中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

情報

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/02/13 10:15 投稿番号： [15521 / 28555]

患者からの情報は臨床での活用にとどめるべき
ましてや他国のために利用すべきではない

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皆さんこんばんは

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/12 23:51 投稿番号： [15520 / 28555]

今日お昼はグルーポンだー

症例は肺炎かー

今ブームなのか？

その紅茶いい香りしそうだねー
あちきにはお土産ないの？

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皆さんこんばんは

投稿者： deakferenz 投稿日時： 2011/02/12 22:56 投稿番号： [15519 / 28555]

私の拙い投稿に返事して頂き感謝させてもらいます。
今日は午前中外来勤務。
そして午後は4時までカンファレンス。
まさに平日と変わらない土曜日でした。

中国土産の祁門紅茶は好評。
休憩の一時をお茶の香りで和やかに過ごすことができました。
もっとも和やかなのは休憩の間だけでしたが。
皆さんにお話もした胸水の患者さんは予想通り感染性胸水でした。
胸水のグラム染色と培養検査を行い菌の特定を急いでいます。
亜理紗先生からはVAPの症例報告がありました。
気になるところなので経過報告待っています。

では。

彡Deak

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ﾊｯｶｰ

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/12 22:03 投稿番号： [15518 / 28555]

国家公務員がネット犯罪なんてする？

あっでも国益のためなら何でもするか

国益より省益を重んじる日本の国家公務員とは違うねー

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VAPの

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/12 22:01 投稿番号： [15517 / 28555]

人工呼吸器関連の肺炎かー

起炎菌は判明したの？

MDRじゃないことをあちきも願ってるよー

今日はグルーポンを使ってお昼食べた

おせち問題で騒がれたけどお得だよあれ

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雨

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/02/12 17:44 投稿番号： [15516 / 28555]

雪は冷たい雨になる
今の民主党の寒さを表現しているか

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「南京虫」被害増加-ロンドン

投稿者： chon_chon_chon_afo_baka_chon 投稿日時： 2011/02/12 11:55 投稿番号： [15515 / 28555]

支那人の拡がりとともに「南京虫」被害も拡散中ｗ
駆除すべきは、悪性民族支那人ｗ
ゲラゲラ（＾◇＾）

＞

ロンドンでもナンキンムシ被害増加、駆除作業に探知犬も活躍
ロイター 2月10日(木)20時8分配信
　［ロンドン　９日　ロイター］　ナンキンムシの大量発生が米ニューヨークで問題となったが、英ロンドンでも同様の被害が増加している。地元の害虫駆除サービス会社レントキルによると、駆除依頼は昨年、２４％増加したという。

　害虫駆除業者のマーク・アストリー氏は、ロンドンで被害が拡大していることを受け、ＩＴコンサルタントからの転身を決めた。ホテル経営者を対象にナンキンムシに関するセミナーも開催する同氏の会社では、急増する依頼に対応しようと、ナンキンムシを素早く見つけ出す探知犬を使っている。

　アストリー氏によると、ナンキンムシはベッドのフレームやヘッドボード、壁や天井の割れ目、照明のスイッチの裏などに潜んでおり、頭の上に落ちてくることもある。ナンキンムシは表面が滑らかな場所を好まないため、ホテルに宿泊するときは風呂場で寝たり、浴槽に荷物を保管すれば被害を防げるかもしれないと語る。

　それでも被害を完全に防ぐのは至難で、アストリー氏は「先日ロンドン中心部の大きなホテルで駆除作業をした際、ロビーを通過したら（探知犬の）ローラはチェックアウトする客の荷物にナンキンムシがいることを知らせてきた」と話している。
＜

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ﾊｯｶｰ

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/02/12 07:20 投稿番号： [15514 / 28555]

技術を盗み利用する大国
ﾊｯｶｰも国家公務員か

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VAPの

投稿者： xenogenousid 投稿日時： 2011/02/11 23:41 投稿番号： [15513 / 28555]

ﾍﾟｲｼｪﾝﾄを診ているの　ｱﾄﾞして1週間が経過している晩期発症のﾍﾟｲｼｪﾝﾄだわ　 CPFXを300mgにて静注としたの　これで3日間経過観察となるわ　多剤耐性菌でないことを神に祈っているわ

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ﾆｭｰﾓｿｳﾗｸｽの

投稿者： xenogenousid 投稿日時： 2011/02/11 23:34 投稿番号： [15512 / 28555]

ﾍﾟｲｼｪﾝﾄが胸腔ﾄﾞﾚｰﾝ留置後初めて外来を受診したわ　肺の虚脱は鎖骨上面までに治まっていたの　胸腔穿刺とﾄﾞﾚｰﾝ留置は治療として成功したわ　ﾍﾟｲｼｪﾝﾄは仕事復帰を希望しているの　ﾄﾞﾚｰﾝは抜去したけどあと1週間は自宅で安静にすることを命じておいたわ

