中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

Re: kimちゃん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 22:53 投稿番号： [24050 / 28555]

報われたとキムは思う。
看護師。
日本でこの道を選んで正解だったとキムは思う。

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kimちゃん

投稿者： uracil1980 投稿日時： 2012/04/19 22:30 投稿番号： [24049 / 28555]

ちょい注釈がいるかな。
日本人と外国籍では法的な権利とか必ずしも同等ではないね。
それはどう足掻いても努力しても変わらない。
でも勉強やスポーツでは日本人も外国籍もスタートラインは同じ。
より努力した方が報われるわけだよ。
だからここの常連らは頑張って医療の道に進んだのさ。
変わらない部分も変えていくより努力したら応分に報われる方に力を注いでいるのさ。

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Re: kim_mun_luさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 22:17 投稿番号： [24048 / 28555]

鍛えているのは負けたくないからだとキムは思う。
ネイティブの壁。
体力や筋力を鍛えてネイティブより1歩も2歩も前に出たいんだとキムは思う。

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kim_mun_luさん

投稿者： danforthell 投稿日時： 2012/04/19 21:56 投稿番号： [24047 / 28555]

脇から失礼します。

常連さん皆さん付き合っている人も含めてですが結構体を鍛えている印象です。

昔いたhuaさんという中国から帰化された看護師さん。
彼女の旦那さんは確かラグビーをやっていてがっちりした体格でした。
彼女も子どもを生んでからジム通いだとか。

以上脇からでした。

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Re: kim_mun_lu様!!

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 21:43 投稿番号： [24046 / 28555]

幼馴染でキムの初恋相手です。
昔で言えばガテン系。
握力が100kg以上あると豪語していますがキムは信じていません。

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消化器科雑談

投稿者： danforthell 投稿日時： 2012/04/19 21:30 投稿番号： [24045 / 28555]

Child Bの肝硬変の常連患者さんの治療を受け持っています。
今年に入って2回入院。

いずれも肝性脳症による意識障害で救急搬送されてきました。

原因は便秘。
理由があって排便による怒責を控えるように指示しているからです。

だから出ないというのです。一応対処薬剤は処方しているのですが。

アルコール好きな従兄は罹らずアルコールが苦手な自分がなぜ肝硬変に。
そんな思いもあるようです。

実際はアルコールよりウィルス性の肝硬変が圧倒的に多いのです。
患者さんもC型肝硬変。HCV抗体陽性率が一番高い60歳代。

戦後の衛生事情が悪かった時代の被害者とでも言うべきでしょうか。

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felidaelynx先生

投稿者： danforthell 投稿日時： 2012/04/19 21:20 投稿番号： [24044 / 28555]

戦争に正義はあり得ないと信じております。
戦争は人類に対する大罪であり断固反対の意思を表明させて頂きます。

先生方のご活動に全面的な賛意を表させて頂きます。

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rougearisaさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/04/19 21:01 投稿番号： [24043 / 28555]

こんばんは。
ペースメーカーは順調で血圧のコントロールも降圧剤が効いて安定しています。

PATの患者さんは動悸を訴えていました。
ECGは発作時のものでそこからPATを疑診しています。

ワソランを5%ブドウ糖で希釈し点滴静注を行いました。
発作予防にワソランの錠剤を処方することにしました。

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koboredeenoさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/04/19 20:54 投稿番号： [24042 / 28555]

こんばんは。
透析アミロイドーシスの患者さんステロイド療法を開始したのですか？

私のRA患者さんは今週採血を行います。
炎症所見は前回診られなかったので今回はどうなっているか確認します。

DMの治療もあります。
HbA1cの数値が若干上昇に転じたため経過を診ています。

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rolandsylviusさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/04/19 20:50 投稿番号： [24041 / 28555]

こんばんは。
お忙しい中返信ありがとうございました。

UAPの患者さんPaO2の値はどうですか？
呼吸困難感など呼吸器症状を訴えていたのですか？

酸素療法を行っていたと前回の情報にありましたがその辺が気がかりです。
退院されたということは症状は改善したということでしょうか？

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okutamanofootさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/04/19 20:44 投稿番号： [24040 / 28555]

