中国の問題

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去年は我慢せず

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/17 09:02 投稿番号: [18601 / 28555]
韓国まで行って彼らを見て来ました。今年も秋に韓国行きます。

さてロックフェスまであと2週間。ラインナップ見ましたか?

領土問題

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/17 08:57 投稿番号: [18600 / 28555]
領土問題で冷静になる国は負ける。

領土問題は、どの国にとってもホットな問題だから。

自宅の敷地を取られて、冷静になどはして居れない。

況してや狭い領土しかない国同士は。

喧嘩

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/07/17 08:03 投稿番号: [18598 / 28555]
日本と韓国が竹島をめぐり喧嘩
冷静になれないものか

Re: 私も見ましたが

投稿者: quinteed 投稿日時: 2011/07/17 00:41 投稿番号: [18597 / 28555]
我慢は体に悪い!

>まとめて見ると夜更かしで寝不足必至。我慢しながら見ています。
見たいときに見る♪

こないだの

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/17 00:22 投稿番号: [18596 / 28555]
オフでは車で送ってもらい助かりました。先生のアウディ乗り心地良かったです。

ところで胃癌。どこまでなら縮小手術が可能なのですか?

私も見ましたが

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/17 00:19 投稿番号: [18595 / 28555]
美男ばかりでかなりヤバイです。率直な感想です。

まとめて見ると夜更かしで寝不足必至。我慢しながら見ています。

yozakurauenoさん

投稿者: fuchu9005 投稿日時: 2011/07/16 23:39 投稿番号: [18594 / 28555]
アドバイスありがとうございました。
Artzはあと2週間継続してF/Uします。

別のOAの患者さんです。
【Knee OA】
主訴は歩行開始時の膝関節内側のpainです。
単純X線正面像から内側の関節裂隙狭小化がありOA初期と診断しました。
X線所見に比べてpainの訴えが強いなという感じがします。
肥満があるので生活習慣の改善とNSAIDsの処方でF/Uです。

おいらのうちまで

投稿者: remedy_cat 投稿日時: 2011/07/16 23:13 投稿番号: [18593 / 28555]
知っている人にとっては懐かしい曲。
(知っている=年齢が想像つく)
歌詞は男の身勝手さを感じるけど不思議と好きな曲。
youtubeにもあるから是非聞いて見てくれ。
(他にも名曲いっぱいあるけどさ。。)

シュトラーセ。
結局ileus tubeで減圧するTxにするんだね。
まあFaがrefusalならしょうがないね。
recurrentしないことを祈ろう。


ヤマナ。
AFPが陽性だって?200ng/mLを超えているかな?
超音波でtumorの特徴を示した所見が見つかればすぐDDだよ。
見つからなければDy-CTの出番かな。


さってgastric carcinomaのlimited surgeryは完了。
現在のところN.P.にて経過。
週明けには別のgastric carcinomaのOpeが入った。
内視鏡で隆起性病変を発見。
0-Ⅱa型。直径が2cm(ギリギリ)。
M0N0のStageⅠだ。

Re: イケメン

投稿者: quinteed 投稿日時: 2011/07/16 22:28 投稿番号: [18592 / 28555]
だよね。

>私もグンソクよりホンギかな。
マッスルガールのDVD9月に発売だって。

Re: 中国と比べて…それが自慢か …淋しい

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/16 12:28 投稿番号: [18591 / 28555]
賞めて貰えない国民、中国。

世界をリードする国民、日本。

日本を羨む、中国。

自分の足下が見えない、中国。

共産党の経済政策と相容れない国内経済の失敗。

インフラを恐れる中国政府の金融引き締め。

経済の實成長と、中国政府発表の乖離。

中国と比べて…それが自慢か …淋しいネ

投稿者: nemuronosannma 投稿日時: 2011/07/16 11:41 投稿番号: [18590 / 28555]
  まあ、他と比べてみないと自分の立ち位置が確認出来ない人にとっては「良い目標」だね。

>技術と国民性の違いは歴然としたもがあるよ、日本は今回も世界から賞賛の的だったよね、中国と違って。

  褒めてもらってそんなに嬉しいかい?被災地の現状を知ってなお有頂天になっている君はお目出度いね。  

Re: こんな事故で無くて良かった、でも起こ

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/16 11:10 投稿番号: [18589 / 28555]
原爆実験の隠蔽、放射能被害の隠蔽、住民無視で医療の放置の隠蔽、中国人民は悲劇だよね、事故ばかりで、国は責任を取らず、国民は蚊帳の外。

