中国の問題
Yahoo! Japan 掲示板トピックビューアー
yinheximajiegong先生
投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2012/01/03 03:21 投稿番号: [22629 / 28555]
こちらこそ今年もよろしくお願いします。
Autumn II Adagio moltoのチェンバロの音色。
冬の夜の寂しさ。寒い夜に1人で聴いているとさらに寂しさが増しそうな感じです。
聴きながら眠りにつきそう・・・・・・
年明けにもう1件OPEが増えました。
N0のSS癌。StageIIのrectal c.です。
autonomic nerve preservingのlow anterior resectionとD3郭清。
新年から忙しいです。
これは メッセージ 22579 (yinheximajiegong さん)への返信です.
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savonlinnaolavi先生
投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/02 20:10 投稿番号: [22628 / 28555]
昨年はいろいろお世話になりました。
本年も一緒に臨床も遊びも真剣に取り組みましょう。
女子会幹事はanneeaugusta先生にお願いしておきました。
そうそう当直でまた読んだ本を紹介します。
『ユダヤ人
最後の楽園』というワイマール共和国の光と影を描いた新書です。
感想はまたいずれ。
COPD増悪の患者さんどうなりました?
私は新年すぐBPHのオペを担当します。
ずっとオペ拒否だったのですが尿閉を起こしやっと決断してくれました。
TUR-Pになります。
以上です。
これは メッセージ 22493 (savonlinnaolavi さん)への返信です.
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anneeaugusta先生
投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/02 19:54 投稿番号: [22627 / 28555]
昨年は女子会幹事御疲れ様でした。
今年も引き続き先生に幹事をお願いしたいと思います。
何故なら先生の方が人脈が広いからです。
そして久方ぶりと仰るischemic enteritisの治療はどうなりました?
IgA腎症の予後判定は「予後比較的良好群」となりました。
患者さんにも説明して了解してもらっています。
HDに至ることはまずないでしょう。
降圧療法としてtemocaprilを去年から処方しています。
それと食事療法で経過観察です。
以上です。
これは メッセージ 22461 (anneeaugusta さん)への返信です.
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fluorinedioxide先生
投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/02 19:47 投稿番号: [22626 / 28555]
昨年はいろいろお世話になりました。本年もよろしくお願いします。
溶連菌感染時の抗菌剤投与にはAGN発症予防のエビデンスが無かったと記憶しています。
最長2ヶ月の安静と食事療法でAGNの寛解を目指します。
ただ患者さんには既往に高血圧があり予後不良因子なのです。
以上です。
これは メッセージ 22425 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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rougearisa先生
投稿者: aventinorione 投稿日時: 2012/01/02 19:41 投稿番号: [22625 / 28555]
明けましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。
歴史は煉金術。面白い表現です。
例えば旧ソビエトでは大祖国戦争での共産党の活躍に尾鰭をつけましたね。
著作で党の役割が描かれていないと批判を受けたファジェーエフという作家は後に自殺していますし。
腎前性ARFの患者さんは溶連菌感染からの悪化です。
感染症への治療を進めた結果ARFの症状も寛解しております。
どうして腎性ではなく腎前性だったのかは今もって不明です。
これは メッセージ 22412 (rougearisa さん)への返信です.
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箱根駅伝
投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/02 17:49 投稿番号: [22624 / 28555]
東洋大学往路優勝
復路に注目
これは メッセージ 1 (medulllary さん)への返信です.
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Re: invented people
投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2012/01/02 16:39 投稿番号: [22623 / 28555]
アメリカのとある大統領候補の人種差別的発言が物議をかもし出しています。
第3国はあくまでも中立的に中東情勢を見るべきだと信じます。
これは メッセージ 22622 (flowerlanfua さん)への返信です.
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invented people
投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2012/01/02 16:19 投稿番号: [22622 / 28555]
Gingrich: Palestinians are an 'invented people'
Newt Gingrich suggested in an interview aired on Friday that those living in the Palestinian territories are an "invented people."
"I believe that the Jewish people have the right to have a state," Gingrich said on The Jewish Channel. "Remember, there was no Palestine as a state. It was part of the Ottoman Empire. And I think that we've had an invented Palestinian people, who are in fact Arabs, who are historically part of the Arab community."
He added: "And they had a chance to go many places and for a variety of political reasons, we have sustained this war against Israel now since the 1940s. I think it's tragic."
