中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

返信頂いた方々へ

投稿者： castellanipaint 投稿日時： 2012/03/14 20:24 投稿番号： [23397 / 28555]

腰椎圧迫骨折の患者さんはNSAIDsで良好な疼痛コントロールがえられています。
病棟Nsから起きようとしていると報告を受けバストバンド固定の状態ならBedUp可にしました。
今日病室を訪問するとBedUpした状態で昼食をとっていました。
早かったかもしれないと考えましたが本人のキャラクターを考えての決断です。

投薬はNSAIDsに加えてカルシトニン製剤を週1のペースで投与しています。
骨粗鬆症がベースにあるため今後の再発予防の意味もあります。
コルセットの採型をするかしないかで患者さんと意見の相違があります。
私はコルセットがなくても大丈夫とふんでいますが患者さんの不安が大きく作成したいとのこと。
本人の意思を尊重する形で進めるしかありません。

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うんうん　めまいありますね

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/14 19:47 投稿番号： [23396 / 28555]

側臥位から介助で端座位にした直後！

クラクラっと患者さん後方へ倒れそうになったんです。
必死で支えましたよっ！

小脳出血後やっと離床許可が下りた翌日のこと。
先生に診てもらったら起立性低血圧だろうということでした。

次の日ゆっくり介助で起こしたらもう大丈夫でしたけど。

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おぴょぴょ、診断発表♪

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/14 19:34 投稿番号： [23395 / 28555]

懲りずに再登場ですか？
まぁ、理論派系じゃなく、罵倒派系のお馬鹿だから懲りることもないか♪

ちなみに、1994年発表のDSM-IVでは、以下の項目のうち、5つ以上が当てはまることで、
ある疾患に当てはまる可能性があると記されています。

1.Has a grandiose sense of self-importance
2.Is preoccupied with fantasies of unlimited success, power, brilliance, beauty, or ideal love
3.Believes that he or she is "special" and unique and can only be understood by,
　 or should associate with, other special or high-status people
4.Requires excessive admiration
5.Has a sense of entitlement, i.e., unreasonable expectations of
　 especially favorable treatment or automatic compliance with his or her expectations
6.Is interpersonally exploitative, i.e., takes advantage of others to achieve his or her own ends
7.Lacks empathy: is unwilling to recognize or identify with the feelings and needs of others
8.Is often envious of others or believes others are envious of him or her
9.Shows arrogant, haughty behaviors or attitudes

無免許のオイラの診断では、アナタの場合９項目全てに当てはまり、
頭のてっぺんまでどっぷりと浸かってる状態です♪

勿論、自称最先端医療国家が祖国であるアナタには、病名がわかりますよね♪
コピペしてググらなきゃ無理かな？（大笑）

＞悪臭漂うネトウヨ共。

だから、それはキムチを食べ過ぎたアナタの口臭だって♪
患者さん嫌がってるのに、気づいていない？

P.S.
外資系→朝鮮系パチンコ店ってとこかな。（爆笑）
パツキンに染めても朝鮮人は朝鮮人。妄想でしかアメリカ人になれません。（涙）
図星されたからって、ファビョらないでね。（大爆笑）

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女医共に質問♪

投稿者： vireivirei 投稿日時： 2012/03/14 19:19 投稿番号： [23394 / 28555]

日本の男ってなんであんなに口が臭いの？

P.S.
私の彼氏はアメリカ人。
全然臭くないから。

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ぷぷぷ♪

投稿者： vireivirei 投稿日時： 2012/03/14 19:10 投稿番号： [23393 / 28555]

もう寝ると言ったのに躾濃く私に返信してるネトウヨ共。

ストーカーしないでくれる？

気持ち悪いから。

悪臭漂うネトウヨ共。

P.S.
私には彼氏がいるんだから。
私にベタぼれのキムタク似の外資系エリートだから。

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こんばんは

投稿者： akaneharunaa 投稿日時： 2012/03/14 18:57 投稿番号： [23392 / 28555]

そうですね症状の強い患者さんであれば車椅子で病棟を移動してもらいました。

頭位変化でめまいや吐き気が出てくる患者さんもいたので急な動作を避けるようにしました。

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フラフラする

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/14 17:43 投稿番号： [23391 / 28555]

酩酊歩行でしたっけ？
小脳が悪くなるとフラフラとした歩き方になるんですよね。

病棟では転倒などの対策はどうしていますか？

ちなみに私が以前いた神経内科病棟では歩行器を使っていました。
結構患者さん歩けてましたね。

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術後

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/14 17:35 投稿番号： [23390 / 28555]

