中国の問題

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誤解です

投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/01/18 22:44 投稿番号: [22846 / 28555]
尊んでいるのとはちょっと違うんですね・・・・・・・
松岡氏を別の角度で見るということです


これは松岡氏だけではなく他のA級戦犯の人達にも言えるかな
もっと幅広い人間的な側面を探ってみるべきかと
絶対悪という視点からちょっと離れて・・・・・・



さてここから話を変えます

fever murmurからinfective endocarditisとS/O
ここまではお話しましたか・・・・・・

起炎菌はまだ判明せず
CEZ+ABPCによる抗菌薬治療開始です

yinheximajiegongへ

投稿者: wildstrawberryfale 投稿日時: 2012/01/18 21:16 投稿番号: [22845 / 28555]
今年もよろしく!

今年は違うね。
新年からEndoscopic surgery for esophageal cancerを経験させてもらった。

細かく言うとthoracoscopic esophagectomy。
これを見学させてもらったといった方が適切か。

port挿入後106-recR〜107〜109R/Lとlymph nodeを郭清。
そしてesophagealを切離。
術者の手さばきは鮮やかだった。

その夜は興奮したな。

savonlinnaolavi先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/18 20:38 投稿番号: [22844 / 28555]
ヴァルター・ラーテナウは私が好む「矛盾を秘めた人間」の1人です。

ユダヤ人でありながらプロイセン貴族に憧れた。
資本家でありながら革命思想に感心を抱いた。
等等

彼のダンディズムと内在する心理的葛藤は私の心を擽ります。


TUR-Pを実施した患者さんは無事退院しました。
外来でF/Uすれば大丈夫でしょう。

DMの患者さんは随分前に症例検討で上げた人?
違っていたらごめんなさい。
ESRDにまで進行したのならやむをえないでしょう。


以上です。

fluorinedioxide先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/18 20:31 投稿番号: [22843 / 28555]
まあ不安といえば服薬管理もありますね。
1日1回ですからね。服薬を忘れるとダメージが大きいです。
それがなければいいのですが。

腎盂腎炎の患者さんどうなりました?
私も診ましたよ腎盂腎炎。
即入院させてcefotaximeを10日間静脈投与することになるでしょう。


以上です。

rougearisa先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/18 20:26 投稿番号: [22842 / 28555]
エーレンブルクの『雪どけ』という本をご存知です?

そこに才能がありながら先生が言う「社会主義リアリズム」により
才能をめちゃくちゃにされた画家が登場します。

彼はこう語っています。
「これはおれの罪ではない。いまはそういう時代なのだ」
共産党支配という虚しい冬の時代を示した言葉ですよ。


感染症だと思います原因は。
ゆっくりと点滴を行い(高齢者なので)辛抱強く回復を待ちました。
尿細管や糸球体には著明な異常がないので輸液が済めば症状は落ち着きました。

横紋筋融解症は昔指導医から「尿をアルカリにしろ」と注意されました。
pHが5.5だったか?を切るとferrihemateの腎毒性が発揮するからなと。
ミオグロビン自体も腎毒性があるのですが。



以上です。

返信頂いた方々へ

投稿者: castellanipaint 投稿日時: 2012/01/18 19:49 投稿番号: [22841 / 28555]
距骨骨折の患者さんの荷重時期について様々なご意見感謝します。
結論から申し上げますと荷重開始は先送り早くても2月以降としました。
足部X線では骨萎縮は著変無く骨壊死所見は認められていません。
このまま免荷で進めたほうが骨壊死のリスクが少ないと判断しました。
お騒がせしました。

大腿骨骨幹部骨折の若者は1月第二週に髄内釘固定を施行しました。
髄内釘を挿入し近位と遠位をスクリュー固定としました。
荷重は疼痛に応じて許可しましたが術後2日目には松葉杖で普通に歩いていました。
流石若いだけのことはあると感心しきりです。

dendendomdom殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/01/18 19:27 投稿番号: [22840 / 28555]
柳京ホテル
あの奇抜な形をした平壌のホテルは今年完成予定と聞いていました。
本当に完成するのでしょうか?
平壌高麗ホテルの方が安全確実でしょう。

