中国の問題

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診断予想

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/21 21:09 投稿番号: [12799 / 28555]
だけどいーかな?

筋性防御があるでしょ
それで腸雑音に異常は認められない・・

うーん思いつく疾患がいくつかある


まずは"acute cholecystitis"!!

海外の支那料理人は腕が悪いらしいw

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/08/21 20:28 投稿番号: [12798 / 28555]
やる気なさげな支那人料理人に大笑いw   ゲラゲラ(^◇^)


海外の中華料理、本場とはほど遠い味ばかり―中国メディア
8月21日7時10分配信 Record China

拡大写真
18日、海外の中華料理の多くは本場中国とはほど遠い味ばかりだと中国紙が伝えた。写真は中華料理。
2010年8月18日、「青年参考」は、海外の中華料理の多くは本場中国で食べられているものとはほど遠い味だと伝えた。

記事によると、イギリスで最も注文されている中華料理は「酢豚」。英語では「Sweet and sour pork with pineapple」と呼ばれているが、現地に住んでいる中国人留学生は「油っこくて好きではない」と話す。

【その他の写真】

次いで好まれているのは「鼓椒排骨」(トウチと胡椒で味つけしたスペアリブ)や「黒椒牛柳」(黒胡椒で味つけした牛ヒレ肉)といった重たい肉料理。店外の売店では油で揚げた「えびせん」が価格も安く人気となっている。

たいていの場合は現地のイギリス人が好むものは中国人にはどれも油っこく感じることが多く、現地で営業している中華料理店の中にはイギリス人向けのメニューと中国人向けのメニューを分けているところもあるという。(翻訳・編集/岡田)

メラミンミルク復活!軍事独裁国家共産支那

投稿者: chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時: 2010/08/21 20:25 投稿番号: [12797 / 28555]
毒ミルクの愛好者も多いらしい暗黒支那大陸w   ゲラゲラ(^◇^)



メラミン入りミルク、中国各地で「再登場」…百トン規模の事例も
8月21日11時54分配信 サーチナ
  中国各地で、2010年になっても有毒物質のメラミンが混入している粉ミルクが販売される事例が相次いでいることが分かった。全国食品安全幸作弁公室が明らかにした。2008年に問題になった際、廃棄処分にされるはずだった商品を隠し持っていた業者が、「ほとぼりが冷めた」と判断して売りさばく動きが本格化したとみられる。新京報道などが報じた。

  河北省の鹿源乳業の代文明董事長(代表取締役)は、2008年末に廃棄処分となったメラミンを含有する粉ミルクを個人的に隠し持ち、2010年3月から6月にかけて、東垣乳業製品廠に48トンを販売。東垣乳業は問題がある粉ミルクを混ぜた製品を、江蘇・江西・湖南・河南・遼寧・上海など各地に販売していた。当局は124.18トンを差し押さえ、残りの製品の行方を追っている。

  その他、吉林・天津・山西・黒龍江・青海などでもメラミンを含有する粉ミルクが見つかった。山西省では、問題ある粉ミルクが103.44トン作られたとされる。

  いずれも、2008年に廃棄処分にされるはずだった粉ミルクを隠し持った業者が2010年になり「ほとぼりが冷めた」として売り始めたケースとみられている。

  当局は警戒を強め、「法律違反に対して、厳しく責任を追究する」との考えを明らかにした。これまで発覚したケースでは、メラミンを含む粉ミルクを「ほとんど差し押さえた」などと発表しているが、小売市場にまでどの程度流通したかは、明らかにしていない。(編集担当:如月隼人)

Re: 笑顔

投稿者: peachbuoy 投稿日時: 2010/08/21 20:22 投稿番号: [12796 / 28555]
そうです。そうです。   タワシをきれいに剃りましょう。雑菌の巣窟匂うでしょう。ぬめりもありそうだし。

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: peachbuoy 投稿日時: 2010/08/21 20:18 投稿番号: [12795 / 28555]
自分が口にできないからって、他人の食習慣にケチつけるな。   喰っていけないと何処かで定められてるんかい?