胸部術後だと呼吸筋を損傷するから呼吸が辛くなるって先生言ってました。
呼吸のたびに痛みが生じるから浅く頻回な呼吸しかできないって。

昨日も先生から腹式呼吸をするように患者さん指導受けてました。
でも慣れてないから出来ないよね〜というのが患者さんの本音です。

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粘性の強い痰

投稿者： byndozovehalusky 投稿日時： 2012/03/14 17:31 投稿番号： [23389 / 28555]

粘性の強い痰の場合吸引前にネブライザーしてます。
去痰薬吸入するといいですよ。

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小脳性運動失調

投稿者： akaneharunaa 投稿日時： 2012/03/14 16:38 投稿番号： [23388 / 28555]

小脳性運動失調の治療は私も悩むことが多くありました。

協調運動障害が強く合目的的な動作が困難でした。
運動に冗長性が多く軽度の活動制限を最後まで改善することが出来ませんでした。

自宅での環境を整えてなんとか自宅生活自立に持っていったと思います。

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felidaelynxさん

投稿者： akaneharunaa 投稿日時： 2012/03/14 16:26 投稿番号： [23387 / 28555]

いつぞやはお世話になりました。

ところで在日の方々の参政権要求に関して私見を述べさせて下さい。

私はあまり強硬に主張して日本人の反感を買わない方が良策だと思うのです。
日本のことは日本人に任せて我々はそれを静かに見守るスタンスです。

何故そう考えるのか？
それは今の日本に外国人排斥を訴える政党が国政に存在しないからです。
この点はヨーロッパの方が深刻かと。
移民排斥を訴える極右政党が存在するヨーロッパと比べれば日本は遥かに寛容です。

黙っていても生活が乱される心配は無いと思うのですが？
どうでしょうか？

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CVA

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2012/03/14 15:50 投稿番号： [23386 / 28555]

2月中旬に紹介させて頂いた症例さんはWallenberg syndromeとDDしました。あれから4週経過してSxを評価しました。vertigoは改善しています。cerebellar ataxiaとHorner syndromeがまだ出現しています。cerebellar ataxiaによりADL自立が阻害されています。Rhを続けていますが著明な改善には結びついてきません。並行して行っている退院調整で今月中の退院を目標に据えました。実現するかどうか予断を許さない状況です。

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okutamanofootさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/03/14 15:02 投稿番号： [23385 / 28555]

こんにちは、本当にお久しぶりですね。

>最近の再灌流療法は血栓溶解療法より冠動脈形成術がメジャーの様子ですね

PCIの方が、t-PAより再梗塞率が低いというエビデンスがあります。
以前は、t-PAの結果が芳しくない場合に、レスキューとしてPCIを行うこともありました。
今では、primaryでPCIを実施しています。

>もっとも往診先でOMIの患者さんは診ていますが

先生が気になる患者様がいらっしゃれば、是非紹介して下さい。

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rougearisaさん

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2012/03/14 14:19 投稿番号： [23384 / 28555]

どうも横からすみません。。。私も久しぶりにあなたとお話します。

最近の再灌流療法は血栓溶解療法より冠動脈形成術がメジャーの様子ですね。
先生の様な熟練者がいて設備が整っている。
それならプライマリの選択は後者になるでしょう。

うちは熟練スタッフがいないもので。。。血管造影装置もなし。
AMI患者さんを受け入れられない厳しい現実があります。

もっとも往診先でOMIの患者さんは診ていますが。。。

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rolandsylviusさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/03/14 13:13 投稿番号： [23383 / 28555]

こんにちは、お久しぶりです。

先週、ERにAMIの患者様が搬送され、経過を診ている状況です。
発症から12時間近く経過してもST上昇と胸部不快感が続いたため、緊急でPCIを実施しました。
冠動脈造影にて、LAD狭窄率80%からPCI実施後は0%と良好な結果を得ています。

40歳代と若く、早期職場復帰の希望が強い患者様です。
現在は、心疾患リハビリテーションを行っている段階で、回復を待って退院を許可するつもりです。

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montblancalpsさん

投稿者： rougearisa 投稿日時： 2012/03/14 13:01 投稿番号： [23382 / 28555]

こんにちは、お仕事お疲れさまです。

>右心不全の原因は長年の既往であるCOPDです

cor pulmonaleでしょうか？
肺血管障害を引き起こしているCOPDを治療し、右心系の負荷を軽減しなければなりません。

>おしっこを出していきましょう

利尿薬による治療を開始したみたいですね。
基礎疾患であるCOPDですが、今後の治療方針はどうされますか？

私の経験では、低濃度の酸素投与を行い、利尿薬と併せて右心系の負荷軽減に努めました。

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fluorinedioxideさん

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2012/03/14 08:02 投稿番号： [23381 / 28555]

