中国の問題

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放浪娘です。。

投稿者: flashmethood 投稿日時: 2011/04/23 22:30 投稿番号: [16640 / 28555]
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remedy_catさんあの人たちはもう相手にしません。
私本気で腹が立ちました。


H.pyloriの除菌療法を実施しました。
PPI+AMPC+CAMで1週間経過観察。
よくなりますように。。

今日鎌倉を散策する予定でしたがこの天気でキャンセルとなりました。
残念です。。
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ありがとうございました

投稿者: flashmethood 投稿日時: 2011/04/23 22:23 投稿番号: [16639 / 28555]
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frozensocialさんその通り。。
2cm以上の隆起物は早期胃癌として疑診しています。

過形成ポリープは表面がツルツルした球状。
肉眼所見ではこんな感じなんですが。

大丈夫ですよね?


この週末は休もうかなと思ったらこの天気です。
大人しく藤沢でじっとしていました。。
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こっこれはどうも。。

投稿者: flashmethood 投稿日時: 2011/04/23 22:18 投稿番号: [16638 / 28555]
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yinheximajiegongさん丁寧な説明ありがとうございました。汗汗)

分かりました分かりました動脈からの距離だったんですね。
なんでこんな簡単な意味が分からなかったんだろう。。

郭清はD1ですか?D2ですか?
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renkon_sathumaimoさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 22:02 投稿番号: [16637 / 28555]
大江氏の件も決議の件も報道しないマスコミの姿勢に失望を感じます。
明日は私の住んでいる地域の区議会選挙があります。
私は明日訪問の会議があるので不在者投票を済ませてきました。
結果が楽しみです。

okutamanofootさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 21:57 投稿番号: [16636 / 28555]
区内ステーション管轄地域での褥瘡予防と啓蒙が私の仕事です。
飽食の時代であるにも関わらず低栄養の高齢者を訪問先で見かけます。
低栄養は褥瘡のリスクを高める要因ですから厳しく管理しなければなりません。

日独決議

投稿者: renkon_sathumaimo 投稿日時: 2011/04/23 21:01 投稿番号: [16635 / 28555]
震災のニュースに隠れて報道されてない

だめだこりゃ♪

まるちゃん

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2011/04/23 20:44 投稿番号: [16634 / 28555]
昨日受診に来たPtはここ数か月Knee-JtのPainがIncrementしてる

X-rayでJoint SpaceのNarrowingが進んでるのと判明した

ConservativeでいくかOpeとするか判断に悩む時期かなぁ

とりあえず昨日はHyaluronicをIntraarticular Injectionしたんだ

Painはかなり軽くなったみたいだったよぉ

それでさデザートイーグルって何?

Re: 大江さん勝訴

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2011/04/23 20:30 投稿番号: [16633 / 28555]
おやおや?
確かアナタにとって、日本人は利用する対象でしたよね。

アナタが一番嫌ってる(差別してる)はずの、日本人の年寄りをヨイショしてまで利用するとはさすがですね♪

Re: 大江さん勝訴

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/04/23 20:15 投稿番号: [16632 / 28555]
裁判所は可能性を肯定しただけで、あったと断定したものではないよ。

情報 感謝です

投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2011/04/23 18:12 投稿番号: [16631 / 28555]
nash77755さん情報アップありがとうございました。

楽しみですね私も反核に大賛成です。



訪問に移られてもう1ヶ月くらいになりますか?

往診などで私も地元ステーションへ行く機会が増えました。
Bedsoreの治療はその中でも重点的な課題の一つになっています。
予防に勝る治療無し。
これが鉄則です。


お仕事頑張って下さい。

救った 確かに

投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2011/04/23 18:08 投稿番号: [16630 / 28555]
結果的にはそうなりましたね。
彼の意図はともかく米国が日本を叩き伏せてくれたお陰で中国が救われた。

惜しむらくはそのまま国民党が政権を担っていれば資本主義国家として発展したでしょうに。

歴史のIFは言ってもしょうがありませんが。

市民公開企画

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 17:22 投稿番号: [16629 / 28555]
コミュニティで周知した市民公開企画の案内です。

■日時:2011年4月24日(日)10:30〜
■場所:東京・お茶の水   平和と労働センター8階会議室および2階ホール
★市民公開企画★⇒14:00〜16:30
■講師:星正治・広島大教授
■テーマ:「広島原爆"黒い雨"にともなう放射性降下物に関する研究の経過と現状」

