中国の問題

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wildstrawberryfale先生

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2012/01/29 01:05 投稿番号: [22885 / 28555]
esophageal cancerのendoscopic surgeryですか?
間近でOPEを見学できるなんてうらやましいです…

今週はgastric cancerのOPEがありました
2caseあり1件はT1(M)N0のEMRでーす
検診でみつかった幸運なcaseです

もう1caseはPMまで浸潤したT2N1のadvanced cancerでした
total gastrectomyを施行しています

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: kankokujinnosinjitu 投稿日時: 2012/01/28 11:45 投稿番号: [22884 / 28555]
http://www.all-creatures.org/ha/kaps.html

Re: 中国の問題

投稿者: kankokujinnosinjitu 投稿日時: 2012/01/28 11:27 投稿番号: [22883 / 28555]
・学会で発表後のフリーディスカッションの席では、朝鮮人学者は名指しでお断り。
・発表中に携帯で喋りだす。他人の迷惑は顧みない。
・以前は学会開始前に発表予定論文のコピーを配っていたが、朝鮮人学者に渡すと内容を盗作するので、終了時に全部回収されることになった。
・それでもデジカメを持ち込んで論文を撮影する馬鹿がいるので、カメラ付き携帯すら持ち込めなくなった。
・学会という公の席であからさまに黒人研究者に差別的発言をするので、その教授の弟子に殴られる。
  でも誰も止めない。
・休憩時間に、他国の女子学生に言い寄る。
・他人の発表中に質問や茶々を入れる。質問は発表が全て終わった後が常識。
・日本の研究者の論文が他国の研究者に評価されると、途端に日帝三十六年がどうとか騒ぎ始める。
  むろん誰も聞いてない。
・以上のような行為のため、しばしば他の研究者たちから突っ込みの集中砲火を浴びる。
  火病を起こして意味不明なことを喚き、宗主国様の学者に助けを求めるが、即座に無視される。
-------------------------------------------------------------------- -
こんな研究者の皆さんが待ってるそうです。



周囲の皆さんの対応がステキだw

それ一部嘘だし間違っているから。
殴られたんじゃなくて、横っ面を蹴飛ばされたんだ。
その後、蹴りまくられていた。

>   でも誰も止めない。
韓国人随行員は止めようとしたが、睨まれたらその剣幕にびびって頭を抱えて逃げた。

顔を蹴られたのかw
カポエイラかw


座っているところを横から蹴飛ばされていた。

空席   空席   空席   資料   暴言   随行員   ←横っ面から蹴飛ばした白人

状況をもう少し説明すると随行員を通り越し、件の暴言を吐いた座っている韓国人を蹴ったの。
随行員は止めようとすれば簡単に止められたのに即逃走。
蹴られた暴言さんは床に転がってうずくまっていたけど、
追い打ちでガッツンガッツン蹴られていた。
けど誰も何もなかったように議論していた。

恐ろしい事にその後誰もその件に触れなかった。

追い打ちでガッツンガッツン蹴られていた。
けど誰も何もなかったように議論していた。笑

追い打ちでガッツンガッツン蹴られていた。
けど誰も何もなかったように議論していた。笑

症例検討 zanzibaraloeさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/01/27 23:19 投稿番号: [22882 / 28555]
Thyradin-Sを25μgから開始とは慎重な判断ですね。
1週間経過していますがTSH値に変化は見られていますか?
ペットボトル症候群の若者は右片麻痺の後遺症が残ってしまいました。
梗塞した領域が内包だったらしく上肢の麻痺がとても強いです。
筋緊張が上がり廃用手になるだろうという神経内科医の判断を頂きました。
退院に向けて現在調整中です。

症例検討 rougearisaさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/01/27 23:14 投稿番号: [22881 / 28555]
aspirinを継続処方し患者さんの症状は安定しています。
carvedilol系の服用も効果的だったと考えています。
BPは安定していますがHRがやや徐脈傾向となっています。
心配するほどの変化ではありませんが。
先生はどうですか?

