中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

Re: 腹部保護

投稿者： minamiasasen 投稿日時： 2012/03/23 15:18 投稿番号： [23609 / 28555]

トピずれです

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ステージⅣの下肢装具について

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2012/03/23 15:01 投稿番号： [23608 / 28555]

これも以前話題になった内容なので回答させてもらう。

ステージⅣ＝下肢装具が必要という訳ではない。
私は大腿四頭筋が効き膝折れがなかった症例には装具を作成しなかった。
下腿装具を装着して足関節背屈を促す方が膝折れをお越しやすいと判断したからだ。

床反力モーメントを上手く使える症例ならうまくバランスをとれるもの。
下肢装具が邪魔しないことをしっかり評価して作成すべきだろう。

どうかな？

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小脳性運動失調の運動療法

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2012/03/23 14:56 投稿番号： [23607 / 28555]

やあしばらく。
小脳性運動失調の症例の話題があったので参加しようかと思う。

私はADL訓練に即した運動療法を小脳性運動失調の症例に処方している。
個々の訓練の説明は割愛するが基本的には体幹失調と筋活動の協調性改善を目標としている。
上記目標を達成しADLの向上を進めていくわけだ。

どうかな諸氏の意見を聞きたい。

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腹部保護

投稿者： uracil1980 投稿日時： 2012/03/23 13:59 投稿番号： [23606 / 28555]

腹部術後の患者では腹部保護の腹帯を巻いて離床させている。
起居動作時の腹筋収縮が縫合に影響を及ぼすから。
他にも頭部も介助して腹部の力を強く入れないようにする方法もある。

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Re: そうですか！

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/23 12:25 投稿番号： [23605 / 28555]

http://www.geocities.jp/taiwan_assoc/bs01x25.html

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Re: 返信頂いた方々へ

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/23 12:23 投稿番号： [23604 / 28555]

http://banmakoto.air-nifty.com/blues/2012/02/post-088f.html

この事実をどう思うか？

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120323-00000704-chosun-kr

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腹式呼吸

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/03/23 08:48 投稿番号： [23603 / 28555]

術前からﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ
術後は介助するとやりやすい

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返信頂いた方々へ

投稿者： castellanipaint 投稿日時： 2012/03/23 00:08 投稿番号： [23602 / 28555]

腰椎圧迫骨折の患者さんのコルセットに関するご意見感謝します。
患者さんと相談しヤイックベルトという軟性装具装着で同意をもらいました。
硬性コルセットの見本をみた患者さんから拒否があったので再検討した結果です。

NSAIDsの効果で疼痛は軽減し安静度もベルト装着下で立位訓練まで可としました。
整形外科処置はほぼ終了となり後は骨粗鬆症に対する薬剤処方の検討になります。
なぜ検討するかそれはビスホスホネート製剤を服用して食道炎を起こしているからです。
コンプライアンスを維持するにはこの副作用を出来るだけ少なくしなければなりません。
そこが今後の治療では重要な要素となるでしょう。

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今日のグルナイ

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/22 23:21 投稿番号： [23601 / 28555]

皆さん今日のグルナイ見ましたか？
韓国に上陸して高級韓国料理のゴチバトルでしたっ！

めちゃくちゃ美味しそうでしたよ。

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そうですねっ！

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/22 23:17 投稿番号： [23600 / 28555]

手術したあとは痛くて深く呼吸ができないからそれで閉塞したままになるんですね。

でも患者さん痛くて腹式呼吸は大変なんですよ〜
上腹部の手術後は腹圧を掛けると縫合部にも良くないです！
でも先生は「やってくれ」といいますけどね。

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外科病棟記

投稿者： birseydegill 投稿日時： 2012/03/22 22:49 投稿番号： [23599 / 28555]

返信をいくつか頂き感謝に耐えません。
ありがとうございました。

まず報告するのは汎発性腹膜炎の起炎菌が特定できましたということです。
当初深刻だった糞便による腹腔内汚染も人工肛門を造設することなく鎮静化しました。
縫合した穿孔部の状態もX線上で見る限りフリーエアーもガス貯留もみられません。
縫合不全の可能性も低くなりました。

抗生剤をもう少し続けていきます。
というのもドレーンの排液がまだ黄色で膿性に近い状態だからです。

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aventinorioneさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/03/22 22:19 投稿番号： [23598 / 28555]

