中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

nobutasanboo

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2011/11/02 23:02 投稿番号： [21682 / 28555]

言いたい奴には言わせておけばいいさ。

順位なんて肝っ玉の小さい人間が気にするもの。
祖国に誇りと自信を持っていればそれでいいじゃないか。

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deuterotocia

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2011/11/02 23:00 投稿番号： [21681 / 28555]

うちは職業的リハビリテーションの支援も行っている。
PT/OTにMSWを加えて職場復帰を後押し。

例えばhemiplegia患者の自動車運転やPC作業などかな。

入院前トラックの運転手だったhemiplegia患者。
PC作業の訓練で無事デスクワークに復帰したんだよ。
それでもギリギリ6ヶ月費やしたかな。

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清潔度が低い中国

投稿者： gatsdapoo 投稿日時： 2011/11/02 22:52 投稿番号： [21680 / 28555]

「中国、ロシアの企業は著しく清潔度が低い」　海外での贈賄調査　日本は４位

http://sankei.jp.msn.com/world/news/111102/chn11110214490004-n1.htm

汚い国、中国♪
ひき逃げ事件の通行人の行動が全てを物語っています。

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kurebayasieriさん

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/11/02 22:21 投稿番号： [21679 / 28555]

ノブタです。

え〜中国に30位以上も離されているんですか・・・
う〜んあの中国にですか？

納得いかないです。

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パートナーロボット

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/11/02 22:19 投稿番号： [21678 / 28555]

ノブタです。

トヨタ自動車が開発した「パートナーロボット」。
歩行や移乗など医療従事者にとって負荷となる動作を支援してくれるロボットです。

今日の新聞にも載っていました。

私が興味あるのは自立歩行アシスト。
腰髄損傷による対麻痺患者さんの歩行がかなうかもしれません。

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人権後進国中国

投稿者： gatsdapoo 投稿日時： 2011/11/02 22:09 投稿番号： [21677 / 28555]

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E3%81%AE%E4%BA%BA%E6%A8%A9%E5%95%8F%E9%A1%8C

男女平等以前の問題ですね♪
ひき逃げ事件の通行人の行動が全てを物語っています。

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男女平等後進国日本

投稿者： kurebayasieri 投稿日時： 2011/11/02 21:58 投稿番号： [21676 / 28555]

男女平等度で日本は135カ国中98位です。
日本は男女平等後進国です。

男女平等度は北欧勢が上位独占、日本は98位

　世界経済フォーラム（ＷＥＦ）は１日、政治、経済、健康、教育の４分野での性別格差を評価した国別ランキングを発表、日本は１３５カ国中９８位で、前年から４位後退した。
　日本は報告書の中で、女性の約半数が高等教育を受けているものの、指導的立場にいる女性は約９％しかおらず、女性の能力が生かされていないと評価された。

　１位はアイスランドで、２位以下はノルウェー、フィンランド、スウェーデンの順となり、上位は北欧勢が独占。下位５カ国はサウジアラビア、マリ、パキスタン、チャド、イエメンだった。

　このほか、米国は前回から２つ順位を上げ１７位、ロシアも２つ順位を上げ４３位、中国は前回と同じ６１位にランクされた。

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rinalennaさん返信します

投稿者： deuterotocia 投稿日時： 2011/11/02 21:15 投稿番号： [21675 / 28555]

「障害の受容は一生掛けて続いていくもの」

障害があっても職場に復帰できる環境が整っていれば受容もし易いのと思います。
働き盛りの年齢で脳血管障害を発症した患者さんには退院後の生活を支える生きがいも必要です。

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deuterotocia

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2011/11/02 20:38 投稿番号： [21674 / 28555]

30%なるほどアンパイを引いたな。
正解は0なんだよ。

えっと思うだろうけど障害なんて6ヶ月の入院期間で受容できるものじゃない。
患者は医者の前では障害を受容したような演技する。
だから私は患者が話しやすい看護師から情報を得る。
その結果がこれなんだよね。

一言。
障害の受容は一生掛けて続いていくもの。

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fluorinedioxide

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2011/11/02 20:31 投稿番号： [21673 / 28555]