症例検討 okutamanofootさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/01/27 23:10 投稿番号: [22880 / 28555]
乾燥するこの季節だからこそ脱水症状は要注意です。
昨年末中等症の脱水で運ばれた90歳代の男性患者さんがいました。
ブドウ糖液など3000mLの輸液を行い1週間で退院となりました。
今年に入り再び入院されましたが今度は肺炎です。
起炎菌の特定ではMycoplasmaでした。

症例検討 rhythumsstorungenさん

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2012/01/27 22:59 投稿番号: [22879 / 28555]
なるほどST-T変化と喫煙によるAP誘発ですね。
労作により誘発されない発作であればvariant anginaが疑診されます。

fluorinedioxideさん

投稿者: koboredeeno 投稿日時: 2012/01/27 21:08 投稿番号: [22878 / 28555]
RA症例さんは以下の理由でRH処方しています。

①ADL訓練による関節変形の予防
②機能維持

検査結果は以下の通りです。

①CRP/MMP-3は上昇なし
②手PIP/MP関節痛軽減   腫張↑

腫張が増加したのは指関節の活動量が増えたためと考えています。


先生のRA症例さんはいかがですか?

マニフェスト

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/27 20:17 投稿番号: [22877 / 28555]
民主党のマニフェスト
破られるためにある

急性期

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/27 07:25 投稿番号: [22876 / 28555]
インフルエンザ流行中
患者急増

赤字

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/25 22:23 投稿番号: [22875 / 28555]
30年ぶりの貿易赤字
一過性で済む問題か

aventinorioneさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/01/24 21:01 投稿番号: [22874 / 28555]
こんばんは。
HTの治療はそう簡単に著効が出ないケースもあります。

Blopressは腎性HTには効果がある降圧剤です。
コンプライアンスを維持して服用してもらうしかありませんね。

私のケースでも降圧剤のコンプライアンスで悩んでいる方がいます。
Na制限にて降圧が得られているのが唯一の救いです。

izumi0nagareさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/01/24 20:56 投稿番号: [22873 / 28555]
こんばんは。
血糖値はHbA1cが6〜7%と安定していません。

神経障害は先生が仰るKinedakをメインに投与しています。
現時点で症状に著変ありません。

長くかかるかと考えています。
またご助言もらえると嬉しいです。

大雪

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/24 08:32 投稿番号: [22872 / 28555]
大雪
首都圏の交通は混乱

韓国の歌って凄いぜ!

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/23 17:01 投稿番号: [22871 / 28555]
◆障害者と日本人を蔑視差別して優越感に浸る韓国人。

〜〜〜〜〜
民度といえば、韓国人バンドの曲が凄い。

今はもう古いが、少し前まで「韓流ブーム」というものが日本を賑わせていたのは記憶に新しいと思う。ドラマは言うに及ばず、韓国音楽を『K−POP』と呼んでありがたがる者までいたのだが……。

以下は韓国ミュージシャンの『fuck zapan』という曲の訳詞である。

♪俺、韓国人(私は日本人です)
おい、おまえ、アルロビュー言ってみな(アイラビュー)
違う!アルロビューだって!(アイラビュー)
おめえ、障害者か?発音も出来ないのか?(はい)お前、本当に障害者か?(はい)
元々、お前の国が障害者なのか?(はい)
はーい、チョウセンジン兄さん...チョッパリ野郎ジャップス
さっさと殺しちまうか?兄さん?シーバル!!このチンポに値するオマンコ野郎ども
ここ日本に住むチンポみたいなオマンコやろうジャップスはビッチ障害者馬鹿ビッチ達
世界で倭奴の書かれたチョッパリビッチ、チョッパリビッチ おい、敗戦国(ハイ)
美しい我々のアガシの足の前で数百名
並んで待って待って待っっていた障害者たち(障害者、障害者、障害者たち)
ジャパニーズガール達、ホントに不味いねー   貰っても食えない繕った出来損ない
ダーティーコリアンプッシー達も、お前達は食わない!   チンポが小さくて食わないよ
俺は百済。俺達宗主国。俺はニッポンの宗主国
未開だったお前らにしてあげたこと覚えてるか? 記憶してるか(記憶してるか?)
七支刀...七支刀お前らの宝物、俺がやった下賜品。
御使して   挨拶しな(ハイ)前で跪け(ハイ)
使えて挨拶しな(ハイ)永遠に従え(ハイ)泣きながら祈れ(ハイ)
Z ARROW A.P.A.M.U

