中国の問題

DM性の難治性潰瘍。血糖コントロールかなり悪かった。
神経障害も合併していて痛覚強度鈍麻。
それなのに靴下も履かずサンダルで過ごしていた。
案の定踵に傷をつくってそこから感染。難治性潰瘍に発展。

創部消毒はせずdebridement実施。CRPとWBCは高値のまま。
炎症所見が落ち着くまでは抗菌剤も投与。

なんとか創部閉鎖できた。しかし腫張もあって皮膚はパンパン。
全く余裕なし。
しばらく入院させて加療が必要だ。もちろん血糖コントロールも。