中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

Re: 共産党は必要か？

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2010/07/28 23:51 投稿番号： [12278 / 28555]

残念だね廣済堂は販売許可証を貰った、専売所だね、脳無し君。

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Re: いかが？と言われるとな

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 23:09 投稿番号： [12277 / 28555]

こんばんは。
お久しぶりです。

＞健肢はiliop/Quad/ta/edlの各muscleがmsで3レベル。

健側の筋力が低下しているようですが、この原因は判明しているのですか？

＞君の患者はL/Eは正常に近いと聞いているが。
＞gaitは問題無さそうだね。

軽度ですがapraxia of gaitが確認されました。
frontal lobeに梗塞巣が広がり、それがcoordination disturbanceを生じていると考えています。
CT上でもfrontal lobeのLDAを確認しています。

もっとも、歩行全般には大きな影響はありませんが。

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もうENTしたよ

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/07/28 22:50 投稿番号： [12276 / 28555]

TKAのプリティ婆さん。
ポータブル自立になって退院した。
QuadがMMTで4まで改善した。
W/C移乗も訓練の成果あって自立だよ（ここ強調）。
ちなみに「膝を手術してくれたお嬢ちゃん」と君のことはよーく覚えていたよ。

そっちのシビアなTKAの婆さんは転院しない可能性もあるそうだね。
まひる君とてぐすね引いて待っていたのに残念だよ（マジで）。
liver dysfunctionの状況次第というところか。

で君のrheumatoid spondylitisはADIが5mm↑。
随分前方脱臼が進んでいるね。
odontoid process of C2の状態は？

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児童虐待は4万2662件で過去最悪を更新

投稿者： korean_boy_0373 投稿日時： 2010/07/28 22:43 投稿番号： [12275 / 28555]

「夜泣きがうるさい」女児を木箱に入れて窒息死、子どもの顔にアイロン、洗濯機にいれて回す・・・

もうこの手のニュースは毎日です。発覚していない虐待は数倍あるはずです。

日本にいま一番必要なのは子どもなのに・・・
日本に近い将来訪れるであろう「不幸な未来」を象徴しているように思えます。

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怖い話だね

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/07/28 22:36 投稿番号： [12274 / 28555]

霊感が全く無い自分が幸せに感じるよ（これマジ）。
最新の書き込みを読ませてもらった。
PDのL-dopa薬効時間が短縮しているみたいだね。
困ったな。
これ以上L-dopaの増量は幻覚や妄想の出現リスクがある。
もともとdementiaもあるから症状が悪化すると思う。
服薬回数を増やすか？
でも管理は軽いdementiaの旦那でしょ？
服薬管理を任せられるかな？（結構不安）

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いかが？と言われるとな

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/07/28 22:30 投稿番号： [12273 / 28555]

BRSでU/E:Ⅲ 　 L/E:Ⅳまで改善した。
だけどspastic gaitが見られる。
L/EがⅣだけどgaitでspasticityが上がるんだな。
健肢はiliop/Quad/ta/edlの各muscleがmsで3レベル。
カバーできないから麻痺側の過剰努力が起きているみたいだ。

君の患者はL/Eは正常に近いと聞いているが。
gaitは問題無さそうだね。
いや羨ましい。

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Re: 我慢

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 21:48 投稿番号： [12272 / 28555]

こんばんは。

＞体調が悪いと感じたら無理しない

無理をしなければ生活出来ないほど彼らは追い詰められている、とは言えませんか？
皆さんが診てこられた患者さんにも、無理をして働いて入院せざるをえなくなった症例があったと思います。

若い方では、20代でputaminal hemorrhageを起こしてhemiplegiaとなった症例を診た経験があります。
外食店の店長を任されていた方で、発症の前日まで深夜勤務が続いていました。
朝頭痛を感じて意識が盲瘻となり、気がついたらICUのベッド上だったそうです。

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千葉法相、２名の死刑執行

投稿者： korean_boy_0373 投稿日時： 2010/07/28 21:46 投稿番号： [12271 / 28555]

安部元総理は総理大臣になったとたん、靖国神社に参拝するかしないか明言しないとしました。
国のトップになると、個人的信条より優先しなければならないことがありますから、この判断は正しいことです。
国家全体の利益を考えなくてはいけないからです。

落選したとたん死刑執行した千葉は、個人的信条より何を優先したんでしょうか？

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Re: ☆症例

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 21:39 投稿番号： [12270 / 28555]

こんばんは。

＞問診で患者さんから情報を引き出すのは簡単そうに見えてとても技術のいる作業だと思います

コミュニケーション能力が不足していると、臨床能力を十分に発揮できないと言われていますね。
外来では、限られた時間で患者さんから情報を収集しなければなりません。
そして、情報を受け取るだけでなく、こちらからも医師としての判断や意見を提供する必要があります。