ジャップ!街にゃすっかり核をくらった爆弾たち広島bomb!長崎bomb!東京bomb!
ジャパンbomb!   ボン!ボン!ボン....
核刺してやるからな!核刺してやるからな!
使えなく小便教えてやる
コップ食え(ハイ)   もうこの小便も食え(ハイ)   良いのか!
良いね。メチャ良いって障害者達は、癲癇(てんかん)やってろ!
野蛮なジャップ、癲癇みたいなjapanese
Fucking nation Japanese Fucking nation(繰り返し)♪


下品な言葉だけでなく、差別用語が多いのが韓国の暴言の特徴である。

普通の健常な感覚を持つ日本人なら呆れるか憤慨するような歌詞なのだが、ヨン様を追い掛け回していたようなオバサマの場合、恐らくこれを見ても、

  「こんなの、韓国でも一部の心無い人でしょ!」
  「少数の下品な人をわざわざ選んで引用するなんて、酷い偏見だわ!」

と、逆に日本人側を偏狭だと決め付けることだろう。

だが、オバサマがたには残念な事実がある。

この曲はインディーズではあるが売れに売れて、『韓国ヒットチャート1位』になっているのだ。(※2位の時点で有名になったが、結局1位になっている)

こんな曲を作り、そしてそれが大量に売れる国が海のすぐ向こうにあるのである。
(もちろん反日の曲はこれだけではないが、ここでは省略する)

【歌詞注釈】
ちなみにこの歌詞の中には後述する「韓国人の無知」が凝縮している。

歌詞のように、東京は(空襲されたが)被爆はしていないし、(※説明省略)
歴史上、日本に宗主国など一度も存在せず、逆に日本が韓国の元宗主国である。(※後述する)
そもそも百済と韓国は別民族である上に、百済は日本に王子を人質に出すほど隷属していた。
国民の7割に及ぶほど精神障害を持つ者が多いのは世界でも韓国だけであり、(※後述する)
男性器が統計的に世界一小さいのも韓国人であり、(※下記参照)
女性に美人がより多いのは日本の方であり、(※下記参照)
日本にはない糞尿を食す文化を持っているのは韓国の方である。(※下記参照)
〜〜〜〜〜
http://peachy.xii.jp/korea/

◆優越感を欲しがるのはエゴイズム、確かに民度が低い。

共和党

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/23 07:32 投稿番号: [22870 / 28555]
ギングリッジ圧勝

montblancalps先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/22 20:24 投稿番号: [22869 / 28555]
循環器の運動療法いつも大変ですね。
AMI急性期もっともリスクの高い時期が発症後数日から1週間と聞いています。
危険と隣り合わせの治療に神経をすり減らさないように注意して下さい。

以前diabetic nephropathyの患者さんが運動で倒れたことがあります。
運動をしないようにと釘を刺していたのですが。
無理は禁物です。



以上です。

fluorinedioxide先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/22 20:18 投稿番号: [22868 / 28555]
腎臓は2つあるから大丈夫だというのが患者さんの主張。
そういう問題ではないのですが。

先日受診の際BPが150mmHgでした。
尿蛋白が出ているのにこの数値は問題です。
ですがBlopress増量したところで飲まなければ意味ありません。


以上です。

”ステージアップ”

投稿者: montblancalps 投稿日時: 2012/01/22 17:26 投稿番号: [22867 / 28555]
先輩方こんばんは。
宜しくお願いします。

さて今回のキーワードは”ステージアップ”。
なにやらレベルアップみたいで良さそうなイメージに聞えますが。
実際は少々複雑でございます。

循環器内科に配属され1ヶ月。
この”ステージアップ”がある意味悩みの種でもあるのです。

なぜかというと
急性期を脱しバイタルが安定してくると安静度を上げていきます。
ギャッジアップ→端座位→立位
と順調に来ていたら突然”自覚症状が出現したのですが”という報告が。

