中国の問題

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2011の始まり

投稿者: acousticnerves 投稿日時: 2011/01/02 20:44 投稿番号: [14800 / 28555]
思想の違いはともかく。行って来たよ(何に?ってツッコミ歓迎)
もちろん新年一般参賀。
陛下のお言葉に感激して千代田線に乗ってからも興奮してた。
(両親曰くずっとしゃべってたらしい)

おおっ挨拶挨拶。
今年も宜しく。(乱雑な・・・)


仕事始めはいきなりlaparoscopic cholecystectomyだ(マジで)。
可哀想に元旦に季肋部痛を訴えて搬送されてそうだ。
なんで空いている私が担当することに。(外れクジなんて言わせない)


Dr.wezen。その患者L/Eの麻痺がその程度なら歩行自立できるね。
退院の目処も今月中かな?

共産主義の時代が

投稿者: tiffany_de_breckfast 投稿日時: 2011/01/02 20:18 投稿番号: [14799 / 28555]
くるような予感がするわ

共産主義の失敗は、それぞれの国に一つの共産党しかなかったこと

いくつかの共産党が競い合うことが大切なの

日本共産党のほかに

民主共産党とか、共和共産党とか

いろいろできるといいわね

Re: 皆様

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2011/01/02 20:05 投稿番号: [14798 / 28555]
拉致被害者の家族の方々にも同じセリフをサラッと言うんだろうな。
別に共産主義云々など言うつもりは無いが、あなたの頭の中は真っ赤なんでしょうね。
国家に比べれば個人の命は紙屑ですか?
そんな人が看護師とは驚きですね。

2011年。。

投稿者: uracil1980 投稿日時: 2011/01/02 19:41 投稿番号: [14797 / 28555]
31日から当直勤務。。
ナースコールとともに新年を迎えた。

なっちゃん。。
新年の挨拶流石だね尊敬する。


わたしも平和を愛するために叫ぼう!


くたばれ戦争!

くたばれ軍人!

Re: 皆様

投稿者: nyankotyanndamon 投稿日時: 2011/01/02 19:17 投稿番号: [14796 / 28555]
中国や朝鮮の方々と新の友情など必要ありません、御免被ります、老婆心ながら。

皆様

投稿者: nash77755 投稿日時: 2011/01/02 16:19 投稿番号: [14795 / 28555]
新年明けましておめでとうございます。
今年は中国や朝鮮の方々と真の友情が築ける年にしたいですね。
それには日本人が更にいっそう鋭意努力しなければならないでしょう。
今年は日本人が努力して中国や朝鮮民主主義人民共和国との友好を高める年にするべきでしょう。

年始

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/01/01 22:14 投稿番号: [14794 / 28555]
年始の挨拶
一年の始まりは元旦にて決まる

謹賀新年

投稿者: hinanomahiru 投稿日時: 2011/01/01 11:32 投稿番号: [14793 / 28555]
新年あけまして   おめでとうございます。

今年も   よろしくお願い致します・・・

大晦日は

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2011/01/01 08:17 投稿番号: [14792 / 28555]
ERで勤務だったの   COPDのアグラヴェイションのペイシェントを診察したわ   搬送時すでにPaO2が60mmHgを下回っていたの   O2投与を開始したわ   PaCO2が正常値だったので高流量で開始できたの   メプチン(R)を投与して経過を診ている段階だわ   リミッションが認められなければNPPVも考えているの   新年からシビアな話だわ

初日の出を

投稿者: xenogenousid 投稿日時: 2011/01/01 07:58 投稿番号: [14791 / 28555]
拝むことができたの   関東は晴天に恵まれて幸運だったわ   今年卯年生まれの新成人の数が最小になったそうね   社会を変革するには若い力が必要だわ   荒ぶる魂を持った若者たちが歴史を動かすの   フランス革命や明治維新がそうだったわ

Re: 新年好

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2011/01/01 00:41 投稿番号: [14790 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年は、日中関係が良い方向へ進むように祈っております。

宜しくお願いします。

Re: 謹賀新年

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2011/01/01 00:39 投稿番号: [14789 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年も訪問看護や往診時のサポート、宜しくお願いします。

Re: 手先が器用

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2011/01/01 00:38 投稿番号: [14788 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年も宜しくお願いします。

>MISを初めとする最新の韓国整形外科事情と周術期ケアを見学できる良いチャンスかなと。

それは素晴らしい機会だと思いますし、もっと機会を増やしてもらいたいですね。
医療に関して、韓国が日本より遅れているという思い込みを捨てるには、現地の病院を見学するのが1番でしょうから。

Re: TAO〜ASO

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2011/01/01 00:35 投稿番号: [14787 / 28555]
明けましておめでとうございます。
今年も宜しくお願いします。

