中国の問題

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Re: 医師法19条第1項

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2010/11/04 21:44 投稿番号: [14040 / 28555]
ここは、中国の問題でしょう。

何故、平気で医療のトビになるんでっか〜。

別に造って、そっちにほざいていれば良いんでねえの〜。

Re: 医師法19条第1項

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2010/11/04 21:40 投稿番号: [14039 / 28555]
お返事感謝します。

DM以外に高脂血症と高血圧を既往として抱えています。
血糖コントロールは可レベルまで改善しました。
血糖降下薬は現在は使用せず食事+運動療法にてコントロールを模索していく予定です。

患者さん本人からは有酸素運動の希望がありました。
なのでメニューとしては以下の内容を処方する予定です。

①筋力トレーニング
②病棟内・病院敷地内のウォーキング

負荷量はVO2MAXで40〜60%と少し疲労を感じる程度にしました。

いかがでしょうか?

Re: ルミネ 銀座か。。

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2010/11/04 21:36 投稿番号: [14038 / 28555]
経直腸超音波影響下でhypoechoic leasionを生検しました。
結果は・・・予想通りprostatic c.だったのです。

Gleasonが6以下かつPSAが11ng/mlです。
N0M0も判明しカンファレンスにて低リスクと判断しました。
そこでPSA監視療法に移行して経過観察をしてくことになりました。
患者さんにとって不幸中の幸いです。


明日は午後からお休みを頂きました。
赤坂サカスで友人と待ち合わせリラクゼーションサロンでリラックスしてきます。

米国並みの埋蔵量だって、凄いね!ww

投稿者: hiroonomiya2010 投稿日時: 2010/11/04 21:04 投稿番号: [14037 / 28555]
>こういうニュースをTVはなぜ流さないのだろう。尖閣周辺には1千兆円もの海底資源が眠っているともいわれます。
話半分としても500兆。もはや返済不能といわれる国の借金が900兆だから、100兆円でも凄いことなのに。

尖閣海域には1000億バーレルのサウジに次ぐ大油田が眠っている。

シナが尖閣を強奪しようとする理由はコレ!

日本の経済、財政、雇用の再生は、全て尖閣列島海域の石油資源開発にあり。

沖縄近海で世界一巨大な熱水塊の存在も確認され、レアメタル、貴金属生産の目処も付いた。

ユメ、シナに日本の将来のかかる尖閣、沖縄海域を取られまいぞ!ww

左の人が好んで使う言葉

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/11/04 19:32 投稿番号: [14036 / 28555]
闘争、糾弾、断固、一貫して・・・。固いのです。そして怖い。

人前で土下座させるというのも私の感覚では怖い。女性が男性の前で土下座させられている画を想像するだけでぞっとする。

右の石原都知事や田母神さん、どちらも私には同意できない部分があるけど、田母神さんには石原さんにないものがあります。
それはユーモアです。右翼の街宣車にはユーモアのかけらもありません。そして左翼の平和集会やメーデにも。

田母神さんはその点で救われています。

ニコニコ動画

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/11/04 19:03 投稿番号: [14035 / 28555]
小沢さんが「ニコニコ動画」に出演されたとかで騒がれています。それより国会招致にでろと。
武部元幹事長は「まったくニコニコできない話だ」とコメントしてました。面白いおじさんです。

ニコニコ動画っていいネーミングです。新党でいいネーミングは「みんなの党」だと思います。別の名前なら獲得議席も違ったでしょう。
「新党改革」これはダメですね。女性にはピンときませんし、なにより固いイメージに受け取られてしまいます。
総理候補としてもてはやされた舛添さんはいまや影もなく・・・

日本共産党でさえその堅苦しいイメージを払拭しようと苦心しています。共産党といえば怖い、なんでも反対する印象がありますよね。共産主義を目指さないなら政党名をかえるべきです。名前で損しています。

「トイレ、その後に」という消臭剤があります。これは最初別の商品名であったのですが泣かず飛ばず、名前を変えたとたん売れだしたそうです。
「お〜い、お茶」もそうだったかな?