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今年も宜しくお願いします
投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2012/01/02 15:54 投稿番号: [22621 / 28555]
disturbance of consciousnessの症例さんのTxを31日夜に行いました。GCSでE2M4V3です。RRは↓しBPはSBPが190mmHg台と非常に高値をしめしていました。SpO2は90%前後で改善無く酸素投与とを開始しつつCVAをR/OするためCT検査を実施しています。ここまで終了し気がついたら電子カルテが1月1日の日付に。救急対応で年を越したのは始めてした。
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to 整形組 他
投稿者: chikamurray 投稿日時: 2012/01/02 15:07 投稿番号: [22620 / 28555]
今年もよろしく
大晦日〜元旦にかけてER勤務だったよぉ
酔っ払って転倒して運ばれた男性
K-Joint周囲を痛がっていた
X-rayを確認するとPatellaがTransverse Fxしていた
1/4以降OpeするとしてExt位でCast Fix
これが新年一発目の仕事だった
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Re: 謹賀新年
投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2012/01/02 13:33 投稿番号: [22619 / 28555]
反日民族に参政権〜?
自国に帰って貰いたいものだがなあ〜。
日本を貶めながら、日本国で生活している根生の反日特亜三国人は追放して貰いたいものだ。
これは メッセージ 22615 (felidaelynx さん)への返信です.
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savonlinnaolaviさん
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/01/02 11:27 投稿番号: [22618 / 28555]
あけましておめでとうございます
ことしもよろしくおねがいします
○case report
L-DOPAを増やして副作用を出現させるとQOLが下がってしまいます
1回の服用量そのままに回数を増やす方法で対処しています
診ているcaseでは1人にwearing off現象が認められています
L-DOPAの用量の調整が必要になりそうです
これは メッセージ 22609 (savonlinnaolavi さん)への返信です.
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sinussrhythmさん
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/01/02 11:23 投稿番号: [22617 / 28555]
あけましておめでとうございます
ことしもよろしくおねがいします
○case report
Meniere diseaseは想定の範囲内だったかと思われます
年末脳梗塞のcaseを診ました
MRI T1強調にてLt-MCA areaにLDAを確認
MCAの脳梗塞と診断しました
発症から8時間経過していたのでrt-PAは実施せず
argatroban静注を開始
BPはstableです
hemiplegiaはL/E U/EともStageⅣレベルなので回復が望めると判断しています
これは メッセージ 22578 (sinussrhythm さん)への返信です.
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fluorinedioxideさん
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/01/02 11:18 投稿番号: [22616 / 28555]
あけましておめでとうございます
ことしもよろしくおねがいします
○case report
Wernicke aphasiaの大きな問題点は"聴覚理解障害"です
Canf.でSTさんからの情報はCom.に今後も障害が残りそうとのこと
さて別のcaseですが来院時JCS10というレベルの方です
発語は皆無でした
MRI T1強調にてLt-MCA areaのLDAを認めました
発語困難はこのareaの梗塞が原因かと
hemiplegiaはStageでⅣレベルと良いほうだと考えています
aphasiaの可能性が高いと判断して治療にあたります
これは メッセージ 22560 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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謹賀新年
投稿者: felidaelynx 投稿日時: 2012/01/02 11:08 投稿番号: [22615 / 28555]
おそくなりましたがあけましておめでとうございます
ことしもよろしくおねがいします
2012年は在日韓国人の方のご自宅でホームパーティをしながらむかえました
招待していただいたことに心から感謝の意をお伝えします
皆さん今年こそは外国人参政権の成立をと願っております
さらに既成政党を選ぶだけでなく自らの社会から候補者も擁立したい
被選挙権の獲得も目指していくべきという力強い意見もありました
私も応援させていただきます
一刻も早い外国人参政権の成立を願ってやみません
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恭賀新禧
投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2012/01/02 01:31 投稿番号: [22614 / 28555]
今年も公私共に充実した1年を送りたいそんな意気込みを新たにしています。
天皇杯東京FC優勝おめでとう!!
これは メッセージ 1 (medulllary さん)への返信です.