日本では死者は居ないし、耐震偽装は一部の馬鹿がやった事だし、それでも建物は地震で倒壊しなかったし。

中国では地震で倒壊する建物の多いこと、驚愕の世界だよね。

中国の場合の故障事故は、未熟な技術と脳天気な国民性が相俟って、起こる人災なんだよね。

下水道油も公然と売られているしね、中国人の話によると、飲食店10軒の内に三件は使っているそうだね、然し味が良いから発癌しても良いんだってさ。

技術と国民性の違いは歴然としたもがあるよ、日本は今回も世界から賞賛の的だったよね、中国と違って。

Re: こんな事故で無くて良かった、でも起こ

投稿者: nemuronosannma 投稿日時: 2011/07/16 10:06 投稿番号: [18588 / 28555]
その通り・・・

  原発の事故隠し、やらせメール、更に耐震偽装事件・・・、人の命関わることが利益第一主義のために蔑にされるのは【何処の国でもある事ですね】故障や事故は避けられない事です。新幹線の場合、起こった時にしっかり止まる!事が大切・・・、その意味では、一連の中国の事故は、まだ「マシな事故」かも知れません。是非、事故に学んで、良い運用が出来るようになると良いですね。

>日本では起こり得ません技術が違うからね

と、言う事でも無い

こんな事故で無くて良かった、でも起こるよ

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/16 09:38 投稿番号: [18587 / 28555]
上海列車事故(しゃんはいれっしゃじこ)は、1988年(昭和63年)3月24日に中国上海郊外で発生した急行列車同士による列車衝突脱線転覆事故である。修学旅行のため乗車していた日本の高校生が事故に巻き込まれ、多数の死亡者を出した。

http://www.afpbb.com/middle/1048

和諧号、JR福知山線脱線事故の様な大惨事

投稿者: nemuronosannma 投稿日時: 2011/07/16 05:23 投稿番号: [18586 / 28555]
でなくて本当に良かったですね。
  日本では、新幹線をはじめ在来線も正確なダイアが売り物で、発着時間の誤差は1分以内が求められるようです。
  一方、世界の鉄道事情はもう少し鷹揚で、5分程度の遅延はその内に入らない・・・、なんて国もあるようですね。107名も亡くなった福知山線の事故は、ダイヤの正確さとスピードを追求しすぎて、安全対策がそれに追いついていなかった為に起こったような気がします。
  中国の新幹線はそんなことが無いように・・・、先ず大きな事故にならないよう、もしもの時は遅れても止める・・・、それを第一にやって行って欲しいですね。

  とは言うものの・・・、関東の鉄道を使っていると、最近良く電車が遅れますね。過密ダイアによる遅れと・・・、そして人身事故(多くは自殺)ですね。関東の鉄道は飽和状態です。お客さんも、もうそれ程文句を言わなくなりました。・・・、電車は遅れるもの、鉄道会社の対応とお客さん理解がしっかり出来ていれば、それ程殺伐とした状況にはならないと思うのですが、中国ではまだ対応も理解も両者不十分なのかも知れません。
  やっぱり、事故に学ぶ・・・、これしかないですね。折角、E2系を使ってもらっているので、しっかりした運用が出来て、みんなが楽しい旅ができると良いですね。

和諧号、山陽新幹線の様な手抜き工事による

投稿者: nemuronosannma 投稿日時: 2011/07/16 05:05 投稿番号: [18585 / 28555]
トンネル崩落!・・・、なんて事故じゃなくて本当に良かったですね。勿論、日本でもそんな大事故は起こっていませんが、「小倉―博多間の福岡トンネルを走行中のひかり351号に、トンネル壁から約二百キロものコンクリート塊が落下した」事故は大惨事一歩手前でしたね。
  原発の事故隠し、やらせメール、更に耐震偽装事件・・・、人の命関わることが利益第一主義のために蔑にされるのは何処の国でもある事ですね。故障や事故は避けられない事です。新幹線の場合、起こった時にしっかり止まる!事が大切・・・、その意味では、一連の中国の事故は、まだ「マシな事故」かも知れません。是非、事故に学んで、良い運用が出来るようになると良いですね。

  【揺らぐ安全神話   突貫のツケ重く】(中国新聞)

  http://www.chugoku-np.co.jp/News/JR_West/sinkansen.html

Re: イケメン

投稿者: kanna9150 投稿日時: 2011/07/16 00:10 投稿番号: [18584 / 28555]
>イ・ホンギ最高!!