うちはStageⅡなら長下肢装具を使った歩行訓練だよ。
Quadが効かないので膝関節グラグラなんだけど介助で歩いている。

比較的若くて高次脳機能障害が無いのが前提だけど成績は悪くない。

問題は退院後。
君の患者みたいに廃用症候群になってしまうと厳しいね。

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yozakuraueno

投稿者： rinalenna 投稿日時： 2011/11/02 20:27 投稿番号： [21672 / 28555]

うちの整形外科も同じさ。
処置が終了次第回復期病棟に転科。
満床だったらリハ専門病院か施設に転院。

90の高齢者がBedのまま施設送りなんてのもあった。
腰椎圧迫骨折の患者だったと思う。
急性期なんてこんなもんさ。

回復期病棟は今日も大忙し。
今週中に退院したいと患者が言い始めて急いで退院調整をしたんだ。
金曜日には退院させられそうだけどもっと早く行って欲しいね。

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fluorinedioxideさん返信します

投稿者： deuterotocia 投稿日時： 2011/11/02 19:52 投稿番号： [21671 / 28555]

ご紹介したターミナルの患者さんの呼吸困難感はひとまず落ち着きました。
ドクターもsedationは延期して経過を診ていくと話しています。
患者さんの生きたいという思いは神様に通じたのでしょうか。

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rinalennaさん返信します

投稿者： deuterotocia 投稿日時： 2011/11/02 19:50 投稿番号： [21670 / 28555]

「そのうち障害受容が出来ている患者はどのくらいいると思う？」

それは難しい質問です。
受容の状態や程度にもよりますよね。
おそらくですが3割くらいでしょうか？

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Re: 糖尿フォン

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2011/11/02 00:12 投稿番号： [21669 / 28555]

問題はそれが、どの程度信頼できるかでしょう。

各国事情が違うでしょうからそれが日本に、適正かどうかは

断言できないかと思います！

しかし、あれば便利かな？とは思います！

医療に携わる方なら機器の信頼性が、重要であることは

身に詰まらされていることかと存じ上げます！

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fluorinedioxideさん

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/11/01 23:26 投稿番号： [21668 / 28555]

ノブタです。

斑丘疹が出る前は胸痛があったとのことです。
帯状疱疹のサインでしょう。

免疫低下の原因は不明です。
オーバーワークによるストレスかもしれません。
PHNの後遺症を心配してます。

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nobutasanbooさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/01 20:53 投稿番号： [21667 / 28555]

こんばんは。
帯状疱疹の皮疹はそろそろ痂皮化してくる頃ではないでしょうか。

皮疹が軽度なら外用処置で十分かと思われます。
帯状疱疹由来の疼痛は訴えていますか？

それと再発するということは免疫機能が低下している可能性があります。
合併症の有無を検索するのも重要でしょう。

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savonlinnaolaviさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/01 20:48 投稿番号： [21666 / 28555]

こんばんは。
HbA1cが上昇した原因は既に分析されていますか？

BSコントロール目標を良としているなら6.5%未満までもって行かないと不達成です。
コンプライアンスの問題であれば血糖降下薬の服用を促すのが良いでしょう。

生活習慣の評価はどうですか？
場合によってはそこにも介入して指導を行う必要があるでしょう。

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izumi0nagareさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/01 20:43 投稿番号： [21665 / 28555]

こんばんは。
私はまだ行ったことがありません。

行った同僚の話を聞くと広くて1日では回りきれないそうですね。
興味はあるのでいつかは行ってみたいと思います。

難治性潰瘍はまず原因を探るのが重要ですね。
往診先の患者さんでは皮膚が脆弱化して感染から慢性的な潰瘍へと移行した例もありました。

DMや動脈性疾患の既往があると潰瘍形成を促進します。
褥瘡と難治性潰瘍の予防と治療は往診での重要な任務です。

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yozakurauenoさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/01 20:37 投稿番号： [21664 / 28555]

こんばんは。
痛風発作が寛解次第尿酸排泄を促進する薬の投与を始めると良いでしょう。

DMとHTで診ている患者さんが最近PIP関節の痛みを訴えています。
RAかなと疑診していますが問診で朝のこわばりは訴えていません。

RA以外でPIP関節の疼痛を訴える疾患。
整形外科的に予想される疾患はどんなのがありますか？

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rinalennaさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/01 20:31 投稿番号： [21663 / 28555]

