中国の問題

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残忍な温ジジイの猿芝居w

投稿者: chon_chon_chon_afo_baka_chon 投稿日時: 2011/01/31 17:51 投稿番号: [15279 / 28555]
陳情を汲み上げることを装って、その実不満分子をふるいにかけるという策謀でもあると、支那人民なら理解していることであろうw大笑い♪
ゲラゲラ(^◇^)


民衆を蔑ろの地方官僚への警告?温首相が「中国首相初の陳情者訪問」の意味―中国紙
Record China 1月31日(月)17時34分配信

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30日、中国紙は、温家宝首相が国家信訪局を訪れ、一般市民の陳情に耳を傾けたことに各方面から注目が集まっていると報じた。写真は昨年6月、ワクチン接種後に死亡したり後遺症が残ったりした子どもの親が全国各地から北京に集まり、中国衛生部前で抗議行動を行った。
2011年1月30日、中国紙・環球時報は、温家宝(ウェン・ジアバオ)首相が24日、国家信訪局を訪れ、一般市民の陳情に耳を傾けたことに各方面から注目が集まっていると報じた。中国の首相が陳情者と直接交流するのは1949年の建国以来、初めてのこと。

【その他の写真】

27日付香港の英字紙サウスチャイナ・モーニング・ポストは「希望それとも宣伝?」と題した記事で、温首相の同局への訪問は地方官僚主義に対する警告だと報じた。それによると、地方からの陳情者はこれまで社会の安定を脅かす存在だと疎まれてきたが、首相が出向いて直接耳を傾けたことに「希望の光が見えてきた」と歓迎する声が多かった。一方で、中国政法大学の王建[員力](ワン・ジエンシュン)教授は、「これは民衆の訴えをないがしろにしてきた地方官僚への警告だ。政府が社会の不満を減らし、ピリピリした雰囲気を和らげようと努力していることが伺える」と指摘した。

また、英紙インデペンデントも27日付で「中国指導者が驚くべきことに“いじめ”を受けた市民を訪問した」と報道。土地の徴用や警察官による不当な行為、役人の腐敗や物価高などへの不満を抱えた民衆に対する政府の強い関心を示すため、中国首相が異例の一歩を踏み出したと伝えた。(翻訳・編集/NN)

支那国営CCTV、「トップガン」映像盗用w

投稿者: chon_chon_chon_afo_baka_chon 投稿日時: 2011/01/31 17:46 投稿番号: [15278 / 28555]
毎度の、醜い支那人の平常運転w   ゲラゲラ(^◇^)


【こぼれ話】空軍の演習シーン報道に「トップガン」の映像を拝借?   =中国国営テレビ
時事通信 1月31日(月)15時36分配信

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【こぼれ話】空軍の演習シーン報道に「トップガン」の映像を拝借?   =中国国営テレビ
【北京31日AFP時事】中国国営の中国中央テレビ(CCTV)が人民解放軍の空軍演習として報じた映像の中に、1980年代のハリウッド映画「トップガン」の映像が使われていた疑いが指摘され問題となっている。
  CCTVは23日の報道で問題の映像を放映した。映像では航空機が別の航空機に向かってミサイルを発射、目標となった航空機が激しく爆発して撃墜された。この劇的な映像は空軍将校たちへのインタビューに挟んで放映された。
  しかしインターネット利用者の一部が、この映像はトム・クルーズ主演の1986年の映画「トップガン」の最終戦闘場面のものではないかと指摘した。米紙ウォールストリート・ジャーナルは電子版で、問題のCCTV報道のビデオと「トップガン」の映像とを並べて掲載したが、まったく同じものだった。同紙は、CCTVはこの類似性の問題に関してコメントしなかったとしている。
  映像は「トップガン」からのものだとのニュースが広がる中で、CCTVのウエブサイトからは問題の報道が削除された。

寝たきりにはさせません

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 17:03 投稿番号: [15277 / 28555]
ここ数日の臥床で、認知面の低下と皮膚の色調変化を認めました。
このままベッドに寝かしておいては危険だと判断し、処方を出して対処したのです。
車椅子に移乗させると覚醒状態となり、僅かですが自分で座り直したり出来る様子が観察できました。


