中国の問題一覧 - Yahoo! Japan 掲示板アーカイヴ

症状を診よ

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/11/13 23:44 投稿番号： [14161 / 28555]

レジデント時代指導医から疾患名で診るな症状で診よと良く指導されたかな。
急性腰痛などまさにそれ。
腰痛と聞いて背筋群の異常緊張と診断してでは温熱療法を処方しましょう。
もし症状の要因が脊椎腫瘍などであったら温熱療法は当然禁忌なのだけど。
日本人の80%が経験する腰痛。
当たり前の疾患だけに鑑別診断を疎かにすると後で泣きを見ることになるから怖い。

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Re: 医療観光

投稿者： ouyangyingshu 投稿日時： 2010/11/13 23:19 投稿番号： [14160 / 28555]

今日は第3回目の検討会だった。
医師を中国から招聘する案が提起されたがこれは実現困難っぽい。

臨床修練の2年を超えて医療行為をするには日本の医師免許が必要だからね。

以前長妻前厚労相がこの規制緩和を訴えていたけど。。

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acousticnervesさんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 22:57 投稿番号： [14159 / 28555]

逮捕には至らないようですね。海上保安官を英雄視する気持ちも分かります。でもその考え方は釈放された船長を英雄視した中国人の人たちと同レベルです。仮に逮捕され起訴されたとしても冷静に推移を見守りましょう。肝性脳症は繰り返すとよく言われます。確かにリピータ症例さんが多いのが特徴ですね。ベースに肝硬変があります。意識障害の増悪を抑えてQOLを維持するか。これが治療の鍵でしょうか。

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chiyoda_k9 先生

投稿者： chen_zhenhai_www 投稿日時： 2010/11/13 21:54 投稿番号： [14158 / 28555]

晩上好

我国の人民は外国に対して相当の劣等感を抱いているあるよ。上海に出稼ぎにきている地方都市からの若者の平均月収は約１７０００円。外資系でも３５０００円が相場ある。
留学経験ある高度な仕事のできるモノは青天井でヘッドハントされるあるが。

偉大な祖国、アジアの大国、悠久の歴史と、学校では我国は立派な国とならうあるが、外国との比較によりその自信はすっかり劣等感へ変わっていきます。

我、上海から杭州まで列車を利用することが多いが、中高年が何人か集まると、話題は「共産党の腐敗」と相場が決まっている。「毛主席がいたころはこんなに社会は乱れてなかった。登小平が出てきて、、」

見た感じではいい大人の２０％は実質失業者あるね。

受け皿が不十分な中で、「選択と集中」の犠牲になっている日本の勤労者と同じく彼らも「改革開放」の犠牲者である。しかし、改革開放をやめると世界から「おいてけ掘り」をくらうのことよ。

それではあしたも良い一日で

中国REVIVE委員会

元書記長

陳　珍海

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ありがとさんさん

投稿者： acousticnerves 投稿日時： 2010/11/13 21:35 投稿番号： [14157 / 28555]

うちらの発想ではLBPとくるとretroperitoneumの器質的疾患か？？
なんて考えたりする。またはpelvic cavityとかね。

まあ体動時のLBPならうちじゃなくてまず整形外科にかかるだろうけどさ。

NUDの患者が肋骨周辺の違和感を訴えていた。その時は整形外科でX線まで取っているよ。
で異常なし。
何だろうね？？と既往歴を調べたらGERDの既往あり。
単純だった。
（それだけにLBPは鑑別が難しい）

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今日は温暖だった

投稿者： acousticnerves 投稿日時： 2010/11/13 21:28 投稿番号： [14156 / 28555]

車の中は結構熱かったんじゃないかな。東京日も良く照ってたから。

熱いといえばビデオ流出。
（これ私の中では1番ホット）

まだ取り調べ続いているんでしょ。絶対無罪というか逮捕しないでほしい。
保安官の勇姿に感動した人多いはず。国民感情を警察無視しないでくれないかな。

私の症例？？　 hepatic encephalopathyの人？
転院したよ。リハビリテーション病院へ。

Aminolebanを1日3回飲んでもらっていたら症状は概ね改善した。
あとはADL向上を目指してリハビリってわけだ。
でもうちの病院は急性期専門なのだ。
（そこで回復期に転院）

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おじいちゃん

投稿者： acousticnerves 投稿日時： 2010/11/13 21:21 投稿番号： [14155 / 28555]