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新年あけまして
投稿者: hiratukatomokaa 投稿日時: 2012/01/02 01:07 投稿番号: [22613 / 28555]
おめでとうございます。
よろしくお願いします。
今年の私の目標は2つあります。
1つはより多くの患者さんを笑顔にするです。
もう1つは素敵な人を見つけるです。
頑張ります。
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胃瘻の
投稿者: hiratukatomokaa 投稿日時: 2012/01/02 01:04 投稿番号: [22612 / 28555]
患者さん造設後から調子良いです。
周辺の皮膚少し発赤が見られましたが広がりませんでした。
経腸栄養を始めてから患者さん意識状態が良くなりました。
JCSでは1桁くらいまでの改善です。
話しかけると反応してくれるから嬉しくなりました。
これは メッセージ 22503 (yenlenzen さん)への返信です.
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胸部マッサージは
投稿者: hiratukatomokaa 投稿日時: 2012/01/02 01:01 投稿番号: [22611 / 28555]
呼吸が楽になると患者さんの評判も上々です。
痰も上がってくるのでその後の吸引がこれまた楽になります。
それにしても体幹が固い患者さんが多いのが気になります。
やっぱり寝たままだと直ぐに固くなるものですね。
これは メッセージ 22446 (nobutasanboo さん)への返信です.
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rhythumsstorungen先生
投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/02 00:33 投稿番号: [22610 / 28555]
>主であるmedulllaryさんから新年の挨拶をあずかっています
どうも・・・(汗)
トピ主さんまだ怒ってますか?
挨拶を読む限り怒ってなさそうな雰囲気ですが・・・(汗)
「お陰様」という部分に若干皮肉を感じたのは私だけでしょうか?
労作性の息切れ
あっ年末ERに搬送されて来た患者さんです
収縮期雑音
心尖部で非常に強かったです
この雑音はmittalになにかありそうです・・・(汗)
あっ
今年もよろしくおねがいします。
これは メッセージ 22598 (rhythumsstorungen さん)への返信です.
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felidaelynx先生
投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/02 00:23 投稿番号: [22609 / 28555]
>私は薬物療法に運動療法を追加してSxしています
なるほど
L-dopa
簡単に増量できませんからね・・・(汗)
姿勢反射障害
薬剤への抵抗性が強いです
どう治療していいのか迷うときもあります
そんなときは専門医にコンサルトしていますが・・・(汗)
DMの常連患者さん
左上肢が痺れるといい始めました
あっ
昨年末の話です
もしかしたらアポ?と思いCTを予約しました
それ以外の急性神経症状はなかったので
今年もよろしくおねがいします
これは メッセージ 22555 (felidaelynx さん)への返信です.
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janssonfrestelse先生
投稿者: savonlinnaolavi 投稿日時: 2012/01/02 00:18 投稿番号: [22608 / 28555]
>私のptでは持続陰性できた
あら・・・治療効果完璧じゃないですか
12週目まででEVRに至った例
これなら持続陰性ありかと
あっ
IFN投与後の話です・・・(汗)
1人
HDのHCV患者さんがいます
ribavirin
これが使えません
IFN単独でいってます
あっ
新年の挨拶
あけましておめでとうございます
コミュニティの新年会
今終わりました
皆さんもそろそろ来ると思います
これは メッセージ 22525 (janssonfrestelse さん)への返信です.
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okutamanofoot殿
投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/01/01 19:40 投稿番号: [22607 / 28555]
本年も
宜しくお願い申し上げます。
medulllaryさんは
いらっしゃいません。
複雑な事情もありますのでその辺はご理解下さい。
代理は代わりに挨拶を投稿したということの意味かと思います。
これは メッセージ 22603 (okutamanofoot さん)への返信です.
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rhythumsstorungen様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/01/01 19:04 投稿番号: [22606 / 28555]
あけましておめでとうございます〜
(* ̄∇ ̄)/゚・:*【祝】*:・゚\( ̄∇ ̄*)
medulllary様へ「泉美は感謝しています」とお伝えください。
よろしくお願いします。
( ̄人 ̄)
これは メッセージ 22598 (rhythumsstorungen さん)への返信です.
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fluorinedioxide様
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/01/01 18:59 投稿番号: [22605 / 28555]
あけましておめでとうございます〜
♪♪♪ d(⌒O⌒)b♪♪♪
今年もこの泉美をよろしくお願いします。
m(._.)m
おっと症例の話題ですね。
APIが0.8ならICの重症度にもよりますが保存で大丈夫です。
生活習慣の改善と血糖コントロールでばっちり治療を進めましょう!
(>▽<)b
泉美のintractable ulcerの患者さんは1/5くらいからPWBを開始します。
ただulcerの状態がベストを保っていればなんですが・・
年末に再びdebridementをして不良肉芽を切除したので大丈夫だと信じてます。
(*^-°)v
これは メッセージ 22542 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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皆様!!!
