中国の問題

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ayaragikyoko先生

投稿者: danforthell 投稿日時: 2012/10/07 00:45 投稿番号: [26873 / 28555]
社民党の未来予想図を明るく話すことは難しいのでは?

共産党以上に厳しい予後予測が成り立つのは致し方ありません。

aventinorione先生も厳しい現実は分かっています。
だから私たちも包み隠さず伝えているのです。


急性胆嚢炎は胆石で閉塞しましたか?
基本はLap-Cを前提とした初期治療ですが加えてPTGBDですね。
ご苦労さまです。
胆汁が溜まりすぎると腹膜炎の危険があります。
早めに排液しておくのは良い判断だと思います。

yanagiharanaoiさん

投稿者: dexfuliend 投稿日時: 2012/10/07 00:17 投稿番号: [26872 / 28555]
橈骨の近位と遠位ではその動きが異なります…
手関節の代償が入っているのも影響を与えています…

家事動作に制限が出ていないと患者さんが訴える以上それを信用します…

肘関節は屈曲120度伸展-10度です…
ROM制限を残した状態ですが改善してきています…
X線所見から屈曲は130度まで改善すると判断しています…

murong_chuiさん

投稿者: suginaminomari 投稿日時: 2012/10/06 23:34 投稿番号: [26871 / 28555]
拝見しましたが彼らの本音は少し違うのではと解釈してしまいました。

私はコリアンタウンにはあまり行かないのですが彼らの活気の裏に隠された危機感を
最近感じるようになりました。

日本でマイノリティになりつつある在日韓国人の活路を見出す手立てはあるのでしょうか。

fujisawajuriさん

投稿者: suginaminomari 投稿日時: 2012/10/06 23:31 投稿番号: [26870 / 28555]
私の病棟では入浴担当は看護師1人にケアワーカー2人で行っていて非常に手際がよく
お陰で点滴や創部処置がスムーズに進みます。

病床が多く対象患者も多いので手際よく進めないと午前中では入浴が終了しません。

とても助かります。

karlovyvaryctさん

投稿者: suginaminomari 投稿日時: 2012/10/06 23:26 投稿番号: [26869 / 28555]
22Gの注射針ならそれほど力まなくても筋組織に入っていくのでまずは力を抜いて正確に
注射部位を特定することを教えています。

高齢者の筋肉注射は疼痛を訴えないケースも稀ではないので注意が必要です。

yamanaharuka先生

投稿者: sinussrhythm 投稿日時: 2012/10/06 22:48 投稿番号: [26868 / 28555]
cerebral infarction case

consciousness disorderのその後の変化を報告してください

haruhatakanaha先生

投稿者: sinussrhythm 投稿日時: 2012/10/06 22:47 投稿番号: [26867 / 28555]
sitting position
  BPが開始前の30mmHg以上変動
  HRの増加が開始前の30%以上
当院ではこれが基準になっています

これらを満たすときは段階的なBedUpによるsitting positionから
始めています

20mmHg変動は条件を満たしませんがhemorrhagic infarctを予防する
観点からsitting positionは慎重にしましょう

antiplatelet therapyを実施しているならとくに要注意です

felidaelynx先生 wezenaludra先生

投稿者: sinussrhythm 投稿日時: 2012/10/06 22:39 投稿番号: [26866 / 28555]
SAH caseについて報告します

CT-finding
  acute hydrocephalus   S/O
血液がcavum subarachnoidaleを経由するcerebral fluidの
流れを妨げている様子です

cerebral ventricle拡大はnegative
経過観察としました


先生の脳梗塞症例は?

常連先生方 社民党

投稿者: ayaragikyoko 投稿日時: 2012/10/06 21:59 投稿番号: [26865 / 28555]
絶望的な意見ばかりでは支持者であるaventinorione先生もがっかりですよ!
明るい社民党の未来についても語ってください!

