中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

fluorinedioxideさん

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2012/04/15 21:34 投稿番号： [23951 / 28555]

先週は大きなニュースが幾つもありましたねぇ。
良いニュースと言えるものが少ない。。物騒な世の中。そんな印象です。
まぁネガティブになってもしょうがないので何事も前向きにというところです。

往診先のお婆ちゃん。起炎菌はpneumococcusでしたね。これは予想に違わず。
抗菌薬をCTRXにして状態がステーブル。これも予想通りです。
ただ。。。認知面の低下が出始めました。見当識障害です。

入院を続けていると悪化の恐れありです。全身状態が許せば自宅療養に持っていきたいところです。

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luxuriantsydさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 21:20 投稿番号： [23950 / 28555]

メッテルニヒは革命を憎悪していました。。。

　革命精神に建設的な思想を認めませんでした。。。

　　反動政治家といわれる所以です。。。

革命にナショナリズムの危険な香りを感じ取っていた。。。

　中国革命もナショナリズムの塊ですよね。。。

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くうらさん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/15 20:56 投稿番号： [23949 / 28555]

お返事ありがとうございます。

＞ナショナリズムが戦争を引き起こす

戦争を誘発する原動力になると考えています。

そして排外思想につながる危険性も帯びていると考えています。

前述したメッテルニヒはナポレオン戦争で掻き乱されたヨーロッパに安定を生み出しました。

ナショナリスト的発想とは無縁な彼の政治センスが安定化に貢献したと考えています。

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泉美さん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/15 20:42 投稿番号： [23948 / 28555]

お返事ありがとうございます。

＞でも寝床に入ると掻痒感が増すのかもしれませんし・・

それもあるんですよね。
当初は布団の線維に触れただけで痒くなるとの訴えもありました。
今はありませんが。

次の診察で不眠状態が続いていれば眠剤をPxします。

＞患者さんにはZ形成術による局所皮弁を行いますと説明しました

整容的な理由ということは瘢痕形成から時間が経過していそうですね。
外科的治療ということですが私ならtranilastを試してみたいところです。

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憲法９条の理念を、

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2012/04/15 20:20 投稿番号： [23947 / 28555]

反日特亜三国に活動してくれませんかなぁ〜。

特に、飢饉で自国民餓死させたシナ国と、北チョン国にですなぁ〜。

日本国に９条の憲法守れって、現実にある以上、何を喚いてるんや〜。

９条なんぞ、日本国崩壊させる９条じゃねえのか〜。

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luxuriantsydさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 20:13 投稿番号： [23946 / 28555]

ナショナリズムが戦争を引き起こす。。。

　そうお考えですか？

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kimさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 20:10 投稿番号： [23945 / 28555]

大連でそんな発言できません。。。

　トラブルを起こしたくないですから。。。

　　でも本音ではそう思う。。。

そこまで日本を嫌わなくてもいいじゃないですか？って。。。

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luxuriantsyd様

投稿者： izumi0nagare 投稿日時： 2012/04/15 20:02 投稿番号： [23944 / 28555]

こんばんは〜　＼(＾▽＾)／

おっと臨床の話題ですね。
不眠は掻痒感に対する意識過剰が原因・・では？
でも寝床に入ると掻痒感が増すのかもしれませんし・・　 (^▽^;)

続くとQOLが下がりますので眠剤の処方が必要になるでしょう。

泉美は今週かな肥厚性瘢痕の手術治療を行います。
機能的制限よりも整容的観点からの手術です。

患者さんにはZ形成術による局所皮弁を行いますと説明しました。
不安げでしたけど・・　 (-。−；)

切除するということに不安があるようでしたのでしっかりインフォームドコンセントを行いました。

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chikamurray　さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/15 19:27 投稿番号： [23943 / 28555]

今晩は。
走行練習中にKnee関節のpainを訴えた10代の少年。
我慢できなくなって受診に訪れてきました。
X線像ではcondylus medialisに骨硬化像がしっかり捉えられていました。
osteochondritis dissecansと診断しています。
Txを保存か外科的処置かで少し悩んでいます。

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letsgokarina さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/15 19:20 投稿番号： [23942 / 28555]

今晩は。
術後早期はKnee関節周囲のedemaとpainがありROMは制限されます。
1〜2週間ほどおいて評価しましょう。
plate固定はiliotibial bandのadhesionに要注意です。
術後早期からのmobilizationやmassageを指導しましょう。

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koboredeeno　さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2012/04/15 19:12 投稿番号： [23941 / 28555]