エレンタールは浸透圧が高いですからね。保険が効く使いやすい栄養剤ですが。
便秘は悩みの種です。。。家族からも改善できないものかとよく言われます。
食物繊維は消化能力が落ちている患者さんには慎重にしたい。。。

解決策として栄養剤を投与したあとに野菜ジュースを投与してみました。
多少の便秘解消効果があったかと。。。

下痢が続くと電解質異常を起こす危険がありますね。
前脱力感と不整脈が出現した例があり低K血症という診断を下しました。
下痢で血清K濃度が低下したのでしょう。。。

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Re: ぷぷぷ♪

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/14 01:02 投稿番号： [23380 / 28555]

＞今夜も嫉妬に駆られる醜いネトウヨ共を相手に完勝。

醜いね韓国に嫉妬するネトウヨ共。

臭くてしょうがない。

近寄らないで悪臭漂うネトウヨ共。

もう寝るから。

P.S.
今日も素晴らしい看護が出来た。
こんな素晴らしい看護が出来るのは私くらいだろう。

君が、このような考えを持つ資質の持ち主であると

君の勤務する医療現場とやらで、クランケや上司も含めてたのDR看護師全員にでも聞いてみな！

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この程度の奴の国と似ているね！

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/14 00:57 投稿番号： [23379 / 28555]

http://kimsoku.com/archives/6829906.html

君はこの逮捕されたのと同じ臭いがするな。

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先輩方!!

投稿者： montblancalps 投稿日時： 2012/03/14 00:47 投稿番号： [23378 / 28555]

こんばんは半人前のモンブランです。

60代の右心不全の男性患者さんを担当しています。
挨拶に伺うと

”姉ちゃんで大丈夫かよ”

姉ちゃんと呼ばれるほど若くもないのですが・・・・・・・

でも看護師さん曰く”彼の口癖なんですよ”ということ。
ちょっと安心しました。

右心不全の原因は長年の既往であるCOPDです。

呼吸苦もCOPDによるものとずっと思っていたらしく
まさか胸水とは想像していなかったみたいなんです。

”おしっこを出していきましょう”と私が言うと

”トイレが近くなるから嫌だなぁぁ”と苦笑い。

なんかほのぼのした雰囲気にちょっと癒されたモンブランでした。

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birseydegillさーん

投稿者： flashmethood 投稿日時： 2012/03/14 00:12 投稿番号： [23377 / 28555]

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★
汎発性腹膜炎これは緊急を要する疾患です。
後期研修でER配属だったときこの恐るべし急性腹症にめぐり合いました。
あの患者さんまだ若かったのに・・・

命は取り留めましたよ。
でも腸管切除術後にEPSBOを起こして再手術。
術後2週間で順調に腸管の動きが回復してきたなと評価した矢先でした。
最終的には2ヶ月くらい入院していたでしょうか・・・
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★

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おぴょぴょ♪

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/13 23:40 投稿番号： [23376 / 28555]

＞今夜も嫉妬に駆られる醜いネトウヨ共を相手に完勝。

別トピの、ずたぼろにされて勝利宣言するトピ屑君みたい♪
西風って西へ向かって吹くんじゃないよ♪知ってた？
車の前後ぐらいわかるよね？

＞醜いね韓国に嫉妬するネトウヨ共。

ロケットを打ち上げ花火にし、ノーベル賞（スェーデン産）を受賞できず、
G20にかろうじて引っ掛ってる半島国に嫉妬？そんな人いたら紹介して♪

＞臭くてしょうがない。

それ、キムチを食べ過ぎたアナタの口臭♪

＞こんな素晴らしい看護が出来るのは私くらいだろう。

この時点で、キムチ臭い半島根性丸出し♪
祖国に泥を塗ってる事実に気づいてよ♪

P.S.
最先端医療のランキングはないけど、保健医療のランキングはあるね。
http://www.photius.com/rankings/healthranks.html
日本１０位で韓国５８位（涙）

終末期ケアや終末期医療の充実ランキング
http://www.afpbb.com/article/life-culture/health/2741051/5967518
日本は23位、韓国は下位１０位（大粒涙）

喧嘩売ってくるなら、妄想ふくらませてないで、これぐらいのランキングさらっと出してよ♪

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ぷぷぷ♪

投稿者： vireivirei 投稿日時： 2012/03/13 23:14 投稿番号： [23375 / 28555]