今日はERで急性胆嚢炎で運ばれてきた患者さんにPTGBDを行いました。
私これで3症例目です。
超音波見ながら胆嚢までカテーテル挿入。なれたもんです(苦笑)。
でてきましたねぇ汁が(胆汁)。

これで炎症を落ち着かせて週明け(連休明け)にもラパコレっす。

それでは!!

世界最高峰

投稿者: fujisawajyurio 投稿日時: 2012/10/06 21:43 投稿番号: [26864 / 28555]
仏凱旋門賞

オルフェーヴルが致命的な18番枠

paristonnn先生

投稿者: danforthell 投稿日時: 2012/10/06 21:43 投稿番号: [26863 / 28555]
そうですか以前はcaptoprilを処方されていたのでしょうか?
ARBでなくても大丈夫ならそれでいいですが。

患者さんのご家族がADLの改善をどこまで望んでいるのか。
自宅で看るのかそれとも施設も検討しているのか。
私が見るところ床上では自宅退院は難しいかと思います。

朝のケア

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/10/06 07:25 投稿番号: [26862 / 28555]
朝のケアは看護助手中心に動く
かなり重宝する

Re: 慕容へ

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 23:08 投稿番号: [26861 / 28555]
知らない。。。。そんな常連いた??
アタシは覚えてない。

患者の様子を見るのは楽しい。話すのはなお楽しい。
でも注射になると患者みんな表情が曇る。。。。

haruhatakanaha先生 zanzibaraloe先生

投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/10/05 22:41 投稿番号: [26860 / 28555]
今晩は。
神経内科ではありませんがお話に参加させて下さい。
(済みませんご期待には副えません・・・・・・・・)

CVAとありますが脳梗塞ですか?それとも脳出血ですか?
脳梗塞であれば急性期での血圧の低下は避けたいのが本音です。
脳血流の自動調節能が回復段階のときはより慎重をきしたいです。

だからと言って絶対安静ということもいけませんが・・・・・・・・

薬物治療はNovastanを入れてます?
発症後1wということなので減量して経過を診る段階でしょうか。


済みません全て脳梗塞を前提の話です。
そうでなければ意味の無い質問ですね・・・・・・・・

danforthell先生

投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/10/05 22:28 投稿番号: [26859 / 28555]
今晩は。

Renivaceに変更したところ乾性咳嗽は少なくなりました。
先週中頃からは睡眠も熟睡とまではいきませんがとれるようになっています。
なのでARBへの変更今回は見送りました

また乾性咳嗽が出現したら検討しますが・・・・・・・・

入院前ADLはBIで70点レベルです。
入浴が介助で移動手段が車椅子だったと記憶しております。
現在のADLは床上なのでBIでは30点レベルです。

大幅な低下を示しています・・・・・・・・

dexfuliend(まだ読み方ワカラネェ)

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 22:10 投稿番号: [26858 / 28555]
>橈骨頭骨折と橈骨遠位端骨折では単純に比較できないと思います

そんなこともねえよ。
橈骨の回旋が阻害されるってのは共通だろ?

手関節の動きが後者で影響が出てくるかその違いはあるけどな。

肘関節の屈曲・伸展も制限あんのか?

yanagiharanaoiさん

投稿者: dexfuliend 投稿日時: 2012/10/05 21:47 投稿番号: [26857 / 28555]
退院後外来でフォローしました…
その患者さん本人から聴取したので本当です…

回内回外のROMは90度です…
残り30度分を作業療法士の方が福祉用具などで代償してくれました…
骨折前の状態には及びませんが満足度は悪くないとのことです…

橈骨頭骨折と橈骨遠位端骨折では単純に比較できないと思います…

慕容へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 21:33 投稿番号: [26856 / 28555]
>アタシは興味ないけど

俺もだ。
偉くなると管理業務ばかりで臨床経験が積めなくなる。
病棟で患者を相手にしている方がぜんぜん楽しいよな。

ところで夜勤で遅刻したとかほざいていたあの韓国系常連は最近ここに来てるのか?