とりとめのない話ですが。

茶会運動

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/04 07:20 投稿番号: [14034 / 28555]
躍進する保守系
茶会で飲む紅茶はオバマには渋い

Fractureはなさそう

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/11/03 22:16 投稿番号: [14033 / 28555]
X-rayの結果CentrumのCollapseはTh12〜L5まで確認できなかった

年齢も50歳代だからPressure Fractureの線は薄いと思うよ

E.S.のmuscle tonusが高いのはPainによるものだと考えているんだ

でもPressure FractureによるPainではなさそうだねぇ

myofascialのruptureではないかとDxしているよ

Aco先生のPtはNashだった?

Tx-strategyを教えて

そっか

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2010/11/03 22:08 投稿番号: [14032 / 28555]
そのPt骨片転位やPainが強くならない限り来ないと思うよ

受診に来ないなら大丈夫って証拠だよ

PLIFのPtはここ数日術創部のPainが強くて介助で寝返りしてる

今週一杯はBed上安静でL/Eの運動療法のみ実施してもらってる

LBPのPtはとりあえずIndometacinを処方して経過観察中

Muscle Relaxantの処方は今現在検討していないかなぁ

ER

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/03 21:34 投稿番号: [14031 / 28555]
ERの方が日中関係より緊迫感がある。
(あくまでもその場の雰囲気での話し)

当直の日は今くらいの時間からがつらい。
ちょうど夕食を食べ終わって一息つく時間帯。
これから明日まで長いなと思うと眠くなってくる。
息を抜いているとコールが鳴り響く。

受け入れはなるべく拒否したくない院長の方針。
肉体的にきつい。
けど尊敬する院長のためなら労苦も厭わない。

危機意識

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/03 21:30 投稿番号: [14030 / 28555]
自分を客観的に評価するのは難しいよね。つい主観が入る。
あとは少し控えめに評価した方が心証がいいのではないかとか。
余計なことをいろいろ考えてしまう。
(実は私もそう)


今日は午前中休日回診だったので早起きさせられた。
昨日Inguinal herniaのMP法を施行した患者の容態確認。

他にもdrainを自己抜去した患者の処置等等。


休日返上。

筋緊張

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/03 12:15 投稿番号: [14029 / 28555]
上腕の筋緊張が少し出てきた
荷重をかける意義が見えてくるか

Re: 危機意識

投稿者: thretysan 投稿日時: 2010/11/03 10:59 投稿番号: [14028 / 28555]
俺の工場で働く中国人は素直で物怖じしない。

だから俺も真剣に対応する。

馴れ合いの日本人とはえらい違いだな(猛爆)。

Re: 危機意識

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2010/11/03 10:26 投稿番号: [14027 / 28555]
[そんな日本人には危機意識が足りないと思う今日この頃]

危機を身近に感じない
鈍感なのかも♪

私もその1人・・・・・   ( ̄△ ̄)


ER勤務で緊張ばっかりだから
順応してしまったのかも・・・・・

Re: 関係ねぇ

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2010/11/03 10:23 投稿番号: [14026 / 28555]
[区に頭下げて診療費未払い分を補填してもらうしかない]

税金♪
尻拭いが日本人の役目なのか・・・・・   (`ε´)


病院の収入=富裕層中国人X+補助金
Xが増えると掛け算的に収入アップ

Re: 祝羽田国際定期便開始

投稿者: wen_qing_mo_mo 投稿日時: 2010/11/03 10:20 投稿番号: [14025 / 28555]
[波があるのか忙しい時には猫の手も借りたいほどになりますが]

うん♪
一昨日の夜は地獄だった

23時から翌6時までほとんど仮眠とれず   (ノ_-。)