こんばんは。
祇園での事故のニュースは診療所でもかなり話題になりました。

肺炎のお婆さんは認知面の低下が心配ですね。
入院生活で環境が激変したことや看護師への依存心が状態を悪化させているのかもしれません。

先生が仰る様に出来るだけ早く自宅療養へ移行するのが良いでしょう。
CTRXが終了になれば退院は可能になりますか？

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izumi0nagareさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/04/19 20:41 投稿番号： [24039 / 28555]

こんばんは。
桜舞う光景特に夜桜が散っていく光景には幻想的な印象がありますね。

現在はSU薬で血糖値をコントロールしているのですね。
glimepirideはインスリン抵抗性改善作用も併せ持っているので続けていくべきでしょう。

血糖値がコントロールできれば潰瘍部の治癒も進みます。
血流改善と併せてより効果的な治療を期待したいと思います。

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luxuriantsydさん

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2012/04/19 19:47 投稿番号： [24038 / 28555]

Metternichが今のAsiaに必要かどうか分かりません。
EuropeanとAsiaという環境の違いもあるので彼が力を発揮できるかどうか。
むしろBismarck的な政治家の方がAsiaには似合っているのかなと思います。

Steinの話がありましたね。
彼はHoly Roman Empire直属のReichsritterですがPrussiaに仕えGerman Empireの理想を掲げた。
Bismarckに匹敵する政治家だと私は思います。

【Bedsore】
今日午後は往診に出かけ寝たきりの方のBedsore処置を行いました。
創部の洗浄を行いdegadermにて湿潤環境を整えてきました。
superficialの段階で留めておくために全力を尽くします。

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landstraseeさん

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2012/04/19 19:26 投稿番号： [24037 / 28555]

黒公爵の活躍に興味があります。
新作待っています。

【DVT】
術後のedemaは手術が要因になるcaseが多くDVTとの鑑別が非常に重要です。
怪しいと感じたら血管echoや造影CTによる診断が不可欠でしょう。
heparinなのでanticoagulant therapyの開始ですね。
今後はthrombusをどう処置するかになりますね。

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izumi0nagareさん

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2012/04/19 19:15 投稿番号： [24036 / 28555]

今晩はお疲れさまです。

【diabetic ulcer】
Fontaine2度のICを呈していますが運動療法は可能なレベルです。
30分程度の歩行でcalfに疼痛を訴え始めます。
cilostazol投与後ABIは僅かな改善を見せています。

装具はulcer部をOff-loadingするPADを使用しています。
既に業者からPTへ引き渡されています。
効果は良好でulcerの上皮化は進んでいます。

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kim_mun_lu様!!

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/04/19 18:05 投稿番号： [24035 / 28555]

そうですか!! 　それはおめでとうございます。
（えっまだはやいって^^;）

彼氏さんもしかして幼馴染とかですか?

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Re: 看護師の皆様！

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 16:52 投稿番号： [24034 / 28555]

キムは在日3世の彼と付き合っています。
マイノリティ同士。
そろそろ結婚をとキムは考えています。

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yozakurauenoさん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/19 16:43 投稿番号： [24033 / 28555]

ソースを拝見しました。

＞9条の理念に見とれているだけでなく外の景色も見ないといけないのでは？

私の自論は9条の理念を海外に広めていくということです。

先程インドがミサイル発射実験に成功したとの報道がありました。

中国を全土を射程に置けるようになったわけです。

これに中国が刺激されることは間違いありません。

ナショナリズムが横行する限りこの負の連鎖を止めることは困難です。

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landstraseeさん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/19 16:39 投稿番号： [24032 / 28555]

歴史小説楽しみに待っております。

＞腫張が段々増してきて皮膚の色調にもチアノーゼ様の変化が認められたため

DVTの患者さんの中には皮膚科を受診される方がいます。

血栓性静脈炎を起こして色素沈着や潰瘍形成を生じたからです。

血流促進に関しては専門医にお任せして潰瘍などの治療を行っています。

血栓症の状態によっては潰瘍も寛解と増悪を繰り返す危険があります。

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くうらさん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/19 16:29 投稿番号： [24031 / 28555]