冠動脈疾患患者殿の運動療法。
現在病棟では2名の患者殿を対象に亜最大一定負荷による運動療法を実施しています。
denden殿にも去年紹介したOMIの患者殿です。
HRとSBPが減少するという良好な効果が得られました。
今後も継続でいきます。

letsgokarina殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/01/18 19:19 投稿番号: [22839 / 28555]
真珠湾攻撃
米国は日本に先制攻撃をさせようとした腹があったと思います。

それと隠忍自重して交渉を続けた日本側の努力は無視ですか?

rougearisa殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/01/18 19:15 投稿番号: [22838 / 28555]
ST-T変化
APではECGにおいて上昇も低下もありうるわけです。
ECGを確認する時は注意が必要です。

問題はこれからです。
vasospastic anginaはdiltiazemを数年に渡り服用し続けなければなりません。
患者殿がcomplianceを遵守できるかが今後の予後に関わってきます。

Re: お馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/18 15:50 投稿番号: [22837 / 28555]
これを見聞きして何を感じるかですよね!

Re: お馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/18 14:26 投稿番号: [22836 / 28555]
その通り!

異論なし!

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/18 14:25 投稿番号: [22835 / 28555]
日本が、特亜と同系列にしているのが、

理解で訓と頃ですよね。

まあ、向こうのことにあこがれているということなのですかねえ?

Re: お馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/18 14:20 投稿番号: [22834 / 28555]
君は、アンネ・フランクの死因を知っているか?

Re: お馬鹿さん

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2012/01/18 08:04 投稿番号: [22833 / 28555]
亜細亜が劣っているなどとんでも無い、特に日本は先進国中でもトップクラスだよ。

これが世界の常識。

Re: お馬鹿さん

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2012/01/18 08:02 投稿番号: [22832 / 28555]
大韓民国が国家破綻していたのを日本が併合により、国民の危急を救った。

中国は辛亥革命以降終戦まで統一国家では無かった。

後れているのは君の方ですよ。

Re: お馬鹿さん

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2012/01/18 07:59 投稿番号: [22831 / 28555]
と言うことはナチと不可侵条約を結んだソ連にも責任在りだよね、ポーランド侵攻で半分ずつにした。

Re:一番のお馬鹿さん

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2012/01/18 05:45 投稿番号: [22830 / 28555]
カビの生えた100年前の幼稚な考え方♪
ウリナラマンセーの欧米バージョン的、陳理論ですね。(大笑)
それこそ、”馬鹿と思うしかないじゃん”って感じです。(爆笑)

100点満点中

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/17 23:39 投稿番号: [22829 / 28555]
5点っ!

君の回答
ズバッとこないね

5点を上げた理由はちゃんと返信してきたから(あはは)


他の回答期待してまっせっ!

お馬鹿さん

投稿者: letsgokarina 投稿日時: 2012/01/17 23:22 投稿番号: [22828 / 28555]
アジアは欧米に比べて数段劣っている。
常識なんだけど何か?

acousticnerves先生

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2012/01/17 22:51 投稿番号: [22827 / 28555]
消去法で自民党…
寂しい選択枝に有権者のため息が聞えてきまーす

rectal cancerはlymph node metastasisの有無で再発率が変化します
N0なら5年間でも90%再発しないといわれてますし
ptさんまずは安心して良いと思いまーす

MALT lymphoma先生も臨床経験がおありのようで…
EUSを実施しました
指導医が操作してくれたのを見る私が見させてもらう感じで
gastricに表在性に広がっていくtumorを確認できました

H.pyloriはpositiveでした…
これが原因だろうと推測しています
eradication therapyのスタートでーす

病院食

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/17 22:30 投稿番号: [22826 / 28555]
普段じゃなくてもどうかなと思う(んふふっ)

当直明け

アタシは冷蔵庫で冷えた「ホカベン」と決まっているっ


前夜に買って冷しておくのだ

100年?