それから、Diabetic Nephropathyの患者は、無気力でやや自棄的な印象を受けます。
3期Aですが、全身に浮腫が確認でき、3期Bに進めてもおかしくない状態です。
自覚以前に、体力的な面と精神的な面で不活発になっているのではと考えています。

Re: 李選手 ありがとうございました

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2011/01/31 16:41 投稿番号: [15276 / 28555]
そうかそんな苦労があったんだな。苦笑)
アタシは面の皮が厚いから痛痒を感じなかったけど。苦笑)

今では冗談で言い返せる関係になったよ。
「この態度のでかい中国人が!」と言われたら「態度の小さい島国人!」ってね。


慣れるさ直ぐに。笑)

Re ぼやき

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2011/01/31 16:37 投稿番号: [15275 / 28555]
あれ?初めてだよね?

自己紹介しとくよ。
都内の総合病院で看護師をしているからよろしく。
あなたは??


ちなみにヴィッツRSは私じゃないし。苦笑)

Re: 外国人医師らへの規制緩和

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2011/01/31 16:33 投稿番号: [15274 / 28555]
いいニュースじゃない。

でもさ医者の地域偏在はこれじゃ解決しないね。苦笑)

Re: ヴィッツRS

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2011/01/31 16:31 投稿番号: [15273 / 28555]
湾岸線で抜かれるのは当たり前の様な気も。苦笑)

うーん。。。。。
オートマかな。苦笑)

5号線も川越街道も環八も渋滞してばっかりだしさ。

Re: そうそう返信忘れてた。

投稿者: kuntakinte1929 投稿日時: 2011/01/31 16:15 投稿番号: [15272 / 28555]
この説明片手落ち
>「10人の中国人が悪なら90人も悪だろう」という発想。
は「10人中10人の中国人が悪なら、別途90人選択しても90人とも悪だろう」

Re: 李選手 ありがとうございました

投稿者: kuntakinte1929 投稿日時: 2011/01/31 16:11 投稿番号: [15271 / 28555]
差別される様な事をする人非人は差別されるだけの事!
母国を愛するなら数世代他国で世話にならない。
他国で世話になったらその恩を感じる。
そうであれば少なくとも多くの人からは差別されない。(差別する人は残念ながらイルよ。)
それを国レベルで差別する民族からこの様な事言われるいわれは無い。

wakana様!!

投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2011/01/31 16:00 投稿番号: [15270 / 28555]
(^-^*)/コンチャ!

SLEの症状に皮膚病変があるのはご存知ですか?
紅斑や粘膜の潰瘍が臨床症状として存在するんですよ。

その治療を担当していました。o(´^`)o


SLEは全身疾患なので内科や整形や形成でフォローします。

nash77755さん

投稿者: chiyoda_k9 投稿日時: 2011/01/31 15:44 投稿番号: [15269 / 28555]
あなたはよほど日本人がお嫌いのようですね?
過去、または現在において差別等受けているのでしょうか?ある意味病的に感じるのは、私だけでしょうか?

廃用症候群

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 15:22 投稿番号: [15268 / 28555]
廃用症候群は寝たきりの温床です。

賭けかもしれませんが予防には離床を促すしかないですね・・



糖尿病気質という帰納チックな法則は好みませんがやはりという印象です。

3期Aまでは無症候のときもあるので自覚がわかないのでは?

それでも離床を進めます

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 14:49 投稿番号: [15267 / 28555]
廃用症候群を予防する為、看護師と理学療法士に関節運動を指示しました。
尿の状態とCPK値に増悪が見られないなら、出来るだけ早く車椅子に移乗してもらうつもりです。

それと、もう1人離床が進まない患者がいます。
疾患は、Diabetic Nephropathyの3期Aです。

運動療法適応ではありませんが、端座位すらとろうとせず、直ぐに寝てしまいます。
看護師に離床を促すよう指導しましたが、何分体重があるのと介助量が多く、1日1時間が限界です。
悩ましい限りです。

各党の社会保障政策

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 14:43 投稿番号: [15266 / 28555]
お言葉ですが、社会保障改革は菅内閣では進展は見られないでしょう。
春の統一地方選挙で惨敗すれば、内閣そのものが持たない可能性もあります。

