中国の問題

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felidaelynxさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2012/04/23 17:02 投稿番号: [24121 / 28555]
お疲れさまです。

>私達が希求するのは戦争の無い世界の実現であります
=理念は素晴らしいです。

過去に日本が犯した侵略戦争。
その反省の上に立った願いであると受け止めています。

byndozovehaluskyさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2012/04/23 16:59 投稿番号: [24120 / 28555]
お疲れさまです。

>取り上げちゃっていいんですか?
=いいんです。

拉致問題で全員が右へ倣えの様に北朝鮮を非難しています。
姜氏の様な冷静な意見が不可欠なのです。

Re: この手のニュースがあると

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2012/04/23 16:45 投稿番号: [24119 / 28555]
>日本人のなかには中国に渡った技術者を批判する人が出てきます。それが残念でなりません。もう一花咲かせようと頑張って海を渡った日本人。同胞を素直に応援できないなんて悲しいです。

中国だからだ。
反日国家に態々行くなよって言いたいんだろうよ。
友人は最近ベトナムに進路を変更した。
どうせ行くなら親日の方がいいだろう。

この手のニュースがあると

投稿者: ilchanshon 投稿日時: 2012/04/23 16:22 投稿番号: [24118 / 28555]
日本人のなかには中国に渡った技術者を批判する人が出てきます。それが残念でなりません。もう一花咲かせようと頑張って海を渡った日本人。同胞を素直に応援できないなんて悲しいです。

中国で「第二の人生」歩む

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2012/04/23 15:58 投稿番号: [24117 / 28555]
優秀な人材が次々と中国に流れていく。
頭脳流出。


中国で「第二の人生」歩む、日本の熟練技術者たち
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120423-00000027-reut-bus_all

wezenaludra先生

投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/23 15:15 投稿番号: [24116 / 28555]
支援表明感謝します
今後もよろしくおねがいします

○case report

dyskinesiaは認められていません
Madoparの用量調整とBI・Sifrolを併用することを考えています
仰る様にFPの併用も検討しています
最近wearing off現象が少なくなってきたので経過を診るべきか悩んでいるからです

sinussrhythm先生

投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/23 15:04 投稿番号: [24115 / 28555]
賛同頂きありがとうございます
今後もよろしくおねがいします

○case report

motor hemiplegiaのみのlacunar梗塞ですね
ozagrelはいつまで継続する予定ですか?

SxがStableになるまではlacunarでも油断はできませんね
ADLやgaitは自立へともっていけそうですか?

rolandsylvius先生

投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/23 14:59 投稿番号: [24114 / 28555]
応援ありがとうございます
憲法9条を子や孫の世代にきちんと引き継いでいきましょう

○case report

AfのTxを開始した数日後のcerebral embolismでした
左房内に形成されたthrombusがTxの効果を生じる前に流れてしまったのでしょう
全身状態がstableとなったのでheparin療法を始めました
hemorrhagic infarctionに最大限の注意を払いながらのTxとなります

hemiplegiaはU/E L/Eともflaccid paralysis
自動運動はその気配すらありません
可能性としてこのままかもしれません

communityへの賛否に関して

投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/23 14:51 投稿番号: [24113 / 28555]
医師/看護師の皆さんへ
communityの理念に関して様々な御意見感謝します

私達が希求するのは戦争の無い世界の実現であります
賛否あると思いますが賛同を強制するものではありません
反対意見があるのはもっともだと考えていますので今後も宜しくお願いします

最後に賛同して下さった方々や支援を表明して下さった方々にお礼申し上げます
ありがとうございました

to felidaelynx

投稿者: breitenfeldz 投稿日時: 2012/04/23 12:11 投稿番号: [24112 / 28555]
一部賛成

2項は削除して戦力保持を明示する
1項は尊重して自衛隊を専守防衛専門とする
自衛隊の海外派遣や他国との軍事演習は行わない
これ私の意見

お昼だ〜

投稿者: byndozovehalusky 投稿日時: 2012/04/23 11:53 投稿番号: [24111 / 28555]
ね!?泣けましたよね。
NHKいいドラマ作ります!

