中国の問題
Yahoo! Japan 掲示板トピックビューアー
luxuriantsyd様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/04/15 23:28 投稿番号: [23960 / 28555]
こんばんは〜
\(^▽^)/
あら・・布団の生地が刺激になるんですね・・それは過敏です。
(^▽^;)
眠剤で熟睡が得られれば掻痒感も寛解する可能性がありますね。
おっと臨床の話題ですね。
肥厚性瘢痕は外傷によるものです。
もう1ヶ月以上は経過しているのでしょうか・・
σ( ̄、 ̄=)
最初は保存療法を説明しましたがどうしても切除したいとの希望がありました。
tranilastはうーん・・私はあまり処方経験がありませんが効果としては認められていますね。
処方をいつまで続けるかが難しいかな・・と思います。
(-。−;)
これは メッセージ 23948 (luxuriantsyd さん)への返信です.
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Re: kimさん
投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/15 23:15 投稿番号: [23959 / 28555]
やられたからやりかえすのだとキムは思う。
韓国の親日。
日本の親韓とは比較にならない厳しい視線にさらされているとキムは思う。
これは メッセージ 23957 (くうら さん)への返信です.
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整形組 回答多謝
投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2012/04/15 23:01 投稿番号: [23958 / 28555]
腓骨筋腱の運動を制限しない様にテーピングを実施してみます。
外果後面と下面に注意します。
これは メッセージ 23940 (鶴見のにわかロッテファン さん)への返信です.
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kimさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 22:50 投稿番号: [23957 / 28555]
日本でも韓流万歳発言をすると荒らされます。。。
外国人参政権に賛成しても荒らされます。。。
韓国となんら変わりません。。。
こんな所で似なくてもいいのに。。。
これは メッセージ 23954 (kim_mun_lu さん)への返信です.
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Re: felidaelynxさん
投稿者: ma_ikerujyoudan 投稿日時: 2012/04/15 22:41 投稿番号: [23956 / 28555]
>私も憲法9条の理念には共感を抱いています。
ただこれらの活動を見ているといつも疑問に思うことがあります。
守るというのは消極的ではありませんか?
日本周辺はナショナリズムが充満した国家で満ちています。
日本だけで理念を守るのはこれらを無視して国内だけでやっていこうという発想になりませんか?
周辺各国へ理念を表明してナショナリズムに対する対抗馬とする。
それくらいの積極性が欲しいなと思います。
↑
これを見ると、憐れさを感じざるを得ない。
いかに戦後虚偽教育や戦後社会の左翼似非平和主義によって騙され続けていたとしても、
人間たる動物これほどの思考停止、周りを見る目を持たない虚無的物体として
我が国で存在できるのあろうか?精神的に。
北朝鮮でもあるまいに。
まあ、あれこれ書くより面倒くさいから本日の記事の一文をよーく噛みしめて貰いたい。
・「そもそも人類史上、主要戦争は1万4千回以上、死者は50億人に達する。過去3千400年の内、平和な時代は250年に過ぎない。日本人は現在、戦争と戦争の狭間(はざま)「戦間期」を生きているのかもしれない。」
・「日本人は「起きて欲(ほ)しくないことは起きない」「起きてはならぬことは起きない」と、安全保障に対して「思考停止」を続けている。「平和を愛する諸国民」でもなく、「公正と信義に信頼」できる道理もない北朝鮮のこれまでの「蛮行」の数々を見つめれば、この“思考回路”が誤りであることは明々白々だ。」
http://sankei.jp.msn.com/politics/news/120415/plc12041520250008-n1.htm吾輩は火の槍が天から降って来て、脳天に刺さっても気付かないで死んでいく、
いや、今死んでいる君らの世代を本当に憐れに思う。
忘れるな!
「人間は動物だ」
そして、「主要戦争は1万4千回以上、死者は50億人」
簡単に起きることなのだ。
これは メッセージ 23939 (luxuriantsyd さん)への返信です.