反核医師の会より

yenlenzenさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 17:06 投稿番号: [16628 / 28555]
今私は訪問看護ステーションで褥瘡対策の副主任になっています。
利用者の家族に乏しい褥瘡予防への認識をどう改善していくか。
これが今の課題になっています。
neonfluorineさんへは異動時に伝えてあります。

Re: renkon_sathumaimoさん

投稿者: konoyo_anoyo 投稿日時: 2011/04/23 16:59 投稿番号: [16627 / 28555]
シナ大陸は今でも侵略しているんだが〜。

そもそも、日本国はシナ大陸、蒋介石軍に引きずり込まれたって事だろう〜。

renkon_sathumaimoさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 16:56 投稿番号: [16626 / 28555]
当初は
◆「侵略行為により近隣諸国の人々に多大の損害と苦痛を与えた」
これが
◆「各国と戦争状態に入り多大な迷惑をかけるに至り両国も多くの犠牲を払った」
と書き換えられました。
侵略行為の文字を削除したのは卑劣な行為です。

大江さん勝訴2

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 16:51 投稿番号: [16625 / 28555]
■大江さん勝訴   軍関与認める司法判断

判決は米軍資料も採用しつつ、座間味と渡嘉敷の「集団自決」について「軍官民共生共死の一体化」方針の下、日本軍の深い関与は否定できないとした。そして広い意味で「日本軍の強制ないし命令と評価する見解もあり得る」(二審)と判断した。
提訴は唐突だった。提訴と相前後して歴史教科書から日本軍の関与が削除され、沖縄戦の実相がゆがめられようとした。
肉親を手にかけなければならなかった無念の思いが伝わらず、あたかも住民が自らの意志で死を選んだかのような言説が流布された。
二審判決が指摘するように、歴史に関する問題を司法の場に持ち込むことは「場違い」だ。あくまで学問の場で広く論議され、研究・蓄積されていくことこそ本来の姿だろう。
最高裁決定を重く受け止め、全ての教科書に軍の命令・強制などの軍関与が記述されることを望む。

wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

◆司法の良識を示した判決です。
◆誰もが納得できる決定です。

大江さん勝訴

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/04/23 16:49 投稿番号: [16624 / 28555]
■大江さん勝訴   軍関与認める司法判断

沖縄戦で旧日本軍が「集団自決」(強制集団死)を命じたとする作家大江健三郎さんの著書などをめぐる出版差し止め訴訟で、最高裁は原告側の上告を退けた。これにより大江さん側勝訴の一、二審判決が確定した。
一審、二審判決はいくつかの重要な判断を示した。まず「表現の自由」を考慮し、大江さんの記述は「公益を図るものであることは明らか」であり「公正なる論評の域を逸脱したとは認められない」としたことだ。

次に歴史的事実の認定の問題だ。沖縄戦から60年以上経過し、当時を知る証言者はほとんど存命しない。軍命が口頭で行われ命令書の類いが廃棄されたとみられる中で、オーラル・ヒストリー(口述証言)を証拠として採用した。
「集団自決を体験したとする座間味島、渡嘉敷島の住民の供述やそうした記載をしている諸文献が重要な意味を有することは明らか」(二審)と指摘している。
第3に、オーラル・ヒストリーを証拠とし採用する一方、原告側の新たな証拠の信ぴょう性を疑い、隊長命令が捏造(ねつぞう)されたという主張をことごとく退けた。
第4に、最新の沖縄戦研究を踏まえて判断された。沖縄戦の特徴は「軍官民共生共死の一体化」という方針にあった。住民を戦力として利用する一方、米軍への恐怖をあおりながら、軍事機密を知っている住民の投降を禁じた。

Re:だからFDR

投稿者: nanja3231 投稿日時: 2011/04/23 06:21 投稿番号: [16623 / 28555]
>中国を救った英雄って言ってるじゃん♪
全員偉大さに気がつくの遅すぎ!
.
だから黄禍論者で、黄色人種を差別してたって♪
本気で黄色人種の脳ミソは色が違い、白人よりも能力が低いって信じてたんだけど、そんな人種差別主義者が中国を救った?
歴史を勉強しなおしな。
せめてアメリカの「門戸開放政策」くらいは勉強してね♪

日独友好決議

投稿者: renkon_sathumaimo 投稿日時: 2011/04/23 00:08 投稿番号: [16622 / 28555]
侵略行為という文言が削除された
絶対反対♪

だからFDR

投稿者: renkon_sathumaimo 投稿日時: 2011/04/23 00:03 投稿番号: [16621 / 28555]
中国を救った英雄って言ってるじゃん♪
全員偉大さに気がつくの遅すぎ!

