中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

常連の皆さん

投稿者： hinanomahiru 投稿日時： 2010/08/29 21:04 投稿番号： [12961 / 28555]

復帰報告に関して返事をしてくれた事に関してお礼申し上げます・・・

まだ暑さが続きます
皆さんお体をご自愛下さい・・・

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okutamanofootさん

投稿者： hinanomahiru 投稿日時： 2010/08/29 21:01 投稿番号： [12960 / 28555]

これからも宜しくお願いします・・・

明日月曜日から病棟に復帰し暫くは日勤のみで勤務することになりました
先週末入院されたUAP/HTの70歳代女性とAP/COPDの60歳代男性を担当することになっています

診断はついているので検査結果を元に治療プランの検討を行います

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Re: konoyo_anoyoさん悲哀的将来　社会の荷

投稿者： higatamadawa 投稿日時： 2010/08/29 15:58 投稿番号： [12959 / 28555]

ヤフオクの新品スニーカーを落札成功。anoyo君が欲しいなら、履かなくなる古いのを送ってあげてもイイよ。

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Re: konoyo_anoyoさん悲哀的将来　社会の荷

投稿者： higatamadawa 投稿日時： 2010/08/29 15:04 投稿番号： [12958 / 28555]

日本女性はガリガリで生理も不順。　結婚しても二組に一組は不妊症で外来治療を受けている。日本の社会が理想体重を雇用の条件にすれば、「カラカラ砂漠」や、「メンスが三ヶ月も来ない若年増」がいなくなり、少子化が解消されよう。

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konoyo_anoyoさん悲哀的将来　社会の荷物

投稿者： higatamadawa 投稿日時： 2010/08/29 14:56 投稿番号： [12957 / 28555]

ぼくは大女にも惹かれる。蝉が大樹を慕うように　長身の素足にまとわりついてミンミンしたい気持ちはあ〜る。だが規格外れの女性には職業選択の余地は少ない。モームスにしても皆小さい。小さければ沢山まとめて映像に撮れる。一方、観月エリサや庶務ニの彼女はかなり身長がある。主役は張れるがその他大勢にはなれない。社会が求めるサイズにならなくては日本人と言うだけで日本に生きれると思うな。ばぁろ。

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Konoyo_anoyoさん悲哀な将来　

投稿者： higatamadawa 投稿日時： 2010/08/29 14:39 投稿番号： [12956 / 28555]

中国では、女子の工場労働者が雇用される際、年齢と身長、体重が重用視されるそうであ〜る。

同じ体格の労働者を配置すれば、統一された寸法の作業着が可能になり、生産機械の高さを均一化できる。互いが体をぶつけづに作業できる空間の確保等が容易になるらしい。

工場の規格に合わない労働者は雇用されない。それほど現実は厳しい。ただ中国人民と言うだけで「オマンマが食べられた時代は終わった」と人民は理解すべきだろう。

アノヨさんの将来は、おそらく日本でも他所の国でも思想的欠陥者とみなされ飢えのみが待っているのかもしれない。

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不眠

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/08/29 10:17 投稿番号： [12955 / 28555]

訪問先の利用者も不眠を訴えている
暑さに加えて自律神経系の問題がありそう

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ｱｰﾄ

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/08/29 10:15 投稿番号： [12954 / 28555]

科学に裏打ちされたｱｰﾄが医学
ｱｰﾃｨｽﾄとは違う

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hinanomahiru様

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/08/29 01:16 投稿番号： [12953 / 28555]

お疲れ様です。
こちらこそ私たちを信用して全てを打ち明けて頂き感謝します。
これからも患者様との向き合い方に悩む日々があるかもしれません。
悩みながらも考えて答えを探して見てください。
もし答えが出ないようでしたらまた相談してくださっても構いません。
さて臨床に戻ってからの話ですがもし可能なら症例紹介などで話出来れば幸いです。

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ご回答感謝します

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/08/29 01:10 投稿番号： [12952 / 28555]

GardenのⅠやⅡでは骨接合術や保存療法でも治療としては問題ないということでしょうか？
脱水と意識障害で搬送された患者殿が股関節痛を訴えX線上で大腿骨頚部骨折と診断されました。
分類がGardenⅡです。
こちらは内科的な治療を進めていきたいのですが人工骨頭となるとOPEも大掛かりになると予想しています。
保存療法なら速やかに内科的治療を進めていきたいのですが。