私もグンソクよりホンギかな。
どっちもいいオトコだけど。

イケメン

投稿者: quinteed 投稿日時: 2011/07/15 23:54 投稿番号: [18583 / 28555]
「美男<イケメン>ですね」
堪能した〜〜

イ・ホンギ最高!!

腰痛が

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/15 23:29 投稿番号: [18582 / 28555]
数ヶ月続いているケースには悪性疾患を疑え。上級医からそう教わりました。

急性腰痛では安静臥床を指示しています。治療としての効果はどうでしょうか?

当直の後の

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/15 23:24 投稿番号: [18581 / 28555]
回診が最近しんどいです。体力には自信を持っていたのですが。

在宅調整せずに退院することもあるんですね。

Re: ご覧あれ!

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/15 22:58 投稿番号: [18580 / 28555]
白人至上主義の中で台頭してきた極東の国日本。

アジア人の手によるアジア人の為の国家集団を目指した日本。

実現されていれば、中国人の苦しみは無かった。

これもどうかな?

投稿者: sinjitunoharituke 投稿日時: 2011/07/15 21:57 投稿番号: [18579 / 28555]
http://www.youtube.com/watch?v=xP64JywAdJM

ご覧あれ!

投稿者: sinjitunoharituke 投稿日時: 2011/07/15 21:57 投稿番号: [18578 / 28555]
http://www.youtube.com/watch?v=7QQzmAQ7wEc






感想が聞きたいね!

訪問診療

投稿者: alvintzi 投稿日時: 2011/07/15 21:22 投稿番号: [18577 / 28555]
CVAが一番多い。自宅で寝たきりでね。。家族の介護がままならない現実。
退院時は車椅子移動レベルだったのがベッドサイドレベルに低下している
ケースも見受けられる。

今往診している患者には悪性腫瘍の人もいて。。抗癌剤の状況も確認している。

そんなところか。。

日本では起こり得ません技術が違うからね

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/15 16:00 投稿番号: [18576 / 28555]
「日本でもよくある」と釈明=中国版新幹線、故障多発で鉄道省

時事通信 7月15日(金)15時14分配信

  【上海時事】開業から約2週間で故障による遅延が相次いでいる北京―上海高速鉄道(中国版新幹線)は、14日も2列車が走行不能となるなど複数のトラブルが発生した。中国鉄道省は同日、13日までに発生した故障の調査結果を発表し謝罪する一方、「日本の新幹線でも故障はよくあること」(王勇平報道官)などと釈明した。
  15日付の上海紙・東方早報によると、14日夕、北京南駅で列車の照明が消えエアコンも停止。乗客は別の車両に乗り換え、約1時間遅れで出発した。また、同日午後7時ごろ、北京南駅行きが山東省の泰安駅で停車したまま走行不能に。別の車両に切り替え約40分遅れで出発した。このほか、上海虹橋駅行きが江蘇省内で緊急停車。同紙は「5日間で6回の故障」と伝えた。

中国は見て見ぬ振りかな?

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/07/15 11:47 投稿番号: [18575 / 28555]
北朝鮮、対南対話派30人粛清=正恩氏後継過程で強硬派台頭―韓国紙

時事通信 7月15日(金)10時53分配信

  【ソウル時事】15日付の韓国紙・東亜日報は、政府筋の話として、北朝鮮で最近、南北対話の担当者約30人が銃殺などで粛清されたと報じた。金正日総書記の3男正恩氏の後継過程で、権力闘争が激しくなり、強硬派が台頭したとの観測を伝えている。
  同紙によると、約10人が銃殺されたほか、約20人が交通事故として処理され、死亡または行方不明になっているという。政府筋は「現在、北朝鮮には韓国と対話する相手がいない。南北関係に大きな変化があるだろう」と指摘した。

hiratukatomokaさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/15 00:14 投稿番号: [18574 / 28555]
安静時にもBPがある場合は内科的疾患か腫瘍の転位が疑われます。
長く続く強い疼痛を訴えた場合は鑑別診断が不可欠です。

alvintziさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/15 00:12 投稿番号: [18573 / 28555]
体調を崩しやすい猛暑が続くこの時期は往診が頼りになります。
私の患者さんも往診のドクターにどれほど救って頂いたか。