当然”ステージアップを中止しましょう”となるわけです。

うー
せっかくここまで来たのにと思いつつ待ちの姿勢。
と同時に”ちょっと治療の進め方が早かったかな”と反省をする時も。

手探りでの治療が進みます。


あっ失礼これはAMIの治療ですよ。

グアテマラ人体実験

投稿者: endorphin1986 投稿日時: 2012/01/22 15:14 投稿番号: [22866 / 28555]
1940年代後半に米政府公衆衛生局の医師らによって故意に梅毒や淋病に感染させられた中米グアテマラの元兵士らが
毎日新聞の取材に「風邪の注射だと思った」「無知を利用され、モルモットにされた」と人体実験の実態を証言した。

実験は第二次大戦で米兵に急増した性病のまん延を防ぐため米国の強い影響下にあったグアテマラで
開発されたばかりの抗生物質ペニシリンの効能を試すのが目的だった。

オバマ米大統領が2010年秋に謝罪し両国政府は「生存被害者」と認定された6人の賠償問題などの解決を目指し
外交交渉を開始する見通しだが非認定被害者が米政府に賠償を請求する動きも出始めている。

landstrasee様

投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/01/22 10:38 投稿番号: [22865 / 28555]
おはようございます〜   \(^▽^)/

泉美はゆっくり待ってますからゆっくり書き上げて下さいな。   (⌒-⌒)
楽しみにしてます!

おっと臨床の話題ですね。
下肢動脈瘤のclass3だと外科的な処置が必要ですね。(-。−;)
結紮術は伏在静脈になったんですか?

泉美は去年同じ疾患で伏在静脈の結紮術をした経験があります。
現在までのところ後遺症はありません。(⌒-⌒)

fluorinedioxide様

投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/01/22 10:31 投稿番号: [22864 / 28555]
おはようございます〜   (^▽^)/

高血糖ですか・・神経障害を悪化させますね。
血糖コントロールの重要性を理解してもらうべきですね。

泉美はepalrestatを処方することもあります。
高血糖時の症状進行を予防する作用があります。   (=v=)
どうですか?

急性期

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/21 20:11 投稿番号: [22863 / 28555]
体幹のリラクゼーションが重要

niunai_kekeさん

投稿者: zanzibaraloe 投稿日時: 2012/01/20 23:28 投稿番号: [22862 / 28555]
Thyradin-Sは25μgから開始しました。
TSH値を2週間ごとに評価して必要なら増減します。
今週の評価ではまだTSH値は高い状態でした。
意識障害の患者さんはペットボトル症候群の方ですね。
CVAということですがその後の状態はどうですか?

消費税

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/20 22:46 投稿番号: [22861 / 28555]
増税分を社会保障に使う
この原則が守れるか

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/20 05:41 投稿番号: [22860 / 28555]
次はどうやってファビョるの?

Re: 誤解です

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/20 05:40 投稿番号: [22859 / 28555]
http://cotodama-6000.iza.ne.jp/blog/entry/180856/




イスラエルは、東條英機や松岡洋右、樋口少将に感謝していると思うよ!

イスラエルの黄金の碑には書き込まなければならない人物がA級戦犯の中に居る。このことを君らは知っているか?

超有名人だよ!

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/20 05:30 投稿番号: [22858 / 28555]
意味が分からないのは当たり前! 2012/ 1/19 21:15 [ No.2953 / 2953 ]


投稿者 :
oi_kora_kono_kuso_ja
p


お前が知らないから俺に聞いたんだろ?
良かったじゃねえか♪(^.^)1つ賢くなって♪(笑)
ウリナラマンセーとは、下血出し過ぎてくたばった、又今も世襲し残ってるが、天ちゃんコト点脳屁以下マンセーって意味だ!!大爆笑♪(^○^)





こうしたことを書きこむ朝鮮人が君だよな?

恥ずかしくないか?

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/20 05:28 投稿番号: [22857 / 28555]
誤字であることに間違いは無いな。

そうだな

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/19 22:14 投稿番号: [22856 / 28555]
これやると痰の吸引が楽になるっちゃ!