今晩は。
fracture of the femoral shaft caseはKuntscher nailにて固定は順調です。
至近のX線ではcallusを確認できました。
WBは1/2から始めて順調なら2週あがりでUpしていく予定です。
L/EのROMに著明な制限はなくpainもありません。

TKAの患者さんはどうですか？

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整形組　回答

投稿者： bamboo_open 投稿日時： 2012/04/15 19:01 投稿番号： [23940 / 28555]

テーピングが足関節周囲の靭帯や腓骨筋腱を圧迫している可能性があるね。

腱の滑走を邪魔するとストレスがかかって外果周囲に疼痛を生じる。

まずはテーピングを見直し必要なければ内外反制動は止めておく。

これでどうかな？

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felidaelynxさん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/15 18:11 投稿番号： [23939 / 28555]

突然の返信失礼します。

＞"憲法9条を守る会"をSNS内に立ち上げました

私も憲法9条の理念には共感を抱いています。

ただこれらの活動を見ているといつも疑問に思うことがあります。
守るというのは消極的ではありませんか？

日本周辺はナショナリズムが充満した国家で満ちています。
日本だけで理念を守るのはこれらを無視して国内だけでやっていこうという発想になりませんか？

周辺各国へ理念を表明してナショナリズムに対する対抗馬とする。
それくらいの積極性が欲しいなと思います。

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メッテルニヒと鳩山由紀夫

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/15 18:02 投稿番号： [23938 / 28555]

常連さんの間でも賛否が分かれている鳩山由紀夫さん。
私は以前から彼を"メッテルニヒ"と再来ではないかと考えていました。

メッテルニヒは常連さんの間でも人気の高い政治家ですよね。
ゴーロ・マンの評価です。
「彼はナショナリズムがヨーロッパにもたらす混乱と破壊を予見しヨーロッパの共同責任にたいして濁りのない目をもっていた」

ヨーロッパをアジアに置き換えて見てください。

鳩山由紀夫さんの「東アジア共同体」構想も発想は同じではないか。
そう考えていたのです。
ですが私の思い違いだったようです。

彼の発想は理想主義から生まれたもの。
メッテルニヒの現実主義的な政治センスには及ぶべくもないと。

結局再来というのは私の思い込みでした。

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泉美さん　府中さん

投稿者： luxuriantsyd 投稿日時： 2012/04/15 17:51 投稿番号： [23937 / 28555]

返信ありがとうございました。

皮膚乾燥を予防するためヒルドイドローションをPxしました。
掻破による皮疹は先週末の時点で確認されません。

夜がまだ眠れないという訴えがあります。
痒いというより痒い気がするという心因性の不眠だと思われます。
あまり続くようなら眠剤もPxします。

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整形組　質問です

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2012/04/15 17:16 投稿番号： [23936 / 28555]

疼痛は足関節外果下面＋後面です。
足関節内外反の動きをテーピングで制動してから上記疼痛が生じました。
内外反の動きそのものでは疼痛は出現していません。
CKCでの動きで疼痛再現します。

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Re: kimさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/15 17:05 投稿番号： [23935 / 28555]

日本の統治をネガティブに考える癖があるとキムは思う。
韓国も同じ。
発展に寄与した面は積極的に評価できるとキムは思う。

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休日記

投稿者： birseydegill 投稿日時： 2012/04/15 16:52 投稿番号： [23934 / 28555]

かりなさん。
フットサル結局行ったのですか？

筋肉痛はもう平気になりましたか？

私は新大久保へ足を運びました。
「あーなるほど・・・」の一言につきます

なんでしょうあの熱い熱い追っかけの方々は！
正直疲れました。

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外科病棟記②

投稿者： birseydegill 投稿日時： 2012/04/15 16:47 投稿番号： [23933 / 28555]

大腸ポリペクトミー。
ポリペクはなんなく終了しました！

患者さんに高血圧の既往があるため降圧剤の再開を指導。
食事はポリペク翌日朝から開始しています。

翌朝の回診で腹痛無！　鼓腸無！

OKOK!

ということでその日の午後もう退院となりました。

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外科病棟記

投稿者： birseydegill 投稿日時： 2012/04/15 16:41 投稿番号： [23932 / 28555]

汎発性腹膜炎。
ドレーン抜去後創部からの滲出液は少量キープ！

いけるいける。

CRPも下がり炎症数値や感染徴候はみられず

general statusもOK!

