中国の問題

akinesiaとbradypragiaが一番問題の様ですね。
薬剤によってはParkinson syndromeに著効を期待し難いものがあり個人差と相まって難しくしています。
なるべく寝たままにするのは避けたいですね。
私はPT/OTに処方を切るときはなるべく離床を促していくようにお願いしています。

progressive supranuclear palsyの患者さんもすくみ足がみられました。
tegmentumの萎縮(+)で強い歩行障害を呈していました。
この患者さんはL-dopaなどが効かなくて難渋し約7年の経過でほぼ寝たきりの状態となりました。
Parkinson病はL-dopaが効けばもう少しADLの改善が望めると考えています。