こんばんは。
SBPは140mmHg台で推移していて日内・日差変動は10mmHg前後です。

降圧剤は処方せずラシックスのみの処方で経過を診ていきます。
今日の受診では顔面の浮腫は軽減していました。

今日は他にも排尿困難を訴えた60代の男性患者さんを診ました。
ベンゾジアゼピン系の薬剤服用歴があり原因として考えています。

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karlovyvaryctさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/03/22 22:08 投稿番号： [23597 / 28555]

こんばんは。
上下肢とも今後回復が期待できるステージかと思われます。

麻痺側上肢の状態がADLを左右することになりそうですね。
予後としてゴールはどの当たりに設定されますか？

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術後無気肺

投稿者： uracil1980 投稿日時： 2012/03/22 20:56 投稿番号： [23596 / 28555]

術後早期から体位交換を行い換気を良くすること。
いったん気道閉塞すると頻回の浅い呼吸では開通しないから。
腹式呼吸で一回換気量を増やすようにするといいよ。

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Re: ここは、『支那の問題』トピである！

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/22 12:20 投稿番号： [23595 / 28555]

一番態度が悪すぎるのは、お前さんだろ？（大笑）

君、オイラに散々虐められたchon_chon_chon_chon_afo_chon君じゃないか。
オイラに虐められて自殺したのかと思ってたよ♪
遺書にオイラのID書き込んでんじゃないかと、ビクビクしてたのに。（大嘘）
ん？また誰かに虐められてID変えたのかい？（大爆笑）

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Re: ニャンコさん

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/22 12:14 投稿番号： [23594 / 28555]

売られた喧嘩なら思いっきり買ってください。
でも、今回は喧嘩を売ってきた朝鮮系の方って、いませんよね。
こちらから喧嘩を売る必要はないのでは？

”日本と韓国の議論の広場 ”では、喧嘩を売ってくるくせに、都合が悪くな
ると脱兎の如く逃げ去る、メタルスライム系でネカマの世界人様（エルグ）や、
いつも笑いながら自爆していくトピ屑君たちがいます。
たまに遊びにきてはいかがですか？

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空家トピを乗っ取り居座る医療従事者たち

投稿者： chon_bokechonchon_kusai_chon 投稿日時： 2012/03/22 08:17 投稿番号： [23593 / 28555]

トピ主が去って、空家だったのを乗っ取って、ひたすらトピずれチャットに利用している医療従事者たちは、その反日意識と相まって態度が悪すぎますね。

こんな者どもが医療行為をやっている者の中にいることは、ぞっとします。実に気持ち悪いことですね。

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Re: ここは、『支那の問題』トピである！

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/22 03:12 投稿番号： [23592 / 28555]

反日に勤しむ者が医療活動に従事するのは怖いですね！

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aventinorioneさん　rougearisaさん

投稿者： zanzibaraloe 投稿日時： 2012/03/22 00:09 投稿番号： [23591 / 28555]

顔面浮腫でご相談した患者さんは予想通りCushing's Syd.でした。
血中ACTHが10pg/mLを超えていたのが判断の理由です。
スクリーニング検査では0.5mgDexや深夜血中コルチゾール値が基準値を超えていました。
治療は病変摘出と薬物療法をつないでいきたいと考えています。

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niunai_kekeさん

投稿者： zanzibaraloe 投稿日時： 2012/03/22 00:01 投稿番号： [23590 / 28555]

hypothyroidismの患者さんの状況です。
Thyradin-Sを25μgまで増量してTSH値は下がっています。
これを維持量として安定状態の継続を目指します。
ペットボトル症候群の患者さんまだお若いと聞きました。
麻痺側上肢は実用困難という評価ですが職場復帰はできそうですか？

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無気肺

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/21 23:28 投稿番号： [23589 / 28555]

SpO2が順調に上がらない患者さんがいて先生が胸部レントゲンを確認しました。
そしたら下肺野の無気肺だってことでした。
さっそく体位排痰法を実施しています！

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そうですか！

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/21 23:21 投稿番号： [23588 / 28555]

私が看護を担当している患者さんの旦那さんが脊椎の手術を韓国で受けたそうです。
MISといって創部の小さな手術なんだそうですよ！
日本では待っている人が多くて韓国に渡ったそうです。