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/17 22:26 投稿番号: [22825 / 28555]
100年という数字にエビデンスがあるならアタシに教えて

ズバッとくる回答

期待してまっせっ!

dendendomdomさん

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 22:06 投稿番号: [22824 / 28555]
dendenさん   初登場ですね
嬉しいです皆待ってましたよ

>不味くて盛り付けが悪くて時間帯も良くない

確かに・・・(汗)

私も夜勤明けの朝病院食をいただきます
お腹が空いているので美味しく感じます

でも・・・(汗)

普段ならどうかなって思いますもん


>最近は有名レストランやホテルのシェフを招いて病院食を提供してる病院があるとか

糖尿病食   川越シェフなら美味しく作ってくれそう

Re: お馬鹿さん

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2012/01/17 21:56 投稿番号: [22823 / 28555]
欧米の植民地の遣り方には全く反吐が出るぜ〜。

原地人なんぞ人間扱いしてないんだがなぁ〜、これってシナ人の華夷秩序と同じ、中華自大夜郎主義。

今現在でも、反省も無いシナ人や朝賎人に迎合する無かれと思う今日この頃。

お馬鹿さん

投稿者: letsgokarina 投稿日時: 2012/01/17 21:48 投稿番号: [22822 / 28555]
私に歴史を勉強しろと言う。
その前にあなたが北朝鮮の歴史を勉強すれば?
日・中・韓・北朝鮮。
この4国家欧米に比べて100年遅れてる。

お馬鹿さん

投稿者: letsgokarina 投稿日時: 2012/01/17 21:42 投稿番号: [22821 / 28555]
ホロコースト。
人類史上最悪のナチによる犯罪行為。
ナチと戦ったイギリスに正義あり。
イギリスを救済したアメリカにも正義あり。
それくらも分からないの?

danforthell先生

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 20:49 投稿番号: [22820 / 28555]
>若い人というのは所謂”HBe抗原陽性無症候性キャリア”を指すのでいいですか?


そうです
自然経過でのセロコンバージョン   これを期待します

ところで先生   若い患者さんに核酸アナログ製剤って投与します?

臨床では奥の手   いえ禁じ手とも聞いていますが・・・(汗)

aventinorione先生

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 20:46 投稿番号: [22819 / 28555]
>ようするにユダヤ人と深く関わっている時代だからです

はい   分かったつもりでいます

ラーテナウ   先生の好きな政治家
彼もワイマール共和国で活躍されたんですよね?
その流れかなと


>若干止血に手間取った部分もありましたが肥大組織の切除は問題ありませんでした

そうですね・・・(汗)
TUR-Pは出血の合併症が怖いです

でも排尿障害が軽くなってよかったですね


さてとDMで3年間診ていた患者さん
いよいよHDとなりそうです・・・(汗)

最後まで飲酒喫煙を止められなかったことを悔やみます
来週外科に入院してもらいブラッドアクセスの作成になるでしょう

残念です・・・(涙)

felidaelynx先生

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 20:39 投稿番号: [22818 / 28555]
>先週の会合で外国人参政権への賛意を表明して頂きありがとうございました

いえいえ   当然の事をしたまでです
だって在日の人たちの苦労話を聞いていると可哀想で・・・(涙)
同情しますよ


>まずこれを治療として選択してみてはいかがですか

そうなんですが・・・(汗)
神経内科は専門外   専門医にコンサルトしました
そしたら厳しい神経内科医の恩師に診てもらうことになりました

私は消化器疾患(その患者さん胃潰瘍で診ていたんです)
引き続き担当します

恩師カルテみるんだろうな・・・(緊張)

janssonfrestelse先生

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 20:35 投稿番号: [22817 / 28555]
>dialysis amyloidosisの可能性あり

はい仰るとおりでした・・・(汗)

amyloidosisの治療   整形ドクターにコンサルト
そしたら何と言ったと思います?

「amyloidosisはもう完治しないよ」だって・・・(汗)

でもお陰様で患者さん疼痛軽減   NSAIDのお陰なんですけど


>bypass surgeryの検討に入る

ふむふむcilostazolがあまり良い結果を出さない・・・(汗)
間欠性跛行   これが改善しないということですね

bypassですか
しょうがいないですね

anneeaugusta先生

投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/17 20:31 投稿番号: [22816 / 28555]
>なんと・・・NASHにあらず!