え?取り上げちゃっていいんですか?

to plastic surgeon

投稿者: breitenfeldz 投稿日時: 2012/04/23 10:45 投稿番号: [24110 / 28555]
temporal bone Fxの症例

段差からの転落により頭部を強打しQQ搬送されて来た若者
3DCT像ではlongitudinal Fxとみられるradiological finding
SxはPainと耳出血
外耳道にFxが及びtympanic membrane周囲から出血した模様
tympanic membrane損傷による難聴も推測される
顔面神経麻痺及び髄液漏は認められず
Txは外耳道損傷には抗生物質を含ませたガーゼにて止血と血腫圧迫。
抗生物質を投与し保存的にみていく
tympanic membrane損傷は感染状態が落ち着けば対処する予定

fujisawajuriさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2012/04/23 09:52 投稿番号: [24109 / 28555]
おはようございます。

>人材育成は急務か
=急務です。慢性的に人手が足りていません。

周術期ケア+日常ケアで朝6:00〜8:00までの忙しさ。
夜勤からの引継ぎもあります。
増員をと事務方に要請していますが急性期は看護師をどこも欲しがっています。
増員が叶わない現状です。

WindWristさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2012/04/23 09:37 投稿番号: [24108 / 28555]
おはようございます。

>救急看護の認定取得を考えています
=手術看護を取得しました。

手術看護の専門性をいかせるオペ室勤務も6年です。
どこまでも極めていきたいと思います。

byndozovehaluskyさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2012/04/23 09:30 投稿番号: [24107 / 28555]
おはようございます。

>NHKBSのプレミアムドラマ「オモニからの手紙   姜尚中と母」
=私も視聴しました。

感動しました。

彼の不屈の精神に尊敬の念をもちます。
独島問題や拉致問題に対する彼の主張をもっと取り上げて欲しいです。

期待出来ない中国人医療関係者

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2012/04/23 09:29 投稿番号: [24106 / 28555]
2012/04/14 16:09更新
このニュースに関連した特集膨張する中国

  中国では信じられないような事件が本当に次々とよく起こる。瀕死(ひんし)の女子高生がホームレスの遺体と判断され、溝に捨てられた。ひき逃げされた女児を誰も助けないという事件も起きた。スクールバスをめぐる、とんでもない過積載の事故が頻発した。これらの事案は隣国・日本にどんな教訓を与えているのだろう。(大谷卓)

  ■「いつものことだ」

  幹線道路のど真ん中で、男性2人が激しく口論していた。真っ赤な顔で、いまにもつかみかかりそうになって。脇を何台もの車が普通のスピードで通り過ぎていく。車内にも声が聞こえそうだ。ただ、2人は周囲は全く見えていない。怒りでわれを忘れていた。

  かと思うと、車両が通行しようがお構いなしに斜め横断していく自転車もいた。事故に遭う心配や怖さがないのかと思うほど、この人たちも周囲を全然見ていない。

  いずれも約10年前、中国内陸部の雲南省昆明を取材で訪れたときに見た光景だ。驚いて、取材の案内役の運転手に尋ねた。返ってきた答えにさらに驚いた。

  「いつものことだ。気にするな」

  確かに、運転手は斜め横断の自転車が突然出てこようが、平然と運転を続けていた。

  その日の晩に別の取材を終え、歩いて宿泊先まで帰っていると、事故らしき場面に遭った。道路に倒れ、うなっている男性。近くには車輪が曲がった自転車があり、数人が囲んでいた。斜め横断の自転車がすぐに思い浮かんだ。

集中ケア

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/04/23 07:27 投稿番号: [24105 / 28555]
超急性期の看護
人材育成は急務か

泣けました〜

投稿者: byndozovehalusky 投稿日時: 2012/04/22 23:27 投稿番号: [24104 / 28555]
NHKBSのプレミアムドラマ「オモニからの手紙   姜尚中と母」
泣けました〜   T_T)

お母さんはやはり強いです!!!
そして息子さんにとってはかけがえのない素敵な女性です!!!

luxuriantsydさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/04/22 23:12 投稿番号: [24103 / 28555]
こちらこそ返信ありがとうございます。
宣言に関してですが私やacousticnervesさんはこう考えています。
「宣言するだけで満足して具体的な措置は講じていない」と。
国土を守るという概念が果たして十分なのかという疑問を払拭できません。
記事を投稿されたyozakurauenoさんも認識としては同じです。
「北朝鮮の煽り」ですがこれはむしろ利用すべきです。
泰平の眠りを覚ます起爆剤として。
言いすぎだとお思いでしょうが偽らざる本音なのです。

acousticnervesさん

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2012/04/22 23:01 投稿番号: [24102 / 28555]
一般外科の先生と話すのは久しぶりです。いきなりの質問でもうしわけありません。先生は非核三原則をどう思われますか。それと日本は核武装すべきだと思いますか。

niunai_kekeさん

投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/22 22:41 投稿番号: [24101 / 28555]
貴重なご意見ありがとうございました。

皮膚科勤務のluxuriantsydです宜しくお願いします。


>先生からみれば冷静さを失っているとなるのでしょうが私たちにとっては苛立ちを否定できないのです

感情が先立つのは致し方ありませんが非核平和都市宣言に矛先が向くのはいかがでしょうか?

