中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

izumi0nagare先生

投稿者： savonlinnaolavi 投稿日時： 2011/11/16 20:47 投稿番号： [22057 / 28555]

＞容的に優れているんですよ。あとは圧に対する抵抗力もFTSGの方が強いです。

ほぅほぅ・・・　それで荷重の掛かる踵部に植皮　なるほど
勉強になりました

で植皮した皮膚は生着しましたか？

＞K/DOQIガイドラインのStage5はどのレベルなんですか？

kidney failure 　つまり腎不全のステージです

GFR 　ついに15ml/min/1.73m2をきりました・・・（汗）
中国人の患者さん　さすがに強い倦怠感にまいりぎみ

奥様と説得してなんとか治療にこぎつけねば・・・（汗）

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han_hye_jeongさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/16 20:30 投稿番号： [22056 / 28555]

こんばんは。
旦那様さぞかし嬉しかったのでしょうね。

日本代表としても大きなトラブル無く試合を終了できてホッとしているのかもしれません。
もし日本が勝利していたらどうなっていたか少し不安です。

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整形組報告

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2011/11/16 19:54 投稿番号： [22055 / 28555]

仙腸関節機能テストにて仙腸関節の可動性に過剰な部分がありました。
ドクターとのカンファレンスにて骨盤帯を安定化を目指そうと決まりました。
骨盤帯安定化運動を行っています。

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北朝鮮勝利

投稿者： han_hye_jeong 投稿日時： 2011/11/16 19:37 投稿番号： [22054 / 28555]

昨日の北朝鮮と日本代表の試合は北朝鮮勝利となりました、無邪気の喜ぶ主人、日本が花を持たせてくれたのかもと思う私、とにかく主人の喜ぶ顔を見れて幸せです、

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Re: GT-R 2012年モデル(一言！）

投稿者： neonanashinogonbei 投稿日時： 2011/11/16 00:16 投稿番号： [22053 / 28555]

＞日産が11月4日に発表したGT-Rの2012モデル。

最高出力が550ps。
最大トルクは64.5kgm。

こんなパワー日本の公道で使いきれるの・・・

それだけエンジンなどの余裕があるということです！

つまり走りやすいわけです！

このことをどう捕らえるかは、乗り手しだいだと思うよ！

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flashmethoodさん

投稿者： acousticnerves 投稿日時： 2011/11/15 22:31 投稿番号： [22052 / 28555]

1987年だったような覚えが・・・・・・
マジでうろ覚えだし・・・・・・

ザウスね通うのは便利だったけどそれならガーラ湯沢でもいいしって話になって。
最後はあんまり行かなかったかもしれません。

あっそうだ今週はcolon c.のオペがあるんです。
粘膜内癌のリンパ節転移の可能性が低い病変。
だから内視鏡的切除で終わります。

楽っちゃ楽ですけど・・・・・・

今週はベースの練習だ！

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whatbringsyouintodayさん

投稿者： acousticnerves 投稿日時： 2011/11/15 22:26 投稿番号： [22051 / 28555]

陛下の容体心配になりますね。
一刻も早いご回復を祈っております。

先週末ジャズベース初心者セットをついに買いました。
ベースラインの練習中です。
来年春には病棟のデイルームで弾けるなりたいです！

ううっ指が痛い。

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whatbringsyouintodayさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 21:00 投稿番号： [22050 / 28555]

こんばんは。
非常に残念なニュースです。

再発を防止するためにも原因究明をしっかりやって頂きたいです。
それが亡くなられた患者さんへのせめてもの供養ですから。

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okutamanofootさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 20:59 投稿番号： [22049 / 28555]

こんばんは。
野田総理はどうしてあんなにTPP参加を必死に進めようとするのでしょうか。

世界でも類を見ない優れた国民皆保険制度。
まさかこれにメスを入れようとしているのでしょうか。

APの患者さんNorvasc処方が正解だったそうですね。
どんな理由でaspirinを拒否されているのですか？

私の労作性AP患者さんもaspirinを服用されています。
DMの合併症もあり循環障害が気がかりなところです。

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肝移植患者のその後

投稿者： whatbringsyouintoday 投稿日時： 2011/11/15 20:43 投稿番号： [22048 / 28555]