中年男性患者のボヤキ。「おじいちゃんはいいよな」。
セクハラ寸前の行為をしても無罪だと思い込んでいたみたいだった。
（んな訳ない）

おじいちゃんでもセクハラをすれば厳しく注意する。看護師に言って聞かせてる。

潜血ねえ。見逃してしまうサインだ。普段ならね。
早期だと良性の腺腫と鑑別がつかないからやっかいだ。
（早期なら予後良好のrectal cancerだからこそ早く発見したいよね）

検診受診率も年々増加している。これをいいサインとしておこうか。

gastric ulcerからの出血はclippingでOK。あれから再出血徴候無し。
でもなこの患者アルコールが止められない。

昨日の血液検査の結果でALTが50IU/L。肝臓にきてるし。
止めてほしいね肝臓まで悪くするのは。

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RSDは防げる

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/11/13 20:55 投稿番号： [14154 / 28555]

機械的な強い刺激を上肢に加えなければRSDは予防できるはず。
これは非愛護的なROMEを繰り返すことが引き金になって痛覚過敏を引き起こす。
では固定しておけばRSDは防げるのかというと必ずしもそうではない。
上肢のステージがⅠで三角巾を多用していた患者がいた。
3週間くらいしてから上肢特に前腕から手指に浮腫が生じ皮膚色調変化が認められた。
直ぐに固定を外し愛護的なROMEを継続することで浮腫は軽減した。
長期間の固定によりRSD一歩手前にまで陥ったケースとして報告しておこう。

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他人妻三十二歳先生

投稿者： chen_zhenhai_www 投稿日時： 2010/11/13 20:22 投稿番号： [14153 / 28555]

初次見面

我の姓名あるが、和語で発音すると先生の仰る通り「スッパイ名前」あるが、北京語で表記、発音すると、

「Chen Zhenhai」（チェン　ジェンハイ）あるよ。

我、日本でタネ銭稼ぐの時、特に夏場はキツかったあるよ。日本は我国と比べ湿気が多いあるから非常にカユイ痒いあったよ。
發痒（ファーヤン）發痒（ファーヤン）あるよ。

先生の姓名も意味深あるね。我、あらぬ妄想を頭の中でぐるぐるしてしまったあるよ。

他人（ひと）の妻、三十二歳は女盛り、、、

大川栄作先生は「さざんかの宿」

陳　珍海

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yinheximajiegongさんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 19:06 投稿番号： [14152 / 28555]

脳外科病棟にまだ入院されています。今月中に退院されるそうです。腫瘍摘出術はSEPというモニターを利用して行われたそうです。感覚を司る領域を保護する必要がありますからね。術後の疼痛を訴えていらっしゃいましたが明らかな麻痺や高次脳機能障害は全くないそうです。貴女のイレウスの症例さんも今月中に退院できそうですね。しかし保存療法を続けてもまた再発する危険はあるのでしょうか。

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syarnokecoolさんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 18:59 投稿番号： [14151 / 28555]

Ataxiaにより転倒された症例さんはこれからも繰り返す危険がありますね。ケースレポートから2週間近く経過していますが離床は進んでいますか。Ataxiaの治療は困難ですね。taltirelin 　 hydrateのようなAtaxiaに効果があると言われている薬剤もありますが。私の治療方針は原疾患にアプローチが難しい場合は二次的障害を予防するようにしています。例えば廃用によるADL低下を予防するための運動療法です。

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uracil1980さんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 18:50 投稿番号： [14150 / 28555]

あまり穏健とは思えません。軍人と十把一絡げに括ってしまうのはどうでしょうか。例えば災害時に自衛隊の皆さんは救助活動に従事されています。彼らの命懸けの救助活動がなければ救える命も救えないかもしれません。話がそれましたね。SASの症例さんはCPAP療法と食事療法で併用していく方針でしょうか。

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acousticnervesさんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 18:43 投稿番号： [14149 / 28555]

この頃日中は暖かく今日は車の中で設定温度を25度にしました。そのくらいにしないと熱くて汗が出てきますから。SLEの症例さんについて報告させて頂きます。SLE特有の神経症状は寛解を得ています。prednisoloneは長期間使用によって副作用の危険性も高くなりますので減量しながら中止する機会をうかがっています。腎臓内科にコンサルトして蛋白尿の状態も報告しています。あなたの症例さんについて教えて下さい。

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rhythumsstorungenさんへ

投稿者： wezenaludra 投稿日時： 2010/11/13 18:36 投稿番号： [14148 / 28555]