投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2012/01/01 18:52 投稿番号: [22604 / 28555]
あけましておめでとうございます〜
(⌒▽⌒)/゜・:*【ネ兄】*:・゜\(⌒▽⌒)
今年もなにとぞなにとぞよろしくお願いします。 ( ̄人 ̄)
泉美は氷川神社でお参りを済ませました。
明日は友人と川越に行ってお参りしてきます。
それでは。
(* ̄▽ ̄)ノ~~ マタネー♪
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rhythumsstorungenさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/01/01 17:34 投稿番号: [22603 / 28555]
お久しぶりです。
今年もよろしくお願いします。
medulllaryさん今年も登場する気配ゼロという感じですね。。。
ところでparistonnnさんが"代理"と書かれていましたけど??
これは メッセージ 22598 (rhythumsstorungen さん)への返信です.
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fluorinedioxideさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/01/01 17:24 投稿番号: [22602 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年のお参りは浅草寺にしました。。。
その後上野によってから帰宅。
3日の日に訪問診療の予定が入っています。
それが新年最初の仕事になるでしょう。
なるでしょうというのはステーションから緊急連絡が無ければの話。。。
今年もよろしくお願いします。
これは メッセージ 22594 (fluorinedioxide さん)への返信です.
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謹 賀 新 年
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2012/01/01 17:19 投稿番号: [22601 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年も皆で臨床頑張りましょう。
実業団対抗駅伝を見ながら遅めのおせち。。。トヨタが4位。
連覇ならずか。。。
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トピック主代理様
投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/01/01 16:32 投稿番号: [22600 / 28555]
新年のご挨拶しかと承りました。
2012年
昨年同様利用させて頂きます。
トピック主様によろしくお伝え下さい。
これは メッセージ 22598 (rhythumsstorungen さん)への返信です.
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新年あけましておめでとうございます
投稿者: paristonnn 投稿日時: 2012/01/01 16:28 投稿番号: [22599 / 28555]
昨日は紅白とゆく年くる年を見ながら新年をむかえました。
紅組に投票し見事勝利。
今年は春から縁起が良いかも・・・・・・・・・・
慢性肝炎の中では
NAFLD→NASHの進行を抑えていけると治療としては成功かと。
単純性脂肪肝の患者さんは多いですからNASHも今後増えてきそうです。
NASH→LCと進行しやすいので先手を打った治療を今年もやっていきます。
皆さん今年もよろしく。
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謹賀新年
投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2012/01/01 11:35 投稿番号: [22598 / 28555]
常連の皆さん
明けましておめでとうございます
今年も宜しくお願いします
主であるmedulllaryさんから新年の挨拶をあずかっています
★★
新年明けましておめでとうございます。本トピックスが誕生して3年余り経ちます。最初は中国の医療や福祉問題という意味で立ち上げましたが今では症例検討や雑談の場に変わっております。抵抗を感じたこともありますが今は自由な投稿の場として活用されているならそれも好しと考えています。お陰様で20000を超える投稿数となりました。今後も症例検討等に利用してもらい活発な意見交換の場となれば幸いです。それでは失礼します。
★★
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新年
投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2012/01/01 00:13 投稿番号: [22597 / 28555]
新年が明けた
復興の年である
これは メッセージ 1 (medulllary さん)への返信です.
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ご覧になって反省を!
投稿者: kankokujinnosinjitu 投稿日時: 2011/12/31 23:04 投稿番号: [22596 / 28555]
これは メッセージ 1 (medulllary さん)への返信です.
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Re: 年末に書き込む内容でもないっすが・・
投稿者: ogeretunanohatyousenjin 投稿日時: 2011/12/31 22:10 投稿番号: [22595 / 28555]
これは メッセージ 22590 (yanagiharanaoi さん)への返信です.
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okutamanofootさんへ
投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/12/31 22:10 投稿番号: [22594 / 28555]
こんばんは。
野田総理は脱党内融和路線に転換したという話ですが。
診療所は来年5日から開始です。
それまではお休みなのでこの正月はゆっくり過ごす予定です。
1日は明治神宮と出来れば靖国神社に参拝したいと考えています。
父の膝関節痛の訴えが強くなければ行けそうですが。
今年もお世話になりました。
2012年も宜しくお願いします。
これは メッセージ 22586 (okutamanofoot さん)への返信です.