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返事が遅くなりました。

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2011/02/11 23:09 投稿番号： [15511 / 28555]

なぜcalcaneal fractureが整形外科医泣かせなのかは以下の理由です。
①変形を残しやすい
②歩行時による荷重により疼痛がでやすい

関節内骨折だと関節面不適合によりこれも疼痛の原因となります。

受傷後6ヶ月を経過する患者でいまだに踵骨部の疼痛を訴える人もいます。
疼痛が継続するとRSDへ発展する恐れもあります。

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明日はカンファレンス

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 22:38 投稿番号： [15510 / 28555]

十両は年収1000万

そりゃ八百長してでもしがみつくよなー

大動脈解離はシビアな疾患だー
CCUカンファ頑張れー

おやすみー

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侵出

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 22:07 投稿番号： [15509 / 28555]

中国人患者が最近増えた。
日本への中国人の侵出は人的な意味で進行している？？

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明日はカンファレンス

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 22:04 投稿番号： [15508 / 28555]

勤務医は楽じゃない・・・
十両の方が年収上なのは言うまでもなし。

明日は休みなのにCCUカンファレンス。

大動脈解離発症直後の患者について。
今後1週間の治療計画の立案をしないといけない。

ということでおやすみ。

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留学生の採用売り手市場

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 21:28 投稿番号： [15507 / 28555]

人間1人じゃ寂しいのさ
正直に寂しいと言える人間は弱虫じゃないよー

命を救うか
最近どんな手術だったか教えてー

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Re: 留学生の採用売り手市場

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 21:00 投稿番号： [15506 / 28555]

どんな内容かと思ったらすべて社会のせいにする弱虫共の特集じゃねえか。（猛爆）　こいつら弱虫が愚図ってる間に俺は人の命を救ってんだよ。ざけんじゃねえよ。

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Re: 質問

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 20:59 投稿番号： [15505 / 28555]

闇の竜共のハッキング技術が半端無いってことだよ。（猛爆）　いずれ世界は中国にひれ伏すことになるぜ。

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留学生の採用売り手市場

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 19:45 投稿番号： [15504 / 28555]

あちきの病院じゃ看護師もアナムネするよー

外国人患者は英語で対応
筆談もしばしばだー

無縁社会
NHKを見よー

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ブルジョア的集団

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 19:44 投稿番号： [15503 / 28555]

私大医学部の学費は安くて3000万円だー

つまり入れてやると言われても入れない
金持ちしか入学できない狭き門

金持ちが金持ちを生み育てていく硬着社会だー

鑑別多いー
でも迷ってる姿勢は患者に見せられない
迷っているときは吟味していますと答えよー

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質問

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 16:55 投稿番号： [15502 / 28555]

それが本当ならなんでセキュリティーをもっと厳しくしない？？

"QNight Dragon"の恐ろしさは分かってるはず・・・

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Re: Night Dragon

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 16:26 投稿番号： [15501 / 28555]

おいおいこの種のハッカーは数年前から活動続けているんだぜ。（猛爆）　闇の竜を甘く見るんじゃねえよ。

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Re: 留学生の採用売り手市場

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 16:21 投稿番号： [15500 / 28555]

手術の説明は医者の役割だぜ。俺の知ったことじゃねえ。

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Night Dragon

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 15:59 投稿番号： [15499 / 28555]

oil multinationalsが対象だったとか。
"penetrated by Chinese hackers"と記事に書いてありました・・・

"Night Dragon"と名付けられたそうです。

恐ろしい中国・・・
敵に回さない事が利口な選択です。

尿中アルブミン↑に加えて高血圧合併ですか。
治療を止めれば行く末は失明と人工透析。

恐ろしい糖尿病・・・

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医者泣かせ

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 15:52 投稿番号： [15498 / 28555]

踵骨骨折はどうして医者泣かせ？

治癒し難い？
それとも荷重するから？

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ブルジョア的集団

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 15:50 投稿番号： [15497 / 28555]

だって半数以上は実家が開業医・・・

その繋がりでここに集ってくるから。

ブルジョア的集団にもなるさ。

食欲不振が主訴で多いのはやっぱり消化器系疾患かな。
意外なところでは口内炎が原因だったケースもあり。

鑑別疾患が多すぎる・・・

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リスキー

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/11 15:44 投稿番号： [15496 / 28555]