返信が遅れました。私が担当しているPDの治療方針に関して報告させて頂きます。重症度がYahrⅢですので歩行は短距離でしたら自立可能です。しかしドパミンアゴニストの効果が切れたときは4主徴の1つ無動が強く生じます。1歩進むにも非常に努力性となりその結果体幹のバランスが低下して転倒のリスクが高くなります。なのでドパミンアゴニストが切れたときの対応が鍵となりそうです。

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同じ見解だ

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/11/13 17:44 投稿番号： [14147 / 28555]

Frozen shoulderのPtにも私は安静を指導しているんだ

Freezing phaseであれこれ対処してもPainが強くなるだけだからねぇ

今診ているPtはCalcific Tendinitisだよ

Night painの訴えが強くてねぇ

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実用性で判断しよう

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/11/13 17:37 投稿番号： [14146 / 28555]

確かにScapulaeの下方回旋を修正すればShoulder-JtのStableは得られるかもしれない

でもさTrapeziusやRhomboidのAntagonistにMuscular contractionがないとだめだよぉ

Shoulder-Jtの実用性とHemiplegiaの回復との兼ね合いで保護していくしかないよ

実用性が高いならContractureを予防するための積極的な治療が必要になるから

そうでないならSlingでFixedしてRSDを予防するほうがよくないかぃ？

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陳さん

投稿者： hitozuma32sai 投稿日時： 2010/11/13 14:28 投稿番号： [14145 / 28555]

名前なんだか個性的ですね。

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保護

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/11/13 13:57 投稿番号： [14144 / 28555]

痛みが強くOTからは保護療法だと言われた
ﾘﾊ医も同様の見解

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中国はやはり分裂しかない･･

投稿者： chiyoda_k9 投稿日時： 2010/11/13 03:22 投稿番号： [14143 / 28555]

次期指導者､習近平は近代化を進めるのと同時に対日強硬路線を進めると思う｡
日本も現政権は国内外の問題で死ぬ前な金魚みたいにかなり浮いてしまったけど､中国の共産党内部の権力闘争は危険水域に達していると思います｡
人種､経済格差､再び民主化闘争と火種が多く､ｶﾘｽﾏ的指導者がいない等､貧しい学生達の政府に対する不満は限界に近いものがあります｡
2012年の権力委譲まで､胡錦濤政権は更に対日圧力を増幅させ様々な問題が出てくるでしょう｡
ﾛｼｱ型の連邦国家になるか､ﾕｰｺﾞみたいに内戦状態になるかは予測困難ですが最貧部を切り捨てる事は目に見えるようです｡
その時は高い確率で内戦状態になり大量の難民が出るでしょう､北朝鮮崩壊が先か､中国が先か?その時まで日本は立ち直らなければいけません｡
今のままでは中国､朝鮮動乱に対応出来ないでしょう｡

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保護も大事だけど

投稿者： yamanaharuka 投稿日時： 2010/11/13 00:38 投稿番号： [14142 / 28555]

肩甲骨の下方回旋に関してその原因を探るのも必要ではなかろうか？
肩甲帯周囲筋を触診していないので断定はできないが僧帽筋や菱形筋の緊張が高くなっていると予想される。
または上肢の重みによって肩甲帯が下垂して肩甲骨が下方回旋することも考えられるね。
保護では肩関節の整復は得られないだろう。
もちろん麻痺のステージにもよるが肩の不安定性を軽減するだけならスリングでもかまわない。
整復も治療戦略として取り入れるならそれにプラスαが必要だと思うがいかに？

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反日教育の賜物

投稿者： chen_zhenhai_www 投稿日時： 2010/11/12 22:39 投稿番号： [14141 / 28555]

中国で反日教育がはじまったは九〇年代からのことよ。中国教科書では日本人は中国人を２千万人殺したと教えていますよ。
実際に日中戦争を体験したものより、若いひとに反日感情が高いのは反日教育の賜物あるね。

国内のデモの参加者はほとんど不良学生ばかりある。教育によって反日感情が再生産されているのが、悲しい悲しいあるね。

反日教育を主導したはあの江沢民。楊州出身のあのおっさんは抗日戦線の「パシリ」だった経歴の持ち主で、ロシアにて当時最先端の科学技術を学んでいたのだから、、、当時のロシアになんの最新科学技術があったあるか？

来日時、早稲田大学での講演で「日本人は三千五百万人の中国人を死傷させた」とやったある。日本政府はこういう数字になにも抗議しないあるから、ますますそれが本当になってしまうのことよ。

当時我、タネ銭稼ぎのため「池袋のイメクラ」で立ちん坊していたあるが、この報道を苦々しい思いでみていたあるよ。
社会に不満が起こると、「日本帝国主義が虐殺を何万人行った」と、そちらに話をすり替えるのは韓国、中国、台湾の政治家の常套手段あるね。

