚生労働省は反対なんですねこれが。

日本共産党ならこれらの問題に答えを出し、解決できると信じています。
やはり日本共産党こそしっかりした政党です。

生活保護は若者にとって敷居が高いけど。。。。

自分で申請して保護要否判定を受けるのは精神的苦痛も伴う

被保護者になって生活上の義務や指導に従う義務を課せられて耐えられるか

国保滞納は資力があっても故意に払わないケースがあるけど。。。。

rolandは共産党絶対支持。。。。

yulinは自民？民主？

年収２００万以下の貧困層が増えている。。。。

原因は彼らの怠惰ではなく小泉改革にあり。。。。

そして恐慌到来貧困層急増の予感。。。。

救われない哀れな貧困層の怒りはどこへ向かうのか。。。。

どうも♪

来週整形学会ですね♪ お土産は口に入るもの以外にして下さい・・・

ところで落胆させて失礼します"Beijing smog returns"って報道されていました・・・
そしてNew traffic restrictionの結果も・・・
"smooth traffic and good air quality"と報告も満足そうでしたけど
government vehiclesの70% all corporate and private carsを制限して維持できたgood air quality・・・
いま維持できてますかね・・・

Kim Jong Ilさんどこまで回復されたか分かりません・・・
本当にOPEは成功したのでしょうか
putaminal hemorrhageなら重篤になるようには思えないのですが・・・

それにしてもKim Jong IlさんDMを合併していたのは有名な話ですね♪
今のNorth Koreanの食糧事情ではDMを予防するよりDMに罹患する方が難しいと思いますが・・・

どうも♪

日本は生保（生活保護）や児童扶養手当や障害者手当とかの低所得対策がしっかりしていると思います
これまで"poor because they are lazy"として社会的地位を貶められていたworking poorのひとたちへの公的支援も満足とは言えないにせよ動き出しています

でも国民健康保険料の滞納は昨年450万世帯を超えました・・・
ithout health insuranceは34万世帯に達しています・・・
滞納しているから病院に行けない若者や病気が慢性化して体力が整わない人が満足に働けるでしょうか・・・

麻生さんはこの小泉さんの負の遺産を解決できますかね・・・
民主党に頼った方が無難でしょうかね・・・