>来年はvascular surgeryを更に深めるべく精進するか

貴院の血管外科には、日頃から大変お世話になっております。
昨年もAMIやUAPの患者様を紹介させて頂きました。
今年も変わらず、御高診いただけます様お願い申し上げます。


>では紅白派も笑ってはいけない派もDynamite派も楽しい大晦日にしてくれ

私は、紅白歌合戦を見て過ごしました。
白組の6連覇、松下奈緒さんと嵐の皆さん、お疲れ様でした。

新年好

投稿者: shenjing_shuairuo 投稿日時: 2011/01/01 00:19 投稿番号: [14786 / 28555]
今年は中國にとって飛躍の年になるでしょう.
中國と日本の新たな友好を祝して新年の挨拶とします.

謹賀新年

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2011/01/01 00:04 投稿番号: [14785 / 28555]
2011年が幕を開けた
良き年になることを祈る

手先が器用

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2010/12/31 22:40 投稿番号: [14784 / 28555]
rougearisa先生今晩は。お疲れ様です。

韓国人の同僚から教えてもらったのですがあちらの人たちは手先が器用だそうですね。
だから整形外科の様な繊細な技術が求められる医療が進歩したんだそうです。

来年春の予定ですが私の病院から韓国の病院への研修がありそうなんです。
MISを初めとする最新の韓国整形外科事情と周術期ケアを見学できる良いチャンスかなと。
応募も考えています。

それでは先生来年も宜しくお願いします。

よいお年を

投稿者: frozensocial 投稿日時: 2010/12/31 22:35 投稿番号: [14783 / 28555]
ouyangyingshuさん今年もお世話になりました。
今年はK-POPに熱くなりました。来年もK-POPに引き続きはまりそうです。

さて来年は訪問看護にも足を運ぶつもりですのでその時は宜しくお願いします。


今日は韓国風年越し蕎麦で新年を迎えます。味付けを工夫して頑張って作ってみました。
そろそろ準備をしないと。


それではouyangyingshuさんはじめ常連の皆さん来年も良い年でありますように。

TAO〜ASO

投稿者: flowerlanfua 投稿日時: 2010/12/31 20:25 投稿番号: [14782 / 28555]
今年はTAOに始まりASOに終わった一年となった   その間revascularizationからbypass surgeryと忙しい日々   来年はvascular surgeryを更に深めるべく精進するか   では紅白派も笑ってはいけない派もDynamite派も楽しい大晦日にしてくれ   また来年!!

韓国と日本の事情

投稿者: gatsdapoo 投稿日時: 2010/12/31 18:08 投稿番号: [14781 / 28555]
韓国の平均月収は日本の6割弱で物価は日本より若干安い程度。
h ttp://www.777money.com/torivia/torivia4_4.htm
h ttp://allabout.co.jp/finance/gc/12742/

先進国の中では人件費も安いのだから、当然医療費も安いでしょう。
日本が韓国と同様のことをするためには巨額の税金を毎年投入するか医療従事者の年収を大幅に下げなくては(或いは両方実効しなくては)いけないのでは?
そんな負担は国民も医療従事者も望まない気がする。
いっその事、中国本土に病院を建てたら?

Re: 日本医師会は反対

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/31 17:31 投稿番号: [14780 / 28555]
こんばんは。

>韓国のメディカルツアー:べセト・メディカルグループ「医術に文化を」

韓国では、最新医療が保険適応が無くても格安で受けられるとして、好評ですね。
医療法が改正されたことも、外国人患者の受け入れに拍車を掛けたと聞いています。
李明博大統領が、医療を産業として発展させるため真剣に推し進めてきた医療改革が実った結果でしょう。

国を挙げて医療を支援する韓国と、国を挙げて医療費削減にやっきとなってきた日本。
医療観光後進国となった日本、その違いは医療に対する政策理念の違いでしょう。


ouyangyingshuさん、多忙な1年お疲れ様でした。
来年も宜しくお願いします。

新年快樂 万事如意

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/12/31 17:02 投稿番号: [14779 / 28555]
今日は池袋の実家で新年を迎えることにした。
節約節約。笑)

んじゃみんな来年もよろしく〜。

Re: 日本医師会は反対

投稿者: ouyangyingshu 投稿日時: 2010/12/31 16:58 投稿番号: [14778 / 28555]
これを参考にしな。

韓国のメディカルツアー:べセト・メディカルグループ「医術に文化を」
ttp://www.zaikei.co.jp/article/20101230/64783.html

Re: Exactly!!