今夜も嫉妬に駆られる醜いネトウヨ共を相手に完勝。

醜いね韓国に嫉妬するネトウヨ共。

臭くてしょうがない。

近寄らないで悪臭漂うネトウヨ共。

もう寝るから。

P.S.
今日も素晴らしい看護が出来た。
こんな素晴らしい看護が出来るのは私くらいだろう。

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おぴょぴょ♪

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/13 22:39 投稿番号： [23374 / 28555]

＞近寄らないで臭いから。

ん？キムチ臭い？
餃子は昨日食べたけど♪

＞医療後進国日本に本当の看護とは何かを教える役目。

ぷぎゃはははははは♪
やっ、やめてぇ〜。
笑いすぎて死んじゃう〜♪
はっ？もしやそれが目的？？

っていうか、もっと現実的なことをカキコしなくちゃ。
それじゃ、別カテの在日君たちと一緒。
自分で祖国の評判落としてどうするの？（笑）

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Re: ぷぷぷ♪

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2012/03/13 22:25 投稿番号： [23373 / 28555]

糞チョンに嫉妬ねえ〜？

ま、お前が何で日本国に生息してるんかいなぁ〜？

祖国に帰ればどうだね〜。

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ぷぷぷ♪

投稿者： vireivirei 投稿日時： 2012/03/13 22:20 投稿番号： [23372 / 28555]

またまた嫉妬に駆られたネトウヨ共登場。

醜い投稿を曝け出す恥さらし。

近寄らないで臭いから。

P.S.
医療後進国日本に本当の看護とは何かを教える役目。
それが李様の役目。

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あらら、中国でも注目♪

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/13 22:10 投稿番号： [23371 / 28555]

あっという間に世界デビューを飾った朴君♪
凄いですね♪22：00現在、YAHOOニュースアクセスランキングはワンツーフィニッシュですよ。
http://headlines.yahoo.co.jp/accr?ty=t
祖国から新たな有名人が出現して、アナタも鼻が高いでしょう。

「日本人、地震で死んでください」韓国人の発言に中国も注目
http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2012&d=0313&f=national_0313_014.shtml

P.S.
ところで、どうして医療先進国の韓国で働かずに、医療後進国の日本で働いてるんですか？
あぁ、アナタのレベルじゃ、医療先進国では無理ってことですね。
納得です♪

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Re: 患者さんの笑顔

投稿者： sinjitunoharituke 投稿日時： 2012/03/13 22:00 投稿番号： [23370 / 28555]

http://www.youtube.com/watch?v=TG3nvJQSXI4&feature=results_video&playnext=1&list=PL8BB1047739A23E59

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Re: ニュース記事を眺めていたら

投稿者： sinjitunoharituke 投稿日時： 2012/03/13 21:58 投稿番号： [23369 / 28555]

http://www.youtube.com/watch?v=9uQS8Nb6YoY&feature=results_video&playnext=1&list=PL8BB1047739A23E59

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Re: あらら♪

投稿者： sinjitunoharituke 投稿日時： 2012/03/13 21:55 投稿番号： [23368 / 28555]

http://www.youtube.com/watch?v=wvxJtXaWIQc&feature=results_video&playnext=1&list=PL8BB1047739A23E59

朝鮮人の真実

朝鮮人はこんな奴ら！

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okutamanofootさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/03/13 21:30 投稿番号： [23367 / 28555]

こんばんは。
私も11日は14:46に合わせて黙祷を捧げました。

私の胃瘻患者さんは結局経腸栄養剤の投与速度を遅くして対処しました。
在宅ではエレンタールも下痢を起こすことがあり同様に速度を遅くして私用しました。

PEG造設後1週間から10日で標準量にしてみましたが下痢以外問題ありませんでした。
今後もこの方針で進めるということで御家族の了解を頂きました。

便秘も確かに問題ですね。
下痢ではないのに腹痛を訴える場合は便秘の可能性も考えて対処します。

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Re: ぷぷぷ♪

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2012/03/13 21:25 投稿番号： [23366 / 28555]

うん！

だから、日本にパラサイトしないでね。

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izumi0nagareさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/03/13 21:21 投稿番号： [23365 / 28555]

こんばんは。
先日の雪はちらっと舞う程度でそれほど交通には影響ありませんでしたね。

糖尿病患者さんのフットケアは重要ですね。
神経障害があると痛覚鈍麻になり傷に気がつかないままでいることがありますから。

私の例の糖尿病性神経障害の患者さんも痛覚鈍麻があります。
なので常に靴下を履いてお風呂では足部を観察するように指導しています。

血管の評価が今週ですね。
血流の状態も糖尿病だと悪化している可能性が高いと思われます。

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aventinorioneさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2012/03/13 21:17 投稿番号： [23364 / 28555]