なるほど支持が多いのですね。

＞中国や韓国は理解しているのでしょうか

理解したくないのでしょう。

日本のナショナリズムは彼らにとって不愉快なものです。

今のままの日本人がいいわけですから。

日本の世論を刺激しすぎたという反省はあるかもしれません。

東アジアにメッテルニヒのような大局的な見地をもった政治家がいないこと。

これが不幸の源です。

ナショナリズムを制御できる政治家の到来を待つしかありません。

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Re: 困惑

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 15:39 投稿番号： [24030 / 28555]

竹島に火の粉が飛ぶことを韓国側は用心しているとキムは思う。
ゼロとは言えない。
石原都知事の動向を韓国側も注視しているとキムは思う。

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Re: kimさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 15:32 投稿番号： [24029 / 28555]

長春では満州国時代の建物が堂々と使われているのをキムは見ている。
貴女も見たはず。
役に立っているんだから卑屈になる必要は無いとキムは思う。

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Re: キムさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/19 15:28 投稿番号： [24028 / 28555]

韓国に留まっているから日本が気になるんだとキムは思う。
日本に来てみる。
韓国内で流布されている情報がどれだけ偏っているか分かるとキムは思う。

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とりあえず

投稿者： plitvickajjezera 投稿日時： 2012/04/19 11:04 投稿番号： [24027 / 28555]

サムギョプサルいってみて。
抜群だから。

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看護師の皆様！

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/04/19 10:31 投稿番号： [24026 / 28555]

他愛もない話です。

先週同僚の結婚式で白金に行きました！
同僚が捕まえた^^;のは警察官の方です。

なので新郎さんの招待客の何名かはガタイがやけにいいのです・・

結婚式に出席すると「いつか自分も・・」といつも思います。
で何事も起きずにまた別の友人の結婚式に招待される・・
はは・・^^;

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plitvickajjezera様！

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/04/19 10:27 投稿番号： [24025 / 28555]

お店紹介感謝です！

近々新人さんをつれていってみたいと思います^^v
優しい味か・・・楽しみだなぁ

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rolandsylviusさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/04/19 09:56 投稿番号： [24024 / 28555]

おはようございます、いつもお世話になっております。

>infective endocarditis
>血液培養を行い結果が出次第DDできるでしょう

血液培養で陽性なら確定診断となるでしょうが、抗菌薬投与後だと陽性率が下がりますので注意が必要です。
結果が判明する前に投与を開始するなら、エンピリック治療が良いでしょう。

私は、AMIの患者様をICUで診ています。
激しい胸痛で搬送されて来た50歳代の男性で、心原性ショックを起こしていました。
そこで、primaryPCIを施行し、再疎通を図りました。

現在は、状態もステーブルとなっています。
後数日で、ICUから一般病棟に移動できるでしょう。

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okutamanofootさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/04/19 09:46 投稿番号： [24023 / 28555]

おはようございます、いつもお世話になっております。

>NYHAII度です。通常のADLで動悸や疲労感が出ています
>予後改善効果とHTに対する治療としてレニベースを出しています

ACE阻害薬による生命予後改善効果は良好ですので、レニベースは妥当な選択でしょう。

既往にあるAPとDMの状態が気になるのですが。
どちらも、現在の状態はどうなっていますか？

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niunai_kekeさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/04/19 09:43 投稿番号： [24022 / 28555]

おはようございます、いつもお世話になっております。

>胸痛から数時間後のECGでV1-4誘導のST上昇を確認したのです

ECGの結果だけでは確定診断ができませんので、画像診断の結果を待ちたいところです。
梗塞責任血管の血行再建を図るのであれば、早期に冠動脈造影を実施するのが良いでしょう。

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fluorinedioxideさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/04/19 09:39 投稿番号： [24021 / 28555]

おはようございます、いつもお世話になっております。

>私が予想したとおりVDDの生理的ペーシングが選択されたそうです
>AVBの症状をのぞけばあとはHTがあるくらいですがこれは降圧剤でコントロールしています

AVBであれば、VDDのモードは妥当な選択です。
AVBによる心不全症状や脳虚血にともなう意識障害は、これで予防につながっていくと思われます。
降圧剤による高血圧のコントロールは、しっかり行うようにして下さい。

