中国の問題

アドバイスありがとうございました・・・

患者様とじっくりお話をして治療方針を決定していくことになりました。
DMARDを3ヵ月使用しNSAIDは併用しないことにしました。
効果判定後関節破壊の進行が止まっていれば現状維持、進んでいれば更に強いDMARDを処方するとしました。

NSAIDの利用は最後まで拒否されました・・・
前院で処方されたNSAIDの合併症による消化器障害がよほど堪えた様子です。

薬物療法の方針が固まりましたので今後はリハビリテーションを考えています。


さて秋はすぎ冬いよいよ到来となりましたね。
秘境・無人駅を辿る旅も冬支度を必要とする時期になってきました。
来月はあえて北を目指すつもりです。
寒さが本格化する前に羽越本線沿線を巡りたいのです・・・

荒々しい日本海を眺める一人旅・・・