中国の問題

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こちらもCIだよ

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/09/14 22:35 投稿番号: [13200 / 28555]
こちらもCIのpatientだよ

といっても入院した原因はfemoral neck fractureなんだけどさ

元々CIでBed上のADLだったんだけどポータブルトイレへの移乗の際に転倒

麻痺側のgreater trochanter付近を強打して激しいpainを訴えてうちに搬送されて来た

X-rayの結果GardenのStageⅠ

転倒時のepisodeから推定するに比較的軽度なstageだった

問題はconservativeで進めるかOpeをするか

OpeしてもBed上のADLに変化は見られないだろうなぁ

そっか

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/09/14 22:27 投稿番号: [13199 / 28555]
重症のCLIにPGE1などの血管作動性薬が有効だって聞いたけどさ

それでも禁煙が前提になるんだろうねぇ

血管造影でATAに狭窄部が見つかったんでしょ?

bypassしてrevascularizationをするしか手はないと思うけど

Off-Loadingも拒否かぁ

ulcerはそれじゃ治癒期待できないなぁ

小沢さんは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/09/14 21:53 投稿番号: [13198 / 28555]
アンギナのPHがあるので激務に耐えられるか疑問だったわ   この結果は彼にとっても彼の身体にとってもよかったのではないかしら   命をかけて政治を行うと語っていたけど政治で命を落とすのは賛成できないわ   政治家には生きて政治を貫徹する責任があるとおもうの

外来で

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/09/14 21:50 投稿番号: [13197 / 28555]
U/EとL/E末梢のナムネスをCCとするペイシェントが受診してきたの   ここ数日でシンプトムが進行したみたいなの   PHにDMは確認されていないわ   早期にDDが必要なのでNCSを実施する予定なの   あなたがたには予想がつくかしら

MCAの

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/09/14 21:42 投稿番号: [13196 / 28555]
セリブラル インファークションのケースについてレポートするわ   上肢と顔面にヘミプリージアが認められているの   デルトイド ペクトレイリスメジャー バイセプス トライセプスの筋収縮がtraceレベルだわ   センソリーもhypoesthesiaがシビアなの   今はICUにてアルガトロバンとグリセロール静注で経過観察しているわ

みんな知ってるchon aho chon

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2010/09/14 20:59 投稿番号: [13195 / 28555]
いや〜、お前が日本人モドキだと知ってるのは俺様だけじゃないようだな。

http://messages.yahoo.co.jp/bbs?.mm=GN&action=m&board=1143583&tid=a1za43a4na5ka5ea1bca59a4ka1ia4ra 4ha43a4ha1a18c0a4a4a4bfa4a4a1aaa1i&sid=1143583&mid=3960

ちなみに、このトピにも投稿しておいてやったぞ。感謝しろ。

もっとガンバレよ、弱いものイジメしてるみたいで、俺が悪者になっちまうじゃん。

Re: お家芸

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/14 20:33 投稿番号: [13194 / 28555]
涼しくなってきたね〜。
これくらいなら訪問看護も楽でしょ?
違ったらごめん(苦笑)。

来月からなんと整形外科病棟に異動となったよ。
別に希望していなかったんだけどあっちの病棟でベテランが少なくなって補充が必要になったらしい。
それでアタシに白羽の矢が立ったってわけだ。

よろしく。

支那人次長が鮮人総長にたいして暴言w

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/09/14 20:33 投稿番号: [13193 / 28555]
大笑いwもっとやれ♪
アジアの恥さらし、それが支那人と朝鮮人という悪性民族だと国際社会へアピールw   ゲラゲラ(^◇^)