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外科班の皆様
投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2012/04/15 22:36 投稿番号: [23955 / 28555]
日に日に暖かくなるかと思いきや寒い日が間に挟まる天候に体がまだなれないlanfuaです
高校の頃はもっと元気だった・・・
いつの話をしているのか分からないくらい前の話でございます・・・
(年齢分かりますね)
大腸ポリペクお疲れさんです
翌日に退院できるのがポリペクのメリットですな
lanfuaはポリープに対してEMRをしかけたことがあります
幸い病理に出したら良性だったのでEMRにて治療完了
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Re: kimさん
投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/15 22:15 投稿番号: [23954 / 28555]
韓国もそうだとキムは思う。
日本好き発言。
そんな事を投稿した友人のblogが炎上したのをキムは忘れない。
これは メッセージ 23945 (くうら さん)への返信です.
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rhythumsstorungenさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/04/15 21:46 投稿番号: [23953 / 28555]
COPD病期I期のmildな時期では短時間作用性抗コリン薬を使うこともあります。
病態にも依存します。有症状時に吸入してもらい効果が得られています。
治療原則に1つ禁煙を加えてみたいですね。これは絶対です。
喫煙がFEV1を急激に低下させること。特に感受性が強い人であればなおさらです。
ということで往診先の患者さんには禁煙外来を勧めています。
これは メッセージ 23810 (rhythumsstorungen さん)への返信です.
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rougearisaさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/04/15 21:40 投稿番号: [23952 / 28555]
基礎疾患はHTとAPです。肥満とDMもありますね。
NYHAII度です。通常のADLで動悸や疲労感が出ています。
予後改善効果とHTに対する治療としてレニベースを出しています。
ACE阻害薬は予後改善に適しているそうですね。これを使っています。
食事制限はHTもあり厳しく行っていきます。食欲低下は肥満への対処としてある程度容認します。
これは メッセージ 23848 (rougearisa さん)への返信です.
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fluorinedioxideさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/04/15 21:34 投稿番号: [23951 / 28555]
先週は大きなニュースが幾つもありましたねぇ。
良いニュースと言えるものが少ない。。物騒な世の中。そんな印象です。
まぁネガティブになってもしょうがないので何事も前向きにというところです。
往診先のお婆ちゃん。起炎菌はpneumococcusでしたね。これは予想に違わず。
抗菌薬をCTRXにして状態がステーブル。これも予想通りです。
ただ。。。認知面の低下が出始めました。見当識障害です。
入院を続けていると悪化の恐れありです。全身状態が許せば自宅療養に持っていきたいところです。
これは メッセージ 23769 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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luxuriantsydさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 21:20 投稿番号: [23950 / 28555]
メッテルニヒは革命を憎悪していました。。。
革命精神に建設的な思想を認めませんでした。。。
反動政治家といわれる所以です。。。
革命にナショナリズムの危険な香りを感じ取っていた。。。
中国革命もナショナリズムの塊ですよね。。。
これは メッセージ 23949 (luxuriantsyd さん)への返信です.
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くうらさん
投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/15 20:56 投稿番号: [23949 / 28555]
お返事ありがとうございます。
>ナショナリズムが戦争を引き起こす
戦争を誘発する原動力になると考えています。
そして排外思想につながる危険性も帯びていると考えています。
前述したメッテルニヒはナポレオン戦争で掻き乱されたヨーロッパに安定を生み出しました。
ナショナリスト的発想とは無縁な彼の政治センスが安定化に貢献したと考えています。
これは メッセージ 23946 (くうら さん)への返信です.
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泉美さん
投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/15 20:42 投稿番号: [23948 / 28555]
お返事ありがとうございます。
>でも寝床に入ると掻痒感が増すのかもしれませんし・・
それもあるんですよね。
当初は布団の線維に触れただけで痒くなるとの訴えもありました。
今はありませんが。
次の診察で不眠状態が続いていれば眠剤をPxします。
>患者さんにはZ形成術による局所皮弁を行いますと説明しました
整容的な理由ということは瘢痕形成から時間が経過していそうですね。
外科的治療ということですが私ならtranilastを試してみたいところです。
これは メッセージ 23944 (いずみ さん)への返信です.
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憲法9条の理念を、
投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2012/04/15 20:20 投稿番号: [23947 / 28555]
反日特亜三国に活動してくれませんかなぁ〜。
特に、飢饉で自国民餓死させたシナ国と、北チョン国にですなぁ〜。
日本国に9条の憲法守れって、現実にある以上、何を喚いてるんや〜。
9条なんぞ、日本国崩壊させる9条じゃねえのか〜。
これは メッセージ 23946 (くうら さん)への返信です.
