中国の問題

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投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/04/02 20:46 投稿番号: [10438 / 28555]
タイトルの数字は何か分かりますか.
12月中国で感染症により不幸な転帰を辿った人数.
1/3はA/H1N 1influenzaによるものです.
12月は29000人のA/H1N1influenza患者が記録されました.
Viral hepatitis, tuberculosis, A/H1N1 influenza, syphilis, dysenteryがトップ5の感染症です.
infectious diarrhea, hand-foot-mouth disease, A/H1N1 influenzaが不幸な転帰の原因のほとんどを占めていました.
中国に渡航される際は十分注意しましょう.

Re: ちょろいよー

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/04/02 20:37 投稿番号: [10437 / 28555]
日本の世論は反対意見が多数を占めているでしょう.
強硬姿勢は火に油を注ぐ結果を招きます.
民主党に委ねて外国籍の方々は見学していることが賢い選択でしょう.
話は変わります.
AfrezzaがDM治療薬として新風を起こしそうな予感です.
吸入という利点が大きな魅力です.

Re: へ〜

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/04/02 18:21 投稿番号: [10436 / 28555]
ストレスなく動かすには4ギガでしょう.
Yodobasiのスタッフに聞いた情報です.
話は変わります.
開通した大橋ジャンクションを走ってきました.
3号渋谷に行くつもりの左周りの急勾配が要注意でしょう.

Re: 愛することは

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/04/02 18:17 投稿番号: [10435 / 28555]
知り合いの華人夫婦は有明にマンションを購入しました.
値段は秘密にさせられましたが.
室内は日本製の家電とヨーロッパ製の家具で溢れていました.
夫が貿易で成功して奥さんに日本のマンションをプレゼント.
これも愛のかたちでしょう.

Re: case report

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2010/04/02 15:40 投稿番号: [10434 / 28555]
亜子Drどうも。

下肢のBrが発症数日でⅣと予後的には好成績を期待できそうな反面、上肢はBrⅠと判定しておりますので、
筋の収縮が感じられる程度か、もしくは、連合反応による大胸筋の収縮が疎触知可能、といった状態です。

現時点で予後を確約するのは難しいですが、上肢が実用手に回復する可能性は、低いと思われます。

Re: 自己体動

投稿者: niunai_keke 投稿日時: 2010/04/02 15:35 投稿番号: [10433 / 28555]
まぁそうですけど・・・

介護負担を福祉機器でフォローする方法もあったのではないですか?


こちらでは3モーターのBedを使ってBedアップした後、端座位までもっていってから、
背部をクッションで支えて、座位を保持させるやり方で上手くいきました。
骨盤は、最初後傾位で体幹伸展が全く出ない肢位でしたが、殿部後面にクッションを敷いて
骨盤前傾を促す事で、体幹が自然に前方へと出てきました。

この肢位を4週間続けた結果、覚醒レベルが向上し、JCSが30→20に改善しました。
いずれは、リフトを利用して車椅子への移乗も検討しています。

JCS2桁で、寝たきりにするのは少々もったいない気もしますがね。

強気

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/04/02 12:23 投稿番号: [10432 / 28555]
集団でコミュニティにおしかけて外国人参政権に反対する日本人を圧迫する

集まらないと強気になれないのか

介護負担

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/04/02 12:20 投稿番号: [10431 / 28555]
起こしても覚醒に変化無し

家族の介護負担を考慮して最適な環境を導入した

エアマットと体交による除圧に加えて訪問看護で皮膚状態の確認をしていく

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/04/02 12:17 投稿番号: [10430 / 28555]
膝関節の屈曲拘縮は存在するのか

存在すれば床ずれの発生率が増加する

ポジショニングで予防が重要か

ケース

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/04/02 12:15 投稿番号: [10429 / 28555]
ヘミのステージはどれくらいか?

下肢に麻痺が生じないのはなぜか?

Re: 台湾は日本人にやさしいよ。

投稿者: higatamadawa 投稿日時: 2010/04/02 07:53 投稿番号: [10428 / 28555]
日本人の皆さんは賓客ですねぇ。賓客が魚料理を食べるときはウエイトレスに美味しいところを取り分けてもらいましょう。賓客となるとですね、先ず魚の目玉を食べますです。そして目の上、魚の鼻の上あたりの肉をつまみます。腹の肉も脂がのって美味しいですね。まぁ、そんなところを一応食べたら、もう魚のお皿は下げさせましょう。目玉から尻尾まで30センチある魚ならお客の食べ残しを従業員一同、骨までしゃぶり尽くしてしまうでしょう。   金持ちの作法ってあるんですよ。