気がかりな患者さんはたくさんいます。
先月退院したTHAのお婆さんもその1人です。
訪問サービスは検討段階でまだ導入していないので早めの対処が必要です。

暑い〜〜

投稿者: quinteed 投稿日時: 2011/07/14 23:36 投稿番号: [18572 / 28555]
明日は仕事お休み〜

こんな夜はエアコンつけてビール片手に韓流ドラマのDVD観賞

大丈夫

投稿者: alvintzi 投稿日時: 2011/07/14 23:20 投稿番号: [18571 / 28555]
中学高校とバスケで鍛えたから体力には自信がある。

疾患。。いろいろ。
MIにCVAにdisuseなどなど。。

CVA後のdisuseが多い。ADLも介助レベル。
きちんと在宅調整しないで退院した患者もいる。
往診で苦労する。

猛暑の中

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/14 22:45 投稿番号: [18570 / 28555]
往診お疲れ様です。バテないように体調管理に気をつけて下さい。

往診している患者さんはどんな疾患ですか?

内臓疾患由来の

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/14 22:44 投稿番号: [18569 / 28555]
腰痛の原因として考えられるもの。腎盂腎炎でそんな症例がありました。

腰の安静時痛を訴えて検査にて判明。予想外でした。

高齢者の

投稿者: hiratukatomoka 投稿日時: 2011/07/14 22:41 投稿番号: [18568 / 28555]
下顎骨折は歯牙欠損もあって治療が大変です。患者さんは高齢者?

咬み合わせも心配。整復には技術が必要ですね。

往診の日々

投稿者: alvintzi 投稿日時: 2011/07/14 22:07 投稿番号: [18567 / 28555]
今週の往診は自転車メイン(看護師と2台で)。汗かきながら到着して往診。
節電ブームでエアコンを使っていないお宅が多い(汗汗)。
蚊が飛ぶなかでのバイタルチェック。これも辛抱。

先週は一緒に連れて行った若手看護師が往診先のゴキブリに泣かされた。
私なんか足を這っていても慣れたものだが。彼女のそのうち慣れるだろう。
その前にステーションを辞めなければの話だけど。

往診先の高齢者は基本的に水分摂取が不足している。中には午前中1度も排尿していない例も。
こまめに水分を補給するように指導する。

yamanaharukaさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/14 21:33 投稿番号: [18566 / 28555]
肝性脳症で転倒された患者さんが整形病棟にいます。
アミノレバンを点滴で投与しています。

X線では下肢にFxの徴候はありませんでした。
ただ今後も転倒を繰り返す可能性があります。
アミノレバンによる予防効果は高いのでしょうか?

yuxfrineさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/14 21:24 投稿番号: [18565 / 28555]
神が真理です。

fuchu9005さん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/14 21:20 投稿番号: [18564 / 28555]
臨床経験から申し上げます。
アルツは3回目以降から著明に効果が出ていたと記憶しています。

OAのステージや体重などでも異なりますが。

landstraseeさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/14 21:18 投稿番号: [18563 / 28555]
信じていないので「不信感」という言葉は滑稽な感じがしますね。

10年間RAとお付き合いしている患者さんがいます。
昨年から退職した医師にかわり私が引き継いで診ています。
多周期型という辛い発症型でありながらMTXなどの治療に耐えています。
彼女の原動力となっているのがキリスト教です。
どんな治療よりも彼女を勇気付けているのです。

hiratukatomokaさん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2011/07/14 21:05 投稿番号: [18562 / 28555]
LBPの原因は様々なので診断に苦慮します。

LBPの大部分は仰るとおり腰背部の筋骨格組織に由来します。
しかし内臓疾患に起因するLBPも存在します。
治療アルゴリズムとしてはまず内臓疾患を鑑別します。

熱中症

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/07/14 20:49 投稿番号: [18561 / 28555]
クーラーが熱中症特効薬
節電もほどほどに
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