こんばんは。
診療所常連で高血圧でずっと通われている患者さんがいます。

先週から体が全体的に浮腫んできたといって受診されました。
確かに顔から両上下肢にかけて圧痕を認める浮腫を視診で確認しました。

浮腫を引き起こす疾患として考えられるのは心機能障害か腎機能障害です。
心不全の既往はないので腎疾患を視野に入れて鑑別しています。

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Re: あらら♪

投稿者： shion1999jp 投稿日時： 2012/03/13 21:08 投稿番号： [23363 / 28555]

世間知らずの看護死ごときに低レベルって言われちゃったよ♪

もう駄目笑っちゃう♪

事実を指摘されたから必死にレスする♪

悲しい現実。

早く人工衛星打ち上げれるといいね♪

P.S.
馬鹿がうつるから日本にかかわらないで♪
半島とは次元が違うから。

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ぷぷぷ♪

投稿者： vireivirei 投稿日時： 2012/03/13 20:46 投稿番号： [23362 / 28555]

韓国に嫉妬するネオナチの低レベルな反論。

もう駄目笑っちゃう。

嫉妬しているから必死に反論する。

悲しい現実。

P.S.
キモイから嫉妬しないで。
相手にしてないから。

固定リンク：https://yarchive.emmanuelc.dix.asia/1143582/cf9qa4nldbj_1/23362.html

中国最先端技術

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/13 08:33 投稿番号： [23361 / 28555]

中国高速鉄道、工事中の線路が大雨で一部崩れる＝報道

ロイター 3月13日(火)6時53分配信

［北京　１２日　ロイター］　中国国営の新華社は１２日、中部で敷設工事が進められていた高速鉄道の線路が豪雨により崩れたと報じた。工事手法や手順に問題があった可能性もあるという。

新華社によると、問題が起こった場所は５月に開通する予定の湖北省の工区で、９日に大雨のため一部が崩れた。負傷者が出たという報告はないという。

中国の高速鉄道は２０１１年７月に４０人の死者を出す事故を起こしている。

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急性期

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2012/03/13 07:28 投稿番号： [23360 / 28555]

寒暖の差が大きい
高齢者の体調管理が必要か

固定リンク：https://yarchive.emmanuelc.dix.asia/1143582/cf9qa4nldbj_1/23360.html

日本の最先端医療の研究、韓国と比較無理

投稿者： nyankotyanndamon 投稿日時： 2012/03/12 10:00 投稿番号： [23359 / 28555]

幹細胞1個で大腸修復＝難病治療で応用も―東京医科歯科大

時事通信 3月12日(月)3時2分配信

　大腸に慢性の炎症ができる潰瘍性大腸炎などの難病を治療するため、大腸の上皮幹細胞を体外で大量に培養し、移植によって正常な上皮細胞を再生することに、東京医科歯科大大学院の渡辺守教授（消化器病態学）らの研究グループがマウス実験で成功したと、12日付の米医学誌ネイチャー・メディシン電子版に発表した。幹細胞が1個あれば、技術的に再生が可能だという。
　これまで、体外で培養した幹細胞を使って傷ついた大腸の上皮を再生した例はなく、渡辺教授は「新しい再生医療技術の発展につながる」と話している。

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中国の問題

エルグよー

返信頂いた方々へ

うんうん めまいありますね

おぴょぴょ、診断発表♪

女医共に質問♪

ぷぷぷ♪

こんばんは

フラフラする

術後

粘性の強い痰

小脳性運動失調

felidaelynxさん

CVA

okutamanofootさん

rougearisaさん

rolandsylviusさん

montblancalpsさん

fluorinedioxideさん

Re: ぷぷぷ♪

この程度の奴の国と似ているね！

先輩方!!

birseydegillさーん

おぴょぴょ♪

ぷぷぷ♪

おぴょぴょ♪

Re: ぷぷぷ♪

ぷぷぷ♪

あらら、中国でも注目♪

Re: 患者さんの笑顔

Re: ニュース記事を眺めていたら

Re: あらら♪

okutamanofootさんへ

Re: ぷぷぷ♪

izumi0nagareさんへ

aventinorioneさんへ

Re: あらら♪

ぷぷぷ♪

中国最先端技術

急性期

日本の最先端医療の研究、韓国と比較無理

うんうん　めまいありますね