中国の問題

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ERPh. wen_qing_mo_mo

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2011/02/21 14:29 投稿番号: [15640 / 28555]
そうだね。bourgeoisだからcancerにならない。
なんてことはないからね。
cancerは貴賎性別民族を問わず襲いかかる。(究極の平等かも)

ただ環境が悪いとcancerを発症しやすい。これはある。
China's 'cancer villages' なんてその代表格。
それと早期に発見して適切な対処がとれるかは予後を左右するね。
(これ重要)

だから皆適齢になったら癌検診を受けよう!


ALIの原因は?

Ns. windsleeves

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2011/02/21 14:20 投稿番号: [15639 / 28555]
精査の結果が出た。echographyでみたecho-poor areaは予想通り。
thyroid tumorsは残念ながらmalignantだった。
(70%はそうじゃないかと思っていたんだけどね)

今週中頃にcancer notificationする。
不幸中の幸いと言っては語弊があるが早期のpapillocarcinoma。
tumorsは甲状腺内にとどまっている。(これ重要)
minimally invasive surgeryの適応になりそうだ。


みんなの党。私はこれに決まり。
(身軽で行動力もありそう)

パンダ来日

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2011/02/21 11:54 投稿番号: [15638 / 28555]
今夜パンダが上野動物園にやってくる.
公開日は未定とのこと<上野動物園HPより>

楽しみだ早く公開してほしい.

Facebook

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2011/02/21 11:46 投稿番号: [15637 / 28555]
Facebookに登録したが危険は感じない.
今現在楽しんでいる.

SIMVにしたのはPTの自発呼吸があったから.
ウィンドウ幅は少し狭く設定.

中国で拘束1000人

投稿者: nyasandesu 投稿日時: 2011/02/21 11:05 投稿番号: [15636 / 28555]
中国、拘束や外出制限1000人…予告デモ

拘束、即ヤミに葬られて、街に姿を現す事がない国、と聞くが?


http://www.yomiuri.co.jp/world/news/20110220-OYT1T00495.htm

競争原理

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/02/21 10:23 投稿番号: [15635 / 28555]
医療に競争原理は適さない
患者は平等に診るべきか

今晩は3

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2011/02/20 23:02 投稿番号: [15634 / 28555]
そうですねまだ疑診の段階ですがDKAが最も可能性の高い診断名になるかと思います。
血中ケトン体の値いかんになりますが高値であればもう疑いはないかと。
呼気からはアセトン臭もあり2型DMの既往歴もDKAの可能性を高める要素ではあります。

以前診たペットボトル症候群とは少し異なりますが治療方針はほとんど同じです。
生食の補液とインスリン投与になるでしょうか。

ところで共産党の小池さんが都知事選に立候補を表明しましたね。
影ながら応援しております。

Facebookで喘息誘発

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 22:28 投稿番号: [15633 / 28555]
原文見たよー

元彼女のプロフィールを見て興奮したんだ


Facebookのプロフィールは信頼できるって話

それはイコール個人情報だー


みんなーSNSは気をつけろー

Facebookで喘息誘発

投稿者: endorphin1986 投稿日時: 2011/02/20 22:07 投稿番号: [15632 / 28555]
イタリア人医師の報告


Facebookのプロフィールを見て過呼吸になり喘息発作誘発


Facebookのログインをやめると喘息発作が治まった


SNSによる精神的ストレスには注意するように

今晩は2

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 21:57 投稿番号: [15631 / 28555]
グルコース入れても症状良くならない

それなら低血糖発作じゃないよー


糖尿病性アシドーシスとみた

確証はないけどさー

社会保障

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 21:56 投稿番号: [15630 / 28555]
地域包括ケアシステム

民主党支持母体の連合が提唱しているぞー


サービスをなんでも纏めてしまえって感じだ

あのさ

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 21:51 投稿番号: [15629 / 28555]
以上って簡潔だなー


速やかな肺保護療法は理に適ってる

あとは多臓器不全を予防するだけだー

今晩は2

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2011/02/20 21:19 投稿番号: [15628 / 28555]
患者さんのトリアージはある程度必要ですが確かに行き過ぎは倫理的にも問題です。
先週アレストで搬送された患者さんを先に処置室へ入れた時女性が恐ろしい形相で話しかけてきました。
「もう1時間以上待っているのに後から来た患者を優先するのか」と。
症状の重症度によって治療の順番が前後するのは当然なのですがそれを理解できない可哀想な患者さんもいるのです。

Diabetic Comaとして引き続き私が診ていますが意識はJCSで2桁と芳しくありません。
グルコース静注でも症状改善がなくhypoglycemic comaは除外できそうです。
だとすれば高血糖による昏睡症状と診るのが最適でしょうか。

ムバラク元大統領=コキントー主席

投稿者: dobuitato_ri12 投稿日時: 2011/02/20 21:16 投稿番号: [15627 / 28555]
経済は成長してきたが。

両方とも、格差拡大。

大学は出たけれど失業率は拡大。

インターネットの検閲で政権が持っている。

フェイスブックを利用した「政権打倒」はこれから中国に拡大するだろう。

「一党独裁政権」は一部の権力者が謳歌するものだ。

今晩は

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2011/02/20 21:10 投稿番号: [15626 / 28555]
PaO2/FIO2が300Hg以下であればALIと定義されていますからかなり重篤な状態と考えています。
lung injuryの治療方針は肺保護が中心になるのでしょうか?
それと人工呼吸器の換気モードをSIMVにした理由をお聞かせ下しさい。

社会保障

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/02/20 20:31 投稿番号: [15625 / 28555]
社会保障政策は進展せず
民主党内紛劇だけが進展する

あのさ

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2011/02/20 18:03 投稿番号: [15624 / 28555]
貧乏でも金持ちでも皆患者としては平等.

