中国の問題

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zanzibaraloe先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/06/01 21:26 投稿番号: [24678 / 28555]
diabetes insipidusの患者さんは内分泌専門の内科医に治療をバトンタッチしています。
腎泌尿器科での治療は限界があったのと患者さんの希望があったので。

先日の新患さんはneurogenic bladderです。
核上型脊損がベースにあって排尿筋括約筋協調不全を起こしています。
尿道括約筋を弛緩させるための薬物療法を始めました。


以上です。

dominusflevitt先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/06/01 21:20 投稿番号: [24677 / 28555]
解説ありがとうございます。
確かに眼瞼下垂が改善しても創部が残ったら満足度も上がりませんね。

私らの場合も泌尿器で見えないからといっても創部処置はしっかり行います。
当然ですけどphimosisの手術は美容整形並みに気を使います。
少なくなったとはいえ時々あるんですよ。


守銭奴というかちゃっかりしているというか。
我先に豊かになりたいという思考は凄まじいでしょうね。


以上です。

whatbringsyouintoday先生

投稿者: psychologicwarfare 投稿日時: 2012/06/01 20:07 投稿番号: [24676 / 28555]
シンガポールは3位から少し下がりましたか。
スイスがそんなに競争力がある国家なんて知りませんでした。
シンガポールの良いライバルですね。
まあとにかく嬉しいです。

香港系の常連さん方は1位だからと言ってあんまり喜ばないでしょう。
当たり前だと思っておられますから。

yozakuraueno先生

投稿者: psychologicwarfare 投稿日時: 2012/06/01 20:01 投稿番号: [24675 / 28555]
あっ!   ありがとうございます。

開創器をかけたあと骨折部をよくみたら凝血の塊が思ったよりありましたね。
それを除去するのに少し時間を要しました。
あとワイヤリングの作業も圧迫をしっかりするように注意を受けました。
お陰で圧着ペンチで固定は十分に出来たと思います。

後療法は疼痛に応じて荷重可としてROMは3か4日目からにするつもりです。
指導医はそれくらいでいいと言っていました。

協議

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/06/01 07:22 投稿番号: [24674 / 28555]
協議に応じない野党
泥沼化の国会

シンガポールが

投稿者: ilchanshon 投稿日時: 2012/05/31 23:36 投稿番号: [24673 / 28555]
4位だから信用できる。台湾は何位かな。台湾の方がランクが上だったと思う。それでも香港系には勝てないね。

Re: 国家競争力ランキング

投稿者: kurebayasieri 投稿日時: 2012/05/31 23:23 投稿番号: [24672 / 28555]
中国が23位?

間違ってる。

日本が27位?

日本に相応しい地位は最下位。

というわけで信用できないね。

9条改正、各党割れる

投稿者: kurebayasieri 投稿日時: 2012/05/31 23:15 投稿番号: [24671 / 28555]
自衛隊の国防軍化には断固反対。

自衛隊を廃止しろ。


<衆院憲法審査会>9条改正、各党割れる

  衆院憲法審査会は31日、現行憲法を各章ごとに議論する2回目の審査を行った。この日は第9条だけで構成される第2章「戦争の放棄」がテーマで、与野党7党が意見を表明。第1党の民主党は改正の賛否を明らかにせず、自民党と新党きづなが自衛隊を「軍」として明記するよう訴え、みんなの党も改正の検討が必要とした。一方、公明、共産、社民の3党は改正に反対した。

  民主党の逢坂誠二氏は党を代表して「自衛権の行使などに歯止めをかけることが憲法の役割」とする05年の「憲法提言」を紹介。しかし、自由討議の際、同党の篠原孝氏が「自衛のための軍隊は持てると明記すべきだ」と9条改正に言及し、党内意見の隔たりが浮き彫りになった。