野党も社会保障については意見が分かれています。
私が支持する「みんなの党」は、小さな政府を目指していて、社会保障費に占める国庫負担を減らす可能性があります。
自民党は、増税して税収によって社会保障を補うという路線に変わりないでしょう。
どの政党の社会保障政策を支持するのか、今は慎重に見極める必要があると感じています。


さて、臨床の話題です
プレドニゾロンを継続して、かれこれ3週間は経過するでしょうか。
蛋白尿が続いていますが、血清蛋白の値が正常値に近づいています。
来月中頃には、血清蛋白が正常値となる、そう予測しています。
そうなると、完全寛解も十分考えられますね。

今は安静ですね

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 14:12 投稿番号: [15265 / 28555]
無理に離床させて筋障害を助長するのは嫌です。

安静にしてミオグロビンやCPKの数値が落ち着くのを待つ。
他にありませんね。


これでカリウムが上昇したら弱り目に祟り目です。


しかし24時間の圧迫でいとも簡単に横紋筋は融解してしまうものですね。

それわかる

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 14:09 投稿番号: [15264 / 28555]
私の病院も整形外科はいつも満床・・

内科に転科依頼が舞い込んでくる。


内科だって病床数が多いけどやっぱり厳しい。
安易に受け入れると師長の激怒をかうはめに・・


単純な質問。
SLEで皮膚科なんだ?

そうそう返信忘れてた。

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 14:06 投稿番号: [15263 / 28555]
君が言う「10人の中国人が悪なら90人も悪だろう」という発想。
これは帰納法。

日本人は帰納法の思考が好きなのかも・・・


ちなみに「全ての中国人は悪」と言う普遍的法則があって1人の中国人を見て「彼は悪に違いない」
と考えるのが演繹法。

これは欧米人が得意としている。


言いたかったことはそれだけ。

acousticnervesさんへ

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2011/01/31 13:45 投稿番号: [15262 / 28555]
明神様への祈りが通じたのか父親の診療所は流行っています。しかし新型fluの影響だと聞いており流行ってほしくないという複雑な心境もあります。願うならfluの症例さんは少ないほうがいいに決まっていますから。先週の話しだと月曜日今日がLAP-Cの施行日ですね。頑張って下さい。症例さんとしてはCVAの症例さんが何例かあります。MCAのCIで入院された60代の症例さんはトイレで倒れて搬送されました。意識レベルはJCS1桁で麻痺もバレー上肢徴候が確認できる程度で下肢は正常です。

xenogenousidさんへ

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2011/01/31 13:36 投稿番号: [15261 / 28555]
呼吸困難で運ばれたCOPDの症例さんは経過如何ですか。酸素療法を行ったそうですが寛解は得られましたでしょうか。気胸の会社員の方ですが彼も再発で再受診したそうですね。この季節寒い外気が呼吸器に悪い影響を与えているのでしょう。CVAで搬送される症例さんも今月初めに比べて増えています。そのうち何症例かは夜間トイレに起きた時に発症しています。MCAのCIで搬送された60代の症例さんは排泄を終え便座から立ち上がった瞬間にめまいで倒れたそうです。今は要注意の季節です。

yinheximajiegongさんへ

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2011/01/31 13:29 投稿番号: [15260 / 28555]
CVAの予後は発症初期の意識障害と麻痺のレベルが大きく影響します。今診ているMCAの症例さんも麻痺が発症2dayで上肢がⅡ下肢がⅢです。残念ながら搬送された時点で発症から3時間以降だったためt-PA静注療法が出来ませんでした。今はソリタ-T3による経管で全身状態を管理しています。原因はまだ判明しませんがSpO2が92%と低い値を示しています。貴女の症例さんはケモを始めて4週間経ちますね。状態は如何ですか?

rhythumsstorungenさんへ

投稿者: wezenaludra 投稿日時: 2011/01/31 13:23 投稿番号: [15259 / 28555]
社会保障制度のあり方について党派を超えて議論しなければなりません。自民党を初めとする野党も反対ばかりしないで冷静な国会審議に臨む必要があります。そして菅内閣の社会保障改革を信じるしかありません。nephrotic syndromeの原疾患はMCNSで診断がついたそうですね。ステロイドを継続してどのくらい経つでしょうか。6ヵ月後の治療効果判定まで時間がありますが完全寛解となりそうですか。

離床が進みません

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 12:57 投稿番号: [15258 / 28555]
背部の筋肉痛を訴えていますが、これは同一姿勢による圧迫が原因かもしれません。
rhabdomyolysisの臨床症状が改善しないと、離床が進まず臥床時間が増えるだけです。

ただ、血中のK濃度がそれほど高くないので、現状の値を維持して高K血症を予防していきます。

wakana様!!