臨床の話.

ERにて.
疾患はALI.
Txは肺保護療法.

気管挿管して人工呼吸開始.
換気モードSIMV.

以上.

応能負担への転換

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 17:07 投稿番号: [15623 / 28555]
医療への競争原理導入に反対だー

導入したら患者の選別が起こるから


競争が進めばいつでも泣きを見るのは貧乏人

Re: 応能負担への転換

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2011/02/20 16:32 投稿番号: [15622 / 28555]
医療も競争原理を導入する必要あり。それにはまずモンスターペイシェントや採算の取れない貧困者の受診を拒否し病院の経営体力低下因子を排除しなければならない。
これらの人間は国が支援すべきこと。民間の病院は採算が見合う患者のみ受け入れる。

Re: 平均952万円

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2011/02/20 16:29 投稿番号: [15621 / 28555]
断然安い。安過ぎる。その倍はもらってもいいはずだ。安月給で医師を酷使する医療システムは即刻廃止せよ。

Re: 窓口負担軽減

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2011/02/20 16:27 投稿番号: [15620 / 28555]
fujisawajuriの意見にまたしても反対。
無保険者をなぜそこまで優遇する?
真面目に働く人間が得をしない医療システムなど改悪だ。

応能負担への転換

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 16:09 投稿番号: [15619 / 28555]
日本共産党は随分前から応能負担を訴えているぞー

公立病院の統廃合や民営化も反対だー


都知事選と統一地方選は応援してみない?

金正日総書記バンザイ!と叫んだ魚

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/02/20 16:08 投稿番号: [15618 / 28555]
逃がした魚が「金正日総書記バンザイ!」中国のインターネット
産経新聞 2月20日(日)13時34分配信

【ジョークは語る】

  中国のインターネットでよく話題になるのが「北朝鮮」にまつわる小話。北朝鮮のある農村に流れる川で、男が幸運にも大きな魚を釣り上げた。子供たちに今日こそおなかいっぱい食べさせられると意気揚々と自宅に帰り、妻に料理を頼んだまではいいが…

  「あんた、この魚を揚げろっていったって、家には油がないのよ」と妻はふくれっ面だ。せっかく釣って帰ってきてやったのに。むかっ腹の男は「だったらこいつを煮ればいいじゃないか」「お鍋がないわ」「焼け!」「なに言っているのよ!薪だってないのに」

  怒った男はつかんだ魚を川に投げ込んだが、すんでのところで助かった魚はうれしくてしかたない。水の中でグルッと回り、思いっきり水面の上に飛び上がっては、得意げに右のひれを高々と上げて叫んだ。「金正日総書記バンザイ!」

  こんな話もある。金総書記に命じられて核実験を計画した北朝鮮は、中国に極秘の事前通告を試みた。

  「わが国は核実験を行うに当たり真っ先に貴国に通知申し上げる。ご了解いただきたい」。北朝鮮とは血の友情で結ばれた中国は歓迎だ。「承知した。われわれは米国の軍事圧力に対抗せねばならない。実験の日時をお知らせ願いたい」

  回線は雑音混じり。中国には北朝鮮が「10」といったように聞こえた。「10日後か、10時間後か?」。ところが、聞こえてきたのは「10、9、8、7…」とのカウントダウンだった。

  こうした北朝鮮ネタは枚挙にいとまがないが、貧困にあえぐ生活は中国にとっても、ついこの間までのこと。一党独裁体制への皮肉も、わが身を振り返ってのジョークだろう。さらに同盟関係とはいえ、危うい北朝鮮を信用できない中国のホンネも浮かび上がっている。   (上海   河崎真澄)

国民の負担

投稿者: deakferenz 投稿日時: 2011/02/20 15:43 投稿番号: [15617 / 28555]
オイルマネーの恩恵を被る中東諸国。
医療が無料である国家も多い。

一方で超大国アメリカ。
公的保険は貧困層に限られ医療に莫大なお金が掛かる。
だが公的保険の拡大なんぞ口したら共産主義者と罵られるだろう。

アメリカでは保険会社のロビー活動は凄まじい。
保険料と医療費のダブル。
国民から金を吸い上げるポンプを持つ保険会社。
この味を知ったらもう止められない。

日本は保険に入っていれば1〜3割負担。
難病によっては0負担も少なくない。
しかも保険料は割安。
所得による増減は限られている。

駐車場を経営するSAHの患者。
家族曰く負担は安いもの。
今後の余生を病院で過ごしても資産は余るらしい。
片麻痺で動かない身体になってもそれは変わらない。


では。


彡Deak

応能負担への転換

投稿者: deakferenz 投稿日時: 2011/02/20 15:33 投稿番号: [15616 / 28555]
知っていますか?
もしアメリカで日本の国保に相当する保険を選択した場合。
1年間に240万円もの保険料を負担しないといけないことを。