  自民党は4月発表の改憲草案を引きながら「自衛隊を『国防軍』に位置付け、集団的自衛権の行使を認める」と主張。新党きづなも同調した。みんなの党は「防衛に関する法的正統性が内閣法制局の憲法解釈に基づくことは好ましくない」として、9条改正か、安全保障基本法の制定を目指すべきだとした。

  一方、公明党は「9条は今のままでよい。理念、精神を世界に広げる責任が日本にはある」と反論。共産党は「9条は憲法の神髄だ」と訴え、社民党も「条文はいささかも変更してはいけない」と主張した。

うちも術後の

投稿者: ilchanshon 投稿日時: 2012/05/31 22:38 投稿番号: [24670 / 28555]
入院期間が短くなってきた。術創部が落ち着き歩けるようになればDrはすぐ「よし調整して」と言うらしい。外科病棟に勤務している同僚から聞いた話。

シンガポールは

投稿者: ilchanshon 投稿日時: 2012/05/31 22:35 投稿番号: [24669 / 28555]
4位なんだ。そんなものだろうと思う。これで満足していては駄目だという意見もあるけどね。

国家競争力ランキング

投稿者: whatbringsyouintoday 投稿日時: 2012/05/31 20:43 投稿番号: [24668 / 28555]
IMD発表。

1:HONG KONG
2:USA
3:SWITZERLAND
4:SINGAPORE
5:SWEDEN

HONG KONGは昨年につづき1位。
SINGAPOREは昨年3位から一歩後退4位。


HONG KONG系の常連は満足だろうか。
SINGAPORE系の常連はもっと頑張りましょうか。

psychologicwarfare さん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/05/31 20:16 投稿番号: [24667 / 28555]
patellae fractureのORIFは経験していたほうがいいですよ。

転倒での受傷としてはかなり多いですからね。
保存療法で済む症例は少なくほとんどがORIFを要します。
TBW法はしっかりマスターしておいて下さい。

castellanipaint さん

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/05/31 20:13 投稿番号: [24666 / 28555]
LSCSでもっとも改善が難しい症状がしびれとも言われています。

私も1年前除圧術後の患者さんを外来で診たのですが術後3ヵ月でもしびれが残っていると訴えていました。
CT像を見ると十分な除圧はされているので内服薬を処方して様子をみた経験があります。

pyogenic spondylitisの起炎菌はStaphylococcus aureusでした。
感染経路は血行性に広がったと予想しています。
CEZを2週間点滴して効果を確認するつもりです。

JBPRESSより

投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/05/31 20:05 投稿番号: [24665 / 28555]
前回紹介した記事への返信拝見しました。
皆さんの思いはいろいろありますが無視できない存在でもあるのです。
それが中国なのかなと。

以下の記事では日本の対中投資が伸びているということです。
リスクがあっても中国が景気低迷に対する特効薬なのでしょうか。


JBPRESS   2012.05.31
中国に新天地を求める日本企業

興味のある方は上記日付のタイトル記事を読んで見てください。


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この間のクローズアップ現代

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/31 19:47 投稿番号: [24664 / 28555]
病院を追われる患者がテーマでした。
心配していた一方的に病院が追い出しているという間違った印象を与えるものではありませんでした。
とはいえ現実にADLが自立しないまま退院させられているのも由々しき問題です。
考えないといけないテーマです。

分裂しても変化無でしょう

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/31 19:43 投稿番号: [24663 / 28555]
どちらもブルジョアですから。
旧社会党系の民主党議員がなぜ黙っているのか歯がゆいのです。
労働者の味方ではなくなったのならそれは悲しいこと。

