中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

口腔ｹｱ

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/07/11 19:30 投稿番号： [25321 / 28555]

食事未摂取
このｹｰｽがﾘｽｸが高い

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誤嚥性肺炎

投稿者： murong_chui 投稿日時： 2012/07/11 00:20 投稿番号： [25320 / 28555]

トゥースエッテを利用すると口腔ケアをより効果的に実施できます。
問題は1本50円近い価格でしょう。

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flashmethoodさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/11 00:09 投稿番号： [25319 / 28555]

房総半島への放浪旅お疲れ様でした。
急性膵炎のStage2とは戻って早々治療が大変な疾患を抱えましたね。
MOFを絶対に予防したいですね。

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常連のみなさーん

投稿者： flashmethood 投稿日時： 2012/07/10 23:10 投稿番号： [25318 / 28555]

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どうもさすらいの旅人です。
先月かなり早い夏休みを1週間とって房総半島を一周巡ってきました。
当然ERも休むという（暴挙？）を挙行してです。
（大丈夫です患者さんは別の先生に申し送っていますから）

外房線から内房線鈍行を乗り継ぎ途中下車しては街を散策しました。
天気は微妙でしたが贅沢なひと時を過ごすことができました。
これも毎日ERで頑張っている私へのご褒美です。
（って何書いてんだか）

戻ってからは急性腹症2件に脳梗塞超急性期1件とERは大忙しでした。
そのうち1件はStage2のacute pancreatitisでした。
あれよと言う間に循環血液量減少性ショックを起こしてしまいました。
ERからICUに移して集中治療を継続中です。
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fujisawajuriさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/10 22:41 投稿番号： [25317 / 28555]

家族が不用意に水を飲ませてしまうことで誤嚥性肺炎を誘発することがあります。
口腔ケアだけでなく家族への説明や指導も大切です。
経口摂取の妥当性についても医療スタッフ間で検討する必要があるでしょう。

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ljubljanaeさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/10 22:37 投稿番号： [25316 / 28555]

食事はどんな点に気をつけているのです？
お父様血糖値や血圧などは大丈夫なのですか？

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paristonnnさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/10 22:35 投稿番号： [25315 / 28555]

私は糖尿病教室担当になってから少し暇になりました。
臨床に出るときがあっても嚥下訓練など限られたケースになっています。
ですから先生安心して勤務に精励してください。

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急性期

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/07/10 07:20 投稿番号： [25314 / 28555]

誤嚥性肺炎
口腔ｹｱて予防

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心配ないよ♪

投稿者： ljubljanae 投稿日時： 2012/07/10 00:02 投稿番号： [25313 / 28555]

お酒は飲むけど食事もバランス考えて食べさせているから♪肝機能が若干低下したくらいかな♪香具師時代はもっと酷かった♪あのオヤジ円くなったもんだアハハ♪

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fluorinedioxide先生へ

投稿者： paristonnn 投稿日時： 2012/07/09 23:40 投稿番号： [25312 / 28555]

先月受け持ち患者さんがVAPを発症してしまいもう危ないところでした・・・・・・・

CPFX→TAZ/PIPCと静注してようやく炎症が治まった次第です。
気管内挿管を私が行ったので責任重大でしたがなんとか救命できました。

しかし・・・・・・・
しばらくは増悪が心配でもちろん今でも心配の種は尽きません。

このまま無事退院へともっていきたいです。

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トピック主代理です

投稿者： paristonnn 投稿日時： 2012/07/09 23:31 投稿番号： [25311 / 28555]

エリマイさんとfujisawajuriさんへ

コンスタントに投稿をして頂きありがとうございます。
トピック主代理を名乗っておきながらほとんどこれない身で済みません・・・・・・・・

今後は勤務も落ち着くので少しはこれそうな予感がします。
（あくまでも予感です・・・・・・・・・・）

宜しくお願いします。

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ljubljanaeさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/09 22:40 投稿番号： [25310 / 28555]

多量飲酒によるljubljanaeさんお父さんの体調が心配になります。
大丈夫ですかそんなにお酒を飲んで。
ljubljanaeさんの職業柄危険性は熟知されていると思うのですが。

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fujisawajuriさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/09 22:37 投稿番号： [25309 / 28555]

起炎菌で多いのは肺炎球菌でしょうね。
私の病院でも肺炎で入院される患者さんの半数以上は肺炎球菌と診断されています。
誤嚥予防を目的とした病棟での勤務続いて忙しいです。

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merijirenさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/09 22:33 投稿番号： [25308 / 28555]

あの報道は確信犯なのでしょうか判断に迷うところです。
実名が出てしまったことで精神的苦痛を生じたのであれば損害賠償の請求となるでしょうか。
加害者少年やその親御さんにそこまでの度胸があればですが。

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nobutasanbooさん

投稿者： elinenmai 投稿日時： 2012/07/09 22:31 投稿番号： [25307 / 28555]

玄関台を置いたとしても車椅子の出入りは大変ですね。
昇降座椅子を使って移乗する方法もあります。
座椅子が置けるスペースが玄関にあるかどうかで決まってきますが。

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自立は無理だよ♪

投稿者： ljubljanae 投稿日時： 2012/07/09 22:04 投稿番号： [25306 / 28555]