つまり、ギブアンドテイクですね。

＞当時予測と先入観との違いに悩みましたが実は今でも悩んでいます

「こうかもしれない」と思いながら診察するのと、「こうに違いない」と思いながら診察する。
予測は前者、先入観は後者だと考えています。
我々は症状を聞くと、該当する疾患が幾つも浮かんできます。

高い精度で、かつ、短時間で診断を下すには、予測が必要かもしれませんね。

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/28 21:33 投稿番号： [12269 / 28555]

＞満州国を建国する際、どうしてもアヘンが流通して貨幣代わりだった事ぐらい調べれば出てくるぜ〜！

そうだったんですか、勉強になりました。

満州国は誰がつくったんですか？

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2010/07/28 21:27 投稿番号： [12268 / 28555]

アホー、古代の貨幣経済が当時のシナ大陸に行き渡っていたのか〜。

満州国を建国する際、どうしてもアヘンが流通して貨幣代わりだった事ぐらい調べれば出てくるぜ〜！

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/28 21:25 投稿番号： [12267 / 28555]

＞その様な資料は断じて無い、脳無し君。

もっとよく調べてごらん、盆暗君。

国立国会図書館にある元大蔵官僚・毛里英於菟の旧所蔵文書に含まれていた「華中宏済善堂内容概記」という資料です、盆暗君。

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/28 21:18 投稿番号： [12266 / 28555]

＞シナ大陸に、通貨制度有ったのかい〜？

日本の通貨制度は中国から学んだんだよ。

日本の最初の流通通貨である和同開珎は、唐の通貨を模したもの。

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2010/07/28 21:11 投稿番号： [12265 / 28555]

アヘンが当時シナ大陸の通貨扱いそのものだったんだがな〜。

シナ大陸に、通貨制度有ったのかい〜？

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2010/07/28 21:00 投稿番号： [12264 / 28555]

＞残念だけど、その件に関しては、国立国会図書館の資料で、旧日本軍と阿片販売、阿片王、里見甫の関連は明確にされているんだね。

↑君は良く調べずに言っているようだね、脳無し君。

その様な資料は断じて無い、脳無し君。

資料の調べ方が不味いようだね、脳無し君。

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/28 19:52 投稿番号： [12263 / 28555]

＞日中戦争で利用したのは中国だよ、もっとお勉強をしましょうね、間違った知識は身を滅ぼす、脳無し君。

暑い日が続くね、ニャンコ。

残念だけど、その件に関しては、国立国会図書館の資料で、旧日本軍と阿片販売、阿片王、里見甫の関連は明確にされているんだね。

俺もニャンコの説を信じたかったんだけど。

もう逃げも隠れもできない‥

あきらめようよ‥ 　 (-_-;)

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観察力

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/07/28 14:41 投稿番号： [12262 / 28555]

患者を観察する力量が問われる
経験とｾﾝｽが必要

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Re: ☆Heartburn

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/07/28 12:21 投稿番号： [12261 / 28555]

横から失敬します。
その会社員さん単なる過労だったのではないですか？
とてもシンプル過ぎる考えですが悪性疾患も悪性疾患以外の疾患も除外されるとなるとそんな気がします。
昨日は以前私の病院にPDで入院されていた方の自宅を往診しました。
L-dopa製剤の効果が徐々に弱くなっていてADLや身辺動作の介助量が増えています。
L-dopaを増量せずに服薬回数を増やして対応しようと考えています。

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Re: おおぉ

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/07/28 12:12 投稿番号： [12260 / 28555]

横から失敬します。
大腿骨頸部骨折でGardenⅢだと人工骨頭の適応になるのですか？

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Re: ☆症例

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/07/28 12:09 投稿番号： [12259 / 28555]

ありがとうございました。
問診で患者さんから情報を引き出すのは簡単そうに見えてとても技術のいる作業だと思います。
研修時代指導医からはまず全身を漠然と診なさいと言われました。
診察室に入ってきた様子からある程度の予測を立てながら問診しなさいと。
同時に先入観を持って問診するのは好ましくないとも言われました。
当時予測と先入観との違いに悩みましたが実は今でも悩んでいます。

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2010/07/28 07:47 投稿番号： [12258 / 28555]

日中戦争で利用したのは中国だよ、もっとお勉強をしましょうね、間違った知識は身を滅ぼす、脳無し君。

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我慢

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/07/28 07:32 投稿番号： [12257 / 28555]