「事務総長、あなたは嫌いだ」=国連高官、本人前に大胆批判
時事通信 9月14日(火)6時10分配信
  【ニューヨーク時事】国連の沙祖康・経済社会局長(事務次長)がオーストリアで今月初めに開かれた国連高官の夕食会で酒に酔い、潘基文事務総長を前に「あなたのことは全く好きじゃなかった」とぶちまけていたことが分かった。米誌フォーリン・ポリシーなどが13日までに報じた。
  沙氏は中国の外交官出身。7月にはスウェーデン出身の事務次長が退任前に潘氏の指導力欠如を痛烈に批判したことが明らかになっており、潘氏にとってはこれに続く「屈辱」となった。
  沙氏は酒を数杯飲んだ後にマイクを握り、潘氏が自分を辞めさせようとしていると主張。「(国連本部のある)ニューヨークには来たくもなかった」と、周囲の制止も聞かずに続けた。
  沙氏は2007年に国連に移り、歯に衣(きぬ)着せぬ物言いで知られる。夕食会では米国出身の同僚のことも嫌いだと述べ、「米国人は本当に好きになれない」と言い放った。
  沙氏は翌朝、潘氏に不適切な発言だったとして直接謝罪。潘氏も13日の会見で、問題視しない考えを示した。

Re: 菅再選

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/14 20:31 投稿番号: [13192 / 28555]
マリオネット菅を操る小沢氏。
結局踊らされそうな予感がするのはアタシだけ?

中国メディアは日本の政治混乱は続くと報道しているね。
中国にとっては混乱=チャンスってわけだ(笑)

「僑胞」に詳しいchon_chon_afo_chon

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2010/09/14 19:04 投稿番号: [13191 / 28555]
ひた隠しにしてきた事実がバレテしまったchon_chon_afo_chon 。
将軍様の所有物の分際でほざいてんじゃねぇぞ。ゲラゲラ(^◇^)
トコトン追い詰めてあげるから、楽しみにしてな。
一方的だと俺が弱いものイジメしてるみたいだから、お前もガンガンやってくれ。

お家芸

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/09/14 17:30 投稿番号: [13190 / 28555]
内紛は民主党のお家芸
対決後の対応を誤るなかれ

Re: 菅再選

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/09/14 17:11 投稿番号: [13189 / 28555]
小沢一郎と鳩山由紀夫を菅直人がどのように処遇するか。

楽しみですな。。。

Re: 菅再選

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/14 16:39 投稿番号: [13188 / 28555]
ふ〜ん(苦笑)。
どっちにしてもこれで落ち着けばいいけどさ。

でも菅氏の前には問題山積み。
経済   普天間   尖閣諸島   北朝鮮   社会保障   政治と金

どれから手をつけるのやら。
おっと忘れていた(苦笑)

内閣改造。

これが一番大変か(笑)。

菅再選

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/09/14 16:03 投稿番号: [13187 / 28555]
菅直人が大差で小沢一郎を破った。

この試合出来レースだったとの話もある。
つまり。。。

最初から菅直人を勝たせるシナリオで小沢一郎が出馬。
これで自民党式の談合や密室での決定とは違うことをアピール。
しかも小沢一郎を重要ポストに就かせても取引と言われずに済む。
さらにマスコミの注目を集め野党から話題をかっさらった。

民主党。。。
したたかな政党だ。

在宅調整

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/09/14 15:43 投稿番号: [13186 / 28555]
近くにキーパーソンはいるのか
介護保険のサービスはどこまで利用可能か

また投稿させて頂きます

投稿者: columrain 投稿日時: 2010/09/14 15:24 投稿番号: [13185 / 28555]
こんにちは。
今度は女性差別に関する記事です。
このトピならではの話題ではないかと思い投稿しました。


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女性差別 放置は不思議
日本女性差別撤廃条約NGOネットワーク(JNNC)は2日、国連女性差別撤廃委員会(CEDAW)日本フォローアップ(追跡調査)担当のドゥブラブカ・シモノビッチ委員を招き、国会内で記者会見を開きました。

  CEDAWは昨年8月、日本政府が提出したリポートに対する第6次の総括所見を発表しています。

  そのなかで、同委員会は▽「民法の差別的規定の改正」▽「あらゆるレベルでの意思決定への女性の参加を引き上げるための数値目標とスケジュールをもった暫定的特別措置の採用」―の二つをフォローアップ項目に指定しました。