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rolandsylviusさんへ
投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/12/31 22:04 投稿番号: [22593 / 28555]
こんばんは。
2012年も宜しくお願いします。
APの胸部症状は問診で概ね鑑別が出来るのでいかに多くの情報を引き出せるかが鍵ですね。
漠然とした胸の圧迫感があればAPの可能性が高いかなと考えます。
これは メッセージ 22585 (rolandsylvius さん)への返信です.
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yenlenzenさんへ
投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/12/31 22:02 投稿番号: [22592 / 28555]
こんばんは。
唾液が少ないと口腔粘膜が荒れやすくなり感染のリスクも増加します。
嚥下障害の患者さんは咳嗽反射が減弱しているケースも多いです。
誤嚥性肺炎時の排痰が困難となり治癒に時間を要しています。
今年もあと2時間となりました。
2012年のyenlenzenさんの健康と繁栄を心より願っております。
これは メッセージ 22583 (yenlenzen さん)への返信です.
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yanagiharanaoiさん
投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2011/12/31 17:56 投稿番号: [22591 / 28555]
ここまで露骨に行う病院は少ないです。。。よく取材に応じましたね。。。
生活保護の患者さんは滞納がありません。
取れるところから取るという発想が非常に残念です。。。
これは メッセージ 22590 (yanagiharanaoi さん)への返信です.
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年末に書き込む内容でもないっすが・・・
投稿者: yanagiharanaoi 投稿日時: 2011/12/31 17:02 投稿番号: [22590 / 28555]
生保を食い物にする患者と医療機関の実態っす。
腹立ちますね。
生活保護受給者囲い込みの病院「彼らは上客」
全額が公費から支出される生活保護受給者の医療費を巡り、日課のように受診を繰り返す「頻回通院者」の存在が明らかになった。
「暇だから」「親切にしてもらえる」。病院通いを続ける理由を、彼らはそんな風に漏らす。そして医療機関側も、車での送迎など手厚いサービスで、取りはぐれのない“上客”の囲い込みに懸命だ。
5年前から毎日
12月中旬の朝、大阪市西成区の診療所。玄関のシャッターが開くと同時に、中年男性たちが次々と吸い込まれていった。診察を終えた十数人に聞くと、全員が受給者。半数以上は週4日以上通っているという。
「5年前から毎日、点滴とマッサージに来ている」という男性の病名は、「腰痛」。「足の関節が痛む」と連日、電気マッサージに通う別の60歳代の男性は「先生が優しいし、マッサージも気持ちいい。どうせタダやし」と満足そうに言う。
厚生労働省の調査で判明した同市の頻回通院者は、全国最多の4179人で、全体の2割以上を占める。
診療所の患者は高齢者が多いが、一見健康そうな働き盛り世代の姿も目立つ。
40歳代の男性は腰の持病のため連日、「簡単なリハビリ」に通っているという。本来はケースワーカーから働き口を探すよう求められる年齢だが、「医者が書類に『就労不能』と書いてくれるから何も言われない」。男性はそう話し、「元気そうに見えるやろけど病人やで」と付け加えると、自転車で勢いよく走り去った。
「はやってナンボ」
同区内の別の診療所前では、男性受給者たちが次々とワゴン車から降りてきた。診療所側が早朝から自宅を回り、診察後は送ってくれるサービス。ロビーからはニシキゴイが泳ぐ庭園が望め、院内にはリクライニングシートが並ぶ点滴ルームや多数の運動器具を備えたリハビリルームがそろう。
その近くに最近開院した診療所は年中無休の触れ込み。開院当初、「生活保護取扱」と書いたのぼりを立て、芸能人の名を使ったビラやカイロを通行人に配る客引きを展開し、市保健所から注意を受けたという。
「受給者をターゲットにした診療所が、ここ数年増えている」。同区の医療関係者はそう話す。
「彼らは主要顧客」。ある診療所を経営する男性医師は、こう言い切った。数年前の開院当初は患者が集まらず、知人のブローカーに受給者の紹介を依頼。以後、頻回通院者が増え、赤字経営を脱却したという。
「治療より経営優先。はやってナンボ」。医師はそう言う一方、こんな表現で過剰診療を否定した。「患者が自主的に来るから診ているだけ。『毎日来い』とは言っていない」
これは メッセージ 1 (medulllary さん)への返信です.
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