中国の問題

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savonlinnaさん

投稿者: janssonfrestelse 投稿日時: 2011/10/10 17:14 投稿番号: [21158 / 28555]
thymomaの切除は終えた。
irradiation therapyは実施しない。
今後は3ヵ月おきに胸部X線を撮影。
経過をおっていく。

整形組だ リハビリ

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2011/10/10 16:28 投稿番号: [21157 / 28555]
かの国はもう強制国家だろ別の記事によると国民に献金を求めていると書かれてあったし。
献金というけど強制徴収と言った方が正解だろうなNOは言えない国だから。

金さんを治療した医師はフランス人らしいがかなり口が堅いのだろうな。
だって独裁者の病状は最高国家機密うっかりしゃべるものなら鬼籍入り。

整形組だ

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2011/10/10 16:24 投稿番号: [21156 / 28555]
パーキンソン病を発症していなければもう少し寿命が延びたかもしれない。
そういえばブレジネフや毛沢東もパーキンソン病だったという話だが。
共産主義の指導者は発症しやすいのかそんなこともないだろうかうむ・・・

ちなみにパーキンソン病になりやすい人というのを学生時代聞いたことがある。
酒もタバコもやらず無趣味で仕事中心で几帳面で内向的な性格の人間なのだそうだ。
当てはまるか?

Re: 戴氏が被災生徒らと面会

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/10/10 15:55 投稿番号: [21155 / 28555]
この大変なとき市政をほっぽらかして、中国旅行とは、市長とは暢気で良いんですね。

そんな暢気な政治家を中国は歓迎しているんでしょうね、中国の益にはなっても日本の益にならない様な政治家。

kurebayasieriさん

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2011/10/10 15:54 投稿番号: [21154 / 28555]
ちょっとではなく「普通に」良い話ですよ。
異例な歓迎ぶりにちょっと驚いた感じでしょうか。

もうすぐ40年ですか日中国交正常化から。
2022年の50周年までに日中関係がどうなっているのかちょっと不安です。


以上です。

Re: syarnokecool先生

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/10/10 15:49 投稿番号: [21153 / 28555]
北朝鮮の今現在が、強制国家ですよね。

是以上酷くならないことを希望しますけどね。

戴氏が被災生徒らと面会

投稿者: kurebayasieri 投稿日時: 2011/10/10 15:31 投稿番号: [21152 / 28555]
ちょっと良い話です。


戴氏が被災生徒らと面会   「再建を確信」と激励

中国の戴秉国国務委員(副首相級)は9日、北京の釣魚台迎賓館で中学生32人を含む福島市の訪中団(団長・瀬戸孝則市長)と面会し、東日本大震災へのお見舞いの意を表明、「日本国民が困難を克服し、美しい未来を再建できると確信している」と激励。

戴氏が地方都市の訪中団と会うのは異例。来年の日中国交正常化40周年に向け、友好ムードを高める狙いもあるとみられる。

戴氏は、08年の四川大地震で受けた日本からの支援を「心に銘記している」とし、日本の被災地復興などで「引き続き手を携えていきたい」と強調。生徒らに「中日友好の懸け橋」となってほしいと呼び掛けた。

fluorinedioxide先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2011/10/10 15:22 投稿番号: [21151 / 28555]
割り込みへの割り込み済みません。
でも疼痛緩和のお話でも無いのです。

2年ほど昔症例検討で話した元板前のAさん覚えてますか?
覚えてなくても話を進めますが今うちの病院でprostate cancerにて治療中です。
発見はたまたまでPSA採血したら「あれ?高い」と判明しTRUSを実施して最終的に生検。
「あっやっぱり」となりprostate cancerの確定診断がつきました。

病期はT2N0なのでprostateに限局しているから手術療法でいきます。


以上です。

syarnokecool先生

投稿者: aventinorione 投稿日時: 2011/10/10 15:10 投稿番号: [21150 / 28555]
何年か前金正日総書記のリハビリの話題で盛り上がりましたね。

脳出血で重度のhemiplegiaを噂されながらなんとか自立歩行達成のご様子。
よっぽど凄いリハビリをやったのでしょう。
但しご機嫌を損ねたら明日は無い中でのリハビリに医師や看護師も苦労したでしょうね。

ニュースで「強盛国家」を目指すと頑張っている北朝鮮。
「強制国家」にならないようお願いするしだいです。


以上です。

fluorinedioxideさん返信します

投稿者: deuterotocia 投稿日時: 2011/10/10 14:39 投稿番号: [21149 / 28555]
割り込み歓迎です。

1週間オキシコンチンの投与を行い疼痛の評価を実施します。
疼痛が増加していなければこのまま継続評価に入ります。
モルヒネの投与はもちろん考慮してあります。
1週間後との疼痛評価で今後の方針を決めていくことにします。

権力志向か

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/10/10 11:57 投稿番号: [21148 / 28555]
訒じいさんが長寿だったのもそれかな?
三度失脚しても這い上がったあの精神力は凄いよ。

整形組 リハビリ?