その後は午前回診のお付き合い



カンファレンス

Re: 保護

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/11/03 09:49 投稿番号: [14024 / 28555]
亜脱臼は座位姿勢と多くとり始めると発生する。

車椅子座位が開始された今こそ亜脱臼の予防が重要になってくる。

弛緩性状態にある筋の緊張が上がってくるまでの期間が勝負。

ただこのまま弛緩性麻痺でプラトーのケースもあるので保護方法も検討した方がいい。

保護

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/03 07:46 投稿番号: [14023 / 28555]
上腕は三角巾で保護している
脱臼はないが痛みは続いている

政治家

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/03 07:42 投稿番号: [14022 / 28555]
国益に忠実な政治家の存在
この当たり前の政治家が日本には少ない

Re: 危機意識

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/11/03 00:02 投稿番号: [14021 / 28555]
日本人は自己主張が下手だと言われる。

言い換えれば自己アピールだ。

看護師採用の面接官をした時の事だ。

看護学生はこちらが出す質問にはテキパキと答えられる。

しかし「自己アピールをして下さい」とボールを投げると途端にしどろもどろとなる。

理由を聞くと自分を褒めればいいのか謙遜すればいいのか分からないということだ。

自己アピールとは自分を敬うことでも卑下することでもない。

客観的に自分のことを話せばいいだけなのだが。

それが出来ない学生が増えているのだろうか。

危機意識

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/02 23:09 投稿番号: [14020 / 28555]
尖閣諸島問題や北方領土問題。両国の国民へのインタビューのシーン。
必ずみな力強く「自分達の領土だ」とはっきり主張する。

しかし日本人へのインタビューでは「早く解決して欲しい」等当たり障りの無いコメントばかり。
「日本の領土だ」とはっきり主張するシーンはほとんど見ない。
(マスコミが意図的に見せないのかもしれないが)

日本人は当たり障りの無いコメントでその場をやり過ごす癖がある。
国益を守ろうとするなら我と我の衝突は避けられない。避けていては相手に足元を見られる。

そうれはそうだ

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/02 23:02 投稿番号: [14019 / 28555]
陳旧性圧迫骨折という症例もあった。単純X線上新鮮骨折例が無くても腰背部痛を訴えた。
圧迫骨折なら1〜2週間は安静が必要だよね?だから可能性も考えて診断すべきだと思う。
patientの年齢・性別によっては骨粗鬆症の既往も予想しよう。

整形外科は専門にしていないので骨盤云々は分からない。けど骨盤前傾が腰痛を誘発するとは聞いている。
背筋を鍛える?(またはリラックスさせる?)と骨盤や腰椎への負荷が減るのだろうか。

米国並みの埋蔵量だって、凄いね

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/11/02 22:49 投稿番号: [14018 / 28555]
http://www.nikkei.com/news/latest/article/g=96958A9C9381959FE1E2E2E3E78DE1E2E3E2E0 E2E3E29494EAE2E2E2

こういうニュースをTVはなぜ流さないのだろう。尖閣周辺には1千兆円もの海底資源が眠っているともいわれます。
話半分としても500兆。もはや返済不能といわれる国の借金が900兆だから、100兆円でも凄いことなのに。

日本、ドイツ、インド、ブラジルを国連常任理事国にしようという提案が数年前からあった。ブラジルは20年後、押しも押されぬ大国になります。

Re: 危機意識

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2010/11/02 22:34 投稿番号: [14017 / 28555]
日本国の平和ボケほど、素晴らしい社会は無い。

これほど、平和な社会を反日教育で行っている国って、蛮人そのものじゃないのかい〜?