Re: それはね

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/08/21 12:44 投稿番号: [12794 / 28555]
さすがは薔薇女医ですな。
言うことはすべてその通り。

しかし最近の若者の癖なのかどうも極端に穿った解釈をする傾向がありますな。
こちらはそこまで言ってないというのに態々付け足して解釈する。

常連の若いもんや部外者にその傾向が強いですな。
部外者はスルーするが常連は見過ごすわけにはいかん。
やれやれ。。。

笑顔

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/08/21 07:10 投稿番号: [12793 / 28555]
笑顔は微笑が好印象

☆症例

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/08/20 23:08 投稿番号: [12792 / 28555]
別に患者を選んでいない   重なる偶然としておこうか   acute abdomenで今日入院した男性も癖がありそうだ   午前中からalcohol臭   触診すると直ぐに分かるmuscular defense   bowel soundに異常なし   暴れるため2人介助でX線撮影   続きはまた

Re: それはね

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/08/20 22:51 投稿番号: [12791 / 28555]
こんばんは。


>yuharaっちがあんまりに固いもの言いだからそうれはどうかなとなったわけ

彼の意見が、それほど堅苦しいとは思えませんが。
あれくらいの事を言う患者さんは、むしろ少なくないのではありませんか?

恐らく彼は心構えについて説いたのだと思いますよ。


>診察室に入ってきた瞬間から患者の様子や雰囲気や動作をしっかり観察せい!と

そうですね、私も10年以上前に指導医から同じ事を言われました。
表情、動作、歩行の様子、これらは医療面接の前に頭にインプットしておきなさいと。
繰り返し教わりましたね。

今では、患者さんが入室されると私の灰色の脳細胞がフル回転して、観察を始める様になっています。
訓練の賜物ですね。

それはね

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 22:12 投稿番号: [12790 / 28555]
kinakoも私も分かっているから大丈夫だよ・・
yuharaっちがあんまりに固いもの言いだからそうれはどうかなとなったわけ

先輩から患者をよく見ろ!と何度も言われた
診察室に入ってきた瞬間から患者の様子や雰囲気や動作をしっかり観察せい!と

そう考えるとお互い見られているんだなーと実感する

皆さん

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/08/20 22:01 投稿番号: [12789 / 28555]
こんばんは。

身だしなみに関して、私から少し言わせて下さい。


患者さんとのコミュニケーションで望ましい態度には、外見、誠実さ、理解しやすさ、満足への配慮が含まれます。
そのうち、外見や雰囲気は常に表面に現れるものであり、一番目に付きやすい部分でもあります。

医師や看護師という職業人として、非常に大切な事だと考えています。


以上です。
失礼しました。

Re: 降圧治療

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/08/20 21:56 投稿番号: [12788 / 28555]
こんばんは。

>降圧治療は130mmHgを目標値としてRenivaceを5mgで1日1回利用しています
>これでコントロールできればこのまま経過観察とします

1日の蛋白尿から考えると、上記治療が妥当だと思われます。
糸球体内圧を低下させることが、優先事項にもなりますからね。

高カリウム血症には、十分注意して下さい。


>もしコントロールが難しかったらamlodipine   besilate系を併用していく予定です

amlodipineは薬効が緩徐なので、ACE阻害薬との併用で効果を上げるでしょうね。

降圧治療で腎障害の進行を阻止できればいいのですが。

Re: rougearisaさん

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/08/20 21:48 投稿番号: [12787 / 28555]
こんばんは。


>hinanomahiruには内省する時間が必要かなと思った。ただそれだけ

今日、クリニックにhinanomahiruさんがいらして、okutamanofoot先生と一緒に少しお話をしました。
詳細はコミュニティにてお願いします。


>療養病棟は相変わらず厳しい

やはりそうですか。
療養病棟はどこも満床で、私の病院でも転院待ちの患者さんが待機中なんです。
民主党さん、なんとかしてくれませんかね。


>昨日Dr.niunai_kekeが回診に来てくれたよ
>よろしくってさ

おそらく、AMIの治療方針についてのお話だと思います。
明日お会いするので、聞いてみましょう。

Re: tumorが

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/08/20 21:42 投稿番号: [12786 / 28555]
こんばんは。

>共感的態度
>理解的態度
>に徹しよと、、、

徹するのは難しいですが、その態度で臨むことが好ましいとされています。
もっとも、死を目の前にした患者さんと御家族を前にして、「理解しています」なんて軽々しくは言えませんけどね。


>癌性疼痛はMSコンチン

有効限界がないモルヒネの使用が、疼痛コントロールの主役になるでしょう。
便秘や悪心の副作用が強く、患者さんのコンプライアンスを維持する必要がありました。
時には、NSAIDsを併用して投与する事もあります。

疼痛コントロールは、とても大変なんです。

常連の

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 21:30 投稿番号: [12785 / 28555]
kannaちゃんは放射線科のサーファーとの恋話に夢中になってた
この間目黒にて飲んだ時の話
幸せな様子を見ているとこっちまで幸せになれそうな気がする

shenjingちゃんもきっとそうだよ

Re: それは

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 21:01 投稿番号: [12784 / 28555]
単純じゃない


正論だと思う。



でも

彼女が恋をして


変わるかは分からない、、、



彼女の意見を聞きたい。

それは

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 20:44 投稿番号: [12783 / 28555]
胸にグッとくる言葉だね
shenjingちゃんも分かっていると思うんだけどね意識しているし

ヘミングウェイは友情の基本は恋だと言っているけどshenjingちゃんも素敵な恋をすればいいかも

単純すぎ?

