中国

一昨日、12日（土）の夜9:00にNHKで、H5N1型の人人感染型が日本に侵入した状況をシミュレーションしたドラマやってましたよ。

ちなみに最初のウィルスの侵入経路は、人人型が発生した某国の漁船の乗組員が日本海の寒村に漂着したことから始まるんですがね。

なんかドラマの中では『あの国』ってしか表現していなくて可笑しくなりました。一体どこの国を指しているのかは判りましたが。ちなみにインフルエンザの人人感染型の発生は、通常、鳥→人の直接ではなく、鳥→豚→人という経路を辿ることが一般的です。

これは人間のインフルエンザに鳥が感染することが無いが、豚は両方のインフルエンザに感染することが可能であることによります。

インフルエンザウィルスの変異は、概ね近似ウィルス間での遺伝子交換により発生しますが、鳥は直接人のインフルエンザにかかることが無いため、遺伝子変異のリスクが少ないのです。

唯一、鳥→人のケースで変異が発生するリスクがあるとすれば、感染者が別のインフルエンザにも感染していて、その患者の体内でH5N1型の変異が起こることですが、現在までは起きていません。これはインフルエンザ自体が多湿の環境では感染力が少なく、一方でインフルエンザが流行しやすい乾燥した地域では、鳥−人感染が発生するほどの濃密な人と鳥の接触が、これまでは多くないことに依るのかもしれません。（ただ人の交流の激しい現代では起こりえないことでは無いかもしれませんが。）

概ね、過去の新型インフルエンザの発生は、鳥、豚、人が密接に接するような生活環境で発生しています。

まぁドラマ自体は国営放送ってこともあって、日本政府の危機管理能力に対する疑問は控えめに描かれていたのが残念ですね。もう少し抉ってみて欲しかったです。
尤もこれだけ物流や人の流が激しい日本では、一度侵入されたら感染爆発を防ぐ方法はまず無いでしょうけど。

ドラマの後半H5N1のタミフル耐性タイプが発生するに至って、感染患者と死者の想定数には慄然とさせられました。

実際にどのような対策案のシナリオが厚生労働省にあるのか興味があるところですね。感染爆発が発生したら確実に各地域の中核病院の機能は確実に麻痺するでしょうから。