  日本は実施に向けた措置を2年以内に同委員会に報告する必要があります。

  「日本報告の審議から1年、あと1年でフォローアップ項目実施措置の報告を提供しなければいけないという良いタイミングで来日できた」と語ったシモノビッチ委員は、「日本の民法に書かれているような差別的な条項はあまりほかの国では見ることがない。再婚待機期間、結婚年齢、別姓の問題など、なぜこんなことがこんなにも長く放置されているのか、とても不思議です」と話しました。

  そのうえで、「日本は、政治的意思はあるが、条約が法的拘束力のあるものだという知識が足りない」とし、「女性差別撤廃条約の批准から25年がたっています。次の段階にすすまなければいけない」と話しました。

  シモノビッチ委員は「国内レベルで女性差別撤廃条約の実施を強化していくために、女性差別撤廃条約選択議定書の早期批准が必要だ」と話し、来日後におこなった日本政府との会見の場で、同議定書の批准を促したことを明かしました。

  「なぜ日本のジェンダー平等が進まないのか」という質問には、「難しい質問だ」としながらも、「みなさんこそがもっとも国内の事情に通じている。日本の進ちょく状況は遅いと感じています。関係者がより強力に協力しながらとりくむことが必要。女性のより強い政治参加が必要」だと話しました。

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読み終わりましたら皆さんの感想を是非お聞かせ下さい。

経済力

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/09/14 14:40 投稿番号: [13184 / 28555]
経済力と健康は比例する
入院通院が経済力を悪化させる悪循環

「自前勝利宣言」、朝鮮人のようで滑稽w

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/09/14 12:35 投稿番号: [13183 / 28555]
「メンツにこだわる」とか言われる支那人だが、実態は朝鮮人同様「恥知らず」だということを晒したw
国際社会は、共産支那の態度を観察しているw
もちろん、日本国民もだww   ゲラゲラ(^◇^)


中国漁船衝突:乗員帰国を「外交勝利」…中国が宣言

  沖縄県・尖閣諸島(中国名・釣魚島)付近で海上保安庁の巡視船と中国漁船が衝突して船長が逮捕された事件で、中国の強硬姿勢が際立っている。中国は今月中旬に予定されていた東シナ海ガス田開発の条約交渉を延期。12日未明に戴秉国(たい・へいこく)国務委員(副首相級)が丹羽宇一郎中国大使を呼び出し、漁船と乗組員を直ちに引き渡すよう要求した。丹羽大使への抗議は4回目、未明の呼び出しは極めて異例だ。一方、法律に基づいて処理を進めるとする日本側は同日、漁船の検証と中国人船員14人の参考人聴取を終了。14人は13日に石垣空港からチャーター機で帰国し、漁船も返還された。【野口武則、石原聖、北京・浦松丈二】

  中国外務省の姜瑜(きょう・ゆ)副報道局長は13日午後に談話を発表し、船員14人の帰国について「中国側は日本側と厳しい交渉をし、領土と主権を守る断固とした決意を示した」と中国外交の勝利を宣言。船長についても即時釈放を要求した。

  「無事に帰ることができ、共産党と政府の配慮と祖国人民の関心に感謝しています」。中国国営・新華社通信は13日午後、チャーター機で福建省福州の空港に到着した乗組員、王国華さんの感謝の言葉を伝えた。中国メディアの報道ぶりは「釈放」を中国側が主導したことを印象づけようとしているようだ。

  一方、中国政府は、船員を帰国させるチャーター機運航や、漁船を別の船員に回送させるための事前調整を日本側と進めており、落としどころを探ろうという姿勢もうかがえる。強硬姿勢のアピールには、国内の反日世論への配慮という側面もありそうだ。

  ただ、香港メディアによると、中国福建省アモイで尖閣諸島の領有権を訴える民間団体メンバーは「船長は拘置されたままで、事件は解決していない」と主張している。この団体は尖閣諸島への渡航を希望しているが、中国当局は許可するかどうか決めていないという。逮捕された船長の処遇次第では、緊張がさらにエスカレートする可能性がある。