日出ずる国の朋友達は人が良いから、ついその罠に引っかかってしまうある。是非気をつけてほしいあるよ！！

気持ちいーマッサージ

陳　珍海

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思い悩むなって

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/11/12 22:33 投稿番号： [14140 / 28555]

RAのPtとはさ長い付き合いになるから最初から覚悟しないとねぇ

あたしなんか5年来の付き合いになっているPtもいるよ

DMARDsとNSAIDsの併用で頑張ったけどね

3ヶ月続けてやっと効果が出てきたかなぁ

どうしてもNSAIDsを継続するならH2-blockersを併用してはどうかな？

まぁすでに処方しているとは思うけどさ

こっちはRAと同様にやっかいなadhesive capsulitisを診ているのさ

とにかくPainの訴えが強くてねぇ

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Re: 仙石さんは

投稿者： konoyo_anoyo 投稿日時： 2010/11/12 22:29 投稿番号： [14139 / 28555]

日本国の為に政治を行っていない、民主党の仙石と、言いなりの菅には期待出きませんなぁ〜。
外交も知らないで、売国している政党なんぞ、崩壊せよ。

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PLIF

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/11/12 22:27 投稿番号： [14138 / 28555]

PLIFのPtは今Gait-Exをしているよぉ

Postoperative complicationもPainの訴えも無く元気そのもの

今月中にはEntかなぁ

Triceps brachiiの筋活動を抑制したらPainは抑制できそうかい？

だったらElbow-JtをExtended positionでFixedしたほうがいいんじゃない？

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保護だね

投稿者： chikamurray 投稿日時： 2010/11/12 22:23 投稿番号： [14137 / 28555]

FujiさんのPtのX-rayの結果だけどSubluxationが認められるねぇ

Scapulaも下方回旋してBony supportが得られていないよ

関節内圧も低そうだからMuscle weaknessと悪い相乗効果になっているかな

Muscle tonusが改善してくるまではSlingで保護した方がいいねぇ

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仙石さんは

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/11/12 21:37 投稿番号： [14136 / 28555]

面白いおじさんだと思いまーす
堅物さんかな？？って思っていたんですが結構ユーモアと機知
に溢れた不可思議な印象です
（って褒めているのかどうか…）

できれば辞めないで菅さんの女房役としてこれからも頑張って下さーい

意見ですか…
そこまでのステージなら縮小術D1で問題ないと思いまーす
腫瘍も2.0cm未満なんですよね？

こっちはまたまたrectal c.の患者さんです
（最近rectal c.の症例を集中して担当させられてます…）
市井の診療所さんからの紹介なんですがirrigoscopyでRa-Rbに
病変ありって状態でした
深達度はAでN0のStageIIという診断となりました

カンファでオペ式を含めた治療方針を検討でーす

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足湯は

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/11/12 21:25 投稿番号： [14135 / 28555]

体が暖まりますよねー

私の病院では看護学生さんが患者さんの足湯担当になってます
初々しい学生さんの黄色い声に患者さん（特におじいちゃん）は
ニコニコでーす

いやーrectal c.が発見されたのは便に僅かな潜血があったからなんですよ
colonoscopeをしましょうって提案して最初は乗り気ではなかったんです
でも奥様と説得して検査を受けてもらったらビンゴ！でした
EMR後は順調に回復され退院の運びとなりました

あら先生の患者さんは胃潰瘍による吐血ですか？
まあFIでしたらクリップで十分対処できるステージですね
でも原疾患を治療しないと繰り返す危険がありそうですね…

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ドレナージで

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/11/12 21:18 投稿番号： [14134 / 28555]

イレウス管を挿入して数日で排液量が減少しました♪

1週間排液量が減少しなかったらcoeliotomyをしよう…って
カンファで言われていたので良かったです
私もそうですが患者さんも
（イレウスのcoeliotomyはあんまり…）

今はイレウス管を抜去して症状も落ち着いてまーす
adhesive SBOはstrangulationより予後が良いと思うので
順調にいけば今月中旬にも退院でしょうか

あらやっぱり先生の星細胞腫の患者さんは摘出術でしたか…
その後の状態はどうですか？

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その神経症状なら

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/11/12 21:10 投稿番号： [14133 / 28555]