我慢は禁物
体調が悪いと感じたら無理しない

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おおぉ

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/07/28 01:26 投稿番号： [12256 / 28555]

熱中症にrhabdomyolysisとは難儀な症例だねぇ

こちらは熱中症で倒れたときに大転子を強打した患者が搬送されてきた

X-rayでGardenⅢクラスのfemoral neck fractureとDX

reduction困難と判断してORIFとなったよぉ

週明けにfemoral head replacementを施行する予定

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治癒はどうだい？

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/07/28 01:19 投稿番号： [12255 / 28555]

sole ulcerの治癒状況はどうだい？

ulcerはmetatarsal boneの周辺だったよね？

それならAnkle-JTのROMはしっかり確保したほうがいいよん

とくにDFのROMが制限されると接地するときにAnkle-Jtに疼痛が出るからねぇ

insoleは入れる予定なんだっけ？

arthrographyの結果予想通りpopliteal cystだった

arthrocentesisして粘稠で透明な滑液が引けた

TXとしてはpainが落ち着いてきたのでconservationにしようかなと思ってる

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もうENTだろ

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/07/28 01:11 投稿番号： [12254 / 28555]

sprain of cervical spineのスポーツマン

頸椎カラーをOFFしてもneurologic manifestationはでなかった

もうgaitもindependentだからENTでいいんじゃない？

rheumatoid spondylitisの患者はちょっとシビアかもねぇ

AASが生じて側面X-rayでADIが5mm以上になっているのを確認した

頸椎カラーを装着しているから安静にすればneurologic manifestationの進行は当面抑えられるかも

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Re: 高齢者

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 00:36 投稿番号： [12253 / 28555]

こんばんは。

＞結局夜勤続きの仕事で胃潰瘍という最悪のパターンを迎えてしまいました
＞「なんでそこまで我慢して」と思いましたが病院に行くと解雇されると恐れいままでこれなかったそうです

私も、我慢に我慢を重ねて重症化した患者さんを診ると、忸怩たる思いがします。
melenaが続いていた生活保護の患者さんが来院してそのまま入院されました。
melenaに随伴する症状として、頻脈と血圧低下を認めました。
もう少し我慢していたらショックを起こして致命的だったかもしれません。

＞こんな若者を日本政府は救ってもくれませんね

neonfluorineさんの仰る通りです。
今の日本は、社会的弱者にとても厳しい環境だと感じます。
政治が全く頼りにならないからでしょうか？

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Re: 症状

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 00:29 投稿番号： [12252 / 28555]

こんばんは。

＞訴えても休ませてもらえるか
＞我慢の挙げ句の結果か

fujisawajuriさんのご意見も、確かに当てはまるかもしれません。

言葉が通じず、症状を我慢していた中国人も多かったかもしれませんね。
痛みや体調不良を堪えながら、激務に励んでいた彼らを思うと、忍びないものがあります。

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Re: ☆Heartburn

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 00:26 投稿番号： [12251 / 28555]

こんばんは。

＞今度はHeartburnを主訴とする症例が受診　 GERDを疑診している

上腹部不快感が、その患者さんの主訴ですね。
GERDとFDは、まず候補に挙がってくる疾患だと思います。

GERDの関連症状として胸やけ以外に胸痛、喘息様症状が認められていますが、これらの症状は如何ですか？

＞PPI投与で症状の軽減を観察する

GERD早期には、PPI処方が第一選択になりますね。

もしPPI投与で症状軽減が認められない時は、FHやFDの可能性もありますね。
同時に、冠動脈系疾患の鑑別も必要かと思われます。

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Re: 今晩は

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/07/28 00:17 投稿番号： [12250 / 28555]

こんばんは。

＞SBPは運動の前後で約20mmHgの上昇です

SBPが30mmHg以上上昇を認めたなら、安静度のアップは控えて下さい。
また10mmHg以上の低下も同様にお願いします。

＞今後の予定としては順調に進めば今週中に歩行自立になるでしょう。
＞家族への栄養指導を入れていくつもりです。

500m歩行してBPが30mmHg以上上昇せず、HRが120以下であればどんどん歩いてもらっても構わないと考えています。
ホルターはまだ着いていますよね？
ST変化には、十分注意して下さい。

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Re: 高齢者

投稿者： neonfluorine 投稿日時： 2010/07/27 23:21 投稿番号： [12249 / 28555]

私の病院でも若い生活保護の患者さんが増えていますね＾＾；
それに昨年の冬に都内の派遣村に住んでいた人もいました。

話を聞かせてもらったのですが派遣村を出ても定職に就けず苦労したそうです。
結局夜勤続きの仕事で胃潰瘍という最悪のパターンを迎えてしまいました。
「なんでそこまで我慢して」と思いましたが病院に行くと解雇されると恐れいままでこれなかったそうです。
そして吐血して救急搬送＾＾；