Re: 危機意識

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/11/02 21:55 投稿番号: [14016 / 28555]
全く同感。

日本人の危機感の欠落はノーベル平和賞に値する。

言っても理解できない平和ボケは放置しておくしかない。

我々だけでも危機に備えて準備をしておこう。

Re: 脇が甘い

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/11/02 21:50 投稿番号: [14015 / 28555]
甘いね。

日本というか民主党と言うべきか。

民主党政府は血糖値がコントロール出来ない糖尿病患者と一緒。

症状が著明に出現していないから大雑把でいいやといい加減な対応の繰り返し。

血糖値が悪化して合併症が出てから後悔しても後の祭り。

ところで片麻痺患者の上肢の具合はどうだい?

Re: bamboo_openさん

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/11/02 21:46 投稿番号: [14014 / 28555]
残念だが中国人は日本人と違って以心伝心は通用しない。

こちらが相手の体裁を考えてやっても向こうには通用しない。

国際協調もいいが自分だけ協調性を重視し自分以外誰も協調性を重視しないならそれを協調と言わない。

悩みがあるならこちらは関与しないからいつまでも悩むがいいさ。

Re: 祝 ブラジル初 女性大統領誕生

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/11/02 21:36 投稿番号: [14013 / 28555]
ブラジルの人口は1億8千万人、圧倒的な親日国家です。
150万人の日系人がいて、全世界の日系人の6割を占める。世界で初めて日本方式の地上デジタル放送が導入されました。

リオデジャネイロ沖で大油田が発見されて、経済は安定成長。低所得者層向けの住宅取得のために、日本円で確か300万程度の支援が受けられる。返さなくていいお金、羨ましい。

ブラジルには躍動感、ロシアには希望、インドには満々の自信、中国は大躍進。日本ではこのまま閉鎖体系が続くのだろうか。

あちらは鉄の女が大統領、こちらは酔っ払い女が大失態。昔なら酒で失敗するのは男と相場がきまっていたけど、そういう意味では日本も男女同権が広がりましたか。

ふふふ・・・・

代返する

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/11/02 21:35 投稿番号: [14012 / 28555]
それはXPで確認済みだと思う。
compression fractureの可能性もあるがXP上それを示す椎体変形についてchikaは言及していない。
彼女の回答待ちとしよう。

erector spinaeの硬結は疼痛誘因と筋緊張誘因が考えられる。
また骨盤や股関節との関係も重要。
erector spinaeが硬いとなると骨盤は前傾している可能性が高い。
逆に股関節屈筋群の筋緊張↑でも骨盤前傾は起こる。
もっと情報が彼女から欲しいところ。


それにしても君は熱いね。愛国心に溢れる君の心意気に乾杯!

危機意識

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/02 20:56 投稿番号: [14011 / 28555]
最近の中国やロシアの横暴に対する日本政府の弱腰対応に苛々してくる。
なんで自国の領土なのにあんなに遠慮がちに主張するのかな。

でも職場でこの話をしてもみんな冷めていて大丈夫と高をくくっている。
そんな日本人には危機意識が足りないと思う今日この頃。
どうしてもっと真剣に話し合えないのか。
どうして領土問題や安全保障の話題を避けてしまうのか。

今そこにある危機は待ってくれない。

夜中に酔っ払って落ちました、ああ・・・・

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/11/02 20:50 投稿番号: [14010 / 28555]
この下の記事を読んで不謹慎だけど笑ってしまった。甘利さんにはアリバイがあります。

甘利氏は2日午後、夕刊フジの取材に対し、「私はその時間、赤坂議員宿舎で熟睡していたので、今、この件を知って驚いた。大変心配しているし、お大事にして欲しい」と話した。

三宅さんは「だらしないひと」のイメージが定着します。政治家としては致命的でしょう。故中川昭一氏がそうであったように・・・

LBP?

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/11/02 20:49 投稿番号: [14009 / 28555]
腰痛に温熱療法は一般的に効きそうな勢いだけどいまいちなんだね。
それ本当にLBP?
もしかしたら胸腰椎圧迫骨折の可能性も否定できないんじゃない?
脊柱起立筋の硬さは骨折の疼痛から由来しているとは考えられないかな?