>PATの患者さんが診療所に来院されました

発作が起こり、受診されたのですか？
基礎疾患に心不全があるということは、異所性心房頻拍が考えられます。
私なら、ワソランを発作時に1日3回服用としますが、先生はいかがですか？

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aventinorioneさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/04/19 09:29 投稿番号： [24020 / 28555]

おはようございます、宜しくお願いします。

>ケースレポートで紹介させて頂いたAMI+CKDの患者さん覚えていますか？

はい、覚えています。
人工透析を導入せざるを得ない状態になったそうですが、ADLが障害を受け始めたのなら致し方ないと思います。

腎機能が低下したのは、何らかの増悪因子が影響したのですか？

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お勧め韓国料理店

投稿者： plitvickajjezera 投稿日時： 2012/04/19 08:42 投稿番号： [24019 / 28555]

笹塚にある韓国料理店「韓国路地裏台所らーたん」。
オモニの優しい味を堪能できる。

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JBPRESSより

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/19 08:10 投稿番号： [24018 / 28555]

これを読むと憲法9条を後生大事に守っていることが本当に正しいのか。
不安と疑問を感じてしまいます。
9条の理念に見とれているだけでなく外の景色も見ないといけないのでは？

JBPRESS 　 2012.04.18（水）
『今後10年以内に存亡の淵に立たされる日本』
−米国から核恫喝を受けた中国と中東で核恫喝を学んだ北朝鮮−

興味のある方は上記日付のタイトル記事を読んで見てください。

■URLや記事内容の貼付はしません

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oohiraasukaさん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/19 08:06 投稿番号： [24017 / 28555]

thoracic outlet syndromeはanterior scaleneの位置にも影響を受けます。
subclavian A/Vとの位置関係が破綻していると圧迫を受けやすくなります。

clavicleが圧迫に関与する例もありNSAIDsによる維持療法にも限界があるでしょう。
physical therapyを処方してみるのはどうでしょうか？

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koboredeeno　さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/19 07:57 投稿番号： [24016 / 28555]

おはようございます。

先生のTKAの患者さんはextension lagの改善が必要ですね。
quadricepsのmuscle strengthはeccentric contractionを行うのはどうですか？
私のTKA患者さんはextension -10°からeccentric contractionで0°まで改善しました。

fracture of the femoral shaftの患者さんはNWBでcrutch gait可能です。
週明けには1/2PWBにしてADLをさらにUpしていきたいと考えています。

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困惑

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/04/19 07:29 投稿番号： [24015 / 28555]

都庁は困惑
都知事の独断に職員は焦るばかり

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Windwristさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/19 00:42 投稿番号： [24014 / 28555]

実技は呼吸介助法ですか。。。

　私にも教えてほしいです。。。

　　術後の呼吸法を患者さんに指導したいです。。。

院内で行う講習会は無料ですが人気が高くなかなか参加できません。。。

　外部で行う講習会は有料なのです。。。

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landstraseeさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/19 00:39 投稿番号： [24013 / 28555]

あえてフランスに敵対した人物を主人公にする。。。

　面白い構想です。。。

　　個人的にはカール大公が好きです。。。

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oohiraasukaさん

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2012/04/18 22:44 投稿番号： [24012 / 28555]

レスポンス多謝です。
疼痛は外果下面及び後面に生じています。
テーピングで内外反を制動した直後から上記部位に疼痛を訴え始めました。
bambooさんの意見では腓骨筋腱の滑走を邪魔したことが原因ではないかとのことです。
内外反制動を弱くしたところ外果痛は軽減しました。

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こんばんはくうらさん

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2012/04/18 22:11 投稿番号： [24011 / 28555]

前回は失礼しました。

日本人は領土問題に淡白なのかもしれません。

あるいは危機感が薄いのかもしれません。

明日は呼吸理学療法の講師として系列病院の外科病棟を訪問する予定です。

術前〜術後にかけての呼吸理学療法の実技をかねた講義を行います。

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中国の問題

Re: kimちゃん

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