こんな若者を日本政府は救ってもくれませんね。

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Re: 皆注目

投稿者： neonfluorine 投稿日時： 2010/07/27 23:10 投稿番号： [12248 / 28555]

endorphin1986さん情報感謝です。
恐ろしい情報ですね＾＾；

これは中国メディアに載っていた記事の一部です。

外国人研修生制度で来日し就労していた中国人研修生が2008年6月に死亡した件について、今月始めに過労死認定が出されて関心を集めた。中国国内でもここ数日関連記事が複数のメディアによって掲載され研修生制度に対する批判が高まっている。中国網は23日、「人を食う研修生制度　日本は強力な薬を飲むべきだ」との評論を掲載した。

まさに人を食う悪質な日本企業の存在。
恥を知りなさい！

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Re: 共産党は必要か？

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/27 22:46 投稿番号： [12247 / 28555]

＞少なくとも世界では、ドラッグのようなものだよね。
最初は心地よく、慣れればもっと多く、最後は身を滅ぼす。

それを日中戦争において利用したのが日本軍なんだね。

関東軍は阿片販売で軍資金をかせぎ、中国人を阿片づけにして戦況を有利にはこんだ。

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共産党は必要か？

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2010/07/27 22:22 投稿番号： [12246 / 28555]

少なくとも世界では、ドラッグのようなものだよね。

最初は心地よく、慣れればもっと多く、最後は身を滅ぼす。

国民を滅ぼさないように、厳重な取締が必要だよね。

共産主義によると、宗教は阿片のようなものだとか。

世界の常識では、共産主義はドラッグのようなもの。

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Re: 社民・辻元氏が離党の意向

投稿者： korean_boy_0373 投稿日時： 2010/07/27 21:11 投稿番号： [12245 / 28555]

＞弱者の立場を守る野党も必要なので、共産党の議席はもう少し増えてもいいと思いませんか？

共産党は家の押し入れにある「置き薬」のようなものです。夜中に突然、頭痛や発熱は誰しも経験するでしょう。その時にだけ役にたつ存在です。

でも、薬を主食にすると人間も国家も病気になってしまうのです。過去、病気になった国家がいくつも存在したではありませんか。

ですから、国民は共産党に多くの議席は与えません。
置き薬は押し入れの隅に収まればよし、国会の中で大きなスペースをとる必要はないのです。

必要か不必要かといえば、必要な存在です。

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Re: 社民・辻元氏が離党の意向

投稿者： anthony_749 投稿日時： 2010/07/27 19:17 投稿番号： [12244 / 28555]

コリアンボーイさん、暑中お見舞い申し上げます。

いくら理想をうたっても万年野党では仕事ができないことを、国土交通副大臣として政権側を経験したことで、辻元さんも理解したのでしょう。

まあいずれ、彼女は民主党に入るのでしょうね。

これで社民党は分裂か崩壊するでしょう。

弱者の立場を守る野党も必要なので、共産党の議席はもう少し増えてもいいと思いませんか？

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社民・辻元氏が離党の意向

投稿者： korean_boy_0373 投稿日時： 2010/07/27 08:47 投稿番号： [12242 / 28555]

参院選敗北で執行部に不満

http://www.47news.jp/CN/201007/CN2010072601000819.html

福島との不仲は前から伝えられていましたが、とうとう嫌気がさしたようです。

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症状

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/07/27 07:11 投稿番号： [12241 / 28555]

訴えても休ませてもらえるか
我慢の挙げ句の結果か

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☆鑑別

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2010/07/26 22:26 投稿番号： [12240 / 28555]

BMI＜17.5が基準かな　全身状態を観察して急激な痩せをみるなら悪性疾患を疑う　若い女性ならrougeが言っているようにanorexia nervosa 　それと診察室に入った時の動作や話し方でmelancholiaや神経難病を鑑別する

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☆Heartburn

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2010/07/26 22:19 投稿番号： [12239 / 28555]

stressでもAppetite lossは出現する　あの会社員はたぶんそれだったと予想している　今度はHeartburnを主訴とする症例が受診　 GERDを疑診している　 PPI投与で症状の軽減を観察する

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☆症例

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2010/07/26 22:11 投稿番号： [12238 / 28555]

暑いね　いずみも食欲低下か　 Gasmotin処方しようか？　 CPK数値が落ち着いた　 hyperkalemiaを呈している　恐らく融解したmuscle cellからKが遊離したと思われる　退院困難と判断した理由は環境の問題　詳細はまた

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