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luxuriantsydさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 20:13 投稿番号: [23946 / 28555]
ナショナリズムが戦争を引き起こす。。。
そうお考えですか?
これは メッセージ 23939 (luxuriantsyd さん)への返信です.
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kimさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 20:10 投稿番号: [23945 / 28555]
大連でそんな発言できません。。。
トラブルを起こしたくないですから。。。
でも本音ではそう思う。。。
そこまで日本を嫌わなくてもいいじゃないですか?って。。。
これは メッセージ 23935 (kim_mun_lu さん)への返信です.
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luxuriantsyd様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/04/15 20:02 投稿番号: [23944 / 28555]
こんばんは〜
\(^▽^)/
おっと臨床の話題ですね。
不眠は掻痒感に対する意識過剰が原因・・では?
でも寝床に入ると掻痒感が増すのかもしれませんし・・
(^▽^;)
続くとQOLが下がりますので眠剤の処方が必要になるでしょう。
泉美は今週かな肥厚性瘢痕の手術治療を行います。
機能的制限よりも整容的観点からの手術です。
患者さんにはZ形成術による局所皮弁を行いますと説明しました。
不安げでしたけど・・
(-。−;)
切除するということに不安があるようでしたのでしっかりインフォームドコンセントを行いました。
これは メッセージ 23937 (luxuriantsyd さん)への返信です.
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chikamurray さん
投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/04/15 19:27 投稿番号: [23943 / 28555]
今晩は。
走行練習中にKnee関節のpainを訴えた10代の少年。
我慢できなくなって受診に訪れてきました。
X線像ではcondylus medialisに骨硬化像がしっかり捉えられていました。
osteochondritis dissecansと診断しています。
Txを保存か外科的処置かで少し悩んでいます。
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letsgokarina さん
投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/04/15 19:20 投稿番号: [23942 / 28555]
今晩は。
術後早期はKnee関節周囲のedemaとpainがありROMは制限されます。
1〜2週間ほどおいて評価しましょう。
plate固定はiliotibial bandのadhesionに要注意です。
術後早期からのmobilizationやmassageを指導しましょう。
これは メッセージ 23840 (かりな さん)への返信です.
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koboredeeno さん
投稿者: yozakuraueno 投稿日時: 2012/04/15 19:12 投稿番号: [23941 / 28555]
今晩は。
fracture of the femoral shaft caseはKuntscher nailにて固定は順調です。
至近のX線ではcallusを確認できました。
WBは1/2から始めて順調なら2週あがりでUpしていく予定です。
L/EのROMに著明な制限はなくpainもありません。
TKAの患者さんはどうですか?
これは メッセージ 23644 (koboredeeno さん)への返信です.
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整形組 回答
投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2012/04/15 19:01 投稿番号: [23940 / 28555]
テーピングが足関節周囲の靭帯や腓骨筋腱を圧迫している可能性があるね。
腱の滑走を邪魔するとストレスがかかって外果周囲に疼痛を生じる。
まずはテーピングを見直し必要なければ内外反制動は止めておく。
これでどうかな?
これは メッセージ 23936 (ouyangyingshu さん)への返信です.
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felidaelynxさん
投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/15 18:11 投稿番号: [23939 / 28555]
突然の返信失礼します。
>"憲法9条を守る会"をSNS内に立ち上げました
私も憲法9条の理念には共感を抱いています。
ただこれらの活動を見ているといつも疑問に思うことがあります。
守るというのは消極的ではありませんか?
日本周辺はナショナリズムが充満した国家で満ちています。
日本だけで理念を守るのはこれらを無視して国内だけでやっていこうという発想になりませんか?
周辺各国へ理念を表明してナショナリズムに対する対抗馬とする。
それくらいの積極性が欲しいなと思います。
これは メッセージ 23925 (felidaelynx さん)への返信です.