  ◇大使呼び出し…日本、対抗措置否定
  一方、武正公一副外相は13日の定例会見で、中国側が何回も丹羽大使を呼び出し、しかも12日の呼び出しは午前0時から1時間におよんだ点に対して「遺憾」だと表明した。

  ただ、同時に「わが国としては冷静に対応していく」と強調。程永華駐日大使を深夜に呼び出すような対抗措置を考えているのかという質問には「にわかに大使を呼び出すという対応はない」と否定的な考えを示した。

  海保によると、逮捕された船長の容疑を裏付けるデータは漁船から取得済み。「船長以外の捜査は終わった」として、船員14人の任意捜査終了と同時に漁船を返還した。

  この場合、船員の帰国には漁船を使うのが一般的だが、中国政府は今回、別の船員をチャーター機で来日させて船員14人を空路帰国させた。ある海保幹部は「中国国民の身柄保護に力を尽くしたという姿勢を示すため、航空機で早期帰国させる方法を選んだのかもしれない」とみている。

Re: 訪問看護

投稿者: neonfluorine 投稿日時: 2010/09/14 11:49 投稿番号: [13182 / 28555]
fujisawajuriさん、お疲れ様です。

私が巡回している地域は、比較的裕福な方が多く、冷暖房の利用に関しては特に問題ありませんね。
もっとも、電気代以外の理由で冷房を敬遠されている高齢者の方もいらっしゃるので、一概には言えませんが^^;

昨日、在宅調整会議に参加してきました。
独居で、80代で、今回脳梗塞で入院されていた女性の方です。
こう書くと、もうこれは難渋するケースだな・・と思いますよね?

実際、難渋しています^^;

問題点は複数ありますが、一番は独居で退院後のQOLを維持できるかですね。
fujisawajuriは、どうお考えですか?

ちなみに、認知面はしっかりされていてHDS-Rで20点以上を獲得しています。
麻痺はステージでⅣ〜Ⅴで比較的軽度ですが、高次脳機能障害が認められています。

Re: お疲れ様です

投稿者: neonfluorine 投稿日時: 2010/09/14 11:43 投稿番号: [13181 / 28555]
rougearisa先生、お疲れ様です。

先週お話のあったCKDの患者さん、訪問に入ってきました。
バイタルに問題なく、飲水量と服薬のコンプライアンスも奥様がしっかり管理されています。
奥様には、降圧剤の管理は厳格にしてもらうようにお願いしておきました^^
なので、大丈夫だと思います。


AMIの利用者さんは、メールしたとおりの内容です。
SBPは130台で経過して、先生が処方してくださった降圧剤の効果は問題ないかと思われます。

Re: 訪問看護 お疲れ様

投稿者: neonfluorine 投稿日時: 2010/09/14 11:38 投稿番号: [13180 / 28555]
bamboo_openさん、訪問お疲れ様です。
これで、貴女も訪問看護班に仲間入りですね^^


この間、訪問から看護ステーションに戻ると、地元の警察から電話があったと。
「えっ」と思って確認すると、あるお宅のそばに駐車した時、駐車許可証を見えるところに提示してなかったからと。
ご近所さんから、不審車?として通報があったそうです^^;

事情を説明して、事なきを得ましたが、実は提示忘れこれ3回目なんです^^;
でも、過去2回は通報されることはありませんでした。

最近、未解決の浜田や別府の殺人事件で、不審車の目撃がありましたね。
やはり、不審車への不安感が強くなっているのでしょう。

気をつけます。

Re: アジアの火薬庫としてはなりません

投稿者: kuntakinte1929 投稿日時: 2010/09/14 10:34 投稿番号: [13179 / 28555]
外交において日本は本当にヘタレ!
前の戦争がトラウマになっているのか、本当に情けない。
しっかりしろ、日本!