高齢者のHHS・・・
恐ろしいのは再発と治療による心負荷の増大。

発症背景に心疾患があるとリスキーです。

どうしても在宅なら往診と訪問看護の導入はどうです？？

低K血症は致死性不整脈の原因です。
肥満で心負荷が日常的にあるならこれもリスキー。

リスキー患者の治療お疲れ様・・・

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Dr.Deakへ

投稿者： rhythumsstorungen 投稿日時： 2011/02/11 14:34 投稿番号： [15495 / 28555]

しばらくお目にかからないと思っていたら、また中国を訪問されていたそうですね。
癌村が誕生する原因は様々ですが、成長する中国の副作用と歪みの象徴だと思います。
中国では、糖尿病や高血圧の患者数も激増しているそうですが、この様な慢性疾患への対応も後手に回っていると聞いています。
GDPで日本を抜いたと喜んでいる暇があれば、もっと医療に気を配るべきだと老婆心ながら感じます。

さて、臨床の話題です。
Oliguriaで受診された患者殿で、カルテを見るとDr.Deakの検査所見がありました。
覚えていらっしゃいますか？
尿量減少の訴えなので、尿を採取して現在検査に回しています。
結果が出れば診断が出来ると思いますが、Urinary Retentionが除外できるとAKIという可能性があります。
また、報告させてもらいます。

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Dr.gonへ

投稿者： rhythumsstorungen 投稿日時： 2011/02/11 14:23 投稿番号： [15494 / 28555]

東国原殿が出馬されるのは聞いていますが、一度、聞いてみたい気もします。
インフルエンザや噴火で困っている地元を、捨てていかれるお気持ちはどうなのか。

さて、臨床の話題です。

血清カリウムの低下が認められ、AGは正常という患者殿ですね。
AGが増加しないという点から疑診されるのは、高Cl性代謝性アシドーシスですね。
その患者殿は、アミノ製剤等を服用されていますか？

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Dr.wezenへ

投稿者： rhythumsstorungen 投稿日時： 2011/02/11 14:14 投稿番号： [15493 / 28555]

与謝野馨殿は、税制改革に関しては与野党の認識は一致している、と話しています。
確かに、マクロレベルで言えば一致点は見られるかもしれませんが、ミクロレベルでは食い違いがありそうですね。
それは、与謝野馨殿も認めている点であり、これからも議論を進めていくとしています。
先生はもう少し待つと仰っていますが、果たして与野党合意の下での社会保障政策が実現するでしょうか？

さて、臨床の話題です。
表在感覚は失われ、痛覚は過敏になる、とてもやっかいな感覚障害ですね。
高齢ということもそうですが、長引く疼痛は患者殿のQOLを低下させます。
片麻痺のレベルが良いだけに、ここは腰を据えて治療に臨まれるしかありませんね。

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平和国家

投稿者： rhythumsstorungen 投稿日時： 2011/02/11 14:07 投稿番号： [15492 / 28555]

世田谷は、雪降り続くものの、積もっている印象ではありません。

世界では、チュニジアやエジプトでの反政府運動や中国人ハッカーの
欧州企業攻撃が、ニュースになっています。

しかし日本政府（特に民主党政権）は、お定まりの内紛で危機感ゼロであり、
日本のメディアも大相撲の八百長疑惑一色。
まさに平和国家日本を象徴する、政府とメディアの惨状です。

さて、返信がたまってしまいましたね。

wakana先生。
糖尿病性腎症の患者殿は、糖尿病性網膜症の治療もあり、眼科での治療を優先することになりました。
尿中アルブミンが、転科前には400mg/dayを超えていて、症状としては進んでいます。
HTも合併し、BPが170台をコンスタントに維持しています。

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proximal fracture

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2011/02/11 12:16 投稿番号： [15491 / 28555]

tibiaのproximal fractureは膝関節への影響が大きいとので要注意です。
関節面の整復に将来のOA予防がかかってくる重要な時期です。

私の報告をさせて下さい。
1月に入院した患者氏proximal fractureのtotal condylar type。
骨折線が内果から後下方に斜走して骨片不安定。
非ORIFによる治療困難。
整復後plate+screwによるORIFを実施しました。

POD1mですが膝関節屈曲ROMは120度<active>です。
POD1wはedemaによるpainで60度がlimitでした。
そこで1wほど愛護的にROMEを実施してもらいそれが効果を示した形になりました。
先生の患者氏について報告を聞かせて下さい。

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calcaneus fracture

投稿者： fuchu9005 投稿日時： 2011/02/11 11:59 投稿番号： [15490 / 28555]

【昨日の出来事】

泥酔して側溝に転落した40台男性の手術施行。
事前のX線検査で patella の粉砕骨折+patellar retinaculum断裂と判明。
TBW適応となる。
POD2〜3までは安静としPOD3からCPMによるROMEを開始する。
患者氏に説明すると反省の弁「もうお酒には飲まれません」。
その通り。

calcaneus fractureの難しさは整形外科医泣かせ。
Drの診断による分類を教えてください。

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留学生の採用売り手市場

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 11:38 投稿番号： [15489 / 28555]