大切な

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 20:40 投稿番号: [12782 / 28555]
体の一部分を失うまで分からないなんて不幸な人
もしかしたら失ってもまだ分からないかも

   その症例に同情する


lanfua先生が診ている患者さんはみんな癖があるね

Re: ☆症例

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 20:16 投稿番号: [12781 / 28555]
yinheximajiegongと同じ意見かな。


その患者


もう諦めの境地だよ、、、



強制的に禁煙させて

トラブルになるくらいなら


翻意するまで待ったほうがいいんじゃない?

Re: 髪の色は

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 20:13 投稿番号: [12780 / 28555]
最初の好印象に慢心する

その方が怖いかも、、、



正直

初対面の印象は


髪の色だけでは決まらないと思う。



態度、、、

清潔感、、、

笑顔、、、


これもあるんじゃない?

友人

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 20:10 投稿番号: [12779 / 28555]
「よき友人を得る唯一の方法はまず自分が人のよき友人になることである」


アメリカの思想家

エマソンの

言葉。


君は

よき友人に

なっているかな、、、

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2010/08/20 20:08 投稿番号: [12778 / 28555]
中国がどれ程偉大なる国なのでしょうかね〜?

チベット・東トルキスタン・内モンゴル人の民族浄化を先ず止めたらどうでっか〜?

そもそも、半万年の歴史に於いて、人肉食当たり前の民族には反吐が出る。

シナ人には、反省の言葉も無かったのだろう。

☆症例

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/08/20 19:56 投稿番号: [12777 / 28555]
諦観ではないだろう   MRSAなどの重症感染症に冒される前でもありdebridementで対処   まだamputaは免れる可能性が高い   しかし説明しても納得せず禁煙NG   revascularizationもNG

Re: 外見で

投稿者: nemeneme8153 投稿日時: 2010/08/20 18:32 投稿番号: [12776 / 28555]
その亀の子タワシを剃りなさい。

Re: 髪の色は

投稿者: nemeneme8153 投稿日時: 2010/08/20 18:31 投稿番号: [12775 / 28555]
剃りなさい。

あっ

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 18:30 投稿番号: [12774 / 28555]
その症例コミュニティでも話題になった禁煙大嫌いおじさんでしょ?

諦めてるんじゃないかな?
どーせ治療してももう切断は免れないと

  だったら自分の好きなことをしたいって


外来受診するたびに受けるデブリドマンも我慢するのは意外とそんな理由とか

外見で

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2010/08/20 18:26 投稿番号: [12773 / 28555]
思い出したけど最近のアンチエイジングは外見から健康長寿志向になっているみたい
抗加齢医療もやっとただの美容整形からの脱却が出来るかな

そうそう本題

お言葉ながら
茶髪でも好印象を頂いてまーす

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/08/20 18:01 投稿番号: [12772 / 28555]
黨内競爭が激化しているようです.
前幹事長小澤一郎氏と現任黨魁菅直人氏の一騎打ちとなるでしょうか.
鍵を握るのが前首相鳩山由紀夫氏でしょう.
閑話休題.
温家寶國務院總理と会見した鳩山氏は中日友好を推進すると語りました.
鳩山氏の中國への配慮は信用に値します.

☆acute pancreatitis

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/08/20 17:24 投稿番号: [12771 / 28555]
conservative therapy   fluid replacementを3000ml/day以上継続   それとcefoperazone+gabexate mesilateを投与   血液検査/画像所見にて改善認めた   というわけで症状はstable   そっちはSLEか   steroid therapyの成果は?

☆症例2

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/08/20 17:17 投稿番号: [12770 / 28555]
共産系の講演会   がっかり系   あの手の集会はそんなもの   gangraena diabeticaはseriousか   effusionはCadexで効果あった?   InflowのTXは可能?   それとももうamputaのlevel?