Re: ご意見ありがとうございました

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/09/14 10:31 投稿番号: [13178 / 28555]
>旧日本軍の戦争犯罪は明白ですが
まだ闇に包まれた部分もあります。

↑新事実が出る度に、否定されていますよね。

>加害者である日本人の手で解明できなければ
国際社会から白眼視される恐れがあります。

↑日本が加害者になった事実はありません、亜細亜では救世主です。

日本と中国の協議内容、昭和12年から昭和14年にかけて。

第一、善隣友好の原則に関する
          事項
日満支三国は相互に本然の特質を尊重
    し緊密に総合提携して東洋の平和を確
    保し善隣友好の実を挙ぐるため各般に
    亘り相互敦陸の手段を講ずること
一.支那は満州帝国を承認し日本及び
      満州は支那の領土及び行政の保全
      並びに新国交を恢復すること
二.日満支三国は政治、外交、教育宣
      伝、交易等諸般に亘り相互に好誼
      を破壊するが如き措置及び原因を
      撤廃し且将来に亘り之を禁絶する
      こと
三.日満支三国は相互提携を基調とす
      る外交を行うこと
    四.日満支三国は文化の融合、創造及
      び発展に協力すること
五.日満支善隣関係の具現に伴い日本
      は漸次、租界、治外法権等の返還
      を考慮すること

中国は幸せの国

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/09/14 10:27 投稿番号: [13177 / 28555]
なんだね

http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2009&d=1210&f=national_1210_022.shtml

ご意見ありがとうございました

投稿者: columrain 投稿日時: 2010/09/14 10:10 投稿番号: [13176 / 28555]
旧日本軍の戦争犯罪は明白ですが
まだ闇に包まれた部分もあります。

加害者である日本人の手で解明できなければ
国際社会から白眼視される恐れがあります。

来月にもシンポジウムが都内で開かれる予定ですので
参加されてみては如何でしょうか?

Re: 日本政府に日本領土を守る気無し

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/14 00:25 投稿番号: [13175 / 28555]
それはどうかな?
事勿れ主義が横行する今の日本でそんな勇気のある日本人らがいるかどうか。

日本人に危機感が無いのは尖閣諸島の問題が興味ないからだろうな。
中国がどんなに騒いでもそのうち冷めてしまうと勘違いしている。
貪欲中国は容易には冷めないって。

いっそ中国に占領されたほうが目が覚めるかもしれないよ(苦笑)。

訪問看護 お疲れ様

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/09/14 00:18 投稿番号: [13174 / 28555]
私も今月から療養病棟を少し離れて訪問業務の方をメインにしている。

病院にいては見えない地域社会の歪みや問題点が訪問することで見えてくる。

樹里が問題にしているクーラーにしてもそう。

簡単に使えばいいと言うが使える環境にない高齢者がどれだけいるのか。

暑さを堪えて暮らしている高齢者の健康状態は急速に悪化している。

訪問対象の利用者のヘルスチェックをするとそれに対する危機感を抱く。

今後トピ常連陣の勤務する病院に入院させることも視野に入れて活動を続けている。

日本政府に日本領土を守る気無し

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/09/14 00:12 投稿番号: [13173 / 28555]
これではっきりしたかもしれない。

民主党率いる日本政府に日本の領土を守ろうなんて考えは無いに等しい。

黙っているかもしれない。

しかし心の奥底では中国への不信感や怒りが芽生え始めている日本人も多いはず。

ナショナリズムと表現するのは大味だが横車を押す中国への怒りの声は高まるのではないか?

Re: アジアの火薬庫としてはなりません

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/13 23:59 投稿番号: [13172 / 28555]
そりゃなめられるよ。
だってめっちゃ甘いんだもん(苦笑)。

それにしてもさこんなにやりたい放題されてもなお黙っている日本人っていったい何?