内視鏡的止血法で見事gastric ulcer hematemesisは抑えた。
後は今週半ばにも流動食を開始して消化器官の動きを整えなければ。

今日は新たにNAFLDの患者を渡された。
BMIが30の肥満体型で血液検査の結果ALT>ASTだった。
あれこれはもしかしてNASHかなと予想診断を立てているところ。

退院した

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/11/02 20:13 投稿番号: [14008 / 28555]
うるさかったfracture of olecranonの親爺さん。gypsum dressingにて退院。
1週間後に外来受診の予約を入れておいた。そして見事にキャンセル。しかも連絡無し。
(連絡ぐらいしてくれスケジュールってものがあるんだからと思う)

PLIFか。spinal i.で脊柱の不安定性は解消できるだろう。
それで神経症状の改善は?
(と言ってもまだ歩けないか)

あとはLBPのpatientだっけ?
私は頑固なLBPには薬物療法で対処しているよ。eperisone   hydrochlorideを投与するという手もあるけど。

祝 ブラジル初 女性大統領誕生

投稿者: Duffunda 投稿日時: 2010/11/02 20:12 投稿番号: [14007 / 28555]
ジルマ・ルセフ氏、62歳。

歩行自立は難しそうだね

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/11/02 20:02 投稿番号: [14006 / 28555]
ataxiaのpatientがいるんだよ。
入院したきっかけは転倒によるneck of femurのfracture。その転倒の原因がataxiaだった。

去年うちの神経内科に入院していたんだ。退院時移動動作設定はwalker見守り。
ところが1人で何も持たずに歩いてしまったんだ。
(家族が目を離した隙に)
そして玄関前の段差につまずいて転倒。

femoral head replacementは問題なく終了。術後疼痛も無し。しかし端座位になるだけで体幹動揺。
とても歩ける雰囲気ではない。
どうしていこうか。何かいい治療方法ってある?
ちなみに整形外科的にはもう問題ない。

脇が甘い

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/02 19:08 投稿番号: [14005 / 28555]
中国の次はロシアに侵蝕される日本
脇が甘い日本の外交

三宅雪子

投稿者: Duffunda 投稿日時: 2010/11/02 16:20 投稿番号: [14004 / 28555]
どうしたら4Fベランダの柵を飛び越えて転落できるのか?

深夜の2時に、お前はいったい....

ビデオ公開

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/11/02 07:25 投稿番号: [14003 / 28555]
国民の目で直接判断させるべき
ビデオは国民に公開すべき

良心ある物が孤立する社会

投稿者: chiyoda_k9 投稿日時: 2010/11/02 01:52 投稿番号: [14002 / 28555]
中国人社会における人間関係の本質を言い表すに、「才能ある人は早死にする。良心ある人は社会で孤立する」との中国のことわざがあります。
某アメリカ人神父が30年にわたり中国で布教活動をしながら長きにわたりこの国に滞在しながら、結局は中国人の良心と云う物を探しだすことは出来なかった。と自著の中で述べてます。
内政干渉と恫喝し放題のこの国を擁護する人達の神経はいったいどうなっているのでしょう?
頭ん中輪切りにして診てみたいですね。

nash77755さんへ

投稿者: chiyoda_k9 投稿日時: 2010/11/02 01:01 投稿番号: [14001 / 28555]
こんばんは。
はじめましてです、あなたの投稿読ませて頂きました、一つお尋ねしたいのですが、どうして前原氏をご批判されるのかいまいち、ふに落ちないです・・
外相として当たり前の態度だと思います。
日本は言いたい事も言えない意気地無しの国なのでしょうか?
過去にいろいろな失言をした政治家は沢山いましたが・特別間違った事は言ってないと思います。
例え間違っていても、中国や韓国、北朝鮮、ロシア等の言葉、行為は正しくて日本のやる事は全て悪い事なのでしょうか?
全く理解できません。
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