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ここは、『支那の問題』トピである！

投稿者： chon_bokechonchon_kusai_chon 投稿日時： 2012/03/21 21:15 投稿番号： [23587 / 28555]

トピずれチャットに励んでいる、態度の悪すぎる医療従事者たちよ、立ち去れ！ｗ
ゲラゲラ♪

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「飢えた狼、人里で人間を襲う」とは、

投稿者： chon_bokechonchon_kusai_chon 投稿日時： 2012/03/21 21:13 投稿番号： [23586 / 28555]

まさに、侵略国家共産支那そのものの姿ｗ
ただし、「飢えた狼」というより「肥え太った貪欲なブタ」と言ったほうがよかろうｗ

＞
飢えた狼、人里で人間を襲う＝2人が死傷―山東省棗荘市

Record China 3月21日(水)18時7分配信
19日、中国・山東省で狼が人間を襲う事件が起きた。食べ物がなくなり飢えた狼が人里に下りてきたものと見られる。女性1人が死亡した。写真は19日、射殺された狼。
＜

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アトピーにお薦めCSDCCクリーム　　

投稿者： csdcc2001 投稿日時： 2012/03/21 21:11 投稿番号： [23585 / 28555]

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Re: 当直の合間に読んだ本

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/21 08:22 投稿番号： [23584 / 28555]

中国の強制農民政策やポルポトの農民政策の方がもっと酷い様だね。

横暴所の話しじゃないからね。

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Re: ニャンコさん

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/21 08:20 投稿番号： [23583 / 28555]

鮮人やチャンコロは民族的に狂っている。

アンソニー君は何をしているか知らないよ。

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胸郭

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/03/21 07:31 投稿番号： [23582 / 28555]

胸郭の動きも重要
細かくみるなら肋骨の動きも確認する

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当直の合間に読んだ本

投稿者： aventinorione 投稿日時： 2012/03/20 23:38 投稿番号： [23581 / 28555]

また紹介します。
今回はシチェドリンの『僻地の旧習』です。

帝政ロシア時代の地主と農奴の話です。
これがまた内容が暗いのです。
非人間的に農奴を扱う地主らの横暴な姿は身の毛もよだつほど。

夜中に読むものではなかったと少々後悔しています。

紹介したのですが興味のない方は遠慮されるといいかと思います。

以上です。

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fluorinedioxide先生

投稿者： aventinorione 投稿日時： 2012/03/20 23:20 投稿番号： [23580 / 28555]

特発性浮腫は「原因が分かりませんよ」と言っているようなものですから。

腎機能に問題がなければ利尿薬が第一選択となるでしょうか。
外来だと尿量測定が困難ですから体重で効果判定となりますか。
血圧は140という数値が上昇中なのかプラトーなのかも診る必要があるでしょう。

以上です。

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youintoday先生

投稿者： aventinorione 投稿日時： 2012/03/20 23:15 投稿番号： [23579 / 28555]

これは失礼しました。
省略が多かったのは申し訳無いです。

検査でPSA高値の患者さんがいましてtumorのs/oなんですよ。
直腸診の結果前壁に怪しく触れる物あり。
私の病院ではロボット手術など困難ですので話をする程度です。
患者さんが望めば紹介することになるでしょう。

以上です

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lachauxdefondss先生

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2012/03/20 22:45 投稿番号： [23578 / 28555]

fundectomyお疲れさまでした…

interpositionを利用する再建法を採用されたのですね
再建法は残胃の大きさにも依存するかと思われます
1/2以上のcaseではesophagogastrostomyを施行した経験があります

gastric cancerのcaseはStageIBでした
distal partial gastrectomyを施行しています

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Re: 韓国発　万能酵素を発見

投稿者： silobe1972 投稿日時： 2012/03/20 19:56 投稿番号： [23577 / 28555]

本当なら凄いけどね。ま、既に指摘されているように韓国には前科あるから
本当に喜ぶのはその新しいがん治療剤が完成してからのほうがいいのでは？
そうでないとまた恥をかくことになりかねないですよ。

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ニャンコさん

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/20 19:34 投稿番号： [23576 / 28555]

その辺で朝鮮の話題はやめといたらどうですか？

P.S.
そういえば、最近アンソニーさんを見かけないですよね。

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中国たたき　　日本と中国とアメリカ

投稿者： yogishakotokoto 投稿日時： 2012/03/20 19:30 投稿番号： [23574 / 28555]