Re: アジアの火薬庫としてはなりません

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/09/13 23:41 投稿番号: [13171 / 28555]
日本人学校に鉄球が投げつけられたとか。。。

んで外交勝利と中国は宣言。

例の乗員帰国を受けてな。

舐められてるな〜日本   (呆

Re: はじめまして

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/13 23:32 投稿番号: [13170 / 28555]
読み終わったよ1分で(苦笑)

酷い話だ。
しかし過去の日本人の犯罪だ。
さっぱり水に流して未来志向でお互い仲良くしようや。

Re: アジアの火薬庫としてはなりません

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/09/13 23:30 投稿番号: [13169 / 28555]
それを日本人は「大人の対応」という(苦笑)

相手の主張丸呑みでご機嫌伺い。
そんな人間を我々は「大人」とは呼ばない。
「ゴマすり」あるいは「媚び諂い」と呼ぶ。

中国が「腕白坊主の対応」なら日本は「イジメられっ子の対応」かな。

Re: アジアの火薬庫としてはなりません

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/09/13 22:31 投稿番号: [13168 / 28555]
政府は船長以外の船員と船を丁重に送り返すことにしたそうだ。。

やはり日本の方がヘタレだったか。。。

外圧に弱いなあ日本は   (呆

今晩は

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2010/09/13 22:21 投稿番号: [13167 / 28555]
私も現在高脂血症の患者さんを担当しています。
脳梗塞を発症しその要因が高脂血症とDMでした。

以前からLDLの値が高いと気にしていたのですが本格的な指導に入る前での発症でした。


QQ搬送時点で4時間を経過していたので血栓溶解療法は実施せずargatrobanの持続静注を実施しています。
意識レベルはJCSで1桁ですが上肢のヘミが強く肩関節は45度も自力で上げられない状態です。
梗塞巣の拡大がなく落ち着けば麻痺の状態も変化ありと予想しています。


とは言ってもPhにDMありです。
血糖コントロールもあまりよろしくないようでHbA1cで8%とは危険水域です。
難渋症例となりそうですが出来うる限りの治療は行うつもりです。

☆Buerger disease

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/09/13 21:52 投稿番号: [13166 / 28555]
anterior tibial arteryのobturationは禁煙さえ実現すればcilostazolが効いて改善するはず   今ならbypass術とdebridementにて治癒可能   amputationは避けたいと考えているが   NWBは本人の理解度が得られず困難

☆手術

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/09/13 21:49 投稿番号: [13165 / 28555]
cSMはD2郭清が必要だね   以前MでD1郭清を実施した   術前深達度検査ではlymph node metastasesを予想しなかったが精度の問題で   今週はearly colorectal cancer の手術あり   cM 最大径<2cm   EMR予定   金色の王の微笑が共にあらんことを

☆TAO

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/09/13 21:35 投稿番号: [13164 / 28555]
今週のangiographyでanterior tibial arteryの高度なobturationを確認   喫煙がcurative effectを損ねている   bypass術がもはやまったなしの状況   しかし入院加療は断固拒否   報告以上

chon_chon_chon_chon_afo_chon

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2010/09/13 18:05 投稿番号: [13163 / 28555]
日本人になりすましのchon_chon_chon_chon_afo_chon
将軍様の所有物の分際でほざいてんじゃねぇぞ。ゲラゲラ(^◇^)

Re: 中国と戦争?

投稿者: kuntakinte1929 投稿日時: 2010/09/13 11:15 投稿番号: [13162 / 28555]
でも中国人って口だけ勇ましく、実際は逃げまくるヘタレ多いよ!
この辺韓国も同様だけど。

まずは軍隊持たなけりゃ言いたい事も言えないがね!
軍隊作って雇用調整って・・・

Wezenaludraさんへ

投稿者: honopooh_love7 投稿日時: 2010/09/13 00:32 投稿番号: [13161 / 28555]
私も対立は回避して頂きたいです。
しかし、犯罪を犯した者を関係が悪くなるとゆう理由で釈放していたら。
法治国家では無くなります。
私もこれからは中国の時代が来るのは理解しています。
人口3億人の新生、中国の時代だと。
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