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/31 16:21 投稿番号: [14777 / 28555]
こんにちは。


>期待の長妻前厚労相は何も出来ずに終わってしまいました。
>「口だけ」だった政治家の代表格。期待していただけに失望を禁じえませんでした。

理想主義者だった長妻氏が、現実主義の官僚に完膚なきまで叩き伏せられたのでしょう。
政治は理想だけでは出来ない、そんな悲しい末路を私達に見せつけた感がありますね。

川崎のある病院では、無保険の外国人の子ども達が3割負担で医療を受けられるように活動されていると聞きました。
互助会を創設して、7割をその互助会が負担する事で、外国人の子ども達を救済するという事の様です。

これは他の自治体でも実現してもらいたいですね。


>昨日も尿閉で搬送された急患対応で大忙しでした。


お疲れ様でした。
どんな疾患でしょうか?
もし宜しければ、教えて頂ければ幸いです。

Re: 医療観光

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/31 16:15 投稿番号: [14776 / 28555]
こんにちは。

>貧しい患者も低額診療所で対応か

診療所によっては、低所得者の方々を対象として、社会保障資源の活用をアシストしているそうですね。
本来なら行政がやるべき事なのかもしれませんが、医療生協の独自の活動には敬服させられました。

私の診療所にも無保険の方が受診されますが、皆さん払う意思はあるのに払えないのです。
中には、血圧がSBP200mmHgを超えているにも関わらず、適切な治療を受けていない方もいらっしゃいました。
生活保護基準ギリギリの収入では、診察費や薬代を工面する事も難しかった、そう話されていました。

比較的安価と思われるnilvadipineを処方していますが、高リスク群なので本当は併用としたいところです。
ですが、ご本人の希望もあって単剤での治療となりました。

国内の低所得者の方々にとって、厳しい冬の時代はまだ続きそうです。

公立病院

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/12/31 15:53 投稿番号: [14775 / 28555]
公立病院は地域の要
税金を惜しみ無く投入すべきか

Exactly!!

投稿者: rhythumsstorungen 投稿日時: 2010/12/31 14:23 投稿番号: [14774 / 28555]
仰る通り。

>医療政策に関しても、著明な進展は認められず、ただ現状を成すすべなく眺めるのみ。


期待の長妻前厚労相は何も出来ずに終わってしまいました。
「口だけ」だった政治家の代表格。期待していただけに失望を禁じえませんでした。

外交も同じですね。百戦錬磨のアメリカや中国を相手にこれからどう外交を演じるのでしょうか。
ナポレオンの言葉「外交とは端麗な衣装をまとった戦争である」が虚しく響きます。


さて今年も今日で最後。大晦日を迎えました。
ウロに異動した今年1年は私にとって激動の年となりました。
昨日も尿閉で搬送された急患対応で大忙しでした。
来年も忙しくかつ充実した1年になりそうです。

それでは一足お先に失礼します。
皆さんの来年も良い年でありますように。

Re: 公立病院

投稿者: grand77eur 投稿日時: 2010/12/31 10:43 投稿番号: [14773 / 28555]
その公立病院が危機に瀕しておる。    哀れ。   哀れ。

税金の使い道を誤った結果地方の医療状況は悪化の一途。
医療費をケチった報いじゃな。

公立病院

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/12/30 20:54 投稿番号: [14772 / 28555]
公立病院が低所得者を診れないものか
民間病院は限界がある

Re: 医療観光

投稿者: grand77eur 投稿日時: 2010/12/30 17:54 投稿番号: [14771 / 28555]
民医連や医療生協などは低額診療所に力を入れておる。   共産系だから出来るとワシは思っておるが。


民間の医療法人では難しいじゃろう。

中国で高速鉄道車両が「炎上」

投稿者: foorgtiaa 投稿日時: 2010/12/30 16:53 投稿番号: [14770 / 28555]
こういうことは万が一にもあってはいけませんね。人身事故がなくてよかったです。



中国で高速鉄道車両が「炎上」…実習施設で失火・原因調査中


   武漢鉄路職業技術学院の実習施設内で17日午後、高速鉄道車両1両が燃えた。消防が駆けつけ約1時間後に鎮火したが、傷みがはげしく「廃車処分」になると見られている。中国新聞社が報じた。

   燃えたのは先頭車両で、外部の塗装部分はあまり変色していないが、内部はほとんど「黒こげ状態」という。火災発生が分かったのは17日午後4時10分ごろ。車両は施錠された屋内施設に置かれており、中に入るのに手間取った。消防隊員は鍵を壊して進入し、消火作業を開始。約10分後に火は衰え、5時10分までに消火作業を終えた。