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2011/10/10 11:25 投稿番号: [21147 / 28555]
いまさらパワーリハビリテーションでもあるまいあの弱りようではな。
彼に一番効果のあるリハビリテーションは権力を持たせ続けること。
権力志向の強い政治家は安静にさせると意欲を失うからああやって人目に触れさせるのもいいかな。

自分はまだ必要とされ人前に出れば喝采と万来の拍手を受ける政治家なのだ。
そう思わせることが良いリハビリテーションだよ。

整形組 回答だ

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2011/10/10 11:21 投稿番号: [21146 / 28555]
急性期疼痛が強いなら安静がいい無理に動かすと炎症が強くなって拘縮につながるから。
動かしたいという希望も分かるが1週間安静にしてアイシングすると後がすごく楽になる。
今動かして後々長引かせるか今安静にして予後を良くするかだね。

整形組だ

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2011/10/10 11:18 投稿番号: [21145 / 28555]
おいっす。
糖尿病が原因となった切断症例が増えていてなしかもほとんどが生活保護レベルの貧困者。
都は五輪招致とか行ってないでその前に彼らを救ってくれよと言いたくなる。

酷い症例の話をすると下腿切断して半年で大腿切断となったんだよ。
退院時断端は綺麗だったが退院後断端感染して骨髄炎という最悪なパターン。
もうさあ底辺の彼らを誰が救ってくれるのさ!と怒り心頭。

yozakuraueno殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/10/10 11:07 投稿番号: [21144 / 28555]
あなたのcase
ADLはどこまで自立達成しましたか?

こちらのPD case
L-dopaを続けSxに進行はありません
RHによりtrunk U/E L/Eの柔軟性は維持できていると思われます
活動量低下によるdisuse atrophy予防に重点をおいています

sinussrhythm殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/10/10 11:02 投稿番号: [21143 / 28555]
putaminal hemorrhage caseはhemiplegiaのlevelに変化ありましたか?
U/E L/EのBr-Stgは?
ADLの状況も教えて下さい

こちらのcase
acute stageを脱し本人の希望で自宅近隣のRH専門病院へ転院となりました
trunkal ataxiaは発症当初に比べて改善しました
めまい症状とatactic gaitが残存しgait abilityの改善を目的としての転院です。

wen_qing_mo_mo殿

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/10/10 10:57 投稿番号: [21142 / 28555]
こちらの症例報告です

60代男性
めまいとRt U/E L/Eの痺れを感じてQQ搬送
QQ車内で意識喪失
到着後緊急CT撮影にてMCA領域にearly CT signあり
はっきりしたLDAは認められず
Txとして補液とVital管理そしてRadicut投与を行う

ここまでがERでの話しです

うーん

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/10/10 10:22 投稿番号: [21141 / 28555]
江じいさん介添え付きで歩いてたね。
足腰はかなり弱っている。リハビリしたらどうかな?
って無理言うなって。

deuterotociaさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/10/10 10:02 投稿番号: [21140 / 28555]
おはようございます。
お久しぶりです割り込み失礼します。

そうですかLoxonin+Selbexの併用も鎮痛は難しくなりましたか。
頑張りましたけど疼痛は着実に進行していますね。

早晩 MS Continに移行する可能性も高そうですね。
後は疼痛の経過を観察しながらタイミングを見計らうところでしょう。

izumi0nagareさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/10/10 09:54 投稿番号: [21139 / 28555]
おはようございます。
褥瘡をI度のレベルで治療できたのはラッキーでした。

早期発見に協力して頂いたご家族とヘルパーさんには感謝しています。
しかし訪問診療の域内には寝たきりの患者さんがまだいらっしゃいます。

今1番心配しているのは脳梗塞右hemiplegiaで寝たきりとなった男性患者さんです。
体格が良く奥様が体位交換するのが困難という状況です。

訪問看護とヘルパーさんの介入を密にしています。
現状褥瘡は見られていませんが警戒を要するところです。

savonlinnaolaviさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/10/10 09:48 投稿番号: [21138 / 28555]
おはようございます。
メタボリックの基準私も緩和していいのではと感じています。

特に男性のウエスト周径が厳しく女性の方が甘いような印象を抱いています。
ウエスト周囲径基準についてはEBMに沿って改訂される可能性もあるそうです。

HbA1cが8%は宜しくないですね。
BSとHbA1cが糖尿病型の数値であればDMの診断は妥当なところでしょう。

さて今後の治療方針をどうするかです。
本人の性格や意欲も考慮しなければならないので慎重な判断が求められます。

frozensocialさんへ

投稿者: fluorinedioxide 投稿日時: 2011/10/10 09:35 投稿番号: [21137 / 28555]
おはようございます。
ディーラーで135iクーペの見積りを出してもらいました。