ということで
FMOXも終了しました。

今週退院調整して問題なければ退院決定！

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kimさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 12:53 投稿番号： [23931 / 28555]

緩衝材という表現はちょっとまずいでしょうか。。。

　中国からみた北朝鮮の立ち位置です。。。

　　無いと困るけど有ると大変。。。

丹東のあと東北部のとある都市に寄りました。。。

　そこで見たのは偽満の名が冠された施設の数々。。。

　　日本に対する根強い負の感情を感じさせられました。。。

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Re: kimさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/15 11:48 投稿番号： [23930 / 28555]

中国と北朝鮮の関係は複雑だとキムは思う。
駄々っ子を宥める中国。
最近中国側に苛々が募っているとキムは思う。

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Re: rolandsylvius先生　sinussrhythm先生

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/15 11:47 投稿番号： [23929 / 28555]

南北から眺めると日本は平和だとキムは思う。
九条のおかげ。
日本の守護神だとキムは思う。

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felidaelynxさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 11:20 投稿番号： [23928 / 28555]

私も賛同します。。。

　戦争は本質的に人殺しです。。。

　　美辞麗句で語れるものではありません。。。

憲法九条の理念。。。

　是非守っていきたいですね。。。

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kimさん

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/15 11:18 投稿番号： [23927 / 28555]

丹東での友人らの生活はまあまあのレベルでした。。。

　意外と中朝双方の人たちは親密ではないことが分かりました。。。

　　行って見ないと分からないものです。。。

ちなみにその時風邪を引きました。。。

　なれない寒さに体調が追いつかなかったみたいです。。。

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rolandsylvius先生　sinussrhythm先生

投稿者： felidaelynx 投稿日時： 2012/04/15 10:30 投稿番号： [23926 / 28555]

おひさしぶりです
"憲法9条を守る会"にご賛同頂き感謝します
小さなcommunityですが細く長く続けていければと考えています

○case report

3月
PhにAfがあったPtのcardiogenic embolism caseです
rolandsylvius先生には1度ご相談しましたが覚えていらっしゃいますか？
搬送時GCSはE2V3M4でした

MR検査にてMCA領域にLDAを確認
LtのU/E L/Eともflaccid hemiplegiaでStageIIと判定
heparin 10000IU/dayとedaravone 30mgをintravenous dripしています
hemiplegiaがsevereなprognosisを予感させます

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wezenaludra先生

投稿者： felidaelynx 投稿日時： 2012/04/15 10:16 投稿番号： [23925 / 28555]

おひさしぶりです
"憲法9条を守る会"をSNS内に立ち上げました
先生のご参加お待ちしています

○case report

4月
wearing off現象が生じたPD caseです
Madoparを服用しています
良く効いていたのですがここ数ヶ月でwearing off現象が認められています
Madoparの服用回数を減らしてParlodelを併用するTx方針です

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savonlinnaolavi先生

投稿者： felidaelynx 投稿日時： 2012/04/15 10:05 投稿番号： [23924 / 28555]

外国人参政権のミニ会合に参加して頂き感謝します
在日韓国人の方々の熱気は理解して頂けたと思います
彼らの願い参政権付与が実現するまで皆さんで応援していきましょう

○case report

3月
GBSによるrespiratory failureという珍しいcaseに遭遇しました
PhにGBSがあり当神経内科を受診されていたので素早く対応がとれました
BPの変動も認められ自律神経障害によるSxもありました

TxとしてはSIMVで人工呼吸器管理を行っています
呼吸状態が安定してからIVIGを検討しています
呼吸筋筋力低下に対処して急性期のTxにあたります

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fuchu9005様

投稿者： izumi0nagare 投稿日時： 2012/04/15 08:11 投稿番号： [23923 / 28555]

おはようございます〜　＼(＾▽＾)／

おっと臨床の話題ですね。
1.2はPADが肯定も否定もできない数値ですよね・・　 (-。−；)
運動負荷試験でABIを評価することは考えているのですか？
あと間欠性跛行はどの程度のものが認められているのですか？

装具はulcerを免荷する装具ですね。
どんな装具になったのかまた教えて下さい！　 (o^∇^o)ﾉ

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fluorinedioxide様

投稿者： izumi0nagare 投稿日時： 2012/04/15 08:05 投稿番号： [23922 / 28555]

おはようございます〜　 (＾▽＾)/
この前また氷川神社に行きました。
桜の花・・舞い散るようすがとても幻想的でもありました・・　 (≧ヘ≦)

おっと臨床の話題ですね。
そうですね今はglimepirideを使用しています。
食後高血糖がそれほど目立たないのでインスリン療法はまだと考えていました。
内科医の先生がどう判断されるか・・　 (^▽^;)

ulcer創部は引き続きプロスタンディン軟膏塗布を行っています。
血流改善を目的にProrenalも処方しました。
これでABIが改善すると思います。　 (o^∇^o)ﾉ