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メッテルニヒと鳩山由紀夫
投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/15 18:02 投稿番号: [23938 / 28555]
常連さんの間でも賛否が分かれている鳩山由紀夫さん。
私は以前から彼を"メッテルニヒ"と再来ではないかと考えていました。
メッテルニヒは常連さんの間でも人気の高い政治家ですよね。
ゴーロ・マンの評価です。
「彼はナショナリズムがヨーロッパにもたらす混乱と破壊を予見しヨーロッパの共同責任にたいして濁りのない目をもっていた」
ヨーロッパをアジアに置き換えて見てください。
鳩山由紀夫さんの「東アジア共同体」構想も発想は同じではないか。
そう考えていたのです。
ですが私の思い違いだったようです。
彼の発想は理想主義から生まれたもの。
メッテルニヒの現実主義的な政治センスには及ぶべくもないと。
結局再来というのは私の思い込みでした。
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泉美さん 府中さん
投稿者: luxuriantsyd 投稿日時: 2012/04/15 17:51 投稿番号: [23937 / 28555]
返信ありがとうございました。
皮膚乾燥を予防するためヒルドイドローションをPxしました。
掻破による皮疹は先週末の時点で確認されません。
夜がまだ眠れないという訴えがあります。
痒いというより痒い気がするという心因性の不眠だと思われます。
あまり続くようなら眠剤もPxします。
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整形組 質問です
投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2012/04/15 17:16 投稿番号: [23936 / 28555]
疼痛は足関節外果下面+後面です。
足関節内外反の動きをテーピングで制動してから上記疼痛が生じました。
内外反の動きそのものでは疼痛は出現していません。
CKCでの動きで疼痛再現します。
これは メッセージ 23921 (鶴見のにわかロッテファン さん)への返信です.
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Re: kimさん
投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/15 17:05 投稿番号: [23935 / 28555]
日本の統治をネガティブに考える癖があるとキムは思う。
韓国も同じ。
発展に寄与した面は積極的に評価できるとキムは思う。
これは メッセージ 23931 (くうら さん)への返信です.
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休日記
投稿者: birseydegill 投稿日時: 2012/04/15 16:52 投稿番号: [23934 / 28555]
かりなさん。
フットサル結局行ったのですか?
筋肉痛はもう平気になりましたか?
私は新大久保へ足を運びました。
「あーなるほど・・・」の一言につきます
なんでしょうあの熱い熱い追っかけの方々は!
正直疲れました。
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外科病棟記②
投稿者: birseydegill 投稿日時: 2012/04/15 16:47 投稿番号: [23933 / 28555]
大腸ポリペクトミー。
ポリペクはなんなく終了しました!
患者さんに高血圧の既往があるため降圧剤の再開を指導。
食事はポリペク翌日朝から開始しています。
翌朝の回診で腹痛無!
鼓腸無!
OKOK!
ということでその日の午後もう退院となりました。
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外科病棟記
投稿者: birseydegill 投稿日時: 2012/04/15 16:41 投稿番号: [23932 / 28555]
汎発性腹膜炎。
ドレーン抜去後創部からの滲出液は少量キープ!
いけるいける。
CRPも下がり炎症数値や感染徴候はみられず
general statusもOK!
ということで
FMOXも終了しました。
今週退院調整して問題なければ退院決定!
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kimさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 12:53 投稿番号: [23931 / 28555]
緩衝材という表現はちょっとまずいでしょうか。。。
中国からみた北朝鮮の立ち位置です。。。
無いと困るけど有ると大変。。。
丹東のあと東北部のとある都市に寄りました。。。
そこで見たのは偽満の名が冠された施設の数々。。。
日本に対する根強い負の感情を感じさせられました。。。
これは メッセージ 23930 (kim_mun_lu さん)への返信です.
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Re: kimさん
投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/15 11:48 投稿番号: [23930 / 28555]
中国と北朝鮮の関係は複雑だとキムは思う。
駄々っ子を宥める中国。
最近中国側に苛々が募っているとキムは思う。
これは メッセージ 23927 (くうら さん)への返信です.
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Re: rolandsylvius先生 sinussrhythm先生
投稿者: kim_mun_lu 投稿日時: 2012/04/15 11:47 投稿番号: [23929 / 28555]
南北から眺めると日本は平和だとキムは思う。
九条のおかげ。
日本の守護神だとキムは思う。
これは メッセージ 23926 (felidaelynx さん)への返信です.