殿さまになれるってのは、台湾だからかもしれんですよ。

☆   いつかキット魚を思う存分食べられる機会が訪れます。その時には野蛮人に先祖帰りして、むしゃぼりつきます。

台湾は中国と全く別物で〜す。

台湾は日本人にやさしいよ。

投稿者: higatamadawa 投稿日時: 2010/04/02 07:48 投稿番号: [10427 / 28555]
日本人の皆さん、台湾の田舎に旅行で来たら町で一番大きな料理屋行って、「魚の唐揚げあんかけ」を注文してやってください。何故なら「魚の尾頭付き」が料理屋では一番高価だからです。決して値段が一番高い品ではありませんが、その日に釣れた一番大きな魚を食べるのは賓客に相応しい行為だからです。(魚料理の場合は料理する前、お客に生魚の状態を見せます。新鮮でなければキャンセルすれば良い)

希望とあれば、ウエイトレスがお客の後ろから食事の間中、料理を取りわけてくれます。ただそれだけです。   食後はゆっくり長居してあげてください。お客のいる間中だけエアコンが入りますが、客がいないとエアコンは切られます。従業員が涼しく過ごせるよう長居して何杯もお茶のお代わりをしてあげてください。    安いもんです。お金を沢山つかいましょう。

常連のみんなー

投稿者: yu_seoul_nan 投稿日時: 2010/04/01 23:00 投稿番号: [10426 / 28555]
変態beiowolf19がまだのぞき見してるよー

あいつ絶対口が魚臭いよ♪

ちょろいよー

投稿者: yu_seoul_nan 投稿日時: 2010/04/01 22:57 投稿番号: [10425 / 28555]
日本人はこっちが強気にでればすぐ折れるよー

外国人参政権も同じだよー

大人しくさせれば反対なんてしないよ♪

日本人はちょろいねー

日医新会長に親民主党医師会長当選

投稿者: yuharamachi 投稿日時: 2010/04/01 22:11 投稿番号: [10424 / 28555]
ひと波乱ありそうだな。


民主は団体支持拡大に期待=日医新会長、自民落胆
http://www.jiji.com/jc/c?g=pol_30&k=2010040101125

なるなる

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/04/01 21:59 投稿番号: [10423 / 28555]
TKAの患者どう?
歩行練習は開始できたかなww

術後1週間で90度の可動域なら上出来だと思うけど
そうじゃない?


そっか下腿三頭筋の自動収縮が禁忌か
てっきり伸長がアキレス腱にダメダメかと思ってたww

ポジショニング

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/04/01 21:56 投稿番号: [10422 / 28555]
内転に屈曲拘縮
まさに教科書どおりの拘縮肢位ww


軟部組織の短縮はストレッチで改善するかも
癒着はどうかな
無理に剥がすと微小出血してそこから癒着がひどくなる恐れあり
血液は癒着の引き金になるからね


ポジショニングなら股関節の間にクッションか丸いピローを入れる
低反発にして内転筋群の緊張を誘発しないようにする
股関節はなるべく伸展方向に維持する

こんな感じかな
書いていると簡単に思えるから不思議ww

血圧計

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/04/01 21:51 投稿番号: [10421 / 28555]
電動血圧計って誤差凄い時ない?
2回測定して最高血圧が20違ったときあったww
その後水銀血圧計で測って2度いや3度手間


最新血圧計はちゃんと巻けているか診断してくれるんだね
巻き方一つで測定値が替わっちゃうからなww

しかし一万円は高価だねww

へ〜

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/04/01 21:47 投稿番号: [10420 / 28555]
ウィンドウズ7はメモリがそんなに必要なんだ
眼から鱗の気持ちだよww


Lenovo?
祖国の企業に貢献してあげる気なんだね
7万ならメモリを追加しても10万は超えないんじゃない?

そうか

投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2010/04/01 21:44 投稿番号: [10419 / 28555]
寝たきりの生活でQOLが維持できたと言えるかww
これは永遠の課題なんだよね


意識がJCS2の患者を2人掛りで起こして端座位にした
奇跡起こるものだね
開眼して声掛けに反応したww


起きたからどうこうってわけじゃないけど寝たままだと意識は改善しない
褥瘡を防げてもねww

Re: 子ども手当

投稿者: higatamadawa 投稿日時: 2010/04/01 11:16 投稿番号: [10418 / 28555]
在日さんよ。アンタに5兆円子供手当を払ってくれと誰も言ってないよ。アンタにや関係ないだろう。

世界の労働人口には限りがあってな、その位支払わないと3K労働者は日本に来るのをやめて他国へ行ってしまうだよ。アンタは日本国がどれだけ外国人労働力に依存しているか知らぬだな。現場を報道せんマスコミが悪いダで。