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ARF症例

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/08/29 01:05 投稿番号： [12951 / 28555]

降圧治療はRenivaceで効果が見られSBPが130台で推移しています。
この様子ならamlodipine 　 besilate系の併用は必要なさそうです。
別の症例でARFの患者さんです。
CRFの急性憎悪と思われBUNとCr値が急激に上昇しています。
尿中Naが増えているためprerenalARFと予想されます。
生食を補液して有効循環血漿量の確保と腎保護を治療戦略の最優先としました。

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PDとPSP

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2010/08/29 00:57 投稿番号： [12950 / 28555]

PDとPSPでは治療戦略が大きく異なってきます。
PDではLドーパやantagonistを使い分け症状の進行に応じて処方します。
それに対してPSPは抗PD薬がほとんど効かないので対処療法が基本になります。
なお悪いことにPSPは進行が早く5〜10年で寝たきりとなります。
ですから鑑別診断は確実に行わなければなりません。

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その疑診で

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/08/28 23:43 投稿番号： [12949 / 28555]

正解！
RLSでした

CKDのPHもあった（これ隠してごめん・・）から確率高いよね
BZ系の薬剤処方して様子見だー

ふーん15万・・
セットで選ぶタイヤの種類によっては安いんだろうね

私は純正アルミのままだ・・
換える気は起きず

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Re: 不眠が

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/28 23:18 投稿番号： [12948 / 28555]

見たまんまだけど、、、

むずむず症候群。

でも

その情報だけでは

確定診断できない。

私のアリスト

タイヤとアルミを総取換えした、、、

親戚の修理工に頼んだら

15万円で済んだ、、、

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復帰

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/08/28 22:43 投稿番号： [12947 / 28555]

おめでとうございます・・と言ってもいいのでしょうか？

　 ◆hinanomahiruさん◆

一緒に頑張りましょう！

さて
我がICUにランニング中CPAを引き起こした患者さんが転科してきた
常に満床状態
気も休まらない日々が続きます

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それって

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/08/28 22:36 投稿番号： [12946 / 28555]

がんにも効果があるといわれた水に関係する民間療法ですね

なーんか？？？という感じでしたがやっと医師会が発言してくれましたか

私も医師会に大賛成です

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馬鹿に

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/08/28 22:34 投稿番号： [12945 / 28555]

していませんか私達を？

☆大津市☆です
あいにくですがボケる気はありませんのであしからず

昨日CPAで救急搬送されて来たのはランニング中に倒れた50歳代の男性
ILVHの既往があってランニングによるストレスが増悪させた可能性大
蘇生後はICUにて管理ということでうちに運ばれてきた
暫く目が離せない患者さんとなりそうです

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不眠が

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/08/28 22:27 投稿番号： [12944 / 28555]

主訴の患者さんは以下の通り

○下肢の異常感覚で中途覚醒する
○夜中に上記症状が増悪する
○70歳代の高齢者

この3つの条件に合致するDDはなんでしょうか？

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Re: 教科書

投稿者： Duffunda 投稿日時： 2010/08/28 21:56 投稿番号： [12943 / 28555]

大馬鹿もの。

以上

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Re: お疲れ様です

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/28 21:24 投稿番号： [12942 / 28555]

猛暑続きの

東京、、、

浅草の

サンバカーニバルを見てきた。

浅草っ子の

パワーを

見たり、、、

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Re: 教科書

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/28 21:21 投稿番号： [12941 / 28555]

誰かが

医学は

アートだと言った、、、

じゃあ

医師や看護師は

アーティスト、、、

患者は

アートに価値を持たせるものなのかな。

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お疲れ様です

投稿者： neonfluorine 投稿日時： 2010/08/28 12:52 投稿番号： [12940 / 28555]

rougearisa先生お疲れ様です。

先週退院されたAMIの利用者さんですが服薬にも問題なく副作用も出ていません。
SBPがやや高い時もありますが今は経過観察としております。

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Re: 中国の問題トピックス常連の皆さん

投稿者： neonfluorine 投稿日時： 2010/08/28 12:47 投稿番号： [12939 / 28555]