まるちゃん

投稿者: girlnextdd 投稿日時: 2011/04/22 23:51 投稿番号: [16620 / 28555]
.357Mag.は衝撃そんなでもない

連れが試し撃ちしたデザートイーグルなんぞはかなりのもの
連れの太腕が揺れていた


OAは臨床でも膝が多い
ほとんどは保存療法でカタがつく

どうなんだい?

☆真琉

まる

投稿者: girlnextdd 投稿日時: 2011/04/22 23:47 投稿番号: [16619 / 28555]
血糖コントロールが悪いのは何故?

本人のキャラクター?
コンプライアンスに問題あり?

debridementが必要とは患者はそうとう放置していたな


☆真琉

真琉さん

投稿者: girlnextdd 投稿日時: 2011/04/22 23:44 投稿番号: [16618 / 28555]
術後の神経症状はどの程度改善した?

特に感覚障害や痺れは聞いておきたい。


☆真琉

人物事典 なるほど

投稿者: okutamanofoot 投稿日時: 2011/04/22 23:13 投稿番号: [16617 / 28555]
私も頼りになるという意味ではFranklin D.Rooseveltは最高の政治家だと思います。

彼の大統領就任時の言葉。
「我々が恐れなければならないものは恐れることそのものである」
今の状況にも結構当てはまるものだなあと実感しています。

彼のfireside chats(炉辺談話)が国民をどれだけ鼓舞したか。

Israel建国を支援したという意味ではHarry S. Trumanも最良の大統領でしょうか。
『希望』に歌われたシオンの丘にIsraelという理想国家が築かれたのは素晴らしい事でしたね。


さてと臨床の話題も少し。
IIPs臨床で経験されていますか?
外科だと少ないかもしれません。
IIPsは特に原因が不明で治療抵抗性が高く難しい症例となっています。

私が診察したのはIPFという慢性のIIPsです。
現在はstable状態ですがいつ急性増悪するか予測できないのです。
本人は病識が薄いのか平気なそぶりですがこちらは正直焦っています。

やあ久々

投稿者: remedy_cat 投稿日時: 2011/04/22 22:36 投稿番号: [16616 / 28555]
やっと激務から解放されたぜ。
今日午後から今週末にかけて有給休暇取得!
どこにも行かない。(自宅でゴロゴロ)


さて湘南台や茅ヶ崎を放浪しているそこの娘。
まずはneonへの返答。グッジョブ!!。
あんな奴相手にすんな。
でgastric ulcerの原因はHelicobacter pyloriだったみたいだね。
(そうなら除菌でいいじゃん)
Txは内科的で攻めるのかな?


それから虫垂lig.はedemaがあるときは無理しないね。
数回に分けて慎重に処理する。
(lig.を破損したら大変だぜ)
虫垂の癒着の剥離の方が結構苦労したな。


んでTDLを楽しんできた埼玉娘。
自粛なんて吹っ飛ばせってことで私もTDSが再開したら行くつもり。
しかしGWは混みそうな予感・・・
intractable ulcerのTxはどうなってる?


さて亜理紗先生。
こちらにもspontaneous pneumothoraxの患者が来ました。
胸部X線を見たら見事な肺虚脱。
思わず「おー」と言ってしまいました。
即入院そしてvideo assisted thoracic surgery!
今は術後1wですが90%虚脱から回復しています。

注目してください

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/04/22 21:24 投稿番号: [16615 / 28555]
今晩は。

>肉眼所見は経験が必要だと指導を受けました。。
=早期胃癌にも過形成ポリープと判別がつき難いケースがあります。

広基性で2cm以上の隆起は早期胃癌の可能性が高いです。
隆起表面にも注目してください。

はじめまして

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/04/22 21:21 投稿番号: [16614 / 28555]
はじめまして。