Re: 外国人参政権は憲法違反

投稿者: higatamadawa 投稿日時: 2010/04/01 03:39 投稿番号: [10417 / 28555]
オラさの犬ころ、腰さ使いだしたダよ〜。やっぱ春は来ただね。

政治で若者が国に増えるならそれにこしたこっちゃない。今のまま行けば次の世代に農業はないずら。

鳩っぺが言ってたが、「日本は日本人だけのものでない」この意味さえ分からん「考えることをしない世代」に、教えてやるダ。オラの言葉で言えば、「日本の政治を決めているのは世界のお偉方だっぺ」簡単なカラクリも分からん、青二才が何さほざえとるダ。穀潰しの非国民どもが。

インファクションは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/31 22:30 投稿番号: [10416 / 28555]
メジャー   ヘミスフィアーみたいね   U/Eに強いヘミプリージアが出ているのはMCAエリアのCIの特徴かしら   センソリーはディスオーダーは出ていないのかしら   first Txはアスピリンだけどスロムバスに対するTxを優先したのね   ゴールデンピリオド以内にアスピリン投与が出来たのかしら   それなら予後は改善が期待できるわね

意識障害は

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/31 22:21 投稿番号: [10415 / 28555]
E3M5V3の状態で変化はみられないわ   でもto speechでeye-openingができるようになったのは進展ね   昨夜から熱発があってurinary sedimentでGram negativeがpositiveと判明したの   CTMを1g/8 hourで投与しているわ   状態が上がってきたとたん感染症なんて残念だわ   あなたの圧迫骨折のペイシェントは安静度を守れているのかしら

愛することは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/31 22:11 投稿番号: [10414 / 28555]
男女の間だけではないわ   ペイシェントを愛することもときには必要なの   COPDのペイシェント2人を担当しているの   彼らはみな愛すべき存在だわ   入院時のTxから在宅でのHOT導入までどのくらい一緒に頑張ったかしら   リアドするたびに残念な気持ちになるけど彼らに励まされたこともあるわ   Faとも知り合いになったのは貴重な経験だったの   これも愛の力かしら

Re: 外国人参政権は憲法違反

投稿者: higatamadawa 投稿日時: 2010/03/31 18:05 投稿番号: [10413 / 28555]
ワイのチワワは腰ば使いよるけん、やっぱ、春よのぉ〜。

憲法よりも国民の総意じゃけん。

Re: お子様を拝見しました

投稿者: fuchu9005 投稿日時: 2010/03/31 00:08 投稿番号: [10412 / 28555]
忘れていました。
私も現地に赴いて拝見致しております。

潤んだあの可愛い眼がたまらなく素敵でした。
aco先生もあの眼に胸がときめいた感じですか?
私は目はhuaさんに口は旦那さんに似ていると感じました。


ところでprimitive reflexを観察したいと即座に思ってしまったというhuaさんのcommentは素晴らしかった。
同感同感。

お子様を拝見しました

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/03/30 21:49 投稿番号: [10411 / 28555]
亜理紗先生メールを頂きたいへん感謝しております。勿論拝見させて頂きました。
本当に可愛らしくて私は抱きしめたくなるくらいに胸がキュンとなってしまいました。
目を開いた画像がありましたが華さん(旧姓で読んでいます)に似ているでしょうか。

communityで華さん宛てにお祝いメッセージを書き込む欄がありましたが既に70件も入っていましたね。
私も祝意を表させて頂きました。
まだ入院されているのでお会いすることは出来ませんが退院されて生活が落ち着かれたらメールをするつもりです。

女性として最高に幸せな時を邪魔しては申し訳ありませんからね。

case report

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2010/03/30 21:31 投稿番号: [10410 / 28555]
Postictal:
  2 days

Symptom:
  Rt hemiplegia upper extremity ++ lower extremity -
  Broca aphasia

Finding:
  CT Rt MCA Central a. area low density

Tx:
  cerebral thrombosis   asprin 200mg
  fluid replacement    lactated   Ringer's   solution   500ml


標準的でフレッシュなCVAの新患です。
case reportに上げさせて頂きました。

Re: オステオポロシスの

投稿者: fuchu9005 投稿日時: 2010/03/30 20:54 投稿番号: [10409 / 28555]
case reportを拝見しました。
diabetic comaによるconsciousness disorderはimprovementしているそうですね。
GCSがあの結果なら今後consciousness回復の余地ありというDXで宜しいでしょうか?


compression fractureのTXを優先しました。
今週一杯Bed上restにして週明けからW/Cにtransfer開始としました。
L2-3周囲のrest painは(+)→(-)となりon motionに起因するpainのみとなりました。
osteoporosisはYAMが70未満になっていないのでobservationとします。