6速ATで600万円を少し超える金額を提示されやはりという印象でした。
しかもMT仕様なら600万円を切ると言われただ苦笑いです。

120iなら約400万円という金額によろめきかけましたがもう少し検討したい。
そう思いその日は言質を与えずに帰りました。

600万円という金額を聞いた後に400万円と聞くと安く感じてしまう。
セールストークに引き込まれないようにしないと。

shiragihanakoさんへ返信します

投稿者: deuterotocia 投稿日時: 2011/10/10 09:16 投稿番号: [21136 / 28555]
おはようございます。PCU勤務のdueです。

先日入院された患者様でカンファレンスに上げた方覚えていらっしゃいますか?
外来でロキソニン/セルベックス併用による疼痛のコントロールを実施していた方です。
上記では鎮痛効果が得られなくなりNSAIDsにプラスしてオキシコンチンを
2錠開始しました。
心配されていた消化器への副作用は起きておらずこのまま投与継続でF/Uに
なると思われます。

elufenさんへ返信します

投稿者: deuterotocia 投稿日時: 2011/10/10 09:02 投稿番号: [21135 / 28555]
私は支持しません。
理由は月並みですが家族という共同体を護りたいただそれだけです。

江沢民

投稿者: endorphin1986 投稿日時: 2011/10/10 08:35 投稿番号: [21134 / 28555]
江沢民生存

産経謝罪

Re: 私の先輩のケース

投稿者: asukatooda 投稿日時: 2011/10/10 08:17 投稿番号: [21133 / 28555]
先輩夫婦は長男と次男どちらからでも反対されたら離婚しないつもりだったそうです。
何度も話し合った末の結論でこれ以外に無いと達したそうです。
先輩夫婦は共に一人っ子なのでこれで両家とも氏が残るとして喜んでいました。
離婚までという意見もありますがそうしないと旧姓を名乗れない事情もあります。
先輩と実家と次男の養子縁組も考えたそうですがうまくいかなかったこともあるのでしょう。

Re: ふーん

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:59 投稿番号: [21132 / 28555]
あの御仁は、ファシストか?

Re: uracil1980氏へ

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:58 投稿番号: [21131 / 28555]
君のようなファッショな思考にはついてゆけぬのであろう。

Re: 私の先輩のケース

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:57 投稿番号: [21130 / 28555]
そのとおり!

Re: 私の先輩のケース

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:57 投稿番号: [21129 / 28555]
子供を親の勝手な思い通りにさせるな!

Re: 夫婦別姓について

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:56 投稿番号: [21128 / 28555]
女性に甘い女性優遇国家は・・・・・・・。

この言葉は的を射ている!

すばらしい人物とはいえぬ、ある意味憎むむべき人物かもしれぬが、

参考になる言葉も残している!

少しは勉強しなさい!

Re: shiragihanako様

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:53 投稿番号: [21127 / 28555]
離婚は?

Re: shiragihanako様

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:51 投稿番号: [21126 / 28555]
中国はどうですか?おいきなさい。

Re: elufen様

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:50 投稿番号: [21125 / 28555]
いやなら、その問題が解決できる国の国民になるのがいいのです!

Re: elufen様

投稿者: neonanashinogonbei 投稿日時: 2011/10/10 00:49 投稿番号: [21124 / 28555]
大好きな、特亜にいけばよいではないですか!

ふーん

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/10/09 23:50 投稿番号: [21123 / 28555]
つまり反対する人間の方に興味があるのか。
それで理由を尋ねたわけね。納得。

izumi0nagare氏へ

投稿者: elufen 投稿日時: 2011/10/09 23:18 投稿番号: [21122 / 28555]
紹介したマットレスは私の病院で使用しています。
自動的に体位交換が出来るので介護力が低い家庭にも使用できます。
先生是非検討を。

uracil1980氏へ

投稿者: elufen 投稿日時: 2011/10/09 23:15 投稿番号: [21121 / 28555]
常連(女医・看護師)がどうして反対するのかその真意に興味があります。

ふむふむ

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/10/09 23:06 投稿番号: [21120 / 28555]
これは価値観の違いかな。
アタシは子どものために自分の人生を犠牲にしたくない。
育児も自分の時間も大切にする。

そして姓は子どもに選ばせたいね。

それがさ

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/10/09 23:03 投稿番号: [21119 / 28555]
両親も全然抵抗感ないんだよね。
伝統や文化に束縛されないリベラルな感じなんだよ。

ちょっと感心しちゃったよ。
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