京都大医学部付属病院で起きてはならない医療ミスが起きた。

手術後の人工透析で誤ったフィルターを装着し容体急変。

当直医2人と看護師1人。
3人もいて誤りに気がつかなかったのは痛い・・・

肝移植後経過は良好だった。
それだけに悔やまれる医療ミス。

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天皇陛下39度の高熱続く

投稿者： whatbringsyouintoday 投稿日時： 2011/11/15 20:36 投稿番号： [22047 / 28555]

心配なニュースが天皇陛下の容態。

気管支炎が長引きエンピリック治療による抗生剤投与をしている。
経過が長い。
37度まで下がった熱が再び上昇。

本当に気管支炎？？

臨床にいると変に穿った見方をしてしまうから嫌になる・・・

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niunai_kekeさん

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2011/11/15 20:17 投稿番号： [22046 / 28555]

朝晩しっかり寒くなり。。先月終わりには軽い鼻風邪を引いてみたり。。
インフルエンザの予防接種受けました？
私は季節性＋新型の混合を接種。。腫れなくて良かった。。

SLEの患者さん。LNの経過はいかがです？
PSLの投与で関節症状は寛解しましたか？

私の症例報告はiron deficiency anemiaです。
めまいと頭痛が続くとして神経内科からこちら一般内科を紹介され受診。
どうもanemiaの疑いあり。。なるほどMCVとMCHが低下している。。
血清鉄も少なくなっている。。これはironだっというわけです。

Ferromiaを出して3週間経過観察です。

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fluorinedioxideさん

投稿者： okutamanofoot 投稿日時： 2011/11/15 20:04 投稿番号： [22045 / 28555]

お久しぶりです。野田さん。。支持率がどんどん下がっていきます。
顔は新聞やテレビで毎日見ている。。なのにすっごく遠い存在。。
正直親近感が全然わかないです。

こないだAPの患者さんが定期診察で受診してきました。
初診でNorvascを処方して以来冠スパズムの発作は少なくなっています。
これでいけるか。。と思いますが本人はaspirinにやや拒否反応。。
ticlopidine 　 hydrochloride系に変更するか検討中。。

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fujisawajuriさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 19:34 投稿番号： [22044 / 28555]

こんばんは。
私は特定看護師制度に賛成なんです。

医師が大まかな治療計画を作成し看護師さんが具体的な治療計画を立てる。
患者さんを良く知る看護師さんなら医師より的確な判断が出来るかもしれません。

問題はどの疾患をどの程度まで治療できるかという点ですね。
それと診断から治療に至る臨床技術の確立も必要です。

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whatbringsyouintodayさん

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 19:31 投稿番号： [22043 / 28555]

こんばんは。
メルセデスは日本でのセールスが好調だとニュースでも報じられていました。

私はトヨタの小型HV"AQUA"がすごく気になります。
12月下旬に日本で販売予定とのことですがどうでしょうか。

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deuterotociaさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 19:26 投稿番号： [22042 / 28555]

こんばんは。
4ヶ月という期間は患者さんにとって人生終幕の時間だったのですね。

PCUに勤務する同僚はそこで人間の強さと弱さを見ることができると語っていました。
私はそれに加えて家族の大切さを知る機会でもあると考えています。

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yozakurauenoさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/15 19:23 投稿番号： [22041 / 28555]

こんばんは。
今週血液検査を実施する予定です。

問診と触診から化膿性関節炎はまず除外できます。
両側母指MP〜PIPに疼痛の訴えがありRAの可能性も出てきました。

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特定看護師

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2011/11/15 07:27 投稿番号： [22040 / 28555]

診断の補助
これも可能になるか

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回答多謝2

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2011/11/14 22:56 投稿番号： [22039 / 28555]

仙腸関節の機能検査はやっていません。
今度の来院の際検査します。

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回答多謝

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2011/11/14 22:53 投稿番号： [22038 / 28555]

股関節に痛みを訴えています。
先生の意見だと仙腸関節より股関節のOAが心配だということですね。

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東京モーターショー2011

投稿者： whatbringsyouintoday 投稿日時： 2011/11/14 22:45 投稿番号： [22037 / 28555]

今年の東京モーターショーアメリカ勢/イタリア勢は出展見送り。

スウェーデン勢も出展見送り。

ドイツ/イギリス/フランス勢は出展予定。
経済情勢が反映しているのかな・・・

それとも日本での販売が好調なメーカーだけ出展？

ヒュンダイが商用車で出展。
ごめんちょっと笑った・・・

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GT-R 2012年モデル

投稿者： whatbringsyouintoday 投稿日時： 2011/11/14 22:39 投稿番号： [22036 / 28555]