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整形組　質問返し

投稿者： bamboo_open 投稿日時： 2012/04/15 01:10 投稿番号： [23921 / 28555]

疼痛の箇所は？
それと内外反の制動で疼痛が増悪したと考えた根拠をおしえてほしいな。

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こんばんはkimさん

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2012/04/15 00:06 投稿番号： [23920 / 28555]

そうですね気の毒ではあります。

話は変わりますが先日病院で「蘇州夜曲」を演奏しました。

華僑の常連さんが日本人が作った歌だと知らなかった例の曲です。

患者さんの心も癒されたと思います。

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Re: こんばんはkimさん

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/14 23:20 投稿番号： [23919 / 28555]

恥をかかされた独裁者は容赦しないとキムは思う。
気の毒だけど。
技術的に困難と分かってても逆らえなかった可哀想な人々にキムは同情する。

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Re: 素直になったのかな？

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/14 23:18 投稿番号： [23918 / 28555]

キムにも朝鮮族出身の友達がいる。
笑顔を絶やさない。
多分苦しかったことを忘れたいんだとキムは思う。

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こんばんはkimさん

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2012/04/14 21:48 投稿番号： [23917 / 28555]

技術者ら今回の打ち上げの責任者が処罰される可能性はゼロではありません。

国際社会の目が向いているうちは無事かもしれませんが忘れ去られた頃にあるかもしれません。

金正恩氏の慈悲にすがるほかありませんね。

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こんばんはfujisawaさん

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2012/04/14 21:46 投稿番号： [23916 / 28555]

退院日を決めて治療目標と方針を設定するのがうちのやり方です。

Drが主導するのですが私たちナースサイドの意見も取り入れてもらっています。

全てを満足させるパスを作成するのは困難です。

患者さんによっては「もう退院させられるのか」と不満をこぼすケースもあります。

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こんばんはmontさん

投稿者： windsleeves 投稿日時： 2012/04/14 21:42 投稿番号： [23915 / 28555]

私も朝のニュースを見たときは意外な印象を受けました。

感想としては「あんなものだろう」という程度です。

心臓リハビリテーションの担当医をされているのですね。

心筋梗塞では発症して何時からリハビリテーションを始めるのですか？

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入院期間の短縮

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/14 21:22 投稿番号： [23914 / 28555]

パス作成で入院期間の短縮ができるようになった。。。

　うちの病院も収益は改善したし。。。

　　悪いことじゃないよね。。。

ベッドの稼働率も高くなった。。。

　入退院対応でサマリーとか書くのが増えたかな。。。

　　忙しくなった。。。

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素直になったのかな？

投稿者： kuurachan 投稿日時： 2012/04/14 21:19 投稿番号： [23913 / 28555]

三代目になって素直になったとか。。。

　ありえないか。。。

　　今更門戸を開くなんて考えてないのかな。。。

昔丹東から北朝鮮を眺めたことがある。。。

　あれから数年経つけど現地の友人は元気にしてるだろうか。。。

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Re: 驚きました

投稿者： kim_mun_lu 投稿日時： 2012/04/14 21:03 投稿番号： [23912 / 28555]

隠し切れなかったとキムは思う。
宣伝し過ぎたから。
最初から隠していたほうが言い訳ができたとキムは思う。

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中国の問題

fluorinedioxideさん

luxuriantsydさん

くうらさん

泉美さん

憲法９条の理念を、

luxuriantsydさん

kimさん

luxuriantsyd様

chikamurray さん

letsgokarina さん

koboredeeno さん

整形組 回答

felidaelynxさん

メッテルニヒと鳩山由紀夫

泉美さん 府中さん

整形組 質問です

Re: kimさん

休日記

外科病棟記②

外科病棟記

kimさん

Re: kimさん

Re: rolandsylvius先生 sinussrhythm先生

felidaelynxさん

kimさん

rolandsylvius先生 sinussrhythm先生

wezenaludra先生

savonlinnaolavi先生

fuchu9005様

fluorinedioxide様

整形組 質問返し

こんばんはkimさん

Re: こんばんはkimさん

Re: 素直になったのかな？

こんばんはkimさん

こんばんはfujisawaさん

こんばんはmontさん

入院期間の短縮

素直になったのかな？

Re: 驚きました

chikamurray　さん

koboredeeno　さん

整形組　回答

泉美さん　府中さん

整形組　質問です

Re: rolandsylvius先生　sinussrhythm先生

rolandsylvius先生　sinussrhythm先生

整形組　質問返し