こんばんは。
StageⅡレベルで歩行が自立できるのは本人の能力もあると思います。

私の診療所は高齢者の方が多くそのレベルでは歩行動作は要介助です。
車椅子で受診される患者さんも多いですね。

足関節に装着する短下肢装具が合わないと訴える患者さんがいました。
入院中に作成したのでこちらでは対処が難しいと説明してあります。

廃用性に筋萎縮が進み装具が緩くなってしまったみたいです。
装具は長く使っていると不具合が出てくるものですね。

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急性期

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/11/01 07:24 投稿番号： [21662 / 28555]

ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ増加中
肺炎の合併が怖い

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wildstrawberryfale先生

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2011/10/31 23:25 投稿番号： [21661 / 28555]

HCCのPtさん根治となりそうですね

明日gastric cancerの縮小手術があります
cancerはT1(M)N1のStageIBで2.0cm＜です

頑張ります

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fluorinedioxide先生

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2011/10/31 23:19 投稿番号： [21660 / 28555]

権利は伝えてあります

知りたくないPtさんはいままでいませんでした…
皆さん治癒可能性や予後を知りたいという願望を強くもっていました

願望を打ち砕く説明は辛く悲しいものです
真実とは非情なものです…

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deuterotociaさん

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2011/10/31 23:16 投稿番号： [21659 / 28555]

貴女の仰ることは分かります
私の方針に納得できないのは分かります

隠し事をしてPtさんとの間に信頼関係は築けない
真実を分かち合うことが告知である

そう考えています…

これ以上の話し合いは水掛け論ですから止めにしましょう

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flashmethood先生

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2011/10/31 23:10 投稿番号： [21658 / 28555]

昨夜は家族でお鍋を囲みました
水炊きです
ちょっと汗かくくらいでしたが美味しかったです

acute diverticulitisのPtさんはオペせず済みました
endoscopyでperforationが認められなかったのです
CMZを点滴してF/Uです…

Mallory-WeissのS/Oですか？
胃食道接合部粘膜の裂傷は大出血をともないます
最悪致死的なのでしっかり指導しておくことをお勧めします…

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savonlinnaolaviさん

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/10/31 22:50 投稿番号： [21657 / 28555]

前聞いた話です。
先駆的な開発には必ず基礎技術の裏付けがあると。

日本は長年蓄積してきた基礎技術が土台としてある。
それが強みになる。

私達も同じです基礎医学をマスターしているから臨床で応用が利く。

韓国はどうでしょうか。

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nobutasanboo先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 22:20 投稿番号： [21656 / 28555]

＞画期的な携帯電話機ですがほとんど売れなかったそうです

発想は悪くないですが・・・（汗）
ニーズ　しっかり調査して開発したらよかったのに

悔やまれますね

携帯に血液をつける　ちょっと抵抗ありませんか？

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糖尿フォン

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/10/31 22:06 投稿番号： [21655 / 28555]

「糖尿フォン」
韓国のLG電子が開発した血糖値が測定できる携帯電話のことです。

2004年のことですが皆さん知ってましたか？

携帯電話に血糖測定器を装備。
測定した血糖値はネットを通じてデータベースに保存される。

画期的な携帯電話機ですがほとんど売れなかったそうです。

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Re: 毎日新聞より

投稿者： asukatooda 投稿日時： 2011/10/31 21:44 投稿番号： [21654 / 28555]

アメリカも呆れているでしょう。
菅が参加すると大言壮語。
後に引けない野田は引きずられるだけ。
主体性の無い日本の政治です。

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fluorinedioxideさん

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/10/31 21:20 投稿番号： [21653 / 28555]

ノブタです。

今日帯状疱疹を診ました。
水痘感染から10年を経ての発症です。

患者さんも驚いていました。
VZVが脊髄後根神経節にずっと潜伏していたようです。
綺麗にdermatomeに沿った斑丘疹。

中枢系合併症に注意します。

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yozakurauenoさん

投稿者： nobutasanboo 投稿日時： 2011/10/31 21:14 投稿番号： [21652 / 28555]

ノブタです。

TPPはアメリカのごり押しだと思っていました。
きっかけは日本側だったんですね。

参加すると表明しながらグズグズ。
民主党はダメです。

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aventinorione先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 20:48 投稿番号： [21651 / 28555]

