中国の問題

世の中に痛みは数多くあれど膝痛は腰痛と並んで二大主訴と言ってもよい。
今回はそんな症例。

高齢者の患者に歩いてもらい軽度膝崩れを疼痛性跛行を認めた。
膝関節の場合疼痛に加えて腫張・変形・可動域制限が触診・視診の対象となる。
明らかな腫張や変形が認められないので画像診断を実施した。

単純X線像にてしかしfracture lineが認められない。
alignmentにも著明な変形は認められない。

では筋肉かそれとも腱や靭帯か。
lateral femoral condyleに圧痛と荷重痛。
しかしそこだけではない。

tibial condyleにも荷重痛ありこちらの訴えの方が強い。
femoralとtibialのともにlateralの疼痛。
さてDXはいかに・・・