まひるさんお久しぶりです。
ずいぶんと苦労を重ねたようですね＾＾；

mochinosukeさんも話している様に患者さんは先生の復帰された姿を見ることで元気付けられると思いますよ。
とは言っても無理は禁物＾＾；

今はリハビリの時期と考えてご自分のペースで頑張って下さい。

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教科書

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/08/28 07:30 投稿番号： [12938 / 28555]

医者にとって患者は生きた教科書
しっかり学ぶべきか

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ｻﾊﾞｲﾊﾞﾙ

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/08/28 07:17 投稿番号： [12937 / 28555]

生き残りをかけた戦い
菅に秘策あるか

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Re: tumorが

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 23:59 投稿番号： [12936 / 28555]

コンプライアンス、、、

退院すると

それをキープするのは

努力がいる。

QOLのキープも同じ。

患者が

痛いから動きたくないといったら

なんとかしないといけない。

原因疾患や

副作用を恐れるあまり

鎮痛治療を遅らせてはならない、、、

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Re: 中国の問題トピックス常連の皆さん

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 23:55 投稿番号： [12935 / 28555]

まひる

立ち直ったね、、、

辛い思いをした人は

それを乗り越えた時

成長するんだ。

患者は

正直

一生懸命な姿勢は

きっと

分かってくれる。

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Re: 世論

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2010/08/27 23:21 投稿番号： [12934 / 28555]

何〜？ダニって韓国人の言葉だね〜。ニダと間違ってるかな〜？

ま、反日シナ人でも良かろう〜。

なんで、日本人が日本国に住めなくなって出て行かなくては為らんのかね〜？
流石、シナ人、朝鮮人でんな〜。

反日の空気を読めない無能な日本国の政治屋には、それなりの揺さぶりが行くだろうね〜。

シナ大陸の一党独裁国家の物まねが、北朝鮮。収容所国家を崩壊させなければならんと思うのだが、どうゆう訳か、独裁国家同士仲が良さそうだね〜。

南の韓国も反日教育して当たり前だね〜。

日本国憎いのシナ人の教育と同じだね〜。お前等自身何故日本国に併合されたのかの反省も無い。

ま、何時までも、華夷秩序で、周辺民族を見下げた蛮人としか思えんのだがな〜。

http://www.koreanantijapan.comze.com/korea1.htmlこれ蛮人そのもの。

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中国の問題トピックス常連の皆さん

投稿者： hinanomahiru 投稿日時： 2010/08/27 23:09 投稿番号： [12933 / 28555]

まひるです・・・

ある患者様の死をきっかけに自分を見失っていた夏の日々でした・・・

心配して頂いたrougearisa先生やokutamanofoot先生には感謝しています
本当にありがとうございました・・・

今週から職場に復帰しております
失った信用を取り戻すのは時間が掛かると思います・・・
ですが精一杯頑張ります

これからも宜しくお願い致します

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清潔こそ礼儀なり

投稿者： peachbuoy 投稿日時： 2010/08/27 22:41 投稿番号： [12932 / 28555]

その亀の子タワシを剃りなさい

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Re: それはね

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/08/27 22:39 投稿番号： [12931 / 28555]

こんばんは。

その話題はおいておくとしましょう。

最近、HTの患者さんに運動療法によるを処方し、降圧効果を確認しています。
Dr.niunai_kekeと一緒に今数名の患者さんで実践しています。

運動による尿中ドーパミンの増加や、血漿ノルアドレナリンの低下が、降圧作用を生み出しているそうですね。
SBPで結果を見ると、概ね3mmHg程度の低下がありました。

yuharamachiさんは、如何お考えですか？

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Re: 世論

投稿者： momonggga 投稿日時： 2010/08/27 22:34 投稿番号： [12930 / 28555]

日本国の趨勢は貴殿と逆に動いている。ざまぁみろ。さっさと日本から出て行け。日本人だというだけでこの国で安穏とできる時代はとっくに終わっているんダニ。

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Re: 今日

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/08/27 22:33 投稿番号： [12929 / 28555]

こんばんは。

＞ネタバレになるので見たくない人はこれ以上カーソルを下に進めないで・・

見てしまいました。
なるほど、急性腹症として搬送されるだけの事はありますね。
激痛も相当のものだったでしょう。

筋性防御がある時点で、腹膜への炎症波及が十分予想されます。
概ね、皆さんの予想通りだったのではないですか？

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Re: tumorが

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2010/08/27 22:30 投稿番号： [12928 / 28555]

