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アメリカの医療制度

投稿者: kotatu114 投稿日時: 2004/03/07 20:52 投稿番号: [33703 / 118550]
>1-3アメリカの医療情報開示制度

>医療機関情報開示という点で、アメリカは急ピッチで進んでいる。
>アメリカでは医療ミスによる死亡が死因の第8位にのぼっており、
>患者が信頼できる医療機関・医師を選ぶための情報を得ることは
>重要な関心事となっている。例えば、心臓のバイパス手術に関する治
>療成績(死亡率)についてニューヨーク州では、心臓外科医の実名を
>あげて公表しており、医師によって
>なんと死亡率が1%から60%までも差があることも判明しているのである。
>また、米国医療財務庁では、毎年発表する「病院情報報告書」の中で
>病院ごとの死亡率を分析したデータを公表しており、新聞に
>掲載されたりして、一般の市民でも容易に入手でき、医療機関を
>選ぶ上での有効な情報源となっている。

>さらに米国では民間保険会社などが個々の消費者(保険加入者)に
>代わってこのようなデータを集め分析し、保険契約すべき医療機関の
>査定を行っている。言い換えれば民間保険会社は必要な医療情報を
>集め、それを個々の消費者へ還元する「情報問屋」のような機能も
>兼ねているのである。日本にはそのような機関は存在していない。

>日本においては医師の治療成績を含むような医療情報の開示は
>アメリカに比べはるかに遅れている。日本はアメリカやイギリスに
>比べ、はるかに医療機関の選択に関して自由な権利を認められているに
>もかかわらず、医療機関を相互比較することのできる情報が不足して
>いるためよりよい医療機関を選択することができないといった状況に
>陥っているのではないだろうか。

http://www.higashi.hit-u.ac.jp/almuni/sotsuron/masa/1-3.html


>またアメリカの医師は治療内容については保険会社のコントロール下に
>あり、介入を受けるので必ずしもベストの治療を施せるではないの
>である。ベストと考えられる治療で医療費を多く請求すると
>保険会社の利益がへることになり提携医としては不適当という事に
>なり提携を解除される。

>アメリカでは医療に市場原理が適用されるため極論を言うと、
>金持ちは確かに快適で高度な医療を受けられるが、日本でいう中流と
>それ以下の経済的な階層には、高額な保険負担で医療を選択するか、
>無保険で無事を祈るかの二者選択が迫られる。その結果、四千数百万人の
>無保険者という犠牲者が発生している。何でもアメリカが一番で、
>貧乏は自らの責任だと教え込まれているアメリカの国民は、
>一見納得してそれらのいずれかを選ぶために、アンケートなどには
>医療制度への不満は顕在化しない。しかし、日本のような良い制度が
>あることを知ったら、きっとうらやましがるにちがいないだろう。
>アメリカの医師の多くも、民間医療保険会社が権力を振るう今の
>医療制度より日本の制度の方が良いと、しばしばうらやんでいるのが
>実情である。
http://www.higashi.hit-u.ac.jp/almuni/sotsuron/masa/1-1.html#1-2-1

…だそうですよ。
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