お腹の筋肉がうまーく使えない高齢者に向いてる

koboredeenoさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/01/19 20:23 投稿番号: [22855 / 28555]
こんばんは。
先生のRAの患者さんはRimatilが良く効いているようですね。

ところでRHは処方されているのですか?
それとも薬物療法と生活指導で経過観察とされているのですか?

2ヶ月ぶりに痛風の患者さんが診療所を受診されました。
朝起きたら足指のMP関節に激痛が出現したそうです。

年始にかなり飲みすぎたとか。
NSAIDsを多めに処方して短期間での疼痛緩和を目指します。

aventinorioneさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/01/19 20:19 投稿番号: [22854 / 28555]
こんばんは。
腎盂腎炎の患者さんは近隣の総合病院へ入院加療をお願いしました。

高齢であることもあり全身状態を考慮した結果です。
詳しい状態をうかがっていないのでその後の容態はまだ分かりません。

HTの患者さんはやはりコンプライアンスの問題みたいですね。
腎機能に対する影響を啓蒙するのも1つの方法ですが。

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2012/01/19 19:20 投稿番号: [22853 / 28555]
みせしも?
みせしも??
みせしも???
みせしも???????

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: oi_kora_kono_kuso_jap 投稿日時: 2012/01/19 11:13 投稿番号: [22852 / 28555]
>一番のお馬鹿さん


間違いなくお前だよ!!!!!!!



なんやこれ???(??)

>理解で訓と頃ですよね。

態と遊んでるのか?真正のバカなのか?

ひらがな書きしてみると『りかいで“くん”ところですよね。』
言葉を知らないのか、本当は虐めてはイケナイ少々障害を持ってる子なのか・・・
どちらにしてもそんな程度なら掲示板で遊ぶには未だ早い!!!
自国の字位マトモに書けるようになってから出てきなさい!!!


と、諭すと又『マウスの調子が悪いから誤字になりますぅ〜』と言い訳するかな?大爆笑♪

急性期

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/19 07:46 投稿番号: [22851 / 28555]
呼吸理学療法実施
体幹リラクゼーションをはかる

船長逃げたよー

投稿者: windsleeves 投稿日時: 2012/01/19 00:10 投稿番号: [22850 / 28555]
イタリア人船長

乗客置いて逃げたよー

日本人ならできない芸当だよー

これでも欧米人が優れてるのー

castellanipaintさん

投稿者: koboredeeno 投稿日時: 2012/01/18 23:52 投稿番号: [22849 / 28555]
阻血性骨壊死による距骨のcollapse

①painを長引かせる
②変形を助長する

などの原因となります。


慎重な判断に安堵しました。

fluorinedioxideさん

投稿者: koboredeeno 投稿日時: 2012/01/18 23:44 投稿番号: [22848 / 28555]
RA症例さんを報告します。

①CRP/MMP-3の数値は減少
②X線像に骨破壊像認められず

以上です。

ACRのclassⅠと判定したので月1診察にするつもりです。


RAのpainはTNF-αやIL-1などの炎症性サイトカインが関係しています。
RANKLの発現を誘導して骨の破壊が進行するからです。

高麗ホテル!?

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/18 23:06 投稿番号: [22847 / 28555]
普通じゃツマランでしょ!

キワドイから泊まりたいのだ


ブルジュ・ハリファを超えるスリルを味わいたいっ!



運動中の不整脈に注意せにゃいかんねっ

誤解です

投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/01/18 22:44 投稿番号: [22846 / 28555]
尊んでいるのとはちょっと違うんですね・・・・・・・
松岡氏を別の角度で見るということです


これは松岡氏だけではなく他のA級戦犯の人達にも言えるかな
もっと幅広い人間的な側面を探ってみるべきかと
絶対悪という視点からちょっと離れて・・・・・・



さてここから話を変えます

fever murmurからinfective endocarditisとS/O
ここまではお話しましたか・・・・・・

起炎菌はまだ判明せず
CEZ+ABPCによる抗菌薬治療開始です
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