被爆国である日本だからこそこの宣言は世界に誇れるものだと思います。

北朝鮮に煽られて慌てていては相手の思う壺です。

私は冷静になるべき時かと思います。

luxuriantsydさん 

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/04/22 22:11 投稿番号: [24100 / 28555]
始めて返信させて頂きます。
内科医のniunai_kekeと申します。
突然でしかも貴女が落ち着きを求めた相手を庇う様な返信ですがご容赦下さい。
私はacousticnervesさんの心情に共感を持っています。
日本を守るということに真剣にならない政府に対する不信感も共に感じています。
北朝鮮の愚行を見てもまだ目が覚めないのかな?という苛立ちもあるのです。
先生からみれば冷静さを失っているとなるのでしょうが私たちにとっては苛立ちを否定できないのです。
acousticnervesさんが先に話しているようにお互い分かり合えれば言うことはありません。
100%は無理でも50%お互いを理解し合えればどうでしょうか?

症例検討 aventinorioneさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/04/22 21:58 投稿番号: [24099 / 28555]
先生は当直の時いつも歴史書を読んでいらっしゃるのですか?
私はもっぱらお菓子を食べながら旅行雑誌を眺めています。
それもICU隣の落ち着かない休憩室で。
そのICUにはうっ血性心不全から急性腎不全になってしまった患者さんがいます。
DMで私が4年も診ていた可愛い江戸っ子のおじさんです。
腎性腎不全にまで進行してしまいしかも既往のCOPDまで増悪してレスピ管理となっています。
でも私は信じています回復してまたあの可愛い笑顔を見せてくれることを。

Re: acousticnervesさん

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2012/04/22 21:52 投稿番号: [24098 / 28555]
>好戦的ナショナリズムが荒れ狂うよりは平和ボケの方が遥かに良いと思います。

↑これを、反日バカ三国に広めたら如何だね〜。核を持っている欧米にも。

お前等、奇麗事のみ言っている亡国の価値観だなぁ〜。

症例検討 rougearisaさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/04/22 21:38 投稿番号: [24097 / 28555]
こちらこそアドバイスありがとうございます。
ECGによるST上昇に血液検査でのCK-MBとトロポニンT/Iの上昇は確認しました。
循環器外科にコンサルトを取りPCIを施行して頂きました。
PCIを施行したDrが言うには「DESを留置した」とのことでした。
再狭窄の確率が低いそうです。
施行後内科病棟に転科され私が治療を担当しています。
合併症の予防と退院後の生活指導が私の肩にかかっているようです。

acousticnervesさん

投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/22 21:19 投稿番号: [24096 / 28555]
少し落ち着きましょう。

>非核宣言都市?なんでしょうこの響き

文字通りの解釈ですしこれは特に問題になるとは思えません。

各自治体が宣言するには自由だと思いませんか?


>アンチ核兵器を訴えていながら備えは全くしていない

関わりたくないから何も備えをしていない。

そう考えた方が妥当な気がしますが。


>あまりの日本の楽天ぶりに少し焦ってしまいました

好戦的ナショナリズムが荒れ狂うよりは平和ボケの方が遥かに良いと思います。

yozakuraueno先生

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2012/04/22 21:01 投稿番号: [24095 / 28555]
先生。断然興味を持って記事を読ませてもらいました。
納得いきます。全く同感です。

非核宣言都市?なんでしょうこの響き。
「私は丸裸な状態です」と宣言しているようなものです。

アンチ核兵器を訴えていながら備えは全くしていない。
シェルターの1つも備えていない(お偉いさんが隠れるくらいはありそうですけど)。
まさに事なかれ主義。核アレルギー。ここに極まれりです。


すみません。あまりの日本の楽天ぶりに少し焦ってしまいました。
乱文失礼しました。

wen_qing_mo_moさん

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2012/04/22 20:40 投稿番号: [24094 / 28555]
今晩は。chronic subdural hematomaの症例さんの穿頭・血腫ドレナージは成功したとお聞きしました。ドレナージを行うと神経症状が数日で改善するそうですがその後の経過はどうですか。私の方はbrain hemorrhageの症例さんです。搬送されてきたのは突然の意識障害で仕事中に倒れた男性です。CTにて内包後脚にまで血腫が及んでいることを確認しました。最終的にputaminal hemorrhageと診断を行いました。現在はICUで全身管理を実施しています。

felidaelynxさん

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2012/04/22 20:29 投稿番号: [24093 / 28555]
今晩は。communityの活動に支援をさせて頂きます。今後のご活躍を願っております。PDの症例さんに起きているwearing off現象に関してはMadoparの減量を行うならMAO-B阻害薬の併用を行うと効果減弱が予防できます。症例さんに運動系合併症が認められないなら併用をお勧めします。

aventinorioneさん

投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/22 19:59 投稿番号: [24092 / 28555]
本紹介ありがとうございます。