Re: なーるほど

投稿者: fuchu9005 投稿日時: 2010/03/30 20:46 投稿番号: [10408 / 28555]
【今日の出来事】

TKA   POD4の患者のRhを見学。
patella周囲のedemaは著変無く強い。
Knee   Jtのflexは70〜80degでwoundにpain(++)。
術側下肢FWB可能だがpain強く1/3もかけられていない様子。
gait-exが開始できるのは週末か週明けすぐか。



Ope後早期はtriceps suraeのcontractionがrisk factor。
tricepsのcontractionを防止するためorthesisをorderするのが一般的かな。
これで伸長stressを抑制する。
上記から分かると思うけどdorsalよりplantarしかもAROMによるisotonic contractionが危険。

Re: ハーバルの

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/03/29 22:24 投稿番号: [10407 / 28555]
目を逃がすことができないほど非常にかわいらしい女の子でした.
愛あるところに幸せが生まれるのは本当のことなのでしょう.
愛あるところにたどり着くまでの厳しい道のりはその幸せを感じるための試練なのでしょう.
新しい命の誕生にその幸せを祈りながら体を休めるとします.

Re: 外国人参政権は憲法違反

投稿者: bonbori_pretty 投稿日時: 2010/03/29 21:29 投稿番号: [10406 / 28555]
郷に入れば郷に従え

日本で暮らすなら

日本国憲法に従う

当然のこと

外国人参政権付与には

反対します

ノーモア ミナマタの

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/29 21:01 投稿番号: [10405 / 28555]
声が国と企業を動かしたみたいね   和解協議で原告と被告双方の基本合意が成立したの   Minamata diseaseが公式確認されてから50年の歳月を経てようやく解決へと向かうのかしら   神経内科の講義でMinamata diseaseのペイシェントの映像を見たときは鳥肌が立つ思いがしたわ   解決したとしてもalkylmercuryによるnervous disorderは寛解しないわね

NKHSは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/29 20:54 投稿番号: [10404 / 28555]
nonketotic hyperosmolar syndromeの略だから非ケトン性であっているわ   クランプがシンプトムとして残存しているけど意識レベルはE3M5V3まで回復しているの   もちろんまだ清明には程遠い状態だわ   それとアリズミアが認められるのが気になる状況だわ   このペイシェントも入退院を繰り返しているの   DMのBSコントロールの難しさを感じるわ

オステオポロシスの

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/29 20:47 投稿番号: [10403 / 28555]
ペイシェントはフラクチャーのプリベンションにその目標がおかれているわ   YAMで80%以下ならボーダーラインみたいね   YAMで70%以下になると薬物療法を開始しているわ   あなたのペイシェントはまず腰椎圧迫骨折のTxが第一選択みたいね   わたしのほうはDM性comaのペイシェントが改善傾向にあるの   インスリン投与が効いたみたい

ジョイントは

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/29 20:40 投稿番号: [10402 / 28555]
ヒップジョイントだわ   アダクションのコンストラクチャーが強くてアブダクションのROMは-10〜20°なの   フレクション方向へのコンストラクチャーも著明だわ   fixedによるソフトティシューの短縮とアドヒーシャンがファクターだとDxしているの   リハビリテーションをお願いしたけどここまでシビアだと改善は困難みたい   プリベンションとしてのポジショニングの重要性を再認識したわ

ハーバルの

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2010/03/29 20:33 投稿番号: [10401 / 28555]
情報感謝するわ   その2薬は名が知られている漢方薬ね   ところで今日はうれしいニュースがあるの   あなたの先輩でもあるhuaxianglanが昨夜無事女児を出産したわ   体重2850kgの可愛らしい女の子だそうよ   写メールを見せてもらったの   画像はコミュニティの広場にもあるわ   見にいったらどうかしら

Re: 当たり前だよねー

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2010/03/29 20:20 投稿番号: [10400 / 28555]
当然の権利とおもっていませんが認められるならそれは嬉しいとおもいます.
「日本に暮らしているから」は理由になるのでしょうか.
日本に暮らして一定の所得を得て税金を源泉徴収されている外国人のほうが理由にかなっているとおもいます.

Re: 子ども手当

投稿者: korean_boy_0373 投稿日時: 2010/03/29 20:20 投稿番号: [10399 / 28555]
子供手当、満額支給の修正を示唆だそうです。私も支給される立場ですが、来年度からの満額支給はまずないでしょう。

満額支給となれば5兆円を超える財源が必要です。増税なくして無駄の削減だけで財源は確保できませんから。

残念。。
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