dexfuliendへ(読み方ワカラネェ)

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 21:29 投稿番号: [26855 / 28555]
>なんとか日常生活を送れるレベルまで改善しました…

ホントか?前腕回内外60度じゃちょっとキツイんじゃないか?
橈骨遠位端骨折の患者がいて同じく60度前後まで可動域が回復した。
だが調理動作などで結構苦労していたぜ。
まあ俺の経験上の話だけどな。

Re: 慕へ

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 21:21 投稿番号: [26854 / 28555]
「慕」じゃない「慕容」だよ。
いい加減覚えてよ。。。

アタシも6年目。副主任くらい任されるさ。

副主任→主任→師長
これが順当な出世コース。

アタシは興味ないけど。

慕へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 21:07 投稿番号: [26853 / 28555]
特報首都圏見てねぇ。
在日のダチが新大久保からいなくなってから興味ねぇ。
どこ行ったんだろうか奴は。

>今後もいろいろ騒がせてくれるだろうね

それでもイスラエルはそ知らぬ顔なんだよな(笑)。
肯定しないが否定もしない。


なんだお前が副主任か。
経験年数もそのくらいになるのか。
頑張れよ。

castellanipaint先生

投稿者: dexfuliend 投稿日時: 2012/10/05 20:47 投稿番号: [26852 / 28555]
橈骨頭骨折…
単独なら治療経験があります…

2週間安静固定の保存療法…

AROMから開始したところ前腕の回内外が僅か20度…
肘関節屈伸にも制限が…

3ヵ月作業療法士によるリハビリを実施…
回内外は60度までアップ…
なんとか日常生活を送れるレベルまで改善しました…

ORIF…
最適な選択だと思います…

Re: いい質問だ。

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 20:36 投稿番号: [26851 / 28555]
レッドライン設定。イスラエルが要求しているあれ。
賛意を示さない国もあるね。

国際世論は必ずしも親イスラエルではない。

しかし。。。
アメリカとイスラエルは国際世論を気にしない数少ない国。

今後もいろいろ騒がせてくれるだろうね。

Re: 看護助手

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 20:30 投稿番号: [26850 / 28555]
ささっとポータブルに移してくれたり。
ささっとお風呂に入れてくれたり。

こんな看護助手は大助かり。

なかなかいないけど。。。



だから貴重なのか。納得。

Re: 料理

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 20:26 投稿番号: [26849 / 28555]
日本じゃイスラエル料理って分からないよね。あんまり知られてないし。
この前トルコ料理と間違えられた。イメージは近いかも。

今日師長に呼ばれた。
来年1月から病棟看護部の副主任やってくれってさ。
断る理由もないから引き受けた。

Re: murong_chuiさん

投稿者: murong_chui 投稿日時: 2012/10/05 20:23 投稿番号: [26848 / 28555]
ロムニーは有力ユダヤ系資本の支援があるんだよね。自分もブルジョアなのに。
まあこれは無視できないよね。

どっちが勝ってもいいやアメリカ−イスラエル関係は安泰だろう。


NHKの特報首都圏見た?
新大久保のコリアンタウン特集だったよ。
領土問題で揺れる日韓と日本に生きる韓国人の苦悩と希望。
見ごたえある内容だったよ。

鶴見へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 20:06 投稿番号: [26847 / 28555]
>ベッドアップはポジショニングと良肢位保持をセットにしないとダメ

んなこたぁ分かってるよ。
俺らもセラピストから口すっぱく言われているからな。

だから良肢位保持を俺は看護計画に入力している。
そうすれば別日で引き継いだ他の看護師も実施しやすくなるからな。
どうだ!