日本は問題があるとまず自分達に原因があると考える。
問題があると外に原因を求める中国とアメリカ。
自国に問題があると考えないのだろうか。

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日本批判　　訪問看護

投稿者： yogishakotokoto 投稿日時： 2012/03/20 19:28 投稿番号： [23573 / 28555]

訪問看護に興味があると話してなかった？
今後に繋がる研修だと思うけど。

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fluorinedioxideさん　CVAケースです

投稿者： karlovyvaryct 投稿日時： 2012/03/20 17:38 投稿番号： [23572 / 28555]

返信ありがとうございました。
片麻痺はBrunnstrom stageで　上肢Ⅳ 　下肢Ⅳ 　です。
筋緊張は　上肢軽度弛緩　　下肢軽度亢進　です。

下肢はSLRが可能なので予後としては歩行が可能になるとふんでいます。
上肢はグリップ力が弱く近位部の筋の弛緩がADLに影響を及ぼすとふんでいます。

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南北とも馬鹿な朝鮮民族

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/20 17:28 投稿番号： [23571 / 28555]

大正十年八月二十七日　高警第二六、九八四号　秘　国外情報　 ○布哇ニ於ケル李承晩ノ演説　潜＠大韓臨時政府大統領李承晩ハ本年七月一日在布哇僑民団ニ於テ仮政府財政ノ窮乏其ノ他ニ関シ演説ヲ為シ在住鮮人ノ同情ニ愬ヘタル趣ナルカ其ノ要領ヲ印刷物（全諺文）トシテ各地鮮人ニ配付シタルモノノ如ク鮮内ニ対シテモ二、三郵送シ越シタルモノアリ其ノ諺文左ノ如シ　大韓民国大統領大演説　本文ハ大統領李承晩閣下カ七月一日僑民総団ニ於テ開催シタル大統領歓迎会席上ニテ六百余名ノ男女国民ニ対シ当日午後八時ヨリ九時

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to izumi0nagare

投稿者： breitenfeldz 投稿日時： 2012/03/20 17:24 投稿番号： [23570 / 28555]

TAにてERにQQ搬送されたfacial injury case

buccal region injury

ductus parotideusのinjury(++)

ductus parotideusを吻合した

facial nerveの修復については後日報告

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南北朝鮮はお馬鹿な民族

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/20 17:18 投稿番号： [23569 / 28555]

昭和十五年七月五日欧亜局長在琿春領事木内忠在満洲国特命全権大使梅津美次郎殿間島省内匪賊討伐状況コ関スル件本件キ関スル咸北派遣員ヨリ得タル情報左記ノ通ニ付此段報告申進ス記一、第二方面軍長金日成ハ安図県五道楊岔事旨ヲ中心ニ各地方散匪ヲ集結目下三〇〇余ノ匪勢ヲ以テ六月十五日安図県流仁溝口子及和龍県和新村中里村ヲ翌十六日和龍県百坪ヲ同十九日延吉県長仁溝ヲ同二十三日延吉県黄溝嶺苦力小屋及安図県北十騎街同県小韓溝和龍県西溝延吉県福尋洞各部落ヲ累襲スル等暴威ヲ口廷ツシツ、アリ二、六月十一日金日成匪第七団司務長金鳳俊及同匪副官

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中国の問題

Re: 腹部保護

ステージⅣの下肢装具について

小脳性運動失調の運動療法

腹部保護

Re: そうですか！

Re: 返信頂いた方々へ

腹式呼吸

返信頂いた方々へ

今日のグルナイ

そうですねっ！

外科病棟記

aventinorioneさんへ

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術後無気肺

Re: ここは、『支那の問題』トピである！

Re: ニャンコさん

空家トピを乗っ取り居座る医療従事者たち

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niunai_kekeさん

無気肺

そうですか！

ここは、『支那の問題』トピである！

「飢えた狼、人里で人間を襲う」とは、

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Re: 当直の合間に読んだ本

Re: ニャンコさん

胸郭

当直の合間に読んだ本

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Re: 韓国発 万能酵素を発見

ニャンコさん

中国たたき 日本と中国とアメリカ

日本批判 訪問看護

fluorinedioxideさん CVAケースです

南北とも馬鹿な朝鮮民族

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南北朝鮮はお馬鹿な民族

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Re: 韓国発　万能酵素を発見

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fluorinedioxideさん　CVAケースです