肝炎ではないけど肝機能は弱ってきてる♪自立した生活は無理だろうさハハハ♪病院をかわって休日が増えたから面倒を見る機会が増えた♪喧嘩する機会も増えたけどハハハ♪

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国有化

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/07/09 07:23 投稿番号： [25305 / 28555]

唐突な国有化提案
中国反発

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Re: 自立なんて無理♪

投稿者： otaketadaaki 投稿日時： 2012/07/08 23:43 投稿番号： [25304 / 28555]

アンタが養わないと生きていけない存在か。

アルコール性の肝炎じゃないのか？

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熱が下がらないって♪

投稿者： ljubljanae 投稿日時： 2012/07/08 22:57 投稿番号： [25303 / 28555]

抗菌薬が合ってないんじゃないの単純に♪感染が抑制できないとよくならない♪前にさいくら抗菌薬を投与してもCRPが下がらない患者がいた♪あれも状態が落ち着くまで1ヶ月かかったかな♪

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wezenaludra先生

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2012/07/08 22:34 投稿番号： [25302 / 28555]

こんばんは　会合の司会おつかれさまでした

何時武力衝突が起きても不思議でない地域に派遣された韓国の方の体験談
彼が訴えた戦争に対する恐怖と祖国を守るために武器を取らざるを得ない心情

正直安全な日本に住んでいる日本人の訴えよりも遥かに説得力があると感じました

また機会があれば参加したいと思います

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birseydegill先生

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2012/07/08 22:23 投稿番号： [25301 / 28555]

こんばんは　よろしゅうお願いします
　　　　　（変な言い方ですね・・・）

今日はお休みですが昨日緊急でオペした患者の処置をするため出勤しました
またduodenal perforationです

穿孔部の汚染が酷くdrainageによる洗浄が困難でした
なので穿孔部大網被覆術を施行しました

開いてみると穿孔部が肝臓下面や大網と炎症性に癒着していました
術野を確保するための剥離に結構苦労しましたね

今日drainを確認するとserousですが血性でした
明日まで入れておきまた確認するつもりです

birseydegill先生はどうですか？

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remedy_cat先生

投稿者： flowerlanfua 投稿日時： 2012/07/08 22:12 投稿番号： [25300 / 28555]

こんばんはです　おひさしぶりです

ileusの原因となったのは開腹手術による癒着と考えられます
NGチューブを挿入してから1w経過しています
排液量は約300ml 　量としては少なくなってきました

腹部XPではガスの移動が確認され始めています
排液量は200mlを切れば抜去してもいいかなと考えています

remedy_cat先生はどうですか？

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fluorinedioxide様

投稿者： izumi0nagare 投稿日時： 2012/07/08 21:39 投稿番号： [25299 / 28555]

こんばんは〜　＼(＾▽＾)／

昨夜はいきなりの強い雨に見まわれ傘が役に立ちませんでした・・
ゲリラ豪雨とはあれのことを指すのでしょうか。　 (^▽^;)

おっと臨床の話題ですね。
Pletaalを投与してから下肢の血流そのものは改善しています。
APIの数値も測定した結果0.5から0.8に上昇しています。

あと1ヶ月Pletaalを継続投与してみます。　 (￣- ￣ )

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リュブリャナ

投稿者： karlovyvaryct 投稿日時： 2012/07/08 17:10 投稿番号： [25298 / 28555]

クリニック勤務は楽だけど楽しくない。
刺激が無い。

ERやICUは毎日が戦争さ。

セプシスのケースはTが38℃から下がらない。
抗生剤入れたけど変わらない無いんだ。
ドクターも頭捻ってるからもう少し寛解には時間がかかるだろうなぁ。

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のぶた

投稿者： karlovyvaryct 投稿日時： 2012/07/08 17:06 投稿番号： [25297 / 28555]

トラフィックアクシデントのサーボ外れたよ。
体位交換で痰つまってSpO2が82%！！！

やべって感じでサクションしてやっと92%。
ふぅうう　驚いた。
側臥位にしたのが気道を圧迫してよくなかったみたいだ。

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いじめ

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/07/08 14:21 投稿番号： [25296 / 28555]

集団生活の病理
根本的な解決が必要

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Re: 虐められたくらいで自殺なんて

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/07/08 00:41 投稿番号： [25295 / 28555]

大いに巻き込みましょう、そうしないと又再発します。

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felidaelynx先生

投稿者： diencephalonnn 投稿日時： 2012/07/08 00:40 投稿番号： [25294 / 28555]

今晩は。

CEBIは神経症候も重度になりがちで退院時ADLが不良です。
NVAFの患者さんは予防も含めて注意が必要です。

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wezenaludra先生

投稿者： diencephalonnn 投稿日時： 2012/07/08 00:36 投稿番号： [25293 / 28555]

今晩は。

acoustic neurinomaの摘出術後の状態は聴力以外良好です。

facial n.の障害による合併症も認められませんでした。
vestibular n.の状態が落ち着いたのでめまい症状も改善しています。

Wernicke encephalopathyはその後いかがですか？

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Mariahilf先生

投稿者： diencephalonnn 投稿日時： 2012/07/08 00:31 投稿番号： [25292 / 28555]

今晩は。

術後の経過ですがfacial n.には異常はありませんでした。

めまいと嘔気は術後10日で改善しています。
術直後のvestibular n.の障害が落ち着いたからでしょう。

facial sensoryも問題ありませんでした。

音叉を使った聴力検査では術前より低下している印象です。

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