やはり延髄外側症候群ではないでしょうか？？

顔面と体幹・上下肢の感覚障害が反対になるのが臨床症状の
特徴だって聞いたことありまーす

ところで中枢疾患に由来するめまいって結構長引いたりするんですか？

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朝方の

投稿者： yinheximajiegong 投稿日時： 2010/11/12 21:07 投稿番号： [14132 / 28555]

寒さが日増しに厳しくなってきましたね
もうマフラーがないと首元が冷えてしまいます…

さて誤嚥性肺炎の患者さん
無事退院おめでとうございました
でも球麻痺がある以上これからも誤嚥のリスクは高いのですよね？
経口摂取を諦めるタイミングとしては何時頃を目処にしていますか？

今後の参考にしたいな…と思いまーす

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閲覧者先生！！

投稿者： chen_zhenhai_www 投稿日時： 2010/11/12 19:55 投稿番号： [14131 / 28555]

晩上好

APECで日中首脳会談は行われるあるか？現状では我国は「お人好し国家」にお金をせびりにくい雰囲気あるね。メリットのない会談は行われないが我の見解あるよ。

我国はアメリカのような超大国、覇権国家を目指しているあるよ。
人民解放軍幹部が、太平洋のハワイから東は美国、西は中国のものにしましょう！と発言したある。
国家幹部達の心境はまさに春秋戦国時代のことネ。

１９世紀よりいじめに遭ってきた事を口実に「強い中国」にしたいある。
その中で隣の経済大国日本はいい踏み台あるよ。
戦争責任で３兆円ファイナンス、更に特別円借款、技術協力などオイシイオイシイね。

唐家旋はじめ、和語名人ばかりを外務大臣、駐日大使に据えるは資金調達を重視していることの裏付けのことよ。

どんな大金持ちも将来の戦略、交渉力を持たなくなったら、容易く貧乏人に逆戻りあるね。金持ち三代という格言に従うと日本はそろそろ本格的な衰退期のことか？

教科書問題で元気のいい中国あるが、中学生の地理の教科書には琉球が今も尚中国の領土と記述しているよ。台湾の次は尖閣、そして琉球と欲望は深まるのことか。

日本の皆様の友好精神は悪用されてるあること絶対ね。こんなこと我の国で掲載していると、ホント投獄の危険あり。

我、日出ずる国に本当にお世話になったあるので生意気にも提言させて頂くが、今後日本国ガバメントは、、

１．「不能」と笑ってこたえよう！

これは故小渕先生が江沢民来日時に円借款の要請に対して行ったことよ。断り下手の日本人みんな今日から練習しよう。
不能（ブーノン）不能（ブーノン）

２．自分で自分を守ろう！

相手を攻撃するのでなく、攻撃をかわしたり、防御することを体で覚えよう。日本の高度な工業技術を駆使して、最悪シナリオの備えること必須よ。
お父さん、お母さん、おじいちゃん、おばあちゃん、そこの賢そうな小姐さん！みんなで自分を守りましょう。

３．隣の家をうまく覗こう！

お隣さんがどんな人々か、何してるかどんな気持ちか、お金はあるか、町内会費払ったか、どんな取り巻きとつるんでいるか、悟られずに、スマートに隣人を知ろうネ。

駅前のヒヨコ売り

陳　珍海

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規制

投稿者： fujisawajuri 投稿日時： 2010/11/12 19:44 投稿番号： [14130 / 28555]

何かと規制や厳罰を口にする官房長官
弁護士出身なのに

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11月黄砂で我が国に迷惑をかける中共ｗ

投稿者： chon_chon_chon_chon_afo_chon 投稿日時： 2010/11/12 12:22 投稿番号： [14129 / 28555]

これも、悪性民族支那人の悪業が原因であるｗ　ゲラゲラ（＾◇＾）

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黄砂　西日本で観測　１１月の確認は５年ぶり
毎日新聞 11月12日(金)11時7分配信

拡大写真
黄砂の影響でかすんで見える市街地＝福岡市西区で２０１０年１１月１２日午前９時２６分、矢頭智剛撮影
　大阪市など西日本の各地で１２日午前、黄砂が観測された。１１月に国内で黄砂が確認されるのは０５年以来５年ぶり。１２日以降、東日本でも観測される見込みで、気象庁は交通などへの影響に注意するよう呼び掛けている。

【黄砂の写真】全国で観測　かすむ大阪城の写真も（１０年３月）

　黄砂は、中国の砂漠地帯などで巻き上げられた砂が偏西風に乗って飛来する現象。風向きなどの関係で日本では春に飛来することが多い。今回は強い偏西風の影響で中国沿岸部や朝鮮半島で確認されていた。
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