＞さて尿閉の原因は何でしたか？

すっするどい・・（汗）
BPH 　まさにそのとおりです

residual urine sensation 　これをずっと我慢してきたそうです
流石高度成長時代の企業戦士・・（汗）

とりあえずハルナール処方　飲んでもらいながらウロ受診
こんな感じです

＞ネラトンカテーテルで格闘しました

陰茎の角度がポイント　上級医から指導されました
なるほど・・（汗）

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janssonfrestelse先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 20:43 投稿番号： [21650 / 28555]

＞症例にMG合併は無い

良かったですね　もうENTされました？

で・・・

＞背部疝痛の症例

えっ・・（汗）　もう次の症例さんの話題・・（汗）

ureteral stone 　我らが小沢先生も罹った疾患ですね

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izumi0nagare先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 20:39 投稿番号： [21649 / 28555]

＞泉美はもう少し笑顔を振りまきたいところですが余裕がなくて・・

余裕なんて・・・無い無い・・・（汗）
ハッタリ！　これが私の武器です

＞urticariaと診断してみました

蕁麻疹・・・（汗）
病棟の看護師の1人　ある消毒剤がアレルギーらしく蕁麻疹がひどい
その子だけ別の消毒剤を使用しています

とにかく膨疹が凄いんですよ　かわいそう・・（涙）
なんとかなりませんかね皮膚科の専門泉美さん？

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flashmethood先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 20:35 投稿番号： [21648 / 28555]

＞私は日本人街を歩いてみたいのです

ああ・・・異国の地にある日本人街・・
そこを歩くのが私の夢の1つ　憧れます

＞鎮痙薬と抗不安薬で症状改善が期待できるなら躊躇わず処方しましょう

ブスコパンを処方しました
腹痛が治まると意外と元気な様子　良かった・・・（喜）

でもやっぱりデパスは欲しがります
どうしましょうか？　私は過剰な処方はしたくないんですが

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fluorinedioxide先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/10/31 20:31 投稿番号： [21647 / 28555]

＞HbA1cが9.0%を超えても平気な人もいれば0.1%の数値の上下で右往左往する人もいます

ええ・・・ええ・・・（汗）
私的にはHbA1cが8.0%を超えても泰然自若としている人　心配です

余裕こいてる場合じゃないだろー・・・（汗）　とか思ったりします

＞最近は早期にインスリン療法を実施するケースもあります

私のDMのptAさん　 CRFを合併　即インスリン療法適応としました
HDも開始され今は落ち着きを取り戻しています
（ここまで来るの　大変だった・・）

前回　無断キャンセルしたDMのptBさん　来ました受診に！
HbA1cはなんと・・・　上がってる・・・（汗）

ふぅ・・・（汗）

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毎日新聞より

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/10/31 19:31 投稿番号： [21646 / 28555]

TPP反対論に米国陰謀論が絡んでいるそうです。

毎日新聞　 2011年10月31日
社説：TPP反対論　米国陰謀説は的外れ

興味のある方は上記日付のタイトル記事を読んで見て下さい。

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rinalenna さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/10/31 19:27 投稿番号： [21645 / 28555]

患者さんの年齢層が若いですね。

私の病院の回復期病棟は70歳代以降が多く30〜50歳代はあまりいません。
退院調整急性期病棟でもあります。
先月施設で転倒され人工骨頭置換術を施行した患者さんの会議がありました。
施設なので抜糸が終わり整形外科的処置が終了すれば即退院させてほしい。
病棟医長からそう言われました。
まだ診たかったのですが満床状態解消のためには致し方ありませんでした。

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ouyangyingshu さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/10/31 19:23 投稿番号： [21644 / 28555]

回答します。

前屈でLBPが起きるなら筋筋膜性腰痛か腰椎椎間板ヘルニアが疑診されます。
前屈で下肢への放散痛があればヘルニアを疑って下さい。
ただ前屈制限のみなら筋筋膜性腰痛の可能性が高いです。
脊柱起立筋の緊張が高いならストレッチかマッサージが良いかと。

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告知

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/10/31 07:27 投稿番号： [21643 / 28555]

心理的ｻﾎﾟｰﾄ
これなしに告知は難しい

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