こんばんは。

＞便秘と悪心
＞MSコンチンのコンプライアンスを下げるよね。
＞でも服用しないと疼痛でQOLが維持できない、、、

それはありますね。
QOLを構成する要素には、身体的健康度があり、その中には疼痛の程度や有無が含まれています。

MSコンチンで癌性疼痛を抑えると、患者さんの身体的満足度は改善します。
しかし、副作用によるコンプライアンスの低下は、特に外来患者さんで深刻です。
私のケースでは、訪問看護や往診回数を増やしてコンプライアンスの維持を図りました。

それと、MSコンチンを服用していると転院先にも制限が出てくるんですね。
都内では、緩和ケア病棟を持つ病院は増えていますが、実際希望通り転院できるかと言われると。
難しい面がありますね。

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Re: 世論

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2010/08/27 22:22 投稿番号： [12927 / 28555]

はあ〜、町内会には積極的に出て頂きたいものですなぁ〜。

町内費を払わない外国人も居るようですがね〜。

それと、地方政治と如何いう関係ですかな〜。

同じく、税を払っているから参政権を与えても良いではないかと言う政治家（売国政治屋の認識は更々無いね〜）。図に乗って寄越せ、当たり前だと言う外国人〜。

凡そ、反日民族は自国に帰って貰いたいものだね〜。

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Re: ホメオパシー否定

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 21:59 投稿番号： [12926 / 28555]

ホメオパシーは、、、

信者がいるほどだよね。

あたしの病院の患者にも

民間療法信者が

いた。

でも

医師の言うことは

ちゃんと聞いていたよ、、、

全否定は

どうなのかな、、、

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Re: 大阪府尼崎市

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 21:57 投稿番号： [12925 / 28555]

滋賀県の

県庁所在地は

大津市。

さいたま市として

合併する前の

浦和市も

県庁所在地としてマイナーだったよ。

今日は

運動療法を

指導する日だった。

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Re: 世論

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 21:54 投稿番号： [12924 / 28555]

そんなに

参政権が

欲しいんだ、、、

でも

貴女は

日本人が

信用できないのでしょ？

どうして欲しいのかな、、、

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Re: 無病息災

投稿者： kinakomochinosuke 投稿日時： 2010/08/27 21:53 投稿番号： [12923 / 28555]

あたしは

自慢するけど

風邪一つ罹患しない

健康体、、、

だから

有休が

たまる一方。

すこぶる健康だと

勤務を休めないし、、、

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功績「チベット弾圧」、尊敬されるオンじい

投稿者： chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時： 2010/08/27 20:43 投稿番号： [12922 / 28555]

バカバカしいｗ　ゲラゲラ（＾◇＾）

＞
「最も尊敬される世界の指導者10人」に中国の温家宝首相―米誌
8月27日19時53分配信 Record China

拡大写真
26日、米誌の「最も尊敬される世界の指導者10人」に中国の温家宝首相が選ばれたことが分かった。写真は3月に出版された温首相へのインタビューを1冊にまとめた本。
2010年8月26日、中国紙・環球時報（電子版）は、米誌ニューズウィークの「最も尊敬される世界の指導者10人」に、中国の温家宝（ウェン・ジアバオ）首相が選ばれたと報じた。

同誌によると、温首相は中国国民に「温じいさん」と呼ばれて親しまれており、庶民への関心の高さが人気の源になっている。08年の四川大地震では危険を顧みずいち早く被災地入りし、そこで涙を流す温首相の姿に国民は感動。先日の甘粛省舟曲県での土石流災害でも、被災者を励まし続けた。社会問題となっている貧富の差の解消にも力を注いでおり、まさに「人民の総理」と呼ぶにふさわしい、と称えている。

【その他の写真】

このほか、インドのシン首相、モルディブのナシード大統領、ブラジルのルーラ大統領、フランスのサルコジ大統領、アイルランドのカウエン首相、韓国の李明博（イ・ミョンバク）大統領、リベリアのサーリーフ大統領、サウジアラビアのアブドゥッラー国王、シンガポールのリー・シェンロン首相が選ばれた。（翻訳・編集/NN）
＜

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中国の問題

常連の皆さん

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konoyo_anoyoさん悲哀的将来 社会の荷物

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ｱｰﾄ

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ARF症例

PDとPSP

その疑診で

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