おお   良かったですね
単純脂肪肝   NASH   まさに天と地の差です


>単純性脂肪肝として肥満と食生活の改善を栄養士から指導してもらいます

食事   運動療法
これが治療の基本ですね

しかし体重コントロールが守れない患者さんも・・・(涙)

運動でインスリン抵抗性改善   NASH発症予防です

あ−あ第2段

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/17 20:12 投稿番号: [22815 / 28555]
うちの病院では入院患者にアンケート調査してる

医療の質や医療スタッフの態度は合格点っ!

しかし


病院食だけは毎回赤点っ!
不味くて盛り付けが悪くて時間帯も良くない
と見事に三拍子揃ってるしっ!


最近は有名レストランやホテルのシェフを招いて病院食を提供してる病院があるとか

こっちが食いたいわいっ!

あ−あ

投稿者: dendendomdom 投稿日時: 2012/01/17 19:55 投稿番号: [22814 / 28555]
柳京ホテルって建築再開したんだってねっ!

完成したら泊まりにいきたいのだっ!
倒壊する前に(あはは)


なになに
日本とアメリカさんとの戦争は日本に責任あり?


よっしゃ君歴史を勉強しなおそうっ!

wezenaludraさん

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2012/01/17 19:28 投稿番号: [22813 / 28555]
現在のhemiplegiaのStageを教えて下さい予後予測の参考にしたいので。

血圧が高いですね。収縮期で200mmHgから160mmHgまで緩徐に降圧したいところです。
普段臨床では私は超急性期脳出血ではCa拮抗薬を点滴静注して降圧をはかります。

頭蓋内圧の状況も教えて下さい。


以上質問ばかりで申し訳ありません。

君のような無知な人間は・・・・・、

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/17 15:22 投稿番号: [22812 / 28555]
http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E7%9C%9F%E7%8F%A0%E6%B9%BE%E3%81%AE%E7%9C%9F%E5%AE%9F&search.x=1&fr=top_ga1_sa_124&tid=top_ga1_sa_124&ei=UTF-8&aq=&oq=


君のような無知な人間は、これらでも読んでおきなさい!

Re: お馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/17 15:17 投稿番号: [22811 / 28555]
君は当時の米国政府は、日本軍の行動を察知していたのを知らないと大法螺

を吹くのかね?

君は馬鹿かね?

Re: お馬鹿さん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2012/01/17 15:15 投稿番号: [22810 / 28555]
君は、原爆投下を正当化するのだね?

君は、無差別爆撃で民間人を殺しまくったのを正当化するのだね?

君は、女子供に対しても機銃掃射したのを正当化するのだね?

恐ろしい考えだ!

アメリカの発表や、中国朝鮮の発表をそのまま鵜呑みにしているのは危険そのものではないのかね?

そのままどこかの、公式の場や国連演説でもして見なさい!

正直な反応を見て取れるぜ!

おぃ

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2012/01/17 00:11 投稿番号: [22809 / 28555]
米国は武器貸与法ですでに純粋な中立状態とは言い難かったぞぃ。
英国にすっごい肩入れしていたのだ。
米独戦争すら考えていたのに平和を願ったと言えるかな?

お馬鹿さん

投稿者: letsgokarina 投稿日時: 2012/01/16 23:56 投稿番号: [22808 / 28555]
真珠湾奇襲攻撃。
日本は卑劣極まりない方法を選択した。
アメリカの平和の願いを打ち砕いたその罪。
貴女は分からない?

landstraseeさん

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2012/01/16 23:02 投稿番号: [22807 / 28555]
今晩は。
こちらこそ、今年も宜しくお願いします。

>HCMとの診断に落ち着いた次第ですが治療方針としては突然死の予防を最優先に上げております

虚血性心疾患との鑑別が出来ているのであれば、HCMという診断は妥当かと思われます。
左室の肥大様式は、HOCMですか?それともHNCMですか?

それと、発生様式ですが患者様の御家族に同様の発症例が認められていますか?
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