日産が11月4日に発表したGT-Rの2012モデル。

最高出力が550ps。
最大トルクは64.5kgm。

こんなパワー日本の公道で使いきれるの・・・

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東京モーターショー

投稿者： bamboo_open 投稿日時： 2011/11/14 22:08 投稿番号： [22035 / 28555]

一般公開は12/3〜11まで。

車好きの常連にはたまらないイベントだね。

みんなビックサイトに行く準備は出来ているか？

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Re: ヴィッツか新型スイフトか

投稿者： sinjitunoharituke 投稿日時： 2011/11/14 21:59 投稿番号： [22034 / 28555]

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全議員のメール盗み見か　不正アクセス禁止法で告訴検討
産経新聞 11月14日(月)19時39分配信
　衆院議員のパソコンが外部からの攻撃でウイルス感染した問題で、衆院は１４日、このパソコンが踏み台となり、全議員の受信メールが一時、盗み見されていた可能性があることを明らかにした。不正アクセスは中国のサイトなどを通じて行われたことも判明。衆院で告訴などを検討する。

　衆院側によると、議員のパソコンが新型ウイルスに感染したのは７月２５日。このパソコンを踏み台に、サーバー４台が侵入を受け、全議員のＩＤやパスワード計２６７６件が盗み出されたとみられる。議員らのメールを管理する受信サーバーには８月２４日〜９月７日、外部から十数回にわたりアクセスされた痕跡があり、盗まれたＩＤなどで議員らになりすまし、メールを盗み見された可能性が高いという。攻撃は中国、シンガポールのサイトを通じて行われたが、現在は削除されているという。

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仙腸関節

投稿者： bamboo_open 投稿日時： 2011/11/14 21:51 投稿番号： [22033 / 28555]

仙腸関節の状態を検査したい？

それなら仙腸関節機能テストとストレステスト。

前者で仙腸関節の機能を検査する。

後者で疼痛が誘発される動きと位置を検査する。

治療はここから始まる。

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ヴィッツか新型スイフトか

投稿者： bamboo_open 投稿日時： 2011/11/14 21:48 投稿番号： [22032 / 28555]

ヴィッツもいいね。

しかし新型スイフトスポーツも気になる。

30日の東京モーターショーに出展するみたいだから行ってみるか。

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ouyangyingshu さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/11/14 21:35 投稿番号： [22031 / 28555]

Patrick testを実施してどこにpainが出現しましたか。

股関節ですか？それとも仙腸関節ですか？
Patrick testは股関節にpainが出現するのを確認する検査です。
painがあるということは股関節に変形か炎症の可能性を示唆しています。
もっと詳細な検査結果がないとここまでしか判断できません。

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整形組に質問です

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2011/11/14 20:56 投稿番号： [22030 / 28555]

腰痛の患者さんにPatrick testを実施したところ痛みが出現しました。
仙腸関節に疼痛の原因があると考えて宜しいでしょうか？

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fluorinedioxideさん返信します

投稿者： deuterotocia 投稿日時： 2011/11/14 20:39 投稿番号： [22029 / 28555]

「悪性胸水が出現したとなると長くはないかもしれません」

先週末患者さんは安らかな眠りにつかれました。
sedationにより最期は苦しまず眠るような感じでした。
余命1.5ヶ月と宣告されそれから4ヶ月延命されました。
長いとは言えませんが1秒でも多くご家族とすごす時間を持てて良かったと思います。

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fluorinedioxide さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/11/14 20:28 投稿番号： [22028 / 28555]

painはMP/PIP関節ですね。

関節が終日強張っているとするとRAとsnapping fingerが疑診されます。
手根管症候群も否定は出来ません。
血液検査はされていますか？

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Re: 分担？そりゃ駄目だ！

投稿者： gatsdapoo 投稿日時： 2011/11/14 20:27 投稿番号： [22027 / 28555]

＞うちらの仕事は業務独占が認められているんだよ！

業務独占が認められてるのは、特定の業務に際して、特定の資格を取得している場合だけ。
法的に介護は医療行為のように、特定職種の業務独占ではありません。
アナタなら院内でのお茶くみも、特定業務にしちゃいそう♪
無知もたいがいにね。（大笑）