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felidaelynxさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 11:20 投稿番号: [23928 / 28555]
私も賛同します。。。
戦争は本質的に人殺しです。。。
美辞麗句で語れるものではありません。。。
憲法九条の理念。。。
是非守っていきたいですね。。。
これは メッセージ 23926 (felidaelynx さん)への返信です.
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kimさん
投稿者: kuurachan 投稿日時: 2012/04/15 11:18 投稿番号: [23927 / 28555]
丹東での友人らの生活はまあまあのレベルでした。。。
意外と中朝双方の人たちは親密ではないことが分かりました。。。
行って見ないと分からないものです。。。
ちなみにその時風邪を引きました。。。
なれない寒さに体調が追いつかなかったみたいです。。。
これは メッセージ 23918 (kim_mun_lu さん)への返信です.
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rolandsylvius先生 sinussrhythm先生
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/15 10:30 投稿番号: [23926 / 28555]
おひさしぶりです
"憲法9条を守る会"にご賛同頂き感謝します
小さなcommunityですが細く長く続けていければと考えています
○case report
3月
PhにAfがあったPtのcardiogenic embolism caseです
rolandsylvius先生には1度ご相談しましたが覚えていらっしゃいますか?
搬送時GCSはE2V3M4でした
MR検査にてMCA領域にLDAを確認
LtのU/E L/Eともflaccid hemiplegiaでStageIIと判定
heparin 10000IU/dayとedaravone 30mgをintravenous dripしています
hemiplegiaがsevereなprognosisを予感させます
固定リンク:https://yarchive.emmanuelc.dix.asia/1143582/cf9qa4nldbj_1/23926.html
wezenaludra先生
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/15 10:16 投稿番号: [23925 / 28555]
おひさしぶりです
"憲法9条を守る会"をSNS内に立ち上げました
先生のご参加お待ちしています
○case report
4月
wearing off現象が生じたPD caseです
Madoparを服用しています
良く効いていたのですがここ数ヶ月でwearing off現象が認められています
Madoparの服用回数を減らしてParlodelを併用するTx方針です
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savonlinnaolavi先生
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/04/15 10:05 投稿番号: [23924 / 28555]
外国人参政権のミニ会合に参加して頂き感謝します
在日韓国人の方々の熱気は理解して頂けたと思います
彼らの願い参政権付与が実現するまで皆さんで応援していきましょう
○case report
3月
GBSによるrespiratory failureという珍しいcaseに遭遇しました
PhにGBSがあり当神経内科を受診されていたので素早く対応がとれました
BPの変動も認められ自律神経障害によるSxもありました
TxとしてはSIMVで人工呼吸器管理を行っています
呼吸状態が安定してからIVIGを検討しています
呼吸筋筋力低下に対処して急性期のTxにあたります
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fuchu9005様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/04/15 08:11 投稿番号: [23923 / 28555]
おはようございます〜
\(^▽^)/
おっと臨床の話題ですね。
1.2はPADが肯定も否定もできない数値ですよね・・
(-。−;)
運動負荷試験でABIを評価することは考えているのですか?
あと間欠性跛行はどの程度のものが認められているのですか?
装具はulcerを免荷する装具ですね。
どんな装具になったのかまた教えて下さい!
(o^∇^o)ノ
これは メッセージ 23841 (府中の形成職人 さん)への返信です.
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fluorinedioxide様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/04/15 08:05 投稿番号: [23922 / 28555]
おはようございます〜
(^▽^)/
この前また氷川神社に行きました。
桜の花・・舞い散るようすがとても幻想的でもありました・・
(≧ヘ≦)
おっと臨床の話題ですね。
そうですね今はglimepirideを使用しています。
食後高血糖がそれほど目立たないのでインスリン療法はまだと考えていました。
内科医の先生がどう判断されるか・・
(^▽^;)
ulcer創部は引き続きプロスタンディン軟膏塗布を行っています。
血流改善を目的にProrenalも処方しました。
これでABIが改善すると思います。
(o^∇^o)ノ
これは メッセージ 23834 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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整形組 質問返し
投稿者: bamboo_open 投稿日時: 2012/04/15 01:10 投稿番号: [23921 / 28555]
疼痛の箇所は?
それと内外反の制動で疼痛が増悪したと考えた根拠をおしえてほしいな。
これは メッセージ 23896 (ouyangyingshu さん)への返信です.
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