常に笑顔を絶やさずー

オペ室付きだって無関係とは言えない
これから中国人とかが手術に訪れるぞぃ

いいのか術前の説明でアタフタしても？

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Re: 留学生の採用売り手市場

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 11:11 投稿番号： [15488 / 28555]

俺はオペ室勤務。だから関係ねぇな。しかしそのアバターの顔なんだよ！？笑っちまった。（猛爆）

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留学生の採用売り手市場

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 10:52 投稿番号： [15487 / 28555]

あちきの病院も国際化を狙ってるー

来年度英語と中国語が話せる看護師を重点的に募集予定

どーも医療観光とリンクしてそー

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留学生の採用売り手市場

投稿者： yanagiharanaoi 投稿日時： 2011/02/11 10:38 投稿番号： [15486 / 28555]

こういったニュースを見ると「日本人を雇わない日本企業は駄目だ」と言い出す猛馬鹿がでてくるんだろうな。（猛爆）

就職氷河期どこ吹く風　留学生の採用売り手市場

日本の企業に就職を希望する留学生を対象にした「外国人留学生のためのジョブ・フェア」が１２日、仙台市青葉区の仙台国際センターで開かれる。国内の大学生は史上最悪の「就職氷河期」といわれる一方で、海外での事業拡大に備えた留学生の採用熱は高く、「売り手市場」の傾向が強まっている。

　フェアは東北大大学院経済学研究科国際交流支援室の主催で、合同企業説明会には４２社が参加する。ホンダ、パナソニックなど新興国で売り上げ増を図る大手企業が顔をそろえ、来春卒業予定の留学生らとの個別相談に臨む。
　支援室によると、これまでの説明会参加企業はおおむね２０〜３０社。昨年は４９社だったが、うち１５社は国の事業による別枠で「実質的に今年が過去最多」という。
　円高を背景に海外展開を図る愛知県の自動車部品メーカーは２年連続で参加。「現地法人で活躍できる人材が枯渇している。現地採用は教育が難しく、日本の文化に理解ある留学生への期待は大きい」と説明する。
　海外での事業展開をにらみ、東北の中小企業も獲得に前向きだ。
　初参加の生産機械製造のマトロ（角田市）は２〜３年以内に中国・天津で合弁会社の設立を目指している。同社は「日本語で会話でき、現地で橋渡し役にもなれる理工系の中国人留学生を採用したい」と意気込む。
　初の海外進出を検討中のソフト開発のエム・エス・アイ（山形市）では既に留学経験のある中国、台湾出身者３人が働いている。前盛直人経営企画室長は「留学生は働く目的意識が日本人より高い。大学生全体の就職は厳しいが、留学生人気は自然な流れではないか」とみる。
　経済学研究科の末松和子准教授（異文化間教育）は「企業ニーズの高まりは留学生にとって追い風。産学官も新たな就職支援体制を整えるべきだ」と話している。

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みんなの党

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 10:34 投稿番号： [15485 / 28555]

あちきらはみんなの党＝金持ちの党ってイメージ

このトピックスでもみんなの党支持者はブルジョア思考の医者ばかりー

全然期待出来ないねー

高血糖になると食欲落ちる
血糖値のコントロールが食欲抑制になるかもー

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都内明日から積雪の恐れ

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2011/02/11 10:31 投稿番号： [15484 / 28555]

朝から雪降ってるー

ゴミだしに外出たら寒！

低K血症→不整脈→致死的

怖！

インスリン投与って結構骨折れるねー

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転院は直ぐには難しいかもしれません

投稿者： niunai_keke 投稿日時： 2011/02/11 00:43 投稿番号： [15483 / 28555]

後方への転院を勧めてはいますが資金的な面での障害が家族に重くのしかかっています。
MSWに公的支援の申請もお願いするつもりですがどこまで支援が可能か未知数なところもあります。
HHSは悪化する一方なのでなるべく早く決断してもらいたいのですが。

ペットボトル症候群の患者さんは速攻型インスリンの持続投与で血糖値を下げています。
DKAとしての危険な時期は過ぎて後は血糖値と電解質管理をしっかりやれば退院でしょう。
K値の数値が下がらないように注意していますが元々肥満で心臓に負担が掛かっているのでリスクは高いです。

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AN

投稿者： wakana_called_love 投稿日時： 2011/02/10 23:54 投稿番号： [15482 / 28555]

ANは低体重への対応が不可欠です。

治療への動機付けをどうもっていくか。
難しい舵取りを迫られるでしょう。

目標体重を決めてモチベーションを上げる。
どうでしょうか？？

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