>鋭い洞察力と観察力に裏づけされたトクヴィルの考察

2月革命を予言したアレクシス・ド=トクヴィル。

「われわれはいま火山の上でまどろんでいるのだ」

社会の表面に現れない混乱を見事見抜いていました。

私個人としては7月王政は好きな時代なんですが彼はその終焉を見ていたのですね。

Windさん

投稿者: ruriruriluriluri 投稿日時: 2012/04/22 19:40 投稿番号: [24091 / 28555]
赤レンガのBillsにはその店だけで食べられるパンケーキがあります。
あれは美味しいです。

ディナーはまだ行った事がありません。
チキンシュニッツェル。
情報ありがとうございます。


春からER勤務になりました。
異動希望が1年越しでやっと通ったかたちになりました。
先週は高所からの転落事故と交通事故の救急搬送がありました。

まさに戦場!

whatbringsyouintodayさん

投稿者: ruriruriluriluri 投稿日時: 2012/04/22 19:36 投稿番号: [24090 / 28555]
院内の無線LANに驚いていたくらいの私です。
デジタル技術とやらには疎いですね。

と言うわけでMEDTEC   JAPNへの派遣要員には選ばれませんでした。
もっとも応募していませんが・・
最近やっとブラインドタッチが出来るようになりました。

Re: こんにちはKimさん

投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/22 19:10 投稿番号: [24089 / 28555]
心に寄り添うのは得意だとキムは思う。
マイノリティ。
寂しさを経験したから患者さんに優しくできるとキムは思う。

izumi0nagareさん

投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/22 18:11 投稿番号: [24088 / 28555]
おつかれさまです。

>例えば接触皮膚炎の可能性とかも考えているのですか?

物理的な刺激で痒みが生じていると考えています。

科学的な刺激(例えばアレルギー)は無いと考えています。

患者本人からこれまでは同じ布団でも大丈夫だったと聞いているからです。

突発性蕁麻疹の患者も診ています。

基礎疾患とアレルギーは除外しました。

突発性急性蕁麻疹と診断して痒みが自制内でありAtaraxを処方しました。


>幅がそれほど広くなかったのでRoggendorfの形成術で大丈夫でした

それはZ形成術の基本的な皮弁術ですよね。

瘢痕がそれだけ小さかったということでしょうか。

fuchu9005さん

投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/22 18:01 投稿番号: [24087 / 28555]
おつかれさまです。

>伝統あるJunkerの文化が台無しにされたのは残念だなとつくづく思います

共産主義者の論法に従えばユンカーは階級の敵でした。

目の敵にされ清算(共産主義者が好むやり方)されてしまったのです。

とはいえ目の敵にしたウルブリヒトらの経済政策は一定の効果もあげています。

評価が分かれるところですね。


>訪問看護師によるBedsore管理も導入して頻回な体位変換も実施済みです

可能なら頻回な訪問をしてもらいたいです。

2〜3時間おき(自己体動困難なら)に体位変換することが望まれます。

褥瘡を悪化させないという理由で。

拘縮は新たな褥瘡を生じる恐れがありますから極力予防でいきましょう。

こんにちはWhatさん

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2012/04/22 17:00 投稿番号: [24086 / 28555]
iPhoneで心拍を確認できるキットをアディダスが昨年発表していました。

ウォーキングやジョギングの際目安となる客観的な数値がほしい。

そんな時には上記のキットを使って心拍を確認し運動強度の目安とする。

価格は若干高めの様な気もしますが皇居ランナーである私も興味があります。

こんにちはKimさん

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2012/04/22 16:51 投稿番号: [24085 / 28555]
緩和ケアは全人的アプローチが必要になります。

患者さんの心理状態に寄り添って支援していくことに充実を感じる。

そんなKimさんには合っていると思います。

こんにちは瑠璃さん

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2012/04/22 16:48 投稿番号: [24084 / 28555]
赤レンガ店のパンケーキは秀逸でした。

ディナーではチキンシュニッツェルが秀逸でした。

講習会と言っても系列病院に実技を伝達するくらいのものです。

私も救急看護の認定取得を考えています。

時間が許せば研修を受けたいですね。

Re: MEDTEC JAPAN 2012

投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/22 15:39 投稿番号: [24083 / 28555]
電子カルテシステムをキムは見た。
使いやすさ。
今勤めている病院の電子カルテより使いやすいとキムは思った。

MEDTEC JAPAN 2012

投稿者: whatbringsyouintoday 投稿日時: 2012/04/22 15:24 投稿番号: [24082 / 28555]
追記があった。

先週パシフィコ横浜で開催された"MEDTEC JAPAN 2012"。
足を運んだ女医・看護師もいるはず。

医療・ヘルスケア機器は今きそって小型化と使いやすさに的を絞っている。
ブースを見るとそれに加えてネットワーク化の促進も強く感じた。
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