投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2011/01/31 11:22 投稿番号: [15257 / 28555]
(^コ^)(^ン^)(^ニ^)(^チ^)(^ワ^)

するどいツッコミですね・・   ヾ(;´▽`A``
イズミがSLEで診ていた患者様なんですよ。
TKAで整形外科病棟に転科していたんです。

TKAから2w経過して抜糸も済んで・・そして皮膚科に戻ってこられたんです。
実のところの理由は整形外科病棟が常に満床で移動を余儀なくされたんですが・・   (;´▽`A``

リハビリテーションもイズミと整形外科のDrで診るんです。
でも病棟が違うと忙しい中では週1〜2回の回診が精一杯です。
それでイズミがメインで診ているんですよ。   (^○^)


膝関節がこんなに難しいとは正直思っていませんでした。
ただFlexとExtensionすればいいだけかと・・   ( ̄□ ̄;)

いやいや勉強不足でした・・

膝関節は深い

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 10:50 投稿番号: [15256 / 28555]
どこの関節も臨床的意義が深い構造物。

膝関節も構造は単純な単関節。
しかし周囲の組織を含めるとまさにラビリンス・・


ところで形成外科のあなたがどうして整形外科の患者を診ているの?

嫌な経過ですね

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 10:47 投稿番号: [15255 / 28555]
ミオグロビン尿が続いているのは嫌な経過ですね・・・

筋痛と筋力低下の症状はどうですか?

皆様!!

投稿者: izumi0nagare 投稿日時: 2011/01/31 10:15 投稿番号: [15254 / 28555]
☆お(^O^)☆は(^o^)☆よ(^0^)☆う(^ー^☆♪   ございます♪

激務の1週間が終わりやっと自宅でくつろいでいるイズミです。( ̄ρ ̄)ハゥ


以前質問しましたTKAの膝FlexのROM制限に関して沢山の回答を頂き感謝に耐えません。
ありがとうございました!   O(-人-)O


結局ですね(^▽^;)   膝蓋骨と軟部組織の癒着+膝関節周囲の腫張が
原因ではないかと判明しました。

なのでリハビリさんに根気強く膝関節をコンディショニングしてもらい
見事110度までFlexが行きました。
目標としている120度まであともう少しです!   ヾ(●⌒∇⌒●)ノ


それにしても・・
膝関節って奥が深いですね。   (-。−;)

確かに やっかいです

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 10:00 投稿番号: [15253 / 28555]
Mbが腎臓に大量に流入すると、腎尿細管が閉塞し高い確率でAKIを引き起こします。
仰る通り、不可逆的な変化が起こる前に、補液で電解質異常を調節しなければなりません。

先程登場した患者も、ミオグロビン尿が認められ、尿中Mbが確認されています。
まだ、Mbの流出が筋組織の何処からか起こっているのかもしれません。

腎臓疾患の既往は無いと問診で確認していますが、油断は出来ないので検査結果は精査しています。

腎毒性

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 09:39 投稿番号: [15252 / 28555]
やっかいなのはミオグロビンの腎毒性です。

補液とかで初期処置をしっかりやれば1日程度で排泄されますが・・・


元々腎臓が悪い患者だとその後のダメージは容易に拭えません。

横からの割り込み失礼します

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 09:05 投稿番号: [15251 / 28555]
私も、rhabdomyolysisによるミオグロビン尿症が原因で、AKIをきたしたの患者を診ています。

自宅で倒れ丸1日放置されていた事で、腰背部や殿部の横紋筋の一部が融解して、AKIとなりました。
早期に補液を行うことで容態は安定しており、ミオグロビンの数値も低下しています。

臨床を語りませんか?