会談

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/05/31 07:19 投稿番号: [24662 / 28555]
平行線に終わる
分裂はあるのか

dominusflevit先生

投稿者: psychologicwarfare 投稿日時: 2012/05/30 23:10 投稿番号: [24661 / 28555]
横から失礼します。

動画がUPされていました。
凄いスピードで交差点に進入していますよ。
スローの映像でも早くて見えないくらいです。

衝突したフェラーリは599GTOらしいのです。
本当ならフェラーリ史上最速の車とのこと。
それが突っ込んできたのですからタクシーもたまったものではありませんね。

いえいえ

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/30 22:58 投稿番号: [24660 / 28555]
嫉妬はしていませんよ。
心配しているんですよ貴女の祖国の労働者の厳しい現状を。

elufenさん

投稿者: dominusflevitt 投稿日時: 2012/05/30 22:46 投稿番号: [24659 / 28555]
勤務医ですからそんな稼いでいません
それから稼いでいたとしてもクラウンは買いません

返信しないことですか?
そちらさんから返信があったのに?

了解しました・・・

Re: elufenさん

投稿者: elufeena 投稿日時: 2012/05/30 22:36 投稿番号: [24658 / 28555]
美容整形で悪賢く稼ぐ女医にはクラウンがお似合い。分かった?分かったらもう返信しないこと。

elufenさん

投稿者: dominusflevitt 投稿日時: 2012/05/30 22:29 投稿番号: [24657 / 28555]
クラウン?
何故その車の名前が出てきたのでしょうか?

私話題にしましたか?

Re: luxuriantsyd先生

投稿者: elufeena 投稿日時: 2012/05/30 22:18 投稿番号: [24656 / 28555]
贅沢でもなんでもない。クラウン程度で喜んでいるような日本人には想像がつかないか。

Re: あらあら

投稿者: elufeena 投稿日時: 2012/05/30 22:16 投稿番号: [24655 / 28555]
どう見られているかが問題ではない。どう見るかが問題なのだよ。日本人は嫉妬で中国を見る目が狂っている。

luxuriantsyd先生

投稿者: dominusflevitt 投稿日時: 2012/05/30 21:55 投稿番号: [24654 / 28555]
bedsore case.

私bedsore caseを診るのは主にsurgical careです
debridementした後skin flapでbedsoreを被覆することで治癒を促進します
血小板ではありませんがcollagenを利用する方法もありますね

◆追伸◆
シンガポールでフェラーリですか!
車の価格が日本の数倍でしかもERPで通過のたびに課金されるというのに
贅沢なものです

breitenfeldz先生

投稿者: dominusflevitt 投稿日時: 2012/05/30 21:49 投稿番号: [24653 / 28555]
twisted nose fracture case.

ORIFは先生と同じ外内側からのostectomyで整復しました
鼻根部を比較的高い位置でostectomyしたと記憶しています
その後は外鼻の形を整えるためにgypsum固定しました
変形は整容的に問題無い程度まで改善しています

あらあら

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/30 21:19 投稿番号: [24652 / 28555]
同胞(同じ華人)に嫌悪感を抱かれていますよ。
悲しいことです。
日本人から情報を掠め取るのもいいですが祖国が東南アジアではどうみられているか。
厳しい現実も顧みましょうね。

では・・・

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/30 21:16 投稿番号: [24651 / 28555]
労働者を大事にしましょう。
国の宝ですよね??

常連女医共へ

投稿者: elufeena 投稿日時: 2012/05/30 21:00 投稿番号: [24650 / 28555]
シンガポールの交通事故を見て「全ての中国人は。。。」と間違った判断をしないこと。偏見を持たないこと。いいね。

Re: あらあら

投稿者: elufeena 投稿日時: 2012/05/30 20:58 投稿番号: [24649 / 28555]
看護師をしていればいろいろな職種の患者から情報を得ることができる。それだけのこと。

luxuriantsyd殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/05/30 20:53 投稿番号: [24648 / 28555]
糖尿病に起因する
難治性潰瘍。

治癒を目指すには保存療法では限界がある時も珍しくありません。

本治療法に期待を寄せています。

Re: あの・・・

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2012/05/30 20:52 投稿番号: [24647 / 28555]
シナ畜て、人口15億人か〜。全ての人民(人民と言う言葉には、何故か嫌味を感ずるんだがなぁ〜)が保障された豊かな社会では無いだろうが〜。