>憲法9条改正賛成
=私は護憲派で自衛隊廃止論者です。

対照的な思想の方ですね。
韓国人を差別しない人であれば症例報告などに応じます。

かなっています

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/04/22 21:19 投稿番号: [16613 / 28555]
今晩は。

>仰る通りN0でしたらpyloric partをpreservationできたのですが…
=幽門側を温存するのは生理学的にもかなっています。

昨日2件の手術で外回りを担当しました。
1件は胸部食道癌手術という難易度Aクラスのものでした。

対応お疲れ様です

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/04/22 21:16 投稿番号: [16612 / 28555]
今晩は。

>安定期を迎えてやっと臨床に戻れると思った矢先の出来事。
=対応お疲れ様です。あれから進展ありましたか?

復職を叶えてあげられるといいですね。

ありがとうございました

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/04/22 21:14 投稿番号: [16611 / 28555]
今晩は。
返信ありがとうございました。

>debridementで異物や不良組織を取り除くときもありますね
=デブリドメントの目的は不良肉芽の除去でいいですか?

褥瘡と同じ様な処置になりそうですね。

訪問看護

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/04/22 13:43 投稿番号: [16610 / 28555]
やや肌寒い天気
バイタルも不安定な様子の利用者

視察

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/04/22 07:22 投稿番号: [16609 / 28555]
視察で痛々しい結果
行かない方がましか

お返事感謝です

投稿者: flashmethood 投稿日時: 2011/04/21 23:24 投稿番号: [16608 / 28555]
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yinheximajiegongさん日本語訳までつけてくれて。。
済みませんね。

大網はなるべく温存した方がいいのです?
なんか何度も質問申し訳ないです。。


今日は午前中勤務で午後は茅ヶ崎の鉄砲通りをぶらつきました。
ジャズを聞かせてくれるカフェでゆるりと過ごしました。
いい午後休でした。。
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どういう意味と言われると

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2011/04/21 22:46 投稿番号: [16607 / 28555]
まさに文字通りなのですが…

gastroepiploic arteriesから3cm離して切離してgreater omentum
(これは大網です)を温存します

という意味でーす
分かりましたか?

再建法はスタンダードなBillrothI法で堅実に決めました
残胃が大きくできたのも理由にあります
小さいとBillrothI法はあまりむいていませんから

病院の図書室の

投稿者: yinheximajiegong 投稿日時: 2011/04/21 22:33 投稿番号: [16606 / 28555]
人名事典でRoosevelt,Franklinを調べてみました

ゴンが感動したのはinfantile palsyで8年間療養生活を送り
見事政界に復帰したその精神力でーす
日本にはこんな強靭な精神力をもった政治家さんはいないですよね
ドイツ降伏を目前にして天国に旅立たれたのは無念だったでしょうね…

ところでW/Cに乗った大統領は彼が最初で最後なのでしょうか?

まるちゃん

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2011/04/21 20:49 投稿番号: [16605 / 28555]
ハワイで銃撃ってきたって?

よくShoulder-JtをDislocationしなかったねぇ

やっぱスポーツで鍛えているからかぃ

ところでさKnee-JtのOAのPtがなんか多いんだわこれが

どうもKnee-JTのOveruseみたいなんだよねぇ

Dxは簡単だけどTx Planが悩みの種かなぁ

Fuchuちゃん

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2011/04/21 20:45 投稿番号: [16604 / 28555]
Laminoplastyおつかれさん

LSCSのPtだったねぇ

Pre-OpeのSymptomとか教えてくれないかなぁ

今日でPOD2だね

Tx Planだと明日からbed restが解除となるのかな?

Tx Plan

投稿者: chikamurray 投稿日時: 2011/04/21 20:42 投稿番号: [16603 / 28555]
Fx of Femoral shaftはInterlocking nailingでがっちりFixしたよぉ

3〜4w NWB

X-rayでFxを評価してからPWB1/3を開始するPlanさ

最近のX-rayではcallusまだ確認できず

PWB開始はもう少し先になりそうだねぇ

そっちはどうだぃ?

訪問看護

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/04/21 17:48 投稿番号: [16602 / 28555]
利用者は寒暖の差が辛い
天気が落ち着かないから

訪問看護

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/04/21 07:30 投稿番号: [16601 / 28555]
今は寝たきりの利用者はいない
昔は数名いたがみな0点だった
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