藤沢へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 20:03 投稿番号: [26846 / 28555]
>臨床経験で差が出る

看護助手のオバちゃんの臨床経験もピンキリだぜ。
中には言葉巧みに起きない認知症のじいさん患者を風呂に連れて行ったりする。
「このオバちゃんはすげえな」と思うよ。

フランスの高級ホテル「中国人お断り」発表

投稿者: ylykaecb 投稿日時: 2012/10/05 19:42 投稿番号: [26845 / 28555]
【フランスのホテルが「中国人は利用禁止」の方針を発表】

http://news.livedoor.com/article/detail/7016840/

この驚きの発表をしたのはパリッ子も人気のハイファッションブランド「ZADIG&VOLTAIRE(サディグエボルテェール)」だ。同ブランドは2014年にパリにオープン予定。しかし、誰でも泊まれるわけではない。なんと中国人客の利用禁止するというのである。

その理由を創業者のティエリ・ギリエ氏は「新しいホテルには部屋が40室の予定ですが、誰でも利用可というわけではありません。我々は中国人は受け入れません。なぜならパリの要求は高く、人々はみな自分の空間と静かな環境を必要としているからです」

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
クククク。
シナ人は「ところ構わず大声で話、他人のことは考えない」からな。

高級レストランでも「中国人お断り」のステッカーが貼られているよ。

血圧低下は良くないな

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2012/10/05 18:47 投稿番号: [26844 / 28555]
ペナンブラ領域の虚血を招くのは予後的に良くない。

本来は30mmHg低下したら中止すべきだろうが20mmHgでも中止を考慮すべきかもね。

ベッドアップはポジショニングと良肢位保持をセットにしないとダメ。

非麻痺側背筋や肩甲帯周囲筋の筋緊張を過剰に高めてしまうから。

看護助手

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/10/05 18:20 投稿番号: [26843 / 28555]
介助方法は看護助手も学校で学ぶ
臨床経験で差が出る

春畑へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 16:27 投稿番号: [26842 / 28555]
バイタルが安定??20mmHgくらいの変化なら俺らは介助で車椅子に移すけどな。
まあいい、
せめてベッドアップを定時で行うようにして離床に備えたらどうかな?

カルロ 藤沢へ

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 16:15 投稿番号: [26841 / 28555]
俺の経験から言わせてもらえば看護助手の介助技術はピンキリだな。
「どこ持ってんだよ!」とイラっとくる奴もいるからな。

上腕骨近位部骨折の患者がいて助手が肩関節を握った時はマジ焦った。
保存療法二日目だったからな骨片が転位なんかしたならDr激怒だよ。
注意はしたがヘラヘラしながら「知らなかったもんで」だとよ。

いい質問だ。

投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2012/10/05 16:09 投稿番号: [26840 / 28555]
>イランへの先制攻撃。
>すると思う?

俺はしないと思うね。
イスラエルお得意の工作員による諜報・破壊活動で対処すんじゃないか?

haruhatakanaha先生

投稿者: zanzibaraloe 投稿日時: 2012/10/05 15:45 投稿番号: [26839 / 28555]
横から返信します。
弛緩性麻痺の状態では体幹筋の筋出力も低下しています。
発揮しやすい脊柱起立筋を無理に使ってしまいます。
その結果アライメントが非麻痺側に傾きます。
大殿筋も同様なので殿部接地が安定しません。
それが体幹の不安定性を助長します。
端座位が安定する環境設定が重要になると思われます。

中国が抱えている問題・改訂版

投稿者: schlechtes_chinesisch 投稿日時: 2012/10/05 15:39 投稿番号: [26838 / 28555]
中国の問題ってチョー多いね。
問題が多すぎて、どこから手を付けていいのか分からないね、ははは
解決させなきゃならない問題が多すぎるのが・・「中国の最大の問題」なんだよね。
しかも、無能政府は問題を隠す能力はあるが、問題を解決する能力がない。
頑張れ!!習さんちの近平(こんぺい)ちゃん
何とかしろチャンコロ

★中国の問題の一部(順不同)
人為的災害による犠牲者数は世界最多
人口妊娠中絶数が世界最多
人口のアンバランス(老人・老害大国)
食品の安全問題・禁止物の乱用
富裕層の海外への逃亡の急増
反中・嫌中日本人の急増
日本や先進国の企業の中国離れ
日本での中国製品不買運動の激化
日本から中国への旅行者の激減・関心の低下