☆症例

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/08/20 17:11 投稿番号: [12769 / 28555]
外来に来た症例   foot ulcerがenlargedしている   CLIであることは疑いなし   focus of necrosisのdebridement施行   DPAのpulsation低下   revascularizationしないとこの繰り返しになることを説明   納得せず

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/08/20 14:55 投稿番号: [12768 / 28555]
頼りない鳩山・菅より小沢の方がいいってか?

まぁそれも一興だがな。。。

にしてもあの鳩山の白い衣装。

白い鳩のつもりか。

Re: 髪の色は

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/08/20 14:51 投稿番号: [12767 / 28555]
初対面が悪いとフォローは難しいな。。。

だったら最初から好印象に限る。

そう思わんか?

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/08/20 12:51 投稿番号: [12766 / 28555]
交際している日本人もいますのでご心配には及びません.
玉石混合の中から玉に相当する日本人を見つけるのは容易ではないでしょう.
閑話休題.
小澤さんは代表選に出馬する意向を表明しているのでしょうか?
彼に日本の舵取りを任せてみたいと考えています.

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 12:14 投稿番号: [12765 / 28555]
日本に

来る来ないは


勝手なんだけど。



日本に来たなら

日本人と仲良くしようよ。



いろいろいるけどさ、、、

Re: 髪の色は

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 12:12 投稿番号: [12764 / 28555]
患者さんから

茶髪


で文句言われたことないよ。



初対面

これは大事だけど、、、


その後の接し方で


どうとでも変わるもの。

Re: 身だしなみ

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 12:11 投稿番号: [12763 / 28555]
気をつけてます。


ところで


ミンスの代表選。



一郎君


出馬すると思う?

Re: 主任さんは

投稿者: kinakomochinosuke 投稿日時: 2010/08/20 12:09 投稿番号: [12762 / 28555]
主任さんは

30代

若くない、、、


でも綺麗。



今日はいくぶん涼しいね。

お昼は

あったかい

うどん


に決めた、、、

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/08/20 11:18 投稿番号: [12761 / 28555]
韓国籍の脱北女性3人処刑か
  【ソウル時事】北朝鮮からの脱北者が運営するラジオ「自由北朝鮮放送」の関係者は2010年7月6日、韓国PBCラジオのインタビューで、韓国籍を取得した30代の脱北女性3人が今年春、渡航先の中国で北朝鮮の国家安全保衛部要員らに拘束され、同国へ送還後、公開処刑されたことを明らかにした。消息筋の情報として語った。
  3人は昨年9月に韓国に入国し、年末に定着支援施設「ハナ院」を修了した。北朝鮮に送還後の6月末、咸鏡北道で銃殺刑に処されたという。
  北朝鮮当局は今年2月初めから中国吉林省延辺朝鮮族自治州へ100人以上の要員を派遣し、脱北者やその家族の摘発を強化。金正日労働党総書記の後継体制構築に向け、内部結束を図るのが狙いとみられる。
  韓国には約2万人の脱北者がおり、中国経由で北朝鮮の家族に送金したり、越境してきた家族と中国で再会したりする例もあるとされる。同関係者は「中国と北朝鮮は脱北者を無条件に北朝鮮へ送還する方針を維持しており、韓国籍であっても関係ない」と指摘、中韓両国に脱北者保護の体制確立を訴えた。

↑中国は平時から人権を無視する、人間が作った国じゃ無いような感じだね。

鬼畜が作った国家だろうね、毛沢東という。

Re: 戦争は人間を人間でなくしてしまう

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2010/08/20 11:05 投稿番号: [12760 / 28555]
新疆でテロか、7人死亡=爆発物積み、群衆に突っ込む―ウイグル人容疑者拘束・中国
8月19日17時3分配信 時事通信

  【ウルムチ(中国新疆ウイグル自治区)時事】中国新疆ウイグル自治区のアクス市郊外で19日午前10時半(日本時間同11時半)ごろ、電動三輪車が爆発し、7人が死亡、少なくとも14人が負傷した。ウイグル族の容疑者は現場で拘束された。政府当局者はテロの可能性が高いとの見方を明らかにした。
  同自治区の侯漢敏新聞弁公室主任が19日午後、ウルムチ市内で外国人記者団に明らかにしたところによると、容疑者は電動三輪車に爆発物を積み、群衆の中に突っ込んだ。死傷者はすべて少数民族で、大半がウイグル族とみられる。負傷者には重傷者もいるという。
  侯主任は、「犠牲者はいずれも罪のない少数民族だった。こうした敵対勢力は新疆の各民族に共通する敵で、各民族は団結してテロ活動を打撃しなければならない」と強調した。

↑テロ支援国家が、テロを非難する、自己撞着。
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