   燃えたのは、ドイツのシーメンス社が技術供与したCRH3のタイプとみられる。学院側によると、学生実習のため導入した。価格は約1700万元(約2億1300万円)という。火災の原因は調査中だ

http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2010&d=1118&f=national_1118_035.shtml

医療観光

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/12/30 16:39 投稿番号: [14769 / 28555]
韓国の様に空港近くに外国人患者の専門病院を作る案もある
貧しい患者も低額診療所で対応か

痺れ

投稿者: fujisawajuri 投稿日時: 2010/12/30 16:36 投稿番号: [14768 / 28555]
午前訪問看護で様子を聞いた
上腕の痺れはあるが痛みは軽減

年末年始

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/12/30 14:50 投稿番号: [14767 / 28555]
年末年始は仕事?
私は2日まで休暇。そして1月3日は当直。新年最初の仕事が夜勤。

年末間際になってCMから介護保険の意見書を頼まれた。
利用者は昔TKAを施行した80歳代のお婆さん。膝関節の痛みが強くなった。
歩行が屋内に限られQOLが低下。介護保険申請を見据えてCMが頑張ってくれた。
CMに感謝。

今年もあと2日

投稿者: syarnokecool 投稿日時: 2010/12/30 14:43 投稿番号: [14766 / 28555]
X-masもあっという間に過ぎ去り今年も残すところあと2日。
整形外科は今年も忙しかった。来年も忙しい香りが今からしているのは何故?


こちらの感じは上々。
Colles' fractureのお婆さんとFractures of the pelvisの男性。
この2名が越年となった。

Colles' fractureのお婆さんは背屈転移極小。掌屈位固定で保存。
Fractures of the pelvisの男性はTile Type B。
ORIFを行うか微妙に迷うX線像。来年まで持ち越し。


chikaのTBWの患者。年内退院できなかったそうだね。
やはり膝関節が原因かな?

Re: 日本医師会は反対

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/30 12:29 投稿番号: [14765 / 28555]
こんにちは。


>保険診療よりも自由診療に傾く可能性を危惧
>外国人富裕層の呼び込みが進む一方で日本人患者がないがしろにされかねない


確かに、医師会のご意見はもっともです。
自由診療や混合診療が、保険診療を圧迫する危険性に関しては、早くから指摘されていました。
また最近では、無保険者や低所得者の方々が、治療を中断して重症化したり、死亡されたりするケースも数多く報告されています。

私は、無保険者や低所得者の方々を国がもっと積極的に救済する方が、重要ではないかと考えています。

Re: watchdog timer

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/30 12:23 投稿番号: [14764 / 28555]
こんにちは。

>医療では根治退院という長期目標の前に検査の数値改善を短期目標に据える事がある。
>数値改善を達成して患者のモチベーションを維持するのだ。

私も患者様にはこまめですが、例えばMIならCK-MBやトロポニンの値を、お伝えしています。
検査結果に一喜一憂するのはどうかというご意見もありますが、数値が改善しているなら一緒に喜ぶのが良いかと考えています。


>民主党はこのモチベーションを維持する方法に疎い。

仰る通りですね、菅政権の執政を見ていると、国民のやる気を削いでいるとしか思えません。
医療政策に関しても、著明な進展は認められず、ただ現状を成すすべなく眺めるのみ。

これでは、どんなに気の長い人でも愛想を尽かすでしょうね。

Re: 青い鳥

投稿者: rougearisa 投稿日時: 2010/12/30 12:16 投稿番号: [14763 / 28555]
こんにちは。


>痛風関節炎は寛解したが尿酸値は基準を上回ったまま。
>この年末年始は飲酒を制限し水分をしっかり取る様に指導した。

痛風腎のリスクが心配ですが、水分摂取で飽和された尿酸の排出を促すしかありませんね。
年末年始、その方はお酒を飲まないでやっていけるでしょうか。
不安には感じますが。


昨日、下腿の痛みを伴った患者様が、整形外科こちらの科に転科されました。
視診にて、見てはっきりと分かる静脈にそった索状硬結を認め、血栓性静脈炎疑いとしました。
DダイマーやCRP値が高値だったので、DDして治療を開始しています。

Re: 営利は悪か

投稿者: grand77eur 投稿日時: 2010/12/30 11:09 投稿番号: [14762 / 28555]
営利が悪いとは言うとらん。   貧しい患者を蔑ろにする可能性が否定できん。
ヘルシンキ宣言。ワシはこれを理想とする。

Re: 日本医師会は反対

投稿者: grand77eur 投稿日時: 2010/12/30 11:04 投稿番号: [14761 / 28555]
日医の指摘は的を得ておる。   まずは無保険者を救済するのが筋だ。

仮に受け入れるとしても富裕層は好かん。   貧しい外国人を優先出来んものか。
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