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 08:55 投稿番号: [15250 / 28555]
私は、患者の利益を優先するなら、ある程度門戸を閉じるべきだと考えています。
しかし、この議論は価値観が違えばお互い平行線を沿うだけの結果になりますから、もうやめておきませんか?


それよりも、一緒に臨床の症例や何気ない出来事を語りませんか?

コミュニケーションスキル

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2011/01/31 08:47 投稿番号: [15249 / 28555]
誤解を与える発言だったとすれば、私の言葉足らずだったかもしれません。
私は日本人特有の発想=日本人独占の発想という考えではなく、日本人が得意とする発想という意味で発言しました。


「傾聴」と「共感」、医療人であれば当然知っている言葉だと思います。
無論外国人の医師であっても、上記2つのコミュニケーションスキルはマスターしていると思います。

しかし、日本人が韓国人や中国人に成りきれないのと同様に、その逆もまた成りきれません。
患者との良好な関係を築くことが、診断や治療の第1歩だとすれば、コミュニケーションは特に注意しなければなりません。

そうなると、今の日本は外国人医師にコミュニケーションスキルを遺漏無く発揮できる環境でしょうか?

不安です

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 08:04 投稿番号: [15248 / 28555]
不安です。
その患者さんには酷ですが入院加療した方が再発防止にはベターな選択です。


X線の結果はどうですか?

鎖骨の線を維持できてます?

神曲

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 08:00 投稿番号: [15247 / 28555]
イイチコのCMで流れていた曲だね。

神曲。


人は年を重ねても恋する気持ちは若いまま。



ベッドで病床の奥さんの手を握り続ける旦那さん。

2人とも70を超えているけど仲の良さは病棟でも話題になった。



泣ける。

急性虚血

投稿者: wakana_called_love 投稿日時: 2011/01/31 07:55 投稿番号: [15246 / 28555]
700では筋破壊が中程度に進んでいます。

間欠性跛行の出現も気がかりな点です。


病期分類ではⅠよりⅡが近いと考えていますがDrのDxは?



感覚/運動神経の障害があるかないかもターニングポイントです。

Re: frozensocialさん

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2011/01/31 04:53 投稿番号: [15245 / 28555]
李選手の苦渋の判断には、祖国で差別を受けたというのが最大の原因と考えられます。
h ttp://www.youtube.com/watch?v=CCI8T_DcIo0

日本人も、お金目当てで日本に居座るような、汚れた外国人には帰化を望んでませんし、
同等の権利を与える気はありません。
李選手のように、日本を好きになってくれた方だけで結構です。
どうか、祖国へお引取り願います。

frozensocialさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/01/31 01:55 投稿番号: [15244 / 28555]
権利とは闘って勝ち取るものです。
frozensocialさんも努力しなければならないと仰っていたではありませんか。
汚れた中高年男性の様な日本人に帰化するなんて考えられません。

Re: frozensocialさん

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2011/01/31 00:43 投稿番号: [15243 / 28555]
自国民と同じレベルの権利を相手国が認めていればまだ話は早いと思います。
しかしそうでない状況下では実現は厳しいと思います。

それに私達は帰化を苦渋だと思っていませんが。
nash77755さんの周りで帰化をして後悔された方がいらっしゃるんですか?

frozensocialさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/01/31 00:21 投稿番号: [15242 / 28555]
理想は帰化していない在日韓国人や在日華人にも日本人と同等の権利を与えることです。
そうすれば帰化という苦渋の選択をしなくても日本で生活を送ることができます。

shenjing_shuairuoさん

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/01/31 00:18 投稿番号: [15241 / 28555]
汚らわしい中高年男性の様な日本人になるなんて鳥肌が立ちます。
日本国籍なんて取得する意味も無く帰化するに値しません。
外国籍を守りながら日本人と同等の権利を要求していきましょう。

rhythumsstorungen先生

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/01/31 00:14 投稿番号: [15240 / 28555]
先生は否定されていますが発言の内容を見ると外国人を差別されています。
先生の考え方は日本の医療をガラパゴス化させる元凶となるでしょう。
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