お前等、独裁国家で無ければ纏まりが出来ない民族なんだがなぁ〜。

地球を独裁国家に纏められては、自由に政府に文句も言えなくなるなぁ〜。

所詮、独裁国家は滅ぶべし〜!そう思わんのがシナ人の価値観〜。

だから、世界からも唾棄されるシナ人よの〜。

戸籍も持たない黒子が数億人だの〜。

luxuriantsydさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/05/30 20:23 投稿番号: [24646 / 28555]
こんばんは。
褥瘡の患者さんの治療に関しては私も悩んでいるケースが多いです。

紹介して頂いた治療法も素晴らしいですが現実臨床での適応はまだ先でしょう。
特に在宅での褥瘡治療に関しては光が僅かに届いたくらいかもしれません。

先週も以前紹介した片麻痺患者さんの褥瘡の状態を往診で観察しました。
大転子部の褥瘡は上皮化が進んでいますが仙骨部の褥瘡はまだ皮膚損傷があります。

滲出液は少ないのですが股関節拘縮による圧迫がよくないようです。
訪問看護師さんと相談して管理方法を検討します。

landstraseeさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2012/05/30 20:16 投稿番号: [24645 / 28555]
こんばんは。
内科ですがよろしくお願いします。

下肢静脈瘤は女性に多い疾患ですから長時間の立位には注意が必要ですね。
DVTに合併したものではないのですか?

luxuriantsyd先生

投稿者: psychologicwarfare 投稿日時: 2012/05/30 19:46 投稿番号: [24644 / 28555]
フェラーリの所有者は中国人実業家みたいですねぇ。
交通マナーを順守する気持ちがどれくらいあったのか聞いてみたいくらいです。
もう聞けませんが・・・

整形です

投稿者: psychologicwarfare 投稿日時: 2012/05/30 19:41 投稿番号: [24643 / 28555]
この頃天気が安定しませんねぇ。
午後になると雷雨に強い風が吹いてもう夏の様な天気です。
地下鉄の駅の階段を上がって雨が降っているとかなりがっかりします。
「傘忘れた・・・」
こんなときに限って置き傘や折りたたみ傘がないんですよねぇ。


階段ですべって膝を打ったOLさんが今週の私の新患さんです。
(雨ですべったとは聞いてないですけど)
当日はそのまま歩いて自宅まで帰ったというつわものOLさんです。
(翌日流石に痛くて大変だったみたいですが)

X線を見て膝蓋骨の横骨折と判明しました。
大腿四頭筋に引っ張られて近位骨片の転位が進む危険があるのでORIFを選択します。
明日手術しますので結果は明後日以降に報告します。

Re: あの・・・

投稿者: columrain 投稿日時: 2012/05/30 18:40 投稿番号: [24642 / 28555]
>大丈夫です貴女の国?

世界第二位の経済超大国に向かって言う台詞?

あんたは日本の労働者の心配をしていればいいんだよ。

あの・・・

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/30 17:25 投稿番号: [24641 / 28555]
被害を受けたとは思っていないのですが・・・

それより浙江省瑞安で労働者の暴動が起きたそうですね。
19歳の少年が給与を巡るトラブルから雇用主に殺害されたとかで。
大丈夫です貴女の国?

Re: あらあら

投稿者: columrain 投稿日時: 2012/05/30 16:46 投稿番号: [24640 / 28555]
>スパイ行為を認めるのですか?

その発想!

被害妄想甚だしい。

正当な通商業務とスパイ行為の違いが理解できないとは。

あらあら

投稿者: marxvv 投稿日時: 2012/05/30 16:18 投稿番号: [24639 / 28555]
中国は事実無根と主張していますよ。
スパイ行為を認めるのですか?
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