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yozakurauenoさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/14 19:56 投稿番号： [22026 / 28555]

こんばんは。
snapping fingerはX線だけでは確定診断できないのですね。

疼痛はMPとPIP関節に訴えがあります。
手関節は痺れるという訴えはありますが疼痛の訴えはありません。

終日MPとPIP関節のこわばりを感じるそうです。
RAの可能性も視野に入れて診ていくつもりです。

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koboredeenoさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/14 19:53 投稿番号： [22025 / 28555]

こんばんは。
先生のRAの患者さんはRimatilの効果が継続している状態の様ですね。

私のRA患者さんも同じで赤沈やCRPの数値は横這いの経過をたどっています。
熱感も軽減し関節痛も以前より訴えが少なくなってきました。

ありがとうございますβ2mの濃度は正常と比べて高値を示しています。
X線撮影の結果骨嚢胞らしき存在を確認し関節炎だろうと予想しています。

患者さん本人と相談しまずは保存的治療を選択しました。
NSAIDsを処方し経過を診ていきます。

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izumi0nagareさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/14 19:46 投稿番号： [22024 / 28555]

こんばんは。
表皮剥離の上皮化は進んでいますので軟膏は中止しました。

訪問看護師さんにご家族への介助指導をおこないました。
無理な移乗をせず患者さん本人の残された力を利用する方法にしました。

潰瘍の患者さんデブリで不良肉芽を切除したそうですね。
良性肉芽の形成が進むまでは気を抜けないという感じですね。

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savonlinnaolaviさんへ

投稿者： fluorinedioxide 投稿日時： 2011/11/14 19:42 投稿番号： [22023 / 28555]

こんばんは。
HbA1cがそこまで上昇するとなると服薬管理に問題ありですね。

ご家族に任せるのはいいですが日中娘さん一緒に居ます？
それとmetforminは食事が規則的に摂取されないと低血糖の恐れがあります。

栄養管理を栄養士さんにお願いするのはいいでしょう。
あとは患者さん本人が規則的に食事を摂取するように指導していきましょう。

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koboredeeno さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/11/14 19:16 投稿番号： [22022 / 28555]

股関節extensionのROMは-10度です。

passiveROMでは0度までありますが自力では-10度が限界です。
Trendelenburg gaitの原因となっている可能性があるのですね。
確かに歩行では術側下肢が後方に伸びず骨盤を回旋するような動きがあります。
gluteus mediusの筋力強化と股関節extensionROM改善をどんどん進めるようにPTさんへお願いしましょう。

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izumi0nagare さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/11/14 19:11 投稿番号： [22021 / 28555]

intractable ulcerの症例さん状態どうですか？

PTB式ソケットの適合確認はおおむね完了しました。
スタティックアライメントで違和感の訴えがありPOさんに修正をお願いしています。
膝折れ感があり立位で不安があると訴えていましたのでそこを配慮しました。
ソケットの位置を修正すると膝折れ感も無くなりました。

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fluorinedioxide さん

投稿者： yozakuraueno 投稿日時： 2011/11/14 19:07 投稿番号： [22020 / 28555]

goutの患者さんはUAを定期的にチェックにてF/Uです。

X線では異常ありませんでしたか。
X線ではtrigger fingerの可能性は否定できませんから注意です。
painは手のMP関節に限定されていますか？
それとも手関節全体に訴えていますか？

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外交政策

投稿者： uracil1980 投稿日時： 2011/11/14 18:51 投稿番号： [22019 / 28555]

気をもたせて最後は期待を裏切る。
故意にやっている訳じゃないだろうがこれが今の日本政府の外交政策。
沖縄基地問題同様TPPもいつまでも延び延びになって相手を失望させるのだろうか。

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whatbringsyouintodayさーん

投稿者： flashmethood 投稿日時： 2011/11/14 17:58 投稿番号： [22018 / 28555]

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なんて大規模なお見合なんでしょう。
人口が多いと中国の方々やることもでかいですね。

あら随分上から目線の女性の方々です。
私なら結婚してくれるんでしたら「無収入でもいいです」とか言いそうです。
もちろん冗談です。

高飛車な態度で将来のパートナーをゲットできるのでしょうか。
お互い妥協の産物で夫婦が生まれるのではと思うのですが。
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