そして日本では無所得でも低所得でも中流でもセレブでも。
保険料は上限額60万円で済んでいることを。
これぞ応益負担の恩恵。
資本家の支援をバックに政権を担当してきた自民党の社会保障政策。
もう終わりにしませんか?と言いたい。

持てる者が持たざる者のために医療費を負担する。
この原則に目を背けていては日本の医療は崩壊します。
断言できます。
皆さんのご意見お待ちしています。


では。


彡Deak

経営感覚

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 14:29 投稿番号: [15615 / 28555]
あちきのクリニックの院長はMBAもってるって自慢してた

これって凄いの?


よく分からないしー

赤字

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/20 14:23 投稿番号: [15614 / 28555]
小児科と産科はもっと赤字だー

それでなくても中野区は独身者が多いのだ

都知事選

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/02/20 08:18 投稿番号: [15613 / 28555]
内紛劇の民主党
候補者は仕分けレディか

IHD

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/02/19 23:32 投稿番号: [15612 / 28555]
受け持ちのIHD患者が同じく金持ちです。
私から見れば成金かも・・

本人談では総資産1億だそうです。
YUCASEEの会員になれるくらいの人物です。


診断はUAP。
重症度ClassⅠの発症ほやほや。

安静と発作時用のニトログリセリンを処方。
経口薬で様子見です。

おそらくもっと低い

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/02/19 23:24 投稿番号: [15611 / 28555]
そんなにもらっていません。
それより100万は少ないかな・・

アルバイトはしていません。
する暇がありません。
同僚は別の総合病院で外来の非常勤をしていて結構稼いでいます。

都知事は

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/02/19 23:21 投稿番号: [15610 / 28555]
都知事は石原氏に期待している。
ワタミも捨てがたい・・

民主党は×。
共産党も×。

石原都政の続きでいいかも。

荷重

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/02/19 23:19 投稿番号: [15609 / 28555]
荷重をかけないと骨萎縮が進むそうですね・・
でも荷重をかけると疼痛を伴う。

やっかいな踵骨骨折です。
転落や転倒には十分気をつけないといけません。


それからの苦労を教えてください。

経営感覚

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/02/19 23:15 投稿番号: [15608 / 28555]
開業できるほどの経営感覚は持ち合わせていない・・
勤務医で十分満足している。


B型解離の患者は内科的治療となった。
1ヶ月降圧療法を行い経過観察するよ。
胸痛発作に対する疼痛コントロールも指導済み。

煙草は妻の協力で半強制的にとりあげ。

Re: 中国でハイパーインフレ

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/02/19 15:54 投稿番号: [15607 / 28555]
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%9D%92%E5%A4%A9%E4%BA%95%E3%83%AB%E3%83%BC%E3%83%AB

これが中国麻雀ですから、経済の青天井など何の其の。

中国でハイパーインフレ

投稿者: ctoyoan 投稿日時: 2011/02/19 11:01 投稿番号: [15606 / 28555]
中国でハイパーインフレが始まりつつあります。穀物、油、卵などがが先月比14%の物価上昇、果物は先月比30%近い上昇です。中国は今でさえ就職難の時代なのにどうなるのでしょう。

赤字

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/02/19 07:29 投稿番号: [15605 / 28555]
都の財政は危機にある
医療に振り分けが可能か

なるほど・・・

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/18 23:42 投稿番号: [15604 / 28555]
妊婦検診は自治体の補助があるよー

出産時の費用が50万円くらいかな


あちきのクリニックでは基本前払い

入院時に納めてもらうよー


しっかりしてるでしょ?

なるほど・・・

投稿者: deakferenz 投稿日時: 2011/02/18 23:09 投稿番号: [15603 / 28555]
しかしそれは特殊な最先端医療。
自治体によっては無利子の融資制度を活用できる。

一般的に外来窓口で貧困者が弾かれることはない。
診察後会計をしないで逃げ去ってしまう患者も少なくない。
国民皆保険の恩恵と弱点。

産婦人科は事情が異なる。
医療保険の適応外だからだ。
助成があっても出産には多額の費用がかかる。
これも問題。



では。


彡Deak

富裕層だから・・・

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/18 22:42 投稿番号: [15602 / 28555]
でもさー

金持ちは高額な最先端医療を受けれるんだなこれが


例えば悪性腫瘍に対する陽子線治療

これ300万円かかるんだー


やっぱりお金が無いとだめか

都知事選

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2011/02/18 22:40 投稿番号: [15601 / 28555]
だーからー

日本共産党の小池晃は医者だって


ばりばり医療人だー



応援してちょ
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