暴動事件の多発・民衆の不満の蓄積
官製反日デモの多発と暴徒化
人権弾圧問題・チベット&ウィグルで顕著
官僚の汚職
水不足・川の汚染・環境汚染
砂漠化の拡大
若者の失業問題・農民工の失業問題
貧富の格差が拡大
政府の情報操作は日常的
国民の民度の低さ・野蛮で暴力的
パクリ・模倣体質

覇権主義・領土拡張主義
中華思想による他国との軋轢
間違った教育・反日教育・捏造体質
経済の失速
中国を敵視する国の増加
政府を信用しない国民の増加
自己中心的な国民の多さ
利己主義と拝金主義の蔓延
etc

Re: ドジベーの削除申請が始まった

投稿者: beiowolf19 投稿日時: 2012/10/05 14:34 投稿番号: [26837 / 28555]
>ドジベーを応援するのは一日5分以内


応援って事はドジべー氏では無く別の人って事になるね(爆笑)


ならば同一人物のHNだと出してた投稿は嘘・捏造・妄想になるね(大爆笑)

こんな簡単な事すら判らないのかな?(嘲笑)


>それ以上の時間を使ってたら、バカ扱いされるからな。

既にお前は完全にバカ扱いされてるな(大爆笑)


己の投稿の矛盾くらい判らないバカだもんな(嘲笑)

問題山積の中国

投稿者: schlechtes_chinesisch 投稿日時: 2012/10/05 14:32 投稿番号: [26836 / 28555]
中国の問題ってチョー多いね。
問題が多すぎて、どこから手を付けていいのか分からないね、ははは
解決させなきゃならない問題が多すぎるのが・・「中国の最大の問題」なんだよね。
しかも、無能政府は問題を隠す能力はあるが、問題を解決する能力がない。
頑張れチャンコロ
何とかしろチャンコロ

★中国の問題の一部
食品の安全問題
富裕層の海外への逃亡の急増
反中・嫌中日本人の急増
日本や先進国の企業の中国離れ
日本での中国製品不買運動の激化
日本から中国への旅行者の激減・関心の低下

暴動事件の多発
官製反日デモの多発
人権弾圧問題
官僚の汚職
水不足
若者の失業問題
農民工の失業問題
貧富の格差
国土の砂漠化
政府の情報操作
国民の民度の低さ・野蛮で暴力的
パクリ・模倣体質
環境汚染
覇権主義
中華思想
間違った教育・捏造体質
経済の失速
中国を敵視する国の増加
政府を信用しない国民の増加
自己中心的な国民の多さ
拝金主義の蔓延
etc

チャンコロが逃げた

投稿者: schlechtes_chinesisch 投稿日時: 2012/10/05 14:21 投稿番号: [26835 / 28555]
精一杯のメンツを保持したつもりになって逃げるのか?チャンコロ

コピー投稿しても、バカっぽい短文を書いてもバカにされておちょくられて笑われるだけだからね。
逃げるのが無難かもね・・ははは。

今回は「おっと、いけない時間だ」なんて忙しさを偽装するような事は書かないのかい?

マジで軽いババアだこと。
チャンコロってもんだよ。
ははは(嘲笑)

Re: ドジベーの削除申請が始まった

投稿者: kerakerakerara2011 投稿日時: 2012/10/05 14:13 投稿番号: [26834 / 28555]
ドジベーを応援するのは一日5分以内。

24時間掲示板ごっこしてるネット中毒患者と

それ以上の時間を使ってたら、バカ扱いされるからな。

じゃあこれからひとりで多HNを使ってコピペしたり、ひとり寸劇でもして

残り少ない老後をゆっくり楽しみなっせ。


